1、急性闌尾炎的健康教育急性闌尾炎的健康教育什么是闌尾炎？什么是闌尾炎？闌尾炎：是指闌尾由于多種原因而形成的炎性改變。它是一種常見病，其預(yù)后取決于是否及時診斷和治療。認(rèn)識闌尾認(rèn)識闌尾 又稱蚓突，是細(xì)長彎曲的盲管，在腹部右下方，位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠(yuǎn)端游離并閉鎖，活動范圍因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔任何方位。 闌尾的根部在體表的投影，一般處于右髂前上棘到臍連線的外1/3，此處稱麥?zhǔn)宵c(diǎn)，闌尾炎時此處有明顯壓痛。闌尾炎的病因闌尾炎的病因闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，闌尾管腔阻塞主要是由于管壁內(nèi)豐富淋巴濾泡的明顯增生，其次是由糞石阻塞、異物、炎性狹

2、窄、寄生蟲、腫瘤等引起。闌尾官腔阻塞后，闌尾腔內(nèi)壓力升高，細(xì)菌生長繁殖并分泌內(nèi)外毒素，損害粘膜形成潰瘍，細(xì)菌穿過粘膜引起感染。急性闌尾炎的癥狀急性闌尾炎的癥狀（1）腹痛：大多數(shù)患者具有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛。闌尾炎的腹痛開始多在上腹部、劍突下或肚臍周圍，數(shù)小時后，疼痛轉(zhuǎn)移并局限于右下腹部。（2）胃腸道癥狀：闌尾炎早期，患者可出現(xiàn)厭食，惡心，嘔吐，部分患者還可發(fā)生腹瀉或便秘等。（3）全身癥狀：早期體溫正常或輕度增高，炎性加重后，會出現(xiàn)發(fā)熱，脈速等。急性闌尾炎的體征急性闌尾炎的體征（1）右下腹壓痛（2）腹膜刺激征：包括腹肌緊張、壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱或消失。（3）右下腹包塊：闌尾周圍膿腫形成后，右

3、下腹可觸及邊界不清的固定的壓痛性包塊。術(shù)前宣教術(shù)前宣教u休息與活動：臥床休息，取半臥位，右膝彎曲，使腹肌松弛，緩解疼痛。u飲食：禁食禁飲u術(shù)前準(zhǔn)備：配合醫(yī)生護(hù)士完成抽血、皮試、輸液，心電圖、胸片、B超等術(shù)前常規(guī)檢查。備皮，貼身倒背穿著病號服，取下手表、項鏈等首飾及假牙。入手術(shù)室前，請排盡小便，以免手術(shù)中因為膀胱充盈而誤傷膀胱。術(shù)后宣教術(shù)后宣教u術(shù)后臥位：術(shù)后六小時平臥，后可改為半臥位，床頭高度平前端床板為宜u飲食：輕癥患者手術(shù)當(dāng)日禁食，術(shù)后第一天肛門有排氣、腸鳴音恢復(fù)后進(jìn)食少量溫水后可進(jìn)清淡易消化流質(zhì)飲食，如米湯、蛋湯、肉湯等，禁食香蕉一類的潤腸食品，禁食乳品，如牛奶、豆?jié){等易腹脹食物，之后慢慢過度到半流質(zhì)飲食，如面線、餛飩皮、肉末糊、豆腐腦等。 u鍛煉與休息：術(shù)后盡早下床活動，促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，防止腸粘連的發(fā)生術(shù)后疼痛宣教：0-3分有輕微疼痛，可以忍受，不影響休息。4-6分疼痛影響休息了，應(yīng)給于一定的處理。7-10疼痛難以忍受，影響食欲，影響睡眠，以此為準(zhǔn)，如有疼痛不適，告知醫(yī)護(hù)人員。若有鎮(zhèn)痛泵帶回來，可合理使用鎮(zhèn)痛。術(shù)后中醫(yī)護(hù)理：術(shù)后芒硝敷臍可減輕腹脹，促進(jìn)腸蠕動，將芒硝直接貼肚臍放置，上方蓋以干毛巾防止衣褲被浸濕。保持傷口敷料清潔，如有引流管應(yīng)防止?fàn)坷⑴で⒚摮觥Ｐg(shù)后宣教術(shù)后宣教出院宣教出院宣教l出院1個月內(nèi)避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動l飲食宜規(guī)律、進(jìn)富