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文檔簡介
2024年1月江蘇揚(yáng)州市第三人民醫(yī)院公開招聘高層次人才筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、醫(yī)療損害責(zé)任的承擔(dān)主體是:A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.醫(yī)務(wù)人員C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員E.科學(xué)、合理、有效解析:正確答案:A解析:暫無2、藥用部位為孢子的藥材是A.青黛B.兒茶C.海金沙D.冰片E.五倍子解析:正確答案:C解析:暫無3、粉甘草系指A.加工時(shí)加入瀉粉者B.加工時(shí)去皮者C.加工時(shí)磨成細(xì)粉者D.加工時(shí)粉碎成塊者E.未進(jìn)行任何加工者解析:正確答案:B解析:粉甘草系指甘草在加工時(shí)去皮者。4、對腎重度損傷患者施行手術(shù)時(shí)宜采用的切口是()。A.經(jīng)11肋間切口B.經(jīng)12肋下切口C.腰背部切口D.經(jīng)腹切口E.胸膜聯(lián)合切口解析:正確答案:D解析:暫無5、下列哪項(xiàng)不屬于人體試驗(yàn)必須堅(jiān)持的原則()A.科學(xué)對照原則B.知情同意原則C.維護(hù)病人利益原則D.經(jīng)濟(jì)利益原則E.醫(yī)學(xué)目的原則解析:正確答案:D解析:根據(jù)國際上通行的《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》,人體試驗(yàn)必須遵循以下道德原則:有利于醫(yī)學(xué)和社會的發(fā)展;試者知情同意;維護(hù)受試者利益;嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。6、神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)是通過什么方式進(jìn)行的()。A.主動轉(zhuǎn)運(yùn)B.單純擴(kuò)散C.易化擴(kuò)散D.入胞作用E.出胞作用解析:正確答案:E解析:暫無7、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜,以下說法正確的是A.僅適用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗體生成C.能使血小板數(shù)迅速上升D.控制出血的作用明顯E.血小板正常后應(yīng)立即停藥解析:正確答案:D解析:糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是減少血小板抗體的生成、降低毛細(xì)血管脆性和刺激骨髓造血。對急性型和慢性型的急性出血發(fā)作均有療效。控制出血的作用明顯,多數(shù)患者在數(shù)天后出血停止,兩周內(nèi)血小板數(shù)開始上升。但停藥后易復(fù)發(fā)。血小板正常后應(yīng)小劑量維持3~6個(gè)月8、對孕期生殖道衣原體感染,下列哪項(xiàng)是首選治療方案()。A.因沙眼衣原體感染會引起胎兒發(fā)育異常,應(yīng)立即終止妊娠B.因沙眼衣原體感染者在分娩時(shí)會導(dǎo)致新生兒感染,孕期應(yīng)積極藥物治療C.因沙眼衣原體感染者對胎兒無致命威脅,不必治療,產(chǎn)后再行治療D.因沙眼衣原體感染者在治療中藥物對胎兒造成不利影響,故不宜藥物治療E.為防止藥物對下一代不良影響故孕期不必治療,足月時(shí)常規(guī)采取剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩解析:正確答案:B解析:暫無9、下列有關(guān)注射劑特點(diǎn)的敘述,不正確的是A.藥效迅速作用可靠,藥物不受胃腸的影響,無首過效應(yīng)B.適用于不能口服藥物的患者C.適用于不宜口服的藥物D.產(chǎn)生局部定位作用E.給藥方便且安全性高解析:正確答案:E解析:暫無10、滑脈的脈象是A.輕取即得B.往來流利C.三部舉按有力D.來盛去衰E.厥厥動搖解析:正確答案:B解析:暫無11、下列哪項(xiàng)為實(shí)證的臨床表現(xiàn)A.