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文檔簡介

1、辦公室護士崗位職責辦公室護士崗位職責1、負責查看夜間醫(yī)囑,參加晨會、床旁交接班及書面交班。2、參加晨間護理及危重病人搶救工作。3、熱情待新病人,文明用語,禮貌待人;根據(jù)病情合理安排床位,填寫相關(guān)資料,及時通知醫(yī)生和管床護士。病人情況 及科室安全管理交接,每日四次床頭交接班,了解各班工作 情況及病人情況,對新入、急、危重病人掌握“八知道”。4、負責病室一覽表上填寫病人總數(shù)、新入、危重、手術(shù)、出院、轉(zhuǎn)科、特殊治療事項。5、嚴格執(zhí)行查對制度,正確執(zhí)行 醫(yī)囑。每日查對醫(yī)囑一次,每周大查對醫(yī)囑二次并有記錄; 根據(jù)護理級別、藥物的陽性標志及時在診斷卡和床頭卡上注 明。6、嚴格按收費標準記帳,負責錄入各種費

2、用,治療費管理、查找其它班次有無漏記、錯記情況;負責下午醫(yī)囑審核、執(zhí)行。負責掌握病人費用的動態(tài)情況,并及時與病人或家屬、 主管醫(yī)生聯(lián)系,負責對病人有關(guān)收費問題的解釋工作。7、負責轉(zhuǎn)抄長期、臨時醫(yī)囑執(zhí)行單,特殊治療及臨時醫(yī)囑及時通知病人的管床護士。根據(jù)護理級別巡視病房,了解病人 動態(tài)情況,作好護理記錄,書寫交班報告。&按醫(yī)囑指導(dǎo)病人飲食并在床頭卡上注明。9、負責辦理出入院、危重、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、特殊治療、死亡的 記錄和通知工作。10、責運行病歷的管理,防丟失。負責出院病人病歷的質(zhì)量檢查及整理。11、按需要安排工人運送病人檢查及后勤工作。負責接收檢査報告,登記危機值報告并及時告知醫(yī)師。12、協(xié)助護士長

3、做好病房管理;負責辦公室的電話、呼叫器的管理,做好清潔、保潔T作:負責各種紙張、表格的清理、 補充。辦公護士工作質(zhì)量標準1. 全面了解本病房病人病情,交接班清楚、細致、準確,反映病人動態(tài)情況。2.接待、安置新入院病人熱情、及時,解答病員疑問耐心、3.4.5.6.7.8.9.1、2、3、細致通知病人飲食、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院、死亡等及時準確。 出院及轉(zhuǎn)科病歷質(zhì)控把關(guān)嚴格,無病歷滯留及缺陷。 辦公室清潔、整齊,物品存放有序。費用錄入準確,無不合理收費、漏收費情況發(fā)生。 文件、藥物及其他物品交接及時、準確。電話回訪登記完整、清楚、準確。協(xié)助護士長做好病房管理工作得力。辦公室護士工作流程早7:20到崗。更

4、換工作裝并符合要求。查看病人一覽表,及時更新病人信息4、查看夜班藥品領(lǐng)取情況5、告知病人欠費,并督促及時交費6、繪制體溫單,體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、大小便、出入 量、入院、出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)記錄。7、登記、上報相關(guān)表格,日報表、感染表等。9、參加醫(yī)護交班,了解病人信息。10、全體護士聽取護士長、責任組長對當日工人作的點評及要求。11、全體護士巡視病房,并進行床頭交接班,并巡視患者床頭 卡情況,及時填寫或更改。12、查看醫(yī)囑,了解醫(yī)囑執(zhí)行及微機計費情況 ,有無漏計、 多計、 不合理計費,發(fā)現(xiàn)問題或有疑問立即與相關(guān)護士及護士長溝通,對醫(yī)囑執(zhí)行情況做到心中有數(shù),防止護患糾紛,做 到防患于未然。1

5、3、查看囑執(zhí)行單,處理7: 3011:30所有醫(yī)囑,及時下發(fā) 給各組護士執(zhí)行,做到準確無誤。14、去藥房將藥品核對無誤后取回。15、與治療班護士進行藥品交接。五官科病房基礎(chǔ)護理服務(wù)項目公示尊敬的患者:為了盡快恢復(fù)您的健康和自理能力,我們 在全面詳細評估患者的病情,保證治療護理安全的同時,為 患者做如下基礎(chǔ)護理1、每日晨晚間:整理床單、面部清潔、梳頭、空腔護理、 會陰護理、留置尿管護理、晚間足部清潔。協(xié)助患者床上2、 協(xié)助患者翻身,有效咳嗽每兩小時一次, 移動。3、隨時進行壓瘡的預(yù)防及護理。4、 必要時協(xié)助患者床上使用便器。5、 必要時進行失禁的護理。6、 床上溫水擦浴每2-3日一次7、 床上洗

