1、高血壓患者中醫健康管理工作總結根據國家中醫藥管理局辦公室關于開展基本公共衛生服務中醫藥服務項目試點工作的通知（國中醫藥辦醫政發201140號）有關要求、項目試點工作的總體部署和高血壓患者中醫健康管理試點地區協作組的要求，我局積極探索基本公共衛生服務中中醫治療的有效途徑，充分履行慢病防控職能，發揮中醫特色優勢，保障了轄區居民身體健康,現將2011年工作總結如下： 一、基本情況2011年在高血壓中醫健康管理工作在協作組會議結束后，我局組織各社區衛生服務中心主任，認真學習會議文件，領會會議精神，吸收項目組內其他省份好的經驗和做法，討論該項目在我區實施的意見建議。結合2011年我局已有的慢病防治措施和

2、高血壓患者中醫健康管理技術規范應用、中國高血壓防治指南高血壓患者規范化管理要求，大力開展中醫藥防制工作以高血壓病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教。構建中醫藥預防保健服務體系，加快推進中醫藥事業全面協調發展。二、主要做法2010年在。基礎上，今年社區工作重點以防治常見病、多發病、慢性病及預防保健為重點，以健康教育和健康促進為手段，突出中醫藥特色，大力開展全民健康生活方式行動，運用多種形式宣傳普及中醫藥養生保健、防病治病知識，引導社區居民建立健康生活方式，采取的措施有：1. 加強宣傳在健康咨詢和義診活動中向社區居民宣傳中醫“簡、便、廉、效、驗”的特有優勢，義診活動受益居民近

3、千人次，在義診過程中先期開展項目篩查活動。在日常診療過程中突出中醫特色，推廣中醫藥適宜技術，在社區衛生機構積極開展中醫耳穴治療高血壓項目。編制印發中醫藥健康教育處方、中醫養生手冊和中醫保健常識圖冊等，發放共近5000份。在社區衛生服務機構充分利用宣傳欄、電子屏宣傳中醫養生、防病治病知識。各社區衛生服務機構舉辦的健康教育講座中貫穿中醫藥知識，同時部分機構積極組建高血壓俱樂部，方便高血壓患者間進行相互交流。區健教所為居民舉辦專題講座，普及中醫慢性病保健常識，著重突出中醫的養生保健、食療藥膳、情志調攝、運動功法、體質調養等特色內容。 2.制訂規范出臺社區慢病中醫藥預防及治療實施方案，指導社區衛生服務

4、機構用中醫藥方法預防治療慢性病，在規范管理高血壓和糖尿病患者中，運用中醫藥知識對患者進行健康指導。3.加強培訓進一步加大規范管理力度。按照中國高血壓防治指南、中國糖尿病防治指南要求，各中心著手對項目醫護人員和慢病管理人員進行集中培訓，有利于提高數據監測質量。三、存在的問題1.資金不足，開展該項目需自籌資金。現階段由各社區中心承擔該費用，給社區中心造成較大壓力。經費不足給工作的開展帶來了許多困難。希望項目組能在經費、設備上給予支持。2.隊伍建設問題社區衛生隊伍中，中醫人才缺乏，特別是能將中醫藥服務融合到社區衛生保障體系中的專門人才缺乏。社區衛生服務機構工作人員絕大多數以前從事的是專科診療項目，社

5、區衛生服務工作要求醫務人員必須從單一的生物模式轉向生物-心理-社會醫學模式進行轉變，相比上級醫療機構，社區衛生工作人員待遇偏低，好的人才難引進，現有的人員難調出，影響了社區服務隊伍的整體活力。希望項目組在高血壓患者中醫健康管理工作中，能在人員培訓上給予指導，使醫護人員提高服務效率和服務質量。四、今后打算2011年我局在高血壓患者中醫健康管理試點工作上進行初步摸索，在中醫藥防治高血壓病過程中進行了有益的嘗試。開展高血壓患者中醫健康管理試點工作將有助于提高我局慢病管理水平，從而有利于我局規范化管理工作邁上一個新臺階。但也存在不足之處，如項目經費缺乏、內部協調機制有待完善、規范化管理還有待加強，項目醫護人員和慢病管理人員伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。在2012年的工作中，我們進一