支氣管擴張癥.ppt_第1頁
支氣管擴張癥.ppt_第2頁
支氣管擴張癥.ppt_第3頁
支氣管擴張癥.ppt_第4頁
支氣管擴張癥.ppt_第5頁
已閱讀5頁，還剩10頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

支氣管擴張癥,定義: 直徑大于2mm中等大小的近端支氣管的異常擴張。 主要癥狀: 慢性咳嗽, 大量膿痰 和(或)反復咯血。 童年麻疹、百日咳或肺炎/結核史。,診斷 初步診斷： 1.典型癥狀： 慢性咳嗽，大量膿痰，反復咯血 2.既往：誘發(fā)支氣管擴張的感染史。 3.體征：固定而持久的局限性羅音,確診： 影像學檢查 顯示支氣管擴張的異常改變 X線：早期：肺紋理增多、增粗， 后期：蜂窩狀 CT：柱狀、囊狀、混合性,5,囊性擴張,印戒征,囊狀支氣管擴張,柱狀,雙軌征,鑒別診斷 慢性支氣管炎： 肺膿腫： 肺結核： 先天性肺囊腫：X線和胸部CT 彌漫性泛細支氣管炎： 鼻竇炎，彌漫分布的小結節(jié)影。,與慢性支氣管炎鑒別,慢支多于中老年起病，冬春季 一般白泡痰，無咯血， 胸部干濕性落音散在分布 胸部 X線、CT可明確,與肺結核鑒別,多有結核中毒癥狀； X線：肺尖或鎖骨上下斑片影， 密度不均，空洞或播散灶； 痰：結核分支桿菌為確診依據； 抗生素無效。,與肺膿腫鑒別,有大量咳膿痰病史， 但：起病多急驟，有寒戰(zhàn)、高熱等 X線：膿腫陰影或膿腔 單個，壁由炎變組成,治療原則： 控制感染 保持引流通暢：祛痰,支氣管舒張劑, 體位引流：2-4次/日，15-30分鐘/次 治療咯血 必要時手術：病變局限；反復大咯血；,控制感染,輕中度： 氨芐青霉素，阿莫西林 第一、二代頭包菌素 氟喹諾酮類：環(huán)丙沙星 嚴重感染：靜脈 銅綠假單胞菌: 頭孢他啶氨基糖甙 厭氧菌: 甲硝唑,體位引流：病肺處于高位,轉診指征,1、反復大咯血

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論