6、頭每周一次周二下午&隨時進行指、趾甲的護理。9、隨時清潔皮膚。10、對非禁食患者協(xié)助禁食水。11、對患者進行安全管理。責任組長崗位職責1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,帶領(lǐng)、指導(dǎo)本組護士完成本組患者 的各項治療、護理工作。2、協(xié)助護士長對責任組護理工作進行檢查及督導(dǎo)。3、運用護理程序開展工作,組織指導(dǎo)責任護士實施整體護 理,并評估實施效果。4、指導(dǎo)責任護士完成危重患者護理計劃的制定與實施,協(xié)助組織急、危重患者的搶救。5、妥善安置新入院患者, 并與之見面,指導(dǎo)責任護士當班 完成新入院患者的評估并給予相應(yīng)的處置。6、做好護理記錄,負責檢查、審核修訂責任護士的護理記 錄。7、協(xié)助護士長做好科室持續(xù)質(zhì)量改進,修改

7、完善護理工作 流程。&組織或主持護理查房,危重患者的護理會診以及護理個案討論。9、參加主診醫(yī)師查房,全面了解病情及治療方案, 并對治 療方案提出建議。10、 負責患者的健康知識宣教, 指導(dǎo)責任護士實施, 及時評 估 宣教效果。11、承擔實習或進修護士的臨床教學任務(wù)。12、參與病區(qū)管理,確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜。13、為患者制定安全防范措施 (如防墜床、防跌倒、約束等) 責任組長工作質(zhì)量標準1、對本組治療機護理工作了解清楚, 調(diào)度有力,分工合理, 有利于責任制整體護理工作的開展。2、優(yōu)化工作流程,保證各項工作完成及時有效, 達到要求。3、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展良好, 病員及家屬滿意,護理部及院 部

8、滿意度調(diào)查達標。4、指導(dǎo)及指控有效,吳護理并發(fā)癥、缺陷及投訴。5、電話回訪及時、全面,回訪率 100%成功率98%6、病室環(huán)境整潔、秩序良好,病人及家屬認知度及配合程 度咼。7、能及時制定本專業(yè)開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)護理常規(guī)和操 作規(guī)程。&能及時制定本專業(yè)開展的新業(yè)務(wù)。 新技術(shù)護理常規(guī)和操 作規(guī)程。1篇以上9、能開展護理科研并積極撰寫護理論文,每年責任組長工作流程1、參見晨會交班,床頭交接病人。2、跟醫(yī)生查房。3、 做晨間護理:整理床單,做好健康宣教及本日船員患者 的出院指導(dǎo),協(xié)助翻身,做好各項基礎(chǔ)護理及觀察病情變化。4、解釋一日清單收費問題。5、做術(shù)前準備和臨時治療。6、了解中班情況。7、接當

9、日手術(shù)病人、收新病人。及時執(zhí)行各項臨時治療。&督促并檢查本組患者基礎(chǔ)護理執(zhí)行情況。9、嚴格執(zhí)行危重病人的基礎(chǔ)護理制度。10、協(xié)助下午治療,清理治療室、處置室。11、與晚班交班。責任護士崗位職責1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,對患者要做到“八知道”。2、參加晨會,對病區(qū)夜班情況進行了解。3、與夜班人員進行床頭交接。4、參加晨間護理,按程序進行衛(wèi)生整頓。查體、5、對新入院患者做好安排及介紹,通過與患者交談、 根據(jù)病情變化和診療計劃掌握患者需要解決的問題,密切觀 察病情變化,隨時進行處理。6、及時準確寫好護理記錄,向患者交代各項特殊檢查的內(nèi) 容及注意事項。7、負責患者服藥、各種注射、治療及臨床護理。&及時巡視

10、病房,全面了解病情,按要求觀察病情變化及記錄,做好住院評估和疾病知識宣教。9、經(jīng)常和患者交談,幫助患者了解疾病情況和為恢復(fù)健康 所采取的各項措施,鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病。10、定期參加查房,了解患者的病情及特殊治療意圖。11、負責出院、轉(zhuǎn)科、死亡患者單位的處理、隔離、消毒工 作。12、做好患者的健康教育及出院指導(dǎo)工作。責任護士工作質(zhì)量標準1、認真履行崗位職責,遵守各項規(guī)章制度。2、對患者熱情、主動、耐心、細心,患者滿意率達98%3、掌握患者病情,做到八知道(床號、姓名、性別、診斷、 病情、治療護理和飲食)。4、病房清潔整齊,空氣清新,患者臥位舒適,患者“三短六潔”衛(wèi)生良好。5、各項治療及時準確;醫(yī)囑

