2024年1月貴州黔西南州人民醫(yī)院門診志愿者招募筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、神經(jīng)內(nèi)分泌組織是指（）。A.垂體前葉B.垂體后葉C.下丘腦D.垂體門脈系統(tǒng)E.鞍區(qū)的顱咽管組織解析：正確答案:C解析:暫無2、以下關(guān)于病毒性肝炎的治療原則哪項是不正確的A.急性肝炎予以保肝及支持治療B.急性丙型肝炎可以予以抗病毒治療C.慢性肝炎抗病毒治療基礎(chǔ)上進行綜合治療D.重型肝炎予以支持對癥治療E.各型肝炎都應(yīng)積極尋找肝源，準(zhǔn)備進行肝移植解析：正確答案:E解析:暫無3、妊娠病中，安胎之法以何為主A.疏肝解郁B.滋補肝腎C.補腎健脾D.健脾升陽E.益氣養(yǎng)血解析：正確答案:C解析:暫無4、中樞性癱瘓的特點是()A.肌張力減低B.腱反射消失C.無病理反射D.肌肉萎縮E.以上均不是解析：正確答案:E解析:中樞性癱瘓的特點是肌張力增加，腱反射亢進，常出現(xiàn)病理反射，肌肉無萎縮。5、有關(guān)AIDS的抗病毒治療，下列哪項是錯誤的()A.核苷類似物可阻止病毒DNA鏈的合成B.蛋白酶抑制劑可直接破壞病毒蛋白酶的結(jié)構(gòu)C.非核苷類似物可直接抑制病毒反轉(zhuǎn)錄酶的活性D.茚地那韋可引起腎結(jié)石E.長期使用蛋白酶抑制劑易發(fā)生肝功能損傷解析：正確答案:B解析:暫無6、明顯消瘦，肚皮膨脹，甚則青筋暴露，多是A.干疳B.疳氣C.疳腫脹D.疳積E.眼疳解析：正確答案:D解析:考點：癥狀：形體明顯消瘦，肚皮膨脹，甚則青筋暴露，面色萎黃無華，毛發(fā)稀疏如穗，精神不振或易煩躁激動，睡眠不寧，或伴動作異常，食欲不振或多食多便，舌淡，苔薄膩，脈細。治法：消積理脾。方藥：肥兒丸加減。7、下列各項，可聞及心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音的是A.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄解析：正確答案:B解析:心尖部為二尖瓣聽診區(qū)域，心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音為左心室舒張，左心房的血液射入左心室，血流沖擊狹窄的二尖瓣造成的。而主動脈瓣、三尖瓣狹窄或關(guān)閉不全時會在相應(yīng)聽診區(qū)聽到雜音，二尖瓣關(guān)閉不全時，可聽到收縮期的雜音。8、薄荷、牛蒡子除均可疏散風(fēng)熱外，還具有的功效是A.利咽透疹B.宣肺祛痰C.明目退翳D.息風(fēng)止痙E.疏肝理氣解析：正確答案:A解析:薄荷、牛蒡子均為發(fā)散風(fēng)熱藥，性味多辛涼，都有疏散風(fēng)熱的功效，用于治療外感風(fēng)熱或溫病初起等病證，但薄荷還有清利頭目，利咽，透疹，疏肝解郁的功效，用于治療頭痛目赤，咽喉腫痛，麻疹不透或肝郁氣滯，胸悶脅痛等病證；牛蒡子也可透疹利咽，還可解毒散腫，用于治療癰腫瘡毒，痄腮喉痹。9、"獻血大王"劉某，在過去的7年間，獻血總量已達5600毫升。快滿50周歲的劉某告訴記者，如果身體一直保持健康狀態(tài)，他滿55周歲以前，還可爭取無償獻血A.7次B.8次C.9次D.10次E.11次解析：正確答案:D解析:血站對獻血者每次采集血液量一般為200毫升，最多不得超過400毫升，兩次采集間隔期不少于6個月。嚴(yán)格禁止血站違反前款規(guī)定對獻血者超量、頻繁采集血液。獻血者的年齡規(guī)定在18～55周歲之間。所以說，劉某從50歲到55周歲還有10年時間，而每年最多可以獻兩次血，所以說在他滿55周歲以前還可爭取無償獻血10次。10、斷肢再植術(shù)中操作，對肢體存活影響最大的因素是（）。A.骨支架建立是否牢固B.神經(jīng)縫接的質(zhì)量C.肌腱縫合的質(zhì)量D.皮膚對合的好壞E.血管吻合的質(zhì)量解析：正確答案:E解析:暫無11、產(chǎn)后"三病"是指A.嘔吐、泄瀉、盜汗B.尿失禁、缺乳、大便難C.血暈、發(fā)熱、痙證D.病痙、病郁冒、大便難E.腹痛、惡露不下、發(fā)熱解析：正確答案:D解析:第七單元產(chǎn)后病細目一:概述要點:產(chǎn)后三病、三沖、三急的內(nèi)容12、小兒望診中望神的重點是()A.