二便失禁B.神疲體倦C.五心煩熱D.面容憔悴E.以上都不是解析:正確答案:E解析:暫無12、關(guān)于苯妥英鈉,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.不宜肌內(nèi)注射B.無鎮(zhèn)靜催眠作用C.抗癲癇作用與開放鈉通道有關(guān)D.血藥濃度過高則按零級動力學(xué)消除E.有誘導(dǎo)肝藥酶的作用解析:正確答案:C解析:暫無13、梗死灶呈錐形的器官是A.肺B.腎C.心D.腦E.腸解析:正確答案:B解析:脾、肺、腎的梗死灶呈錐形,尖端指向阻塞的部位,而心肌梗死形狀呈"地圖"狀,腸梗死呈節(jié)段形。梗死的形狀與累及器官的血管分布方式有關(guān),脾、腎、肺的梗死灶呈錐形,尖端向血管阻塞的部位,心肌梗死灶呈不規(guī)則地圖狀。肺出血性梗死尖端向肺門,底部緊靠肺膜。14、單端固定橋最大的特點(diǎn)是A.基牙受扭力易損傷B.制作復(fù)雜C.修復(fù)后與鄰牙接觸不良D.外觀不對稱E.容易就位解析:正確答案:A解析::單端固定橋由于橋體的一端游離無支持,當(dāng)橋體承受力時(shí),最容易產(chǎn)生杠桿作用力而破壞固定橋的穩(wěn)定性,甚至導(dǎo)致基牙的損傷。15、關(guān)于血細(xì)胞數(shù)量的改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.分娩時(shí)可有一過性中性粒細(xì)胞增多B.真性紅細(xì)胞增多癥可有嗜酸粒細(xì)胞增多C.器官移植排斥反應(yīng)時(shí)可有淋巴細(xì)胞增多D.正常人外周血中偶爾可見到異形淋巴細(xì)胞,一般<10%E.急性傳染病恢復(fù)期單核細(xì)胞增多解析:正確答案:D解析:暫無16、治療感冒的主穴是A.列缺、合谷、風(fēng)池、大椎、太陽B.列缺、合谷、大椎、風(fēng)門、肺俞C.列缺、合谷、曲池、尺澤、魚際D.列缺、合谷、大椎、風(fēng)門、迎香E.列缺、合谷、曲池、太陽、少商1解析:正確答案:A解析:針灸治療感冒的主穴是:列缺、合谷、大椎、太陽、風(fēng)池。17、貝母瓜蔞散的功效A.清熱化痰、理氣止咳B.潤肺清熱,理氣化痰C.燥濕化痰,理氣止咳D.燥濕化痰,理氣和中E.理氣化痰,溫肺化飲解析:正確答案:B解析:暫無18、整個(gè)消化過程,有賴于六腑的哪項(xiàng)功能A.膽的排泄膽汁B.胃氣的和降C.小腸的化物D.大腸的傳導(dǎo)E.膀胱的氣化解析:正確答案:B解析:暫無19、四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染的藥物中,不包括A.甲硝唑B.抗生素C.枸櫞酸鉍D.胃黏膜保護(hù)劑E.質(zhì)子泵抑制劑解析:正確答案:D解析:暫無20、來自同一總體的兩樣本,下列哪個(gè)指標(biāo)小的樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)時(shí)更可靠A.SxB.CVC.SD.t,vSE.x解析:正確答案:A解析:暫無21、男醫(yī)生為未婚者檢查時(shí)()。A.需要上級醫(yī)生在場B.需要女醫(yī)生在場C.需要病人家屬在場D.需要其他醫(yī)護(hù)人員在場E.單獨(dú)一個(gè)亦可解析:正確答案:D解析:暫無22、不合理用藥的表現(xiàn)之一為A.收受藥品回扣B.使用過期藥品C.選用藥物不當(dāng)D.發(fā)生藥物不良反應(yīng)E.審查處方不嚴(yán)格解析:正確答案:C解析:暫無23、男性,52歲,確診2型糖尿病1年,予合理飲食和運(yùn)動治療并口服二甲雙胍500mg,每日3次。查體:身高173cm,體重78kg,血壓130/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治療是A.二甲雙胍加大劑量B.改用胰島素C.改用磺脲類降血糖藥D.加用磺脲類降血糖藥E.加用α-葡萄糖苷酶抑制劑解析:正確答案:E解析:本患者主要是餐后血糖增高,空腹血糖已達(dá)標(biāo),故應(yīng)選擇加用針對餐后高血糖的藥物,即α-葡萄糖苷酶抑制劑。24、與洛伐他汀敘述不符的是A.結(jié)構(gòu)中有多個(gè)手性碳原子,有旋光性B.對酸堿不穩(wěn)定,易發(fā)生水解C.易溶于水,不溶于氯仿和丙酮D.為HMG-CoA還原酶抑制劑E.