2017 年度質控工作總結 一年來，在院領導的正確領導下，在各相關科室的全力配合和協助下，質控科按照醫院的各項工作安排，根據自身工作職責和工作實際，較好的完成了各項工作任務，現總結如以下： 一、成立醫療質量管理委員會 定期召開醫院質量管理委員會議，對全院醫療質量進行全程監控，根據醫院的總體發展戰略，提出年度、年度內階段性質量整改建議、推動持續改進。 二、建立健全醫療質量管理規章制度。 對質量管理制度職責進行進步一的規范，制定相應的規劃、標準和主要措施，負責組織協調醫院質量管理工作的實施、監督、檢查、分析和評價 。 三、認真完成績效考核。 在業務院長帶領下，組織相關考核人員對全院行政管理、醫療質量進行全面考核，指出存在的問題和不足，將考核結果全院通報，并納入本季度科室的績效考核中。通過對各科室的考核進一步細化，使我院的醫療質量進一步提高，工作作風有了明顯改進。 四、加強病歷質量管理。 每月對各科運行病歷及終末病歷進行缺項、漏項、內涵質量等方面評審，落實全院 病歷的院控，對于不合格病歷及時反饋相關科室，令其及時修改，堅決杜絕丙級病歷出現。 三、落實錯層次質控。 1、院級質控，參與行政查房。 2、履行質控科職能，依 據行政查房、科主任月考核結果、各類隨機抽查結果，扣罰獎金。 3、聯合臨床醫技進行整改。依據藥劑科的處方點評、醫護人員對不合理用藥的反映，確定重點監控的藥品目錄。 雖然做了以上工作，但還存在不足之處，如病歷內涵質量普遍不高，在今后的工作中我們要繼續努力，和各科室及時溝通，做好協作，使我院的質量管理不斷趨于正規，醫療質量進一步提高。 年度質控工作總結 嶄新的 20的鐘聲即將敲響，回顧這一年來的工作歷程，宣達集團的經營理念，指導思想都深深地感染了我們，質控中心在 20們積極探索好的質量管理 方法，通過監督檢查，不斷地發現問題，不斷地解決問題，對公司的產品質量提升起到了積極的作用， 20對于宣達集團來說是不平凡的一年，集團公司進行了各方面的改革，同時也經受了全球危機帶來的強烈沖擊，今年以來，在公司葉董事長的的直接領導下、在集團及各分公司領導的關懷和指導下，在全體員工的大力支持下，質控中心順利完成了 20度的各項工作任務，現將質控中心一年以來的工作情況總結如下，請大家批評指正，謝謝 ! 一、完成的主要工作任務 1、 20在全體員工的共同努力下，質控中心在 1 月份通過了證審核并取得了 書， 4 月初順利通過了“三合一”管理體系的監督審核， 5 月份通過了挪威船級社的 E 監督審核， 8 月份通過了中國船級社 理體系認證， 12 月份順利通過了電能產品認證 (證 )的換證審核。 2、加大了對產品認證力度，對公司質量管理體系作了進一步的修改和完善，有力促進了管理體系持續有效運行，各種認證證書的取得為公司拓展新的業務打下了良好的基礎。 3、通過和各分公司的仔細探討，完善了集團公司質量控制流程并得到了較好的實施和有效運行，進一步規范了質控中心員工的工作流程，制定并完善了適合于本 部門員工的管理制度，積極推行規范化、標準化的管理理念，收到了較好的效果。 4、堅持召開晨會，不斷地總結經驗教訓，防止類似質量問題重復發生，認真 貫徹公司規章制度，不斷提高工作效率，增強部門工作人員的責任心和質量意識。 5、加強了對質控中心員工的培訓力度和隊伍的建設，完善質量控制流程，加強了 與各部門和各分公司的溝通協調，積極運用各種檢測手段，全力以赴把好產品質量關。 二、質量目標完成情況及質量問題反饋情況 1)質量目標完成情況 通過質控中心全體工作人員的共同努力，在日常工作中，嚴格按照“工作按流程、判定按標 準、按圖紙、按工藝、檢驗有記錄、數據有統計”的工作模式，通過對各分公司和外購廠家所供產品的檢驗數據和顧客反饋的產品質量問題情況的不完全統計： 20 1份出廠產品平均合格率為 較去年提高了 百分點。質量指標達到并超過 20度制定的質量目標。 