1、優質護理服務示范工程活動進展總結護理部護理部 一、工作回顧一、工作回顧二、開展的基本情況二、開展的基本情況（1 1）加強臨床護理服務）加強臨床護理服務（2 2）改革護理管理）改革護理管理三、取得的成效三、取得的成效四、存在的問題四、存在的問題五、對下一步工作的思考五、對下一步工作的思考主 要 內 容工作回顧工作回顧優質護理服務示范工程活動指導思想：指導思想： 深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署和深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署和2010年全年全國衛生工作會議精神，認真實踐科學發展觀，堅持國衛生工作會議精神，認真實踐科學發展觀，堅持“以病人以病人為中心為中心”，進一步規范臨床護理工作，切實

2、加強基礎護理，進一步規范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，努力為人改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務?；顒臃秶夯顒臃秶?全國各級各類醫院，重點是公立醫院。全國各級各類醫院，重點是公立醫院。活動主題：活動主題： “夯實基礎護理，提供滿意服務夯實基礎護理，提供滿意服務”。工作回顧工作回顧 通過通過“優質護理服務示范工程優質護理服務示范工程”活動，活動， 最終達到：最終達到： 優化護理模式：實行責任制分工方式優化護理模式：實行責任制分工方式 深化整體護理：全面、全程護

3、理患者深化整體護理：全面、全程護理患者 落實護理職責：專業照顧、協助診療、落實護理職責：專業照顧、協助診療、 健康指導、溝通協調健康指導、溝通協調 提高管理效率：調動護士積極性、創造性，提高管理效率：調動護士積極性、創造性， 實現工作效率和效果的最大化實現工作效率和效果的最大化 促進專業發展：以不斷提升的專業知識和技術促進專業發展：以不斷提升的專業知識和技術 服務于患者，實現自身價值，服務于患者，實現自身價值， 提升專業認同。提升專業認同。開展的基本情況（一）加強臨床護理服務開展的基本情況（一）加強臨床護理服務1、落實基礎護理，明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，臨床護士必須履行基礎

4、護理職責，規范護理行為，改善護理服務。開展的基本情況（一）加強臨床護理服務開展的基本情況（一）加強臨床護理服務2、公開護理內容 明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價的機制。開展的基本情況（一）加強臨床護理服務開展的基本情況（一）加強臨床護理服務3、不需自聘護工 為患者提供滿意的護理服務，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔。（患者滿意、家屬放心）開展的基本情況（一）加強臨床護理服務開展的基本情況（一

5、）加強臨床護理服務4、注重人文關懷 將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。開展的基本情況（一）加強臨床護理服務開展的基本情況（一）加強臨床護理服務5、拓展護理服務 不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規定護理服務項目的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。開展的基本情況（一）加強臨床護理服務開展的基本情況（一）加強臨床護理服務6、明晰責任關系 臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務，增強護

6、士的責任感，密切護患關系。開展的基本情況（二）改革護理管理開展的基本情況（二）改革護理管理1， 通過臨床護理分工方式、工作模式以及排班方式的改革，提升護士的責任感和參與病房管理的意識，同時，采取激勵措施，提升護士對工作的滿意程度。開展的基本情況（二）改革護理管理開展的基本情況（二）改革護理管理2，病房管理層面： 改革分工方式，實行責任護士或者護士小組全程負責若干病人的責任制護理，負責病人的生活護理、病情觀察、治療、康復、健康指導等全部工作。具體來講就是“實行責任包干，落實整體護理”，即責任護士對其所負責的患者的所有護理工作（包括生活照顧、病情觀察、治療、康復、健康指導等）全面負責。開展的基本情

7、況（二）改革護理管理開展的基本情況（二）改革護理管理 對患者而言：在住院期間有1-幾名責任護士負責； 對護士而言：每位護士須負責一定數量的患者（國家標準：不超過8名）。 只有這樣的分工，才能由責任護士全程、全面負責病人，才能不割裂基礎護理與專業技術的關系，也才能實現連續化和延續化的護理。開展的基本情況（二）改革護理管理開展的基本情況（二）改革護理管理務務3，改變排班方式 在改變分工方式的基礎上，兼顧患者需要和護士的意愿，選擇護士的最佳排班方式開展的基本情況（二）改革護理管理開展的基本情況（二）改革護理管理4，明確崗位職責 全面履行護士職責，建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和