結(jié)構(gòu)中含有氫化萘環(huán)解析:正確答案:C解析:暫無25、醫(yī)療審慎的內(nèi)容應(yīng)除外的是()A.醫(yī)生在各個(gè)環(huán)節(jié)始終做到認(rèn)真負(fù)責(zé)B.醫(yī)生在醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)始終做到自我保護(hù)C.醫(yī)生在醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)始終做到慎言D.醫(yī)生在醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)始終做到慎行E.醫(yī)生在醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)始終做到精益求精解析:正確答案:B解析:暫無26、患兒,5歲。水腫,少尿4天,尿檢:蛋白(+++),紅細(xì)胞0~3個(gè)/HP,血漿總蛋白40g/L,白蛋白20g/L,膽固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L,本例最可能診斷為()。A.單純性腎病B.腎炎性腎病C.急性腎炎D.慢性腎炎E.尿路感染解析:正確答案:A解析:暫無27、右側(cè)上下肢癱瘓,伴同側(cè)面神經(jīng)周圍性麻痹時(shí),病變部位在A.右中腦B.右側(cè)內(nèi)囊C.右橋腦D.右延髓E.左側(cè)內(nèi)囊解析:正確答案:C解析:暫無28、急性一氧化碳中毒,下列哪項(xiàng)不正確()。A.組織缺氧B.COHb增多C.血紅蛋白氧解離曲線右移D.腦水腫E.心肌內(nèi)膜下多發(fā)性梗死解析:正確答案:C解析:暫無29、脾的生理功能不包括()。A.主運(yùn)化B.主統(tǒng)血C.主升清D.主肅降E.化生氣血(2005年考試真題)解析:正確答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"脾的生理功能"。脾的生理功能包括:①主運(yùn)化。②脾氣主升,包括兩方面:一是脾主升清,二是脾主升提。③主統(tǒng)血。另外,脾與胃同屬于消化系統(tǒng)的主要臟器,而機(jī)體生命活動的維持和氣血津液的生化,都有賴于脾胃運(yùn)化的水谷精微,故稱脾胃為氣血生化之源,"后天之本"。選項(xiàng)D主肅降是肺的生理功能。因此,本題的正確答案為D。30、可確診慢性淋巴細(xì)胞白血病的方法是A.淋巴結(jié)活檢B.血清蛋白電泳C.外周血涂片D.骨髓穿刺活檢E.血常規(guī)檢查解析:正確答案:D解析:暫無31、對鹽酸氟西汀描述錯(cuò)誤的是A.主要代謝物是N-脫甲基B.代謝產(chǎn)物無活性C.抑制5-HT的重?cái)z取D.可口服E.結(jié)構(gòu)中含三氟苯氧基解析:正確答案:B解析:暫無32、肝硬化腹水患者,一般每日進(jìn)水量宜控制為A.<500mlB.500~1000mlC.1000~1500mlD.1500~2000mlE.2000~2500ml解析:正確答案:B解析:肝硬化腹水患者,一般每日進(jìn)水量宜控制在500~1000ml左右,并同時(shí)給予限鈉飲食。33、Janesaidthatshecouldn'ttoleratethelonghours.A.spendB.takeC.lastD.stand解析:正確答案:D解析:暫無34、大便干結(jié),腹脹腹痛,小便短赤,面紅身熱,口干口臭,心煩不安,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù),屬于A.氣秘B.氣虛便秘C.陽虛便秘D.熱秘E.血虛便秘解析:正確答案:D解析:暫無35、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)常用的連接性DNA載體DNA的酶是()。A.Taq酶B.T4DNA連接酶C.DNA聚合酶ID.DNA聚合酶IIE.DNA聚合酶III解析:正確答案:B解析:暫無36、用三棱針刺曲澤、委中最宜采用()A.點(diǎn)刺法B.散刺法C.刺絡(luò)法D.挑刺法E.毛刺法解析:正確答案:C解析:暫無37、患兒,12歲。