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文檔簡介

1、簡答題老年保健的基本原則:一全面性原則: 1)老年人的軀體、心理及社會適應能力和生活質量等方面的問題;2)疾病和功能障礙的治療、預防、康復及健康促進;二區域化原則: 提供以社區為基礎的老年保健。重點是針對老年人獨特的需要,確保在要求的時間、地點,為真正需要服務的老年人提供社會援助。三費用分擔原則: 政府承擔一部分、保險公司的保險金補償一部分、老年人自付一部分。四功能分化原則五聯合國老年政策原則:獨立性原則、參與性原則、保健與照顧原則、自我實現或自我成就原則、尊嚴性原則。老年保健的策略:六個“有所” 。老有所醫 -老年人的醫療保健;老有所養 -老年人的生活保障;老有所樂 -老年人的文化生活;老有

2、所學和老有所為-老年人的發展與成就;老有所教 -老年人的教育及精神生活;老年人心理發展的主要矛盾:1. 角色轉變與社會適應的矛盾。2. 老有所為與身心衰老的矛盾。3. 老有所養與經濟保障不充分的矛盾。4. 安享天倫之樂與空巢家庭的矛盾。5. 安度晚年與生活變故的矛盾。老年人焦慮的預防與護理:一評估焦慮程度:可用漢密爾頓焦慮量表;二針對原因處理: 幫助老人正確對待離退休問題,想法解決家庭經濟困難,積極治療原發疾病。三指導老年人保持良好心態:學會自我疏導和自我放松。四子女理解尊重。五重度焦慮用藥治療:重度焦慮應遵醫囑應用抗焦慮藥物,如地西泮等。編輯版 word了解離退休綜合征的表現:復雜的心理異常

3、反應,主要體現在情緒和行為方面,具體表現為坐臥不安、 行為重復或無所適從,有時還會出現強迫性定向行走; 注意力不能集中,做事常出錯;性格變化明顯,容易急躁和發脾氣、多疑、對現實不滿,常常懷舊,可存在偏見。大多數當事者有失眠、 多夢、心悸、陣發性全身燥熱等癥狀。 心理障礙的特征可歸納為無力感、無用感、無助感和無望感。離退休綜合征的預防與護理:一正確看待離退休。二作好離退休心理行為準備。三避免因退休而產生的消極不良情緒。四營造良好環境。五建立良好的社會支持系統。維護和增進心理健康的原則:一適應原則二整體原則三系統原則四發展原則觸摸時的注意事項:1. 尊重老年人的尊嚴與其社會文化背景;2. 漸進地開

4、始觸摸,并持續性觀察老年人的反應;3. 確定適宜的觸摸位置;4. 事先確定老年人知道觸摸者的存在;5. 注意保護老年人易脆破的皮膚;6. 對老年人的觸摸予以正確的反應;老年人的飲食原則:1. 平衡膳食2. 飲食易于消化吸收3. 食物溫度適宜4. 良好的飲食習慣:少食多餐老年人的用藥原則:(少、準)一受益原則:首先要求老年人用藥要有明確的指證。其次,要求用藥的受益/ 風險比值 >1.二 5 種藥物原則:注意:1)了解藥物的局限性;2)抓主要矛盾,選主要藥物治療;編輯版 word3)選用具有兼顧治療作用的藥物;4)重視非藥物治療;5)減少和控制服用補藥;三小劑量原則:老年人用藥量規定為成人量

5、的3/4 ;一般開始用成人量的1/41/3, 然后根據臨床反應調整劑量,直至出現滿意療效而無ADR 為止。四擇時原則:選擇最合適的用藥時間進行治療,以提高療效和減少毒副作用。五暫停用藥原則: 老年人用藥,一旦出現新的癥狀,應考慮為藥物的不良反應或是病情進展。前者應停藥,后者則應加藥。提高老年人用藥依從性護理措施:一加強藥物護理。1) 住院的老年人:2) 出院帶藥的老年人:3) 空巢、獨居的老年人:4) 精神異常或不配合治療的老年人:5) 吞咽障礙與神志不清的老年人:6) 外用藥物:二開展健康教育。三建立合作性護患關系。四行為的治療措施。1):行為監測:2):刺激與控制:3):強化行為:五指導老

6、年人正確保管藥品。老年人的疾病表現出共有的臨床特征: (多選題)1. 起病隱匿,發展緩慢;2. 癥狀及體征不典型;3. 多種疾病同時存在;4. 易出現水、電解質紊亂;5. 易出現意識障礙;6. 易存在并發癥和后遺癥;7. 伴發各種心理反應;8. 預后不良,治愈率低,死亡率高;老年人對待死亡的心理類型主要有以下幾種表現:一理智型二 .積極應對型三 .接受型四 .恐懼型五 .解脫型六 .無所謂型臨終老年人的心理護理:編輯版 word一觸摸。撫摸時動作要輕柔,手部的溫度要適宜。二耐心傾聽和誠懇交談。三允許家屬陪護老年人,參與臨終護理。四幫助老年人保持社會聯系。五適時有度地宣傳優死意義。六重視與彌留之際老年人的心靈溝通。喪偶老年人的心理反應一麻木二 .內疚三 .懷念四 .恢復對喪偶老年人的關懷

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