1、柔性管理在醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用壽光市中醫(yī)醫(yī)院護理部262700摘要：文章通過對醫(yī)院護理管理中的問題進行分析，針對存在的成分多元化#結(jié) 構(gòu)不合理#骨干保留難等突出問題，創(chuàng)新管理理念，將柔性管理運用在護理管理 中“柔性管理能構(gòu)建和諧人際關(guān)系#充分調(diào)動護士的工作積極性，提高執(zhí)行力，增 強護士對崗位及軍隊醫(yī)院的認(rèn)同感及歸屬感” 關(guān)鍵詞：柔性管理；醫(yī)院；護理管理；問題；應(yīng)用隨著時代發(fā)展及人們牛活水平的提高，對護理工作的要求越來越高 及多樣化，工作量也越來越大，若護理不當(dāng)，不但影響患者治療，還會產(chǎn)生醫(yī)患 糾葛。傳統(tǒng)常規(guī)的護理已經(jīng)不能更好的得到患者需求，因此，嘗試將柔性管理引 入護理工作中，來提高護理服務(wù)質(zhì)

2、量及服務(wù)效率，預(yù)防意外。柔性管理是通過對 人的心理和行為的研究，總結(jié)出規(guī)律，并利用這種規(guī)律以自愿形式把組織的目標(biāo) 轉(zhuǎn)換為個人的自覺行為，達(dá)到個人與組織同呼吸共命運的管理。通過實施柔性護 理管理，能夠使患者真正從內(nèi)心感受到醫(yī)院真誠的護理，從而更好的配合治療, 同時，提高患者的滿意度，進一步促進護理工作質(zhì)量，形成良性循環(huán)。1醫(yī)院護理管理存在的問題分析1.1護理的高要求和高風(fēng)險隨著社會的進步，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人民生活水平的提高，社會、患者 對醫(yī)護人員的要求也愈來愈高。加上護理工作的高風(fēng)險性質(zhì)，令護士身心壓力普 遍較大。1.2護士編制不足隨著醫(yī)保、新農(nóng)合政策惠及全民，住院人數(shù)也不斷增加，護丄編制相對

3、不足。1.3高年資護士面臨健康、家庭、工作的壓力高年資護丄面對著沉重繁雜的工作、家庭雙負(fù)荷，且健康狀況不容樂觀。1.4年輕護士缺少熱情和經(jīng)驗新招聘低年資護士專科技能相對薄弱，溝通技巧和應(yīng)急能力不足。年輕 護士長工作積極性高，但管理經(jīng)驗不足。2柔性管理在醫(yī)院護理管理工作的應(yīng)用2.1推行柔性管理文化，有效規(guī)范護士行為柔性管理的本質(zhì)是“以人為中心”的管理，也可以稱為人性化管理，它 重視人的因素。滿意度是當(dāng)今衡量醫(yī)院管理績效的一個重要指標(biāo)，醫(yī)院要提高患 者的滿意度，首先要以提高醫(yī)護人員的滿意度作為基礎(chǔ)。在醫(yī)院可以推行“護士 長競聘上崗”，“輪科護士雙向選擇”，“護士定期考核及規(guī)范管理辦法”等舉措, 評

4、選出整體護理模式病房，優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)等。在醫(yī)院患者數(shù)增加、護士編制 相對不足的情況下，倘若護理部工作忙和缺少人數(shù)，那么就需要管理者重視護士 的素質(zhì)教育，身心健康，培訓(xùn)學(xué)習(xí)和在職提高，倡導(dǎo)一視同仁，讓護士從思想到 行動上與組織保持一致，貫徹醫(yī)院堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念，從而建立 一個良性循環(huán)的工作環(huán)境。2.2建立柔性組織結(jié)構(gòu)，充分發(fā)揮護士潛能柔性化組織強調(diào)組織成員之間的信任、合作與信息共享，柔性化組織所 隱含的管理理念主要表現(xiàn)為：組織邊界網(wǎng)絡(luò)化、管理層級扁平化、組織結(jié)構(gòu)柔性 化和組織環(huán)境全球化。其中組織結(jié)構(gòu)柔性化是以創(chuàng)新能力為宗旨，通過分工合作、 共擔(dān)風(fēng)險，以及適當(dāng)?shù)臋?quán)限結(jié)構(gòu)調(diào)整，向基層

5、員工授權(quán)，并滿足員工的高層次需 要，增強員工的主人翁責(zé)任感，使其自覺提高各自的工作標(biāo)準(zhǔn)，從而把組織意志 變?yōu)閭€人的自覺行動。護理部可以將護理管理工作分為行政、質(zhì)量、業(yè)務(wù)、教學(xué) 四大模塊，成立護理質(zhì)量管理委員會和護理教育科研管理委員會，建立六個專業(yè) 興趣小組，把決策權(quán)分散給她們，“賦能”的理念充分發(fā)揮了各級護理人員的作 用，展示其才華，提高其工作積極性，同時利于上下層之間的信息溝通，特別是 基層的意見能很快反映到組織的決策層。2.3實現(xiàn)相互溝通柔性化，加深情感，促進和諧在醫(yī)療活動中，緊張的人際關(guān)系會埋下不安全的隱患間，護理部、護士 長要善于理順各種不協(xié)調(diào)的關(guān)系，對安全隱患查缺補漏，防患于未然。溝