水腫、少尿、血尿1個(gè)月余,病情加重1周,發(fā)病前10余日曾患"上感",近1周尿極少,腹脹、乏力、惡心,體檢:全身高度水腫,血壓19/15kPa(140/110mmHg),雙肺有濕啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常規(guī):紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,蛋白(++),顆粒管型l~2個(gè)/HP,血清白蛋白21g/L、膽固醇6.9mmol/L、診斷為()。A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.單純性腎病D.腎炎性腎病E.慢性腎炎解析:正確答案:B解析:暫無38、30歲男性,急性闌尾炎住院,現(xiàn)腹痛轉(zhuǎn)至右下腹。查體:右下腹壓痛,伴抬手痛及肌緊張。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是()。A.牽涉痛B.反射性腹痛C.軀體性腹痛D.中樞性腹痛E.內(nèi)臟性腹痛解析:正確答案:C解析:暫無39、甲醫(yī)院于2000年從乙藥品經(jīng)營公司購進(jìn)各種品牌和規(guī)格的藥品,總計(jì)付款80萬元。2001年春節(jié)前夕,乙藥品經(jīng)營公司將5萬元現(xiàn)金送給甲醫(yī)院。甲醫(yī)院將這5萬元現(xiàn)金以會計(jì)個(gè)人名義存入銀行,并沒有存入甲醫(yī)院的財(cái)務(wù)帳戶,也沒有在財(cái)務(wù)賬簿上記載,更沒有給乙藥品經(jīng)營公司開具收據(jù)。根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,甲醫(yī)院可能承擔(dān)的法律責(zé)任是()。A.罰款B.警告C.吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證D.民事賠償責(zé)任E.撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件解析:正確答案:A解析:暫無40、女,30歲。平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)70天,陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠3個(gè)且大,軟,無壓痛,雙側(cè)附件區(qū)均觸及5cm囊性包塊,壁薄,活動好,無壓痛。血HCG增高明顯。合適的治療是A.負(fù)壓吸官術(shù)B.子宮切除術(shù)C.化學(xué)藥物治療D.放射治療E.性激素治療解析:正確答案:A解析:當(dāng)確診為葡萄胎時(shí)后,首先應(yīng)仔細(xì)作全身檢查,在患者情況穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)清除宮腔內(nèi)容物。一般選用吸刮術(shù)。囊腫在清除宮腔內(nèi)容物后會自行消退,一般不需處理。目前一般認(rèn)為對具有高危因素和隨訪有困難的葡萄胎患者,可考慮給予預(yù)防性化療。單純子宮切除術(shù)只能去除葡萄胎侵入子宮肌層局部的危險(xiǎn),不能預(yù)防子宮外轉(zhuǎn)移的發(fā)生,所以不作為常規(guī)處理。放射治療及性激素治療不在葡萄胎的治療范疇,不予以考慮。所以,合適該病的治療措施為負(fù)壓吸宮術(shù)。41、產(chǎn)褥婦,現(xiàn)產(chǎn)后3天,出現(xiàn)急性腹痛伴發(fā)熱2天,腹部包塊增大,曾診斷患\"子宮肌瘤\"。本例應(yīng)考慮的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.子宮肌瘤囊性變C.子宮肌瘤玻璃樣變D.子宮肌瘤紅色變E.子宮肌瘤惡性變解析:正確答案:D解析:易,子宮肌瘤紅色變多發(fā)生于妊娠期或產(chǎn)后。42、原發(fā)性腎小球疾病臨床分類錯(cuò)誤的是A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.彌漫性腎小球腎炎解析:正確答案:E解析:原發(fā)性腎小球疾病臨床分類:(1)急性腎小球腎炎;(2)急進(jìn)性腎小球腎炎;(3)慢性腎小球腎炎;(4)隱匿性腎小球疾病;(5)腎病綜合征。43、影響能量代謝最主要的因素是A.寒冷B.高溫C.肌肉活動D.精神活動E.