察耳B.察目C.察口D.察鼻E.察舌解析：正確答案:B解析:暫無13、H受體阻斷藥對下列何癥無效A.蕁麻疹B.枯草熱C.過敏性鼻炎D.接觸性皮炎E.過敏性休克解析：正確答案:E解析:暫無14、一患者尿量為2000ml/d，尿比重為1.028，此時應(yīng)考慮下列哪種疾病或狀態(tài)（）。A.尿崩癥B.腎硬化癥C.糖尿病D.精神性多飲E.大量飲水后解析：正確答案:C解析:暫無15、女性，30歲，咳嗽1周，結(jié)核菌素試驗，1：2000陽性，你認(rèn)為（）。A.可排除結(jié)核桿菌感染B.曾有結(jié)核桿菌感染C.現(xiàn)正患活動性結(jié)核病D.需用抗結(jié)核藥物治療E.需做胸CT解析：正確答案:B解析:暫無16、下列不為血竭的鑒別項的是A.火燒有苯甲酸樣香氣B.取其顆粒置白紙上，用火烘烤溶化，對光照呈黃棕色C.取其顆粒置白紙上，用火烘烤溶化，無擴散的油痕D.火燒冒煙嗆鼻E.外色黑似鐵，研粉紅似血解析：正確答案:B解析:暫無17、在下列各項中，對患者不會造成傷害的是A.醫(yī)務(wù)人員的知識和技能低下B.醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大葉時C.醫(yī)務(wù)人員強迫患者接受檢查和治療D.醫(yī)務(wù)人員對患者呼叫或提問置之不理E.醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當(dāng)?shù)叵拗苹蚣s束患者解析：正確答案:E解析:暫無18、Osier結(jié)見于（）。A.急性風(fēng)濕熱B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性病毒性心肌炎D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎E.結(jié)核性胸腺炎解析：正確答案:D解析:暫無19、女孩，5歲。眼瞼水腫3周就診。查體：Hb97g/L，尿蛋白(++)，尿紅細胞+HP，尿比重1.026，血白蛋白24g/L，膽同醇9.8mmol/L，C460mg/L。該患兒最可能的診斷是A.急進性腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.急性腎盂腎炎D.單純性腎病E.腎炎性腎病解析：正確答案:E解析:腎炎性腎病的特點：除具備單純性腎病的臨床表現(xiàn)如：大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥、水腫四大特點，以大量蛋白尿和低白蛋白血癥為必要條件外，還具備以下四項之一或多項表現(xiàn)者：①尿紅細胞+10HP，（兩周內(nèi)3次離心尿檢查）；②反復(fù)或持續(xù)高血壓，除外糖皮質(zhì)激素所致，學(xué)齡兒童17.312.0k/Pa，學(xué)齡前兒童16.010.7k/Pa；③氮質(zhì)血癥尿素氮10.7mmol/L，排除血容量不足所致；④持續(xù)低補體血癥。20、"胎教"最早記載在A.《列女傳》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《經(jīng)效產(chǎn)寶》D.《婦人大全良方》E.《逐月養(yǎng)胎方》解析：正確答案:A解析:暫無21、具有清熱明目共同功效的藥物是A.木賊大青葉板藍根B.地骨皮決明子生地C.夏枯草金銀花紫草D.青葙子密蒙花決明子E.野菊花谷精草龍膽草解析：正確答案:D解析:暫無22、下列各項，不屬列缺穴主治病證是A.項強B.齒痛C.頭痛D.口角歪斜E.嘔吐解析：正確答案:E解析:四總穴歌中有"頭項尋列缺"。列缺為手太陰肺經(jīng)腧穴，主治：①咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病癥；②頭痛、齒痛、項強、口眼歪斜等頭項部疾患。故選E。23、引起日本血吸蟲病病理改變的主要是（）。A.蟲卵B.毛蜘C.尾蜘D.童蟲E.成蟲解析：正確答案:A解析:暫無24、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是（）。