《膀胱沖洗》操作規(guī)程資料講解_第1頁
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文檔簡介

1、膀胱沖洗操作規(guī)程學習 好資料膀胱沖洗操作規(guī)程【目的】1.清潔膀胱2.嚴重血尿時防止膀胱內血塊形成；預防尿管堵塞。3.長期留置導尿管者，通過沖洗、稀釋尿液以達到防止感染和維持尿液通暢的目的。方法：可分為間斷沖洗和持續(xù)沖洗?！驹u估】1.病人病情、留置尿管情況。2.病人心理狀態(tài)和合作程度?！緶蕚洹?.護士：著裝整齊，洗手，戴口罩。2.物品準備：沖洗液、快速手消毒劑、污物缸、安爾碘、消毒棉簽、沖洗標識（標簽 )、止血鉗、網套、治療盤、一次性治療盤、一次性中單、膀胱沖洗器、護理記錄單。3.環(huán)境：清潔、安全，必要時屏風遮擋。4.體位：取平臥位?！痉椒ā刻幹谩⑥D抄、核對醫(yī)囑評估患者 洗手戴口罩 準備用物查對

2、沖洗液有效期、劑量、有無變質等寫好藥物標簽貼于瓶身并套上網套 打開瓶口消毒并連接膀胱沖洗器將用物攜至床旁 查對床號、姓名、手腕帶告知患者并解釋操作目的精品資料學習 好資料評估環(huán)境，必要時屏風遮擋手消（七步） 掛沖洗液 擺放舒適體位 暴露尿管 手消（七步） 鋪中單 夾閉尿管與引流管連接處 分離 消毒 手消（七步） 核對患者取沖洗器并排液 連接引流管與尿管 松開止血鉗，觀察引流是否通暢，引流液的顏色、性質當引流液速度變慢時關閉連接引流袋的小夾子 打開沖洗液的開關并觀察滴速（150 滴/分） 手消（七步） 掛膀胱沖洗標識 記錄并簽全名 沖入 100-200ml 或患者有尿意時關閉沖洗液開關，打開連接

3、引流袋的小夾子 觀察引流是否通暢，引流液的顏色、性質等 如此進行少量多次的沖洗并觀察直至沖洗結束 沖洗結束，關閉沖洗開關，打開引流小夾子 觀察引流管是否通暢，引流液性質、顏色流速變慢時，引流量與充入量相均衡時，夾閉尿管，分別關閉小夾子 手消（七步） 消毒 連接引流袋與尿管 觀察引流管是否通暢，引流液顏色、性質 流速變慢時 撤去用物 擺放體位，整理床單元 手消（七步） 記錄輸入量、引流液顏色、性質等并簽名 解釋注意事項 操作完查對 整理用物，回治療室 洗手【評價】1.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。2.溝通有效，患者感到安全、配合治療。3.操作過程中注意病人有無腹痛、腹脹、血壓變化及引流液情況?！纠碚撎釂枴烤焚Y料學習 好資料1.膀胱沖洗目的有哪些？答：可清除膀胱內血液、膿液等，起到止血和預防尿管堵塞的作用，保證引流通暢，減輕疼痛和刺激，防止感染。2.常用的膀胱沖洗液有哪些？答：生理鹽水、 0.02%呋喃

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