6、通是柔 性管理的主要渠道岡。溝通的過程是加深理解，增進感情，統(tǒng)一認(rèn)識的過程。護 理部特別重視有效溝通，一是傾聽事情，二是融人感情，三是投入愛護之情，關(guān) 心每位護士的切身利益和成長，形成強人的情感凝聚力。年輕的護士長競聘上崗 后，先進行崗前培訓(xùn)，傾聽資深護士長的經(jīng)驗、方法，再進行思想交流，去護理 部輪崗學(xué)習(xí)，通過言傳身教，讓其意識到護士長不僅要有良好品德、奉獻(xiàn)精神, 還要能善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖，善于做思想工作，善于交往，能夠與 不同意見的人溝通,善于明察秋毫，辨明是非,具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷力， 能及時發(fā)現(xiàn)問題，做出正確的決策，應(yīng)付自如。每日的晨會交班，讓夜查房護士 長、輪科護士長

7、得到鍛煉和交流，同吋護理部也掌握了臨床第一手資料。2.4臨床教學(xué)柔性管理，力求達(dá)到教學(xué)相長護理臨床教學(xué)是醫(yī)院護理工作的重要組成部分，臨床實習(xí)質(zhì)量的好壞直 接反映了一所醫(yī)院綜合技術(shù)水平和管理能力的高低。護理部倡導(dǎo)各科室?guī)Ы汤蠋?主動報名，競聘上崗，總帶教老師由年輕的護士長擔(dān)任，制定目標(biāo)，分層帶教, 規(guī)范管理，各司其職，循序漸進，因材施教。在教學(xué)的過程中，轉(zhuǎn)變帶教老師的 理念，提高帶教老師的專業(yè)技能，溝通技巧，增強帶教老師的責(zé)任心和自信心, 培養(yǎng)帶教老師的團隊意識，集體榮譽感。同時護理部也非常重視低年資護士的教 育，定期培訓(xùn)考核，召開座談會，要求各病區(qū)加強其專科技能學(xué)習(xí)，提高其綜合 能力，更好地服

8、務(wù)于患者。2.5質(zhì)量管理剛?cè)岵瑴p少護理安全隱患護理質(zhì)量管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，是衡量醫(yī)院服務(wù)水 平的重要指標(biāo)。現(xiàn)代醫(yī)院是一個復(fù)雜的系統(tǒng)，其護理系統(tǒng)的運行狀況直接影響整 個醫(yī)院的質(zhì)量水平和工作效率，所以護理質(zhì)量管理必須更加科學(xué)化、現(xiàn)代化，以 適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的要求。護理部堅持護士長日查房和夜查房，科護士長、護理部周 查房，月質(zhì)量檢查、病員滿意度測評，出院患者冋訪，季度質(zhì)量人檢查，倡導(dǎo)非 懲罰性護理不良事件上報制度，組織全體護士認(rèn)真學(xué)習(xí)“問題管理”，加強細(xì)節(jié) 管理，培養(yǎng)團隊意識，防止隱患發(fā)生。2.6人力資源柔性管理，實行激勵機制建立一支高素質(zhì)，反應(yīng)靈敏的員工隊伍是實施柔性管理模式的關(guān)

9、鍵。對 員工的家庭、事業(yè)傾注情感關(guān)懷，員工會產(chǎn)生“士為知己者死”的忠誠情懷。鼓 勵員工參加教育培訓(xùn)，如專科護士學(xué)習(xí)，外出進修，學(xué)術(shù)交流等，進行智力投資， 以提高其綜合能力。柔性化的激勵機制根據(jù)每個人的不同層次和不同需要，采取 不同的激勵方式，使合理的需求得到滿足。如每月評選崗位明星，每年護士節(jié)的 優(yōu)秀科室、優(yōu)秀護士長、優(yōu)秀護士評選，年終優(yōu)秀職工評定等，給予物質(zhì)和精神 獎勵，護士的潛能得到最大的釋放。結(jié)語總而言之，醫(yī)院護理隊伍的不斷變化，對護理管理者的管理理念與管理 方式提出了嚴(yán)峻的考驗，管理者要不斷更新觀念，學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理知識、人文科學(xué) 知識，在以制度的剛性為根本的同吋運用柔性管理理念，以適應(yīng)護理管理中不斷 岀現(xiàn)的新情況、新問題，研究解決制約醫(yī)院護理事業(yè)發(fā)展的瓶頸問題。參考文獻(xiàn)：李玉蘭，于占杰，王慧玲，曲鳳珍基層醫(yī)院的護理管理模式的轉(zhuǎn)變卩世界最 新醫(yī)學(xué)信息文摘.2016 (38