A.自我批評B.見賢思齊C.在醫(yī)療實踐中修養(yǎng)D.自我反思E.接受病人監(jiān)督解析：正確答案:C解析:暫無25、在慢性胰腺炎哪一項是非特征性的（）。A.上腹部疼痛B.血清淀粉酶增高C.脂肪瀉D.糖尿病E.胰腺假性囊腫解析：正確答案:B解析:暫無26、蚊蟲叮咬人體時．隨蚊唾液進入人體的是（）。A.裂殖體B.裂殖子C.配子體D.動合子E.子孢子解析：正確答案:E解析:暫無27、慢性胃炎常見的癥狀和體征是（）。A.上腹飽脹不適，食后加重B.長期上腹痛，進食后緩解C.上腹不適，反酸，腹瀉D.上腹部疼痛，向肩背部放散E.貧血，消瘦，上腹部可見胃型解析：正確答案:A解析:暫無28、含多量粉末的軟膏狀制劑指的是A.巴布劑B.糊劑C.黑膏藥D.軟膏E.橡膠膏劑解析：正確答案:B解析:暫無29、在缺乏促甲狀腺激素的情況下，甲狀腺本身可適應(yīng)碘的供應(yīng)變化調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成、釋放，這種調(diào)節(jié)方式稱為（）。A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.前饋調(diào)節(jié)E.反饋調(diào)節(jié)解析：正確答案:C解析:暫無30、治療氣滯血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥，應(yīng)首選的方劑是()A.少腹逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.血府逐瘀湯D.桃紅四物湯E.理沖湯解析：正確答案:B解析:暫無31、“益火之源以消陰翳”的治法最適用于A.陰盛則寒之證B.陽虛則寒之證C.陰損及陽之證D.陰盛傷陽之證E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無32、非電離輻射無效的是A.細菌繁殖體B.真菌C.立克次體D.支原體E.HBV解析：正確答案:E解析:暫無33、《中國藥典》2000年版一部規(guī)定，中藥檢品留樣的保存期至少應(yīng)為()。A.3個月B.6個月C.1年D.2年E.3年解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"中藥檢品留樣的保存期"。《中國藥典》2000年版一部規(guī)定，中藥檢品留樣的保存期至少應(yīng)為1年。因此，本題的正確答案為C。34、女性，25歲，頭痛3年多，每次頭痛前有煩躁不安，視物模糊，頭痛發(fā)作以右側(cè)為主，并擴展至整個頭部，呈搏動性，持續(xù)時間約10小時。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，腦電圖正常。診斷應(yīng)考慮（）。A.偏頭痛B.三叉神經(jīng)痛C.顱內(nèi)占位性病變D.癔病E.癲癇精神運動性發(fā)作解析：正確答案:A解析:暫無35、下列屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥的是A.硝苯地平B.維拉帕米C.普尼拉明D.派克昔林E.氟桂利嗪解析：正確答案:B解析:鈣拮抗藥的分類：(1)選擇性鈣拈抗藥：①苯烷胺類，維拉帕米、加洛帕米。②二氫吡啶類，硝苯地平、尼奠地平、尼群地平、氨氯地平等。③地爾硫革類，地爾硫革。(2)非選擇性鈣拮抗藥：①氟桂利嗪類，氟桂嗪、桂利嗪等。②普尼拉明類，普尼拉明等。③其他類，哌克昔林等。36、在以下氣的病變中，不屬氣機失調(diào)的是A.氣滯B.氣虛C.氣脫D.氣陷E.氣逆解析：正確答案:B解析:暫無37、重度潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)是A.黏液膿血便，每日8次B.體溫＞37.5℃，至少持續(xù)3天以上C.每日腹瀉5次D.血沉＞25mm/hE.血清白蛋白＜35g/L解析：正確答案:A解析:重型潰瘍性結(jié)腸炎一般為腹瀉6次/天以上；有明顯黏液血便；體溫大于37.5℃至少2天；脈搏＞90次/分；血紅蛋白＜100g/L；血沉＞30mm/h。38、蛋白質(zhì)分子中的氨基酸殘基可被PKC磷酸化的是A.酪氨酸／絲氨酸B.