進(jìn)食解析:正確答案:C解析:肌肉活動、精神因素、進(jìn)食和環(huán)境溫度均能影響能量代謝,但其中肌肉活動對于能量代謝的影響最為顯著。44、鑒定幽門螺旋桿菌的重要依據(jù)是A.定居于胃黏膜中B.快速脲酶試驗(yàn)強(qiáng)陽性C.運(yùn)動活潑,生化反應(yīng)活潑D.革蘭陰性無芽胞桿菌E.以上都不是解析:正確答案:B解析:易錯(cuò)選C。幽門螺旋桿菌是革蘭陰性螺形桿菌,菌體一端或兩端有多根帶鞘鞭毛,運(yùn)動活潑,進(jìn)行鑒定時(shí),主要根據(jù)生化反應(yīng)(如,氧化酶和過氧化氫酶均陽性,脲酶豐富,快速脲酶試驗(yàn)陽性等)。45、痢疾桿菌的致病性主要取決于()。A.內(nèi)毒素B.外毒素C.能對抗腸粘膜局部免疫力,分泌性IgAD.對腸粘膜上皮細(xì)胞具有侵襲力E.有對抗腸粘膜正常菌群的能力解析:正確答案:D解析:暫無46、可常用溫?zé)岱试硭礈斓钠つw病是A.疥瘡B.牛皮癬C.濕疹D.粉刺E.藥物性皮炎解析:正確答案:D解析:考點(diǎn):1.顏面、胸、背等處生丘疹如刺,可擠出白色碎米樣粉汁,故名粉刺。粉刺是毛囊、皮脂腺的慢性炎癥,相當(dāng)于西醫(yī)的痤瘡。2.病因病機(jī)是素體陽熱偏盛,肺經(jīng)蘊(yùn)熱,復(fù)受風(fēng)邪,熏蒸面部而發(fā);或過食辛辣肥甘厚味,助濕化熱,濕熱互結(jié),上蒸顏面而致;或脾氣不足,運(yùn)化失常,濕濁內(nèi)停,郁久化熱,熱灼津液,煎煉成痰,濕熱瘀痰凝滯肌膚而發(fā)。3.內(nèi)治:①肺經(jīng)風(fēng)熱證:疏風(fēng)清肺。枇杷清肺飲加減。②腸胃濕熱證:清熱除濕解毒。茵陳蒿湯加減。③痰濕瘀滯證:除濕化痰,活血散結(jié)。二陳湯合桃紅四物湯加減。4.外治:①皮疹較多者可用顛倒散茶調(diào)涂患處47、24歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮7小時(shí)。血壓11070mmHg,骨盆不小,預(yù)測胎兒體重為2800g,枕左前位,胎心良。肛查宮口開大4cm,S=O。本例正確處置應(yīng)是A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展B.人工破膜C.靜脈緩注25%硫酸鎂16mlD.靜脈滴注縮宮素E.靜脈推注地西泮10mg解析:正確答案:A解析:足月妊娠,產(chǎn)力產(chǎn)道胎兒均適應(yīng),潛伏期7小時(shí),胎心良好,產(chǎn)程進(jìn)展順利。48、增生型皮質(zhì)醇增多癥伴垂體微腺瘤,下列治療方案應(yīng)首先()。A.雙腎上腺全切加垂體放療B.一側(cè)腎上腺全切,一側(cè)大部分切除C.腎上腺次全切除加垂體放療D.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤E.腎上腺次全切除加神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑解析:正確答案:D解析:暫無49、所開具的處方須經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字或加蓋專用簽章后有效的是A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C.實(shí)習(xí)醫(yī)師D.見習(xí)醫(yī)師E.進(jìn)修醫(yī)師解析:正確答案:B解析:暫無50、全脊椎麻醉的主要危險(xiǎn)是A.低血壓B.劇烈疼痛C.麻醉作用過久D.呼吸心跳驟停E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱解析:正確答案:D解析:[考點(diǎn)]硬膜外麻醉[分析]硬膜外麻醉所用的麻醉藥量較蛛網(wǎng)膜下腔麻醉大,若蛛網(wǎng)膜下腔麻醉范圍失控,或者硬膜外麻醉誤致成蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,則全部或大部分麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔,即可導(dǎo)致全部脊神經(jīng)被阻滯。一旦發(fā)生,病人可在注藥后短時(shí)間內(nèi)血壓下降,意識模糊,甚至因呼吸心跳驟停導(dǎo)致死亡。