1、兒科 icu 實習自我鑒定兒科 icu 實習自我鑒定通過一個月的實習， 使我對胸心外科術后監護有所了解， 根本掌 握 監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和考前須知，并 能獨 立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書 寫，出 入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反響左心 功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響 中 心靜脈測壓值的因素：零點的測定；臥位腋中線的第四肋，半 臥 位腋前線的第四肋 ; 病人必須在安靜下測壓 ; 測壓管必須保持 通 暢，確保導管在腔靜脈或右心房 ; 應用呼吸機 pe

2、ep 時，必須減 去 peep 值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓, 比照我測量的準確性。注意無菌，防止從測壓管注入血管活性藥物, 并確保管道通暢在位。在進入臨床實習后， 我往往把學習重心放在了操作上， 而對理論 學 習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科 病種 多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把 多上手 術、多練手作為實習的主要目的， 手術后的病理生理會發生 很大改變， 我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方 式等多方而考 慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對 患者的影響，制 定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然

3、，方 能逐步提高其臨床 工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習， 使我對胸心外科術后監護有所了解， 根本掌 握 監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和考前須知，并 能獨 立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書 寫，出 入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。鑒定二： icu 護士實習自我鑒定 實習，是一種期待，是對自己成長的期待。 本人在某某中醫院工 作，通過半年多的工作，在某某中醫院良好的工作環境和婦科住院 護理部 濃厚的' 學習和工作氣氛影響下，在護士長的悉心指導與耐心帶教下，認真學習?醫療事故處理條例?及其法律法規，并積極參 加醫院組

4、織 的醫療事故護理條例培訓，屢次參加護理人員學習。鑒定三： icu 護士實習自我鑒定ICU 是近年開展迅速的一門學科， 知識面很廣， 帶教老師要求我 們 實習生掌握 ICU 的基木理論和根本技能，即呼吸、循環根本監測 和治 療內容，了解其他相關的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無 菌技術 操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防 ICU 科室感染的有 效措施， 保持室內通風、枯燥，同時做好室內空氣、地面、物品表 而及床單位 終末消毒工作，采用空氣凈化器持續凈化，操作前后正 確洗手或用消 毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午 2到 3點時觀看。工作人員進入 ICU 穿規定工作服、換鞋、戴

5、 好帽子和口罩。根據醫囑我們要按時給患者檢測 CVP及血氧飽和度血壓血糖等，遵 醫囑觀察患者尿量，根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接 -班的時候要把你這病床的患者今天開的醫囑做了的與沒 做的都要告訴對方， 病人身上有哪些管道都要交代好， 確保引流通 暢 之后再交輸液泵及微量輸入泵。每日病人的根本評估， 語言活動的反響、 瞳孔反響、 肢體力量評 估 等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習中，許多護理操作也親自嘗試。嚴格無菌操作：在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作，ICU科室患者的感染以呼吸道為主， 根底疾病以損傷性疾病居多， 由于 ICU 患者病情較危重，臥床時間長，患者大多數處于昏迷狀態, 喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液, 吸痰時戴無菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護理，會陰護理，氣 管切開的護 理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍 背使痰液及時 充分排出，保持床單位及皮膚清潔、枯燥。為期三周的ICU實習轉眼結束了，學習的時間雖短，但收