絲氨酸／蘇氨酸C.酪氨酸／蘇氨酸D.絲氨酸／組氨酸E.蘇氨酸／組氨酸解析：正確答案:B解析:暫無39、乳牙齲病的治療目的不包括A.終止齲蝕的發(fā)展B.保護根髓的正常活力C.恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能D.維持牙列的完整性E.有利于頜骨的生長發(fā)育解析：正確答案:B解析::保持牙髓的正常活力。40、玻璃器皿、瓷器干烤2小時滅菌的最佳溫度是A.l00～150℃B.160～170℃C.70～250℃D.250～300℃E.300～400℃解析：正確答案:E解析:暫無41、糖尿病酮癥酸中毒A.血糖明顯升高B.血鈉升高C.兩者均有D.兩者均無解析：正確答案:A解析:暫無42、流行性出血熱早期低血壓的主要原因是A.繼發(fā)細菌感染B.小動脈痙攣C.高熱、大汗、嘔吐所致血容量下降D.嚴(yán)重腔道出血E.小血管通透性增加，大量血漿外滲解析：正確答案:E解析:這是一道理鋸、記憶題。考學(xué)生對流行性出血熱低血壓原因的認(rèn)識，特別是早期低血壓的原因。預(yù)測錯誤率較高。常見錯誤：①選答A,說明學(xué)生對繼發(fā)細菌感染是流行性出血熱多尿期引起低血壓原因的情況不熟悉；②選答B(yǎng),流行性出血熱早期可有小動脈痙攣，但不是早期低血壓的主要原因；③選答C,高熱、大汗、嘔吐所致血容量下降可以是流行性出血熱的臨床表現(xiàn)，但不是早期低血壓的主要原因：④選答D,嚴(yán)重腔道出血可以是流行性出血熱低血壓的原因之一，但不是早期低血壓的主要原因。要點通過復(fù)習(xí)流行性出血熱的發(fā)病機制，了解流行性出血熱早期的病理改變43、腮腺區(qū)包塊通常不作術(shù)前病理檢查，而采取手術(shù)時作冰凍檢查的主要原因是A.重復(fù)切口影響美觀B.患者免受兩次手術(shù)痛苦C.增加解剖面神經(jīng)的困難，并且不符合腫瘤治療原則D.有面神經(jīng)不易取標(biāo)本E.增加刀口感染機會解析：正確答案:C解析:暫無44、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征解析：正確答案:C解析:[考點]急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)[分析]急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，因此C是正確的。因為病程短，所以血漿白蛋白不會下降，一般不會有心功能不全，而尿路刺激征和腎區(qū)叩痛是腎盂腎炎的常見臨床表現(xiàn)。45、表證和里證的主要鑒別要點是A.腹瀉與便秘B.頭痛與腹痛C.口渴與不渴D.有汗與無汗E.“寒熱同時出現(xiàn)”與”單純發(fā)熱或畏寒”解析：正確答案:E解析:暫無46、胃蛋白酶產(chǎn)生于A.壁細胞B.主細胞C.黏液細胞D.G細胞E.肥大細胞解析：正確答案:B解析:促胃液素是由G細胞產(chǎn)生的；胃蛋白酶是由主細胞產(chǎn)生的。其他細胞分別產(chǎn)生其他物質(zhì)：如壁細胞產(chǎn)生胃酸和內(nèi)因子；黏液細胞產(chǎn)生堿性黏液；肥大細胞產(chǎn)生組胺。47、男，52歲，突發(fā)胸痛6小時，胸痛為持續(xù)性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血壓病史20年，查體：左上肢血壓170100mmHg，右上肢血壓10060mmHg，雙肺呼吸音清晰，心臟聽診A大于B，心電圖正常。該患者最可能的診斷是A.不穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主動脈夾層E.氣胸解析：正確答案:D解析:主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液通過內(nèi)膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫。臨床特點包括：(1)疼痛夾層分離時患者突然發(fā)生劇烈刀割或撕裂樣胸痛，向胸前及背部放射，并隨夾層涉及范圍甚至可以延至腹部、下肢及頸部等。