因此呼吸心跳驟停是最危險(xiǎn)的。51、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的遲發(fā)性神經(jīng)病,多發(fā)生在急性中毒病情恢復(fù)后多長時(shí)間A.1年以后B.2——3個(gè)月C.2——3天D.半年E.2——3周解析:正確答案:E解析:暫無52、病毒性心肌炎常見的病原體是A.風(fēng)疹病毒B.柯薩奇病毒乙組C.埃可病毒D.腺病毒E.流感病毒解析:正確答案:B解析:[考點(diǎn)]病毒性心肌炎的病因[分析]多種病毒都可引起病毒性心肌炎,但最常見的是柯薩奇病毒乙組。53、下列哪項(xiàng)不屬于體液免疫的效應(yīng)作用A.調(diào)理作用B.ADCCC.DTH反應(yīng)D.中和作用E.CDC解析:正確答案:C解析:暫無54、30歲,男性,因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽3天入院。三天來每日體溫最低為39.2℃,最高39.8℃。入院后查體T39.5℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音E.過清音解析:正確答案:C解析:暫無55、女性,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛30小時(shí),伴嘔吐發(fā)熱,體溫38.5℃,下腹部有壓痛,右側(cè)為重,并有反跳痛,肌緊張,腹腔穿刺液應(yīng)為()。A.黃色透明液體B.帶臭味膿性液C.黃色渾濁無臭味D.淺紅色水樣液體E.暗紅色血樣液解析:正確答案:B解析:暫無56、鉤端螺旋體病犬型的主要儲存宿主是()。A.豬B.牛C.狼D.狗E.鼠解析:正確答案:D解析:暫無57、女患者,分娩后突然感頭暈眼花,不能坐起,惡心嘔吐,繼而神昏,不省人事。應(yīng)診斷為A.產(chǎn)后痙證B.產(chǎn)后血暈C.產(chǎn)后昏迷D.產(chǎn)后郁證E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無58、發(fā)熱、胸痛、咳喘,痰稠而黃,鼻煽氣促,病機(jī)是A.邪熱壅肺,肺系不利B.痰飲阻肺,肺失宣降C.燥邪傷肺,肺失濡潤D.痰熱壅肺,肺失宣降E.痰濁阻肺,氣機(jī)失宣解析:正確答案:D解析:暫無59、男,65歲,平時(shí)有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限,吐詞不清,神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐,檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級,左半身痛覺減退。臨床上考慮可能性最大的疾病是()。A.腦出血B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦血栓形成解析:正確答案:E解析:暫無60、接生過程中錯(cuò)誤的處理是()。A.宮縮時(shí),協(xié)助胎頭俯屈B.協(xié)助胎頭俯屈,是變枕下前囟徑為枕額徑C.應(yīng)讓胎頭在宮縮間歇期娩出D.胎肩娩出后,仍應(yīng)注意保護(hù)會陰E.宮縮時(shí),接生者以手掌大魚際肌向上內(nèi)方托壓會陰體解析:正確答案:B解析:暫無61、槐花散的功用有A.祛濕排膿B.清熱解毒C.行氣解郁D.疏風(fēng)下氣E.解表散邪解析:正確答案:D解析:槐花散功用:清腸止血,疏風(fēng)下氣。62、糖尿病病人最基礎(chǔ)的治療措施是A.飲食治療B.B,適當(dāng)體育鍛煉C.雙胍類降血糖藥D.磺脲類降血糖藥E.胰島素解析:正確答案:A解析:暫無63、下列程序中,實(shí)施給藥個(gè)體化的第一個(gè)步驟是A.設(shè)計(jì)給藥方案B.選好給藥途徑C.采集血樣標(biāo)本D.測定血藥濃度E.明確診斷疾病解析:正確答案:E解析:本題考查實(shí)施給藥個(gè)體化的規(guī)范步驟。給藥個(gè)體化的規(guī)范步驟是:明確診斷疾病(E)→選好藥物和給藥途徑→確定初始給藥方案→采集血樣標(biāo)本→測定血藥濃度→求算藥動學(xué)參數(shù)→制訂調(diào)整后的給藥方案→采集血樣標(biāo)本→測定血藥濃度→。備選答案A、B、C、D均不是正確答案。