2)顧客質量問題反饋情況 20度共接到顧客質量問題反饋 69 起，環比去年下降 8%，其中屬于產品本身質量問題的 34 起，占總反饋的 用戶安裝、使用不當引起的問題反饋共 18 起，占總反饋的 包裝、運輸引起產品問題反饋 9 起，占總反饋的 產品已過質保期的問題反饋有 8 起，占總反饋的 質量問題反饋涉及到問題產品242 臺，其中襯里閥門 48 臺，占總問題產品的 外協 (含美標、耐森、質一、特泵供貨 )閥門 177 臺，占總問題產品的 防腐管配件 (含新材料 )9 件，占總問題產品的 驅動裝置 (電裝、氣裝、蝸輪箱 )8 臺，占總問題產品的 從用戶所反饋的質量問題分析，充分反應出外協閥門廠家和我公司改制后各分公司在質量控制和質量檢驗方面的不足。 三、各分公司在產品質量方面存在的主要問題： 1、防腐設備公司 截至 11 月底，設備公司一共送檢了 2867 管件、 37 套分酸器、 5個罐，其中不合格數為 386 件，平均合格率 存在的問題有： 1)部分員工的質量意識不強，對新材料的焊接工藝不熟悉，特別是新入廠的焊工，焊接設備產品外觀質量差，特別是分酸器以及一些鋼襯鋼產品和 焊接管件及其配件。 2)焊縫外觀質量較差，后請了幾個氬弧焊的技術工，在氬弧焊的焊縫外觀質量大大提升，但是普焊質量依舊比較差。 3)襯里管件及管配件襯好后保護措施做的不夠，油漆質量較差，產品標識不規范，以及等鋼襯 罐漏 鐵后修補技術不成熟，用了不到一個月就出現漏。 4)鋼襯鋼產品技術條件很不成熟，初步統計 20度鋼襯鋼到目前為止數量為 393 根一次性合格的只有 13 根，合格率才 3%，有些管件焊上十幾次才會勉強合格，而且焊縫質量及密封面外觀較差。 5)由于設備公司相關人員不重視產品質量和產品的包裝質量，違反質量原則，過分地考慮降低產品成本、過分地追求利潤，產品運到用戶手里經驗收后就會提出不少的質量問題，經過調換相關負責人后，產品質量得到了重視，人員得到管理，起草了相關的產品包裝標準并有效實施，產品質量和產品的包裝質量經整改后 得到了大大的提升。 2、襯里閥門公司、耐森蝶閥、質一公司、特種泵閥、美標公司 20 1各分公司的最終產品一次檢驗的平均合格率：質一公司： 耐森公司： 美標公司： 襯里公司：特種泵閥： 設備公司： 數據由各分公司質量負責人提供 )。從各分公司交付給總公司的產品質量抽檢情況來看，產品的主要質量問題有：部分產品外觀質量都不達標，少數閥門的結構長度、壁厚、法蘭連接尺寸不符合標準要求。 以上五個公司都是獨立運行的公司，質控中心檢驗員沒有參與到 他們的質量控制過程中，有些分公司雖有檢驗人員，但沒有質量管理機構，有些有質量管理機構，但未能完全履行部門職 責，各分公司的檢驗人員對各自公司的質量控制不是十分嚴格，缺乏相應的質量控制程序，檢驗員對產品檢驗標準和檢驗的規范性文件學習不夠，質量意識不強，原則性不強。 3、外購閥門存在的主要問題有： 20 1份，檢驗員共檢驗外購閥門和管配件共 17308 臺，其中不合格產品數量為 1542 臺，一次檢驗平均合格率為 外購閥門和管配件產品的質量問題主要有：閥門材質、結構長度、壁厚、閥桿最小直徑、法蘭厚 度、法蘭連接尺寸、管件及管配件的襯里厚度、產品外觀質量不達標等，其中產品質量問題較多的供方有：環球集團閥門分廠、深宇閥門廠、東信閥門廠、四方閥門廠。 四、本部門在工作中存在的不足 1、由于公司今年的業務量較去年大幅長，產品種類很多、數量大，交貨期緊，配備的檢驗人員不夠，檢驗人員的工作量較大，所以在檢驗過程中出現對產品檢驗不到位、檢驗不嚴格、漏檢的情況時有發生。 2、質控中心質量控制機制雖然得以建立，但仍需進一步完善，少數檢驗員對本部門下達的要求不能完全貫徹到實際工作中去，出現問題時找理由找借口推卸，不能很好 的吸取工作中失誤的教訓。 3、檢驗員的技能、業務水平、處理問題的能力有待進一步的提高和加強，少數檢驗人員在檢驗和處理質量問題過程中原則性不強，在遇到外界阻力及別人不配合時，不能恰當地處理好在檢驗過程中發現的質量問題。 展望新的一年，我們將不斷地提高自己，為各分公司的生產和質量做好指導工作，開展質量意識教育以及技能培訓工作，繼續制定和完善公司質量管理體系文件，按照制定的部門目標和計劃，腳踏實地的完成各項工作任務 ;不斷地學習新的標準、規范、先進的管理方法和管理經驗，堅持以 量管理體系為指導， 不斷 改進和完善公司質量管理體系，繼續加強與各分公司和各部門間的溝通與合作，促進相互了解與協調發展。在新的一