(2)血壓改變主動脈的分支受壓迫或內(nèi)膜裂片堵塞分支時可出現(xiàn)頸肱或股動脈一側(cè)脈搏減弱或消失，兩側(cè)肢體血壓顯著差別。48、病原體的致病與下列哪種因素關(guān)系不大A.侵襲力B.毒力C.數(shù)量D.細菌的大小和形態(tài)E.病原體的變異性解析：正確答案:D解析:暫無49、患者多食，大便每日2～3次。查體，血壓140/60mmHg(18.62/7.98kPa)，雙眼突出，心律不齊，脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是A.糖尿病合并缺血性心臟病B.風(fēng)心病伴心房纖顫C.高血壓性心臟病伴心房纖顫D.肺心病伴心房纖顫E.甲狀腺功能亢進癥伴心房纖顫解析：正確答案:E解析:暫無50、初產(chǎn)婦，26歲。孕39周，肛查宮口8cm，先露S=0，胎膜未破，頭先露，有宮縮，子宮體部稍硬，持續(xù)時間30秒，間隔8分鐘，胎心136次／分，B型超聲示胎兒雙頂徑為9.0cm.出現(xiàn)以上情況最可能的是A.子宮收縮過強B.胎兒過大C.子宮收縮乏力D.骨盆狹窄E.胎兒畸形解析：正確答案:C解析:臨產(chǎn)后宮縮隨產(chǎn)程進展，持續(xù)時間漸長(50～60秒)，強度增加，間歇期漸短（2～3分鐘）。協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點是宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律，宮縮20次10分鐘。宮縮期宮體不變硬，手指壓宮底肌壁出現(xiàn)凹陷，產(chǎn)程長或停滯，宮腔內(nèi)張力低，對胎兒影響不大。該病例的特點：有宮縮，子宮體部不變51、當(dāng)歸采收加工中所用的加工方法是()。A.烘干B.陰干C.煤火熏干D.曬干E.煙火慢慢熏干解析：正確答案:E解析:本題考查要點是"當(dāng)歸的采收加工"。當(dāng)歸一般栽培至第二年秋末采挖，除去莖葉、須根及泥土，放置，待水分稍蒸發(fā)后根變軟時捆成小把，上棚，以煙火慢慢熏干。因此，本題的正確答案為E。52、肱骨中段骨折，為粉碎性骨折，選擇哪種治療方法為好（）。A.骨牽引治療B.髓內(nèi)針固定C.加壓鋼板固定D.普通鋼板固定E.手法復(fù)位，夾板固定解析：正確答案:E解析:暫無53、心理治療的性質(zhì)是（）。A.對人的思維的改造與糾正B.對行為的改造與糾正C.對人格的改造與糾正D.有效、有益和人道的心理干預(yù)E.以上都正確解析：正確答案:E解析:暫無54、對于發(fā)現(xiàn)早期亞臨床型肝癌最有價值的是()(2005)A.典型癥狀B.超檢查C.典型體征D.肝炎病史E.明顯消瘦解析：正確答案:B解析:暫無55、骨骼肌細胞中橫管的功能是A.Ca的貯存庫B.Ca進出肌纖維的通道C.營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道D.將興奮傳向肌細胞深部E.使Ca和肌鈣蛋白結(jié)合解析：正確答案:D解析:這是一道理解記憶題。常見錯誤是隨機選擇，是由于對橫管的功能記憶不牢。橫管膜是肌細胞膜向內(nèi)凹人形成的，它們穿行在肌原纖維之間，并在z線水平形成環(huán)繞肌原纖維的管道，因為它是肌細胞膜的延續(xù)，所以也可以產(chǎn)生以Na[~2+.]內(nèi)流為基礎(chǔ)的動作電位。當(dāng)一般肌細胞膜興奮時，電變化可沿著橫管膜傳導(dǎo)到肌細胞內(nèi)部，深入到三聯(lián)管結(jié)構(gòu)和肌小節(jié)的近旁。注意區(qū)分橫管和終末池的功能。56、脊髓炎與硬脊膜外膿腫的主要鑒別點為A.脊柱有無壓痛B.腦脊液有無炎性改變C.椎管內(nèi)有無梗阻D.有無膿毒血癥的臨床表現(xiàn)E.發(fā)病是否急劇解析：正確答案:C解析:暫無57、正常人循環(huán)血液中，嗜酸粒細胞為（）。A.O.5%～1%B.1%～3%C.0.5%～5%D.>5%E.>8%解析：正確答案:C解析:暫無58、患者精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，兼見不寐易驚，煩躁不安，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.