11、落實及時;態(tài)度熱情周到;護 理措施落實到位;病情觀察、解決問題及時;患者掌握出院 后需要掌握的問題。6、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者,及時準確評估病人。7、各種技術(shù)操作正規(guī)熟練,熟悉各種儀器性能和使用方法,操作準確。&認真評估,落實各項安全及預(yù)防并發(fā)癥的護理措施。9、協(xié)助患者按時進餐;嚴格交接程序。10、各項治療及時準確; 操作標準;護理記錄書寫規(guī)范; 床 單位清潔、整齊;病人掌握與病情相關(guān)知識;計劃落實到位。11、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護理。責任護士工作流程1、7:20-7:30提前到崗,巡視病房,了解夜班患者病情變化 初步掌握患者夜班情況,為白天治療護理做好計劃。2、7:30-8:00

12、參加晨會和床頭交接班,了解當日治療護理重點目標名曲計劃得當。3、& 00-8 : 30做好晨間護理病房清潔整齊,空氣清新,患 者臥位舒適。4、8:30-11:30 為患者進行輸液,各種注射、霧化等治療; 跟隨查房,及時落實醫(yī)囑;迎接新病人,做好入院宣教;做 好病人的基礎(chǔ)護理;做好危重患者護理;做好術(shù)前術(shù)后病人 的各項護理;巡視病房,觀察病情,解決患者各種需求;做 好出院患者出院指導(dǎo);必要時協(xié)助患者準備午餐,進餐;與 中午床頭交接班,嚴格交接程序。5、13:50-14:00與中午班床頭交接,了解患者中午班病情變 化嚴格交接程序。6、14:00-16:30 昨下午的輸液、注射等治療;書寫護理記錄;

13、 其它治療護理;更換床單,做好出院病人的床單位終末消毒; 做本組病人健康教育;完成周計劃,各項治療及時準確。7、16:30-17:00 巡視病房,觀察病情,與夜班床頭交接班,嚴格交接程序。病區(qū)護士長職責一、在護理部領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,根據(jù)護理部及本科 工作計劃,制訂病區(qū)工作計劃, 并組織實施。做到季有分析, 月有重點,每年有總結(jié)。二、負責實施病區(qū)的科學管理、合理分工、科學排班;檢查 落實各項規(guī)章制度;保持病區(qū)環(huán)境的整潔、安靜、安全;加 強陪護、探視人員的管理;做好各類儀器、設(shè)備、藥品的管 理。三、負責檢查病區(qū)護理工作質(zhì)量,參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù) 患者的護理及搶救。對新入院患者及時見面溝通,

14、督促護理 人員嚴格履行職責、執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),在 提供護理服務(wù)前,向患者明確告知。預(yù)防差錯事故和醫(yī)院感 染的發(fā)生。四、參加科主任查房,科內(nèi)會診及術(shù)前、疑難病例及死亡病例討論,組織本科護理查房和護理會診,審閱修改護理文書;指導(dǎo)護士應(yīng)用護理程序為患者提供優(yōu)質(zhì)護理。五、組織本科護士業(yè)務(wù)學習與技術(shù)訓(xùn)練考核,安排進修實習 護士的帶教培訓(xùn)。六、積極開展準入的護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù),開展科研工作,總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學術(shù)論文。七、定期召開座談會,聽取對醫(yī)療、護理及飲食等方面的意見;醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理研究改進病區(qū)管理工作;開展心理護理和健康教育。八、督促檢查科內(nèi)清潔衛(wèi)生、消毒隔離、飲食管理等工作, 加強

15、對護工、清潔員的管理。九、定期召開護士會,分析講評護理質(zhì)量、規(guī)章制度,工作 程序若有更改、變動,應(yīng)告知所有人員執(zhí)行。十、了解本科護理人員的思想動態(tài)、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn), 提出考核晉升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。病房護士長工作質(zhì)量標準1、本病房護理管理體制健全, 管理目標明確,做到年有計劃, 季有重點,月有安排,年終有總結(jié),目標管理達標。2、 病房無非注冊護士獨立從事護理工作和書寫護理記錄。護 理人力資源的配備管理達到標準要求。3、 有病房的護理質(zhì)量管理組織、質(zhì)量標準、持續(xù)質(zhì)量改進方 案和質(zhì)量可追溯機制,有全年檢查、信息反饋、整改措施的記錄,各種護理質(zhì)量指標達標(如急救器材合格率100%消毒滅菌合格率100%護理文件書寫 90%4、 病房危重、大手術(shù)、疑難病人護理合格率三90%基礎(chǔ)護理合格率三90%專項護理質(zhì)量管理落實(無各類導(dǎo)管脫落、 無跌傷、無因護理告知不清或護理不當引起的壓瘡)。5、 有病房安全管理效果和缺陷管理的分析資料,無護理重大 差錯事故發(fā)生。6、有病房重點護理環(huán)節(jié)管理、應(yīng)急預(yù)案與處理程序,有輸血 反應(yīng)、輸液反應(yīng)、用藥錯誤、藥物不良反應(yīng)的登記資料。7、病房醫(yī)院感染管理、消毒隔離措施到

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