8、工作標準，規范臨床護理執業行為。開展的基本情況（二）改革護理管理開展的基本情況（二）改革護理管理5，量化績效考核 根據護士負責病人的數量、護理難度、病人的滿意度和轉歸，對護士進行業績考核。開展的基本情況（二）改革護理管理開展的基本情況（二）改革護理管理6，基于工作量配置護士 在實行責任包干制的基礎上，量化護士負責不同病情程度患者的數量，決定所需的護士數量。開展的基本情況（二）改革護理管理開展的基本情況（二）改革護理管理7，護士分層管理 依據護士的經驗、能力，分配不同護理難度的病人，切忌對護士分等。 通過改革管理，大幅度提高護理工作效率和效果取得的初步成效主要表現在：主要表現在： 患者滿意度提高

9、；患者滿意度提高； 密切了醫患關系；密切了醫患關系； 減輕了患者的家庭負擔，特別是以老年患者、減輕了患者的家庭負擔，特別是以老年患者、慢性病患者為主的病房，患者反映非常好；慢性病患者為主的病房，患者反映非常好； 實行護理責任包干后，科主任、醫生反映良實行護理責任包干后，科主任、醫生反映良好。好。1， 各科室之間工作開展不平衡 各科室各科室“優質護理服務示范工程優質護理服務示范工程”活動開展不平活動開展不平衡，不同科室之間開展不平衡，領導層面落實各項工衡，不同科室之間開展不平衡，領導層面落實各項工作任務的程度有所區別。特別是部分科室對開展作任務的程度有所區別。特別是部分科室對開展“優優質護理服務

10、示范工程質護理服務示范工程”活動的目的、意義仍然存在一活動的目的、意義仍然存在一些片面、局限的認識。些片面、局限的認識。存在的問題存在的問題存在的問題存在的問題2 ，說是實行責任制，實質仍為功能制 對改變分工方式的目的、意義理解不夠 深刻；傳統分工方式根深蒂固存在的問題存在的問題 3 ，從督導調研了解的情況，基礎的、行業內的工作還遠沒有落實到位。存在的問題存在的問題4 ，一些護理人員本身對“示范工程”的理解片面： 一是理解為純的生活護理工程：洗頭洗腳工程、無陪護工程等； 二是等、靠、要，向院長提條件、提要求：人員配備、設施設備、支持系統、信息系統等。存在的問題存在的問題5， 缺乏調動一線護士積

11、極性的長效措施。對下一步工作的思考對下一步工作的思考 1、準確理解“示范工程”的實質 “優質護理服務示范工程”活動不是一場運動式的突擊性工作，而是優化醫院服務、加強內部管理、提高醫療質量、促進醫患和諧的切入點。對下一步工作的思考對下一步工作的思考2，正確把握基礎護理內涵，切實履行基礎護理的職責 強調要加強基礎護理，是要以專業能力和?？浦R做支撐來做基礎護理。沒有基礎護理做基石，護士的專業能力和?？浦R不可能更加貼近患者、貼近臨床，更不可能實現對患者的整體護理。對下一步工作的思考對下一步工作的思考3，基礎護理有著豐富的專業內涵。 臨床護理工作中，為病人提供良好的就醫環境、完成常規治療、心理護理、病情觀察、常用的急救技術、給生活不能自理的患者提供生活服務等都屬于基礎護理的范疇。 對下一步工作的思考對下一步工作的思考4，基礎護理工作的質量 反映了醫院護理水平的高低，反映了醫院管理質量的優劣對下一步工作的思考對下一步工作的思考5，做基礎護理工作是護士觀察病情的最好途徑，是護士與病人溝通的最好橋梁，是護理服務精神的最直接體現。對下一步工作的思考對下一步工作的思考6，要將“示范工程”活動與“醫療質量萬里行”活動有機結合，并融入到日常