64、十二經(jīng)別從正經(jīng)別出的部位多在()A.肘膝關(guān)節(jié)以下B.頭面C.肘膝關(guān)節(jié)以上D.四肢末端E.肘膝關(guān)節(jié)上下解析:正確答案:E解析:暫無65、為防止復(fù)發(fā),關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的病人術(shù)后開口練習(xí)的時(shí)間為A.術(shù)后5~7天B.術(shù)后7~10天C.術(shù)后10~12天D.術(shù)后12~15天E.術(shù)后15天以后解析:正確答案:B解析:多數(shù)學(xué)者強(qiáng)調(diào)術(shù)后開口練習(xí),認(rèn)為關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者長期處于閉口狀態(tài),肌萎縮甚至纖維化,需要經(jīng)過被動開口練習(xí)以促進(jìn)假關(guān)節(jié)形成,對防止復(fù)發(fā)有一定意義;一般術(shù)后7~10天即可開始練習(xí)(同時(shí)行植骨或下頜前移術(shù)者應(yīng)遲至2周以后)。66、洋地黃毒苷中毒引起快速型心律失常,下述治療措施中錯(cuò)誤的是A.停藥B.口服或靜滴氯化鉀C.用苯妥英鈉或利多卡因D.用呋塞米E.用考來烯胺,以阻斷洋地黃毒苷的肝腸循環(huán)解析:正確答案:D解析:暫無67、以下有關(guān)聯(lián)合用藥的敘述中,最合理的是A.給病人無根據(jù)地使用多種藥物B.為減少藥物不良反應(yīng)而聯(lián)合用藥C.合用含有相同活性成分的復(fù)方制劑D.多名醫(yī)師給同一病人開具相同的藥物E.提前續(xù)開具處方造成同時(shí)使用相同的藥物解析:正確答案:B解析:本題考查聯(lián)合用藥的原則。聯(lián)合用藥的原則是能增強(qiáng)療效、降低毒性和減少藥物不良反應(yīng)(B)。備選答案A、C、D、E均不是正確答案。'給病人無根據(jù)地使用多種藥物'是盲目聯(lián)合用藥(A)。'合用含有相同活性成分的復(fù)方制劑'、'多名醫(yī)師給同一病人開具相同的藥物'、'提前續(xù)開具處方造成同時(shí)使用相同的藥物'均屬于重復(fù)用藥(CDE)。68、高血壓病腦出血破裂的血管多為()。A.大腦中動脈B.大腦基底動脈C.豆紋動脈D.內(nèi)囊動脈E.大腦前動脈解析:正確答案:C解析:暫無69、僅有單股共價(jià)閉合環(huán)狀RNA,不含蛋白的病毒稱為A.小RNA病毒B.類病毒C.缺陷病毒D.植物病毒E.朊粒解析:正確答案:B解析:常見錯(cuò)誤是選C。缺陷病毒是指病毒體基因組有缺陷,不能單獨(dú)復(fù)制與合成完整子代病毒,但其核酸仍然可以編碼一定的蛋白質(zhì)。小RNA病毒與植物病毒具備正常病毒體的基本成分核酸和蛋白質(zhì)。朊粒是一種蛋白質(zhì)病原體,但未檢出任何核酸。類病毒是一種比病毒更小的傳染性因子,大小僅為最小病毒的1/20,由單股共價(jià)閉合環(huán)狀RNA分子組成,目前未發(fā)現(xiàn)類病毒核酸編碼的蛋白質(zhì)。70、一次性使用輸液器的包裝上,不需注明()。A.無菌B.無熱原C.一次性使用D.失效日期E.潤滑劑的名稱(2004年考試真題)解析:正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"選購一次性使用醫(yī)療器械的注意事項(xiàng)"。在選購一次性使用醫(yī)療器械時(shí),首先要看產(chǎn)品包裝,單包裝上應(yīng)標(biāo)有公稱容量、無菌、無熱原、一次性使用、失效日期的年和月。因此,本題的正確答案為E。71、我國對克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場是()A.允許一切克隆B.不允許一切克隆C.允許治療性克隆,不允許生殖性克隆D.不允許治療性克隆,允許生殖性克隆E.以上都不是解析:正確答案:C解析:生殖性克隆用于復(fù)制人類為目的的,而這樣的研究迄今被認(rèn)為是違反倫理道德的。治療性克隆用于臨床治療,這是為病人造福的,是符合倫理道德的。72、紫草素具止血作用,其結(jié)構(gòu)類型為A.B1,2)-萘醌B.對苯醌C.amphi(2,6)-萘醌D.α(1,4)-萘醌E.鄰苯醌解析:正確答案:D解析:暫無73、我國目前縮窄性心包炎最常見的病因是A.