順氣導(dǎo)痰湯B.生鐵落飲C.黃連溫膽湯加白金丸D.半夏厚樸湯E.四七湯加蘇合香丸解析：正確答案:C解析:兼見不寐易驚，煩躁不安，舌紅苔黃，脈滑數(shù)為痰氣郁結(jié)化熱，痰熱交蒸，上擾心神所致，宜清熱化痰，故選黃連溫膽湯加白金丸。59、妊娠期齦炎的治療，不正確的A.去除局部刺激物B.局部應(yīng)用1％過氧化氫液含漱C.嚴(yán)格控制菌斑D.全身應(yīng)用抗生素E.適時手術(shù)治療解析：正確答案:D解析:暫無60、某男童，消瘦、低熱、右髖痛，跛行步態(tài)，腹股溝及臀部可觸及囊性腫物，“4”字試驗陽性，其最大可能的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.骨腫瘤D.D髖關(guān)節(jié)結(jié)核E.髖關(guān)節(jié)脫位解析：正確答案:D解析:消瘦、低熱的結(jié)核中毒癥狀，腹股溝及臀部可觸及囊性腫物考慮為膿腫，“4”字試驗陽性可進一步證實為髖關(guān)節(jié)結(jié)核。61、病理解剖一女尸，發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎體積較小，表現(xiàn)不光滑，有數(shù)個大小不一、不規(guī)則瘢痕，切面瘢痕處質(zhì)地較硬，腎盂粘膜增厚等改變，該腎最可能的病理診斷是（）。A.動脈粥樣硬化梗死瘢痕B.慢性腎炎C.慢性腎盂腎炎D.高血壓固縮腎E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無62、既能用于熱結(jié)便秘，肝經(jīng)實火證，又能用于小兒疳積的是A.大黃B.巴豆C.甘遂D.蘆薈E.番瀉葉解析：正確答案:D解析:暫無63、缺鐵性貧血最主要的指標(biāo)是A.紅細胞形態(tài)改變B.大便潛血陽性C.血清鐵蛋白濃度降低D.血清鐵含量降低E.治療后有明顯療效解析：正確答案:C解析:暫無64、關(guān)于上消化道出血，以下哪種說法是正確的（）。A.嘔血者不會有黑便B.嘔血常伴黑便，而黑便不一定有嘔血C.幽門以上出血常表現(xiàn)黑便，無嘔血D.幽門以下出血常表現(xiàn)嘔血、無黑便E.幽門以下出血量再大，也不會出現(xiàn)嘔血解析：正確答案:B解析:暫無65、女性，47歲，直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門7cm處環(huán)形腫物，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物巨大，與盆壁及能部固定，最適宜的手術(shù)是（）。A.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B.拉下式直腸癌切除術(shù)C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D.乙狀結(jié)腸造口術(shù)E.擴大直腸癌根治術(shù)解析：正確答案:D解析:暫無66、伴有低血鉀的高血壓，其病因應(yīng)首先考慮A.庫欣綜合征B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細胞瘤D.慢性腎炎E.腎動脈狹窄解析：正確答案:B解析:原發(fā)性醛固酮增多癥是腎上腺的皮質(zhì)腫瘤或增生，醛固酮分泌增多所致。而醛固酮的作用為保鈉排鉀，故出現(xiàn)高血壓但血鉀降低。67、下列抗菌藥物中，在乳汁中含量低的是A.大環(huán)內(nèi)酯類B.萬古霉素C.四環(huán)素類D.β-內(nèi)酰胺類E.氟喹諾酮類解析：正確答案:D解析:暫無68、關(guān)于道德權(quán)利，下述提法中正確的是A.道德權(quán)利都是法律權(quán)利B.道德權(quán)利是依法行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益C.道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾D.道德權(quán)利與道德義務(wù)是對應(yīng)的E.道德權(quán)利是盡道德義務(wù)的前提解析：正確答案:D解析:暫無69、偏酸性的諾氟沙星與偏堿性的氨芐西林鈉一經(jīng)混合，立即出現(xiàn)沉淀，是因為A.離子作用引起B(yǎng).pH改變引起C.雜質(zhì)引起D.鹽析作用引起E.溶劑組成改變引起解析：正確答案:B解析:暫無70、患兒5歲，弛張高熱，氣促，咳嗽有黃痰，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能平臥，查體：胸廓飽滿，叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實音，聽診呼吸音減弱，心率140次/min，肝大肋下2.0cm，可能合并（）。A.心力衰竭B.氣胸C.膿氣胸D.肺不張E.中毒性腦病解析：正確答案:C解析:暫無71、關(guān)于胎盤早剝的描述，哪項不準(zhǔn)確（）。A.常發(fā)生于妊高征患者B.附著在子宮下段的胎盤發(fā)生剝離而引起臨床癥狀C.重型胎盤早剝提示胎盤剝離面超過l/3D.重型隱性胎盤早剝易誘發(fā)DICE.胎盤早剝一經(jīng)確診應(yīng)迅速結(jié)束分娩解析：正確答案:B解析:暫無72、男，35歲，每年有情緒低落1-2個月。情緒低落嚴(yán)重時有厭世及自殺行為。近來又出現(xiàn)明顯的情緒低落，該病人主要癥狀還包括A.攻擊行為B.毀物C.早醒D.傷人E.失眠解析：正確答案:C解析:根據(jù)患者表現(xiàn)，首先考慮抑郁癥的診斷。抑郁癥患者的典型癥狀包括情緒低落、思維遲緩、意志活動減退三低癥狀。多出現(xiàn)食欲減退、睡眠障礙，以早醒為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺行為。長期追蹤發(fā)現(xiàn)15%抑郁癥患者最終死于自殺。73、212.破傷風(fēng)發(fā)病時，最先出現(xiàn)的癥狀是A.苦笑面容B.頸項強直C.角弓反張D.上肢屈曲，下肢挺直E.牙關(guān)緊閉，開口困難解析：正確答案:E解析:破傷風(fēng)感染臨床發(fā)作期表現(xiàn)為持續(xù)3周左右，前10天最危險，第2周后癥狀逐漸減輕。典型表現(xiàn)為橫紋肌自上而下強烈收縮，先為咀嚼肌、面部表情肌，繼而項肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相繼呈現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容、頸項強直、角弓反張、板狀腹、上肢屈曲、下肢挺直。74、清營湯加服安官牛黃丸適用于肺炎的哪種證型()(2001)A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.氣陰兩傷D.陰竭陽脫E.熱陷心包解析：正確答案:E解析:暫無75、歐美國家肝硬化的主要原因是A.病毒性肝炎B.營養(yǎng)缺乏C.慢性乙醇中毒D.循環(huán)障礙E.長期膽汁淤積解析：正確答案:C解析:暫無76、下列哪項不是厥證的主要臨床表現(xiàn)A.突然昏倒B.不省人事C.四肢厥冷D.輕者短時間自會逐漸蘇醒E.清醒后可見偏癱、失語、口眼斜等后遺癥解析：正確答案:E解析:暫無77、用于胃切除后引起的缺鐵性貧血（）。A.切脾術(shù)B.糖皮質(zhì)激素C.雄激素D.右旋糖酐鐵注射E.輸血解析：正確答案:D解析:暫無78、屬于六味地黃丸中"三補"的藥物是A.熟地、山茱萸、丹皮B.熟地、山藥、澤瀉C.熟地、山茱萸、山藥：D.茯苓、澤瀉、丹皮E.山藥、山茱萸、丹皮解析：正確答案:C解析:考點：六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓和丹皮組成，有滋補肝腎的功用，治療肝腎陰虛出現(xiàn)腰膝酸軟，頭目眩暈，盜汗遺精等病證，是滋補肝腎的代表方劑，體現(xiàn)了"壯水之主，以制陽光"的意義。本方配伍特點補中有瀉。一貫煎由沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地、枸杞、川楝子組成，有滋陰疏肝的功用，治療肝腎陰虛，血燥氣郁，出現(xiàn)吞酸吐苦，咽干口燥，胸脅疼痛等病證。方中川楝子疏泄肝氣，性雖苦寒，但在大量滋陰柔肝之品中，無傷陰之害。炙甘草湯由炙甘草、生姜、人參、生地黃、桂枝、阿膠、麥冬、麻仁和大棗組成，有益氣滋陰，補血復(fù)脈的功用，79、順利完成各種活動所必備的基本能力是（）。A.語言能力B.想象能力C.辨別能力D.特殊能力E.一般能力解析：正確答案:E解析:暫無80、嘔吐呈噴射狀者，多為()A.脾胃虛寒B.熱邪客胃C.熱擾神明D.胃火亢盛E.食滯胃腸解析：正確答案:C解析:暫無81、第一胎，孕40周，臨產(chǎn)已10小時，ROA，胎心100次/分，胎兒監(jiān)護見頻繁晚期減速波型。下述哪種情況有條件立即行陰道助產(chǎn)術(shù)(產(chǎn)鉗或胎頭負吸術(shù))（）。A.先露+2，宮口開8cm，骨盆內(nèi)測量無異常B.先露-1，宮口開全，陰道檢查骨盆無異常，矢狀縫已與中骨盆前后徑一致，觸及大囪門C.先露+3，宮口開全，骨盆內(nèi)測量無異常，但宮縮乏力D.先露+1，恥骨聯(lián)合上方母腹觸及胎頭較大部分E.先露+2，宮口開全，骶骨凹度差，尾骨固定上翹解析：正確答案:C解析:暫無82、患兒，2歲。高熱、咳嗽9天后，潮熱盜汗，面色潮紅，口唇櫻赤，干咳無痰，質(zhì)紅而干，舌苔光剝。其治法是A.養(yǎng)陰清肺B.清肺止咳C.止咳化痰D.養(yǎng)陰益胃E.益氣健脾解析：正確答案:A解析:潮熱盜汗，面色潮紅，干咳無痰，質(zhì)紅而干，舌苔光剝?yōu)榉侮幪摶鹜谋憩F(xiàn)，故治法為養(yǎng)陰清肺。83、女性，76歲，因急性前壁心肌梗死入院，2h后出現(xiàn)間歇性三度房室阻滯，心室率最慢為32次／分。關(guān)于可能的發(fā)生機制和轉(zhuǎn)歸，正確的是A.冠狀動脈開通后，三度房室傳導(dǎo)阻滯多可逆轉(zhuǎn)B.需要安裝永久起搏器C.一般阻滯部位在房室交界區(qū)，多可以恢復(fù)傳導(dǎo)D.可能是再灌注損傷的結(jié)果E.罪犯血管為右冠狀動脈解析：正確答案:B解析:前壁心肌梗死的傳導(dǎo)障礙多數(shù)難以恢復(fù)，一般需要安裝永久起搏器。84、判斷肺結(jié)核有無傳染性最主要的依據(jù)是（）。A.結(jié)核菌素試驗陽性B.血沉增快C.反復(fù)痰中帶血D.胸部X線有空洞E.痰結(jié)核桿菌檢查陽性解析：正確答案:E解析:暫無85、下列哪項不是三棱針的操作方法A.點刺法B.散刺法C.刺絡(luò)法D.橫刺法E.挑刺法解析：正確答案:D解析:三三棱針的針刺方法一般分為點刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法4種。題中D(橫刺法)屬于毫針刺法中針刺的角度.針刺的角度有直刺、斜刺和平刺(橫刺)3種。86、急性溶血的早期癥狀是（）。A.腰背及四肢酸痛、頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱等B.血紅蛋白尿C.休克D.昏迷E.腎功能衰竭解析：正確答案:A解析:暫無87、患者，男，75歲。牙痛隱隱，時作時止，牙齒浮動，口不臭，脈細。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是A.外關(guān)B.二間C.太沖D.太溪E.內(nèi)庭解析：正確答案:D解析:牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛而言，治療當(dāng)祛風(fēng)瀉火，通絡(luò)止痛，主穴選用合谷、頰車、下關(guān)。若為風(fēng)火牙痛可配外關(guān)、風(fēng)池以疏風(fēng)解表，祛風(fēng)熱；若為腎虛牙痛，可配太溪、行間以補腎陰、瀉肝火。該患者牙痛性質(zhì)為隱隱作痛，且時作時止，牙齒浮動，口不臭，脈細，為腎虛牙痛的特征性表現(xiàn)。88、男性，60歲，體重50kg，糖尿病10年，以格列本脲優(yōu)降糖.降糖治療，血糖控制不理想，本次因發(fā)熱入院，入院檢查空腹血糖18.8mmol/L，尿糖+++.，蛋白++.，右下大片干酪滲出病灶，內(nèi)有空洞形成，痰結(jié)核菌陽性。對于該患者在治療過程中出現(xiàn)黎明現(xiàn)像時應(yīng)該調(diào)整治療A.減少晚餐前降糖藥用量B.增加晚餐前降糖藥用量C.減少早餐前降糖藥用量D.增加早餐前降