化膿性B.腫瘤性C.結(jié)核性D.非特異性E.病毒性解析:正確答案:C解析:暫無74、在一種分析性研究中,計(jì)算了RR值,可說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度,該指標(biāo)為A.累及發(fā)病率B.發(fā)病密度C.歸因危險(xiǎn)度D.患病率E.相對危險(xiǎn)度解析:正確答案:E解析:歸因危險(xiǎn)度指暴露組發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組發(fā)病率(或死亡率)差值。相對危險(xiǎn)度說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度。75、單核-巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子是A.11-1B.11-2C.11-4D.11-5E.IL-10解析:正確答案:A解析:11-1主要由單核一巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。11-2主要由CD4[~+.]T細(xì)胞產(chǎn)生,CD8[~+.]T細(xì)胞也可產(chǎn)生。11-4主要由T細(xì)胞、肥大細(xì)胞產(chǎn)生。11-5主要由T細(xì)胞、肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞產(chǎn)生。IL-10主要由Th2細(xì)胞產(chǎn)生。考點(diǎn)提示:白細(xì)胞介素的產(chǎn)生。76、一病人患病3周,持續(xù)性高熱,心動過緩,腹脹腹瀉,因中毒性休克死亡。尸檢見彌漫性腹膜炎,回腸淋巴結(jié)腫大,壞死和潰瘍形成,肝脾腫大。應(yīng)診斷是()。A.急性壞死性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.腸結(jié)核E.腸傷寒解析:正確答案:E解析:暫無77、牙周膜的功能A.支持功能B.營養(yǎng)功能C.感覺功能D.形成功能E.以上都是解析:正確答案:E解析:暫無78、下列哪一項(xiàng)不是牛黃的功效A.清熱解毒B.熄風(fēng)止痙C.清心豁痰D.開竅醒神E.利水通淋解析:正確答案:E解析:暫無79、臀位破水后最易發(fā)生:A.前置胎盤B.胎盤早期剝離C.子宮破裂D.胎膜早破E.臍帶脫垂解析:正確答案:E解析:重度妊高征時(shí)胎盤底蛻膜小血管痙攣、栓塞、壞死,可致胎盤早期剝離。臀位破水后容易發(fā)生臍帶脫垂。80、女患者,因與家人生氣,月經(jīng)四月未行,煩躁易怒,少腹脹痛拒按,舌黯有淤點(diǎn),脈沉澀,治法是A.疏肝解郁,行氣止痛B.疏肝解郁,清熱除煩C.活血化瘀,行氣止痛D.理氣活血,祛瘀通經(jīng)E.疏肝解郁.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)解析:正確答案:D解析:暫無81、男性,58歲,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,發(fā)紺明顯,煩躁,血?dú)夥治觯簆H7.39,PA025.3kPA(40mmHg),PAC029.3KPA(70mmHg)本病例最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作B.慢性肺源性心臟病發(fā)作期C.支氣管哮喘D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭解析:正確答案:E解析:依動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果和發(fā)病機(jī)制不同,呼吸衰竭分為Ⅰ型(單純?nèi)毖跣停┖廷蛐停ㄈ毖醢槎趸间罅簦┖粑ソ摺ER床上以Ⅱ型為多見。患者有低氧血癥和高碳酸血癥,為Ⅱ型呼吸衰竭。82、治療肝腎陰虛,兩目干澀,視物昏花等癥的最佳選方為A.知柏地黃丸B.腎氣丸C.麥味地黃丸D.六味地黃丸E.杞菊地黃丸解析:正確答案:E解析:暫無83、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是()。A.肝硬化B.病毒性肝炎C.黃曲霉毒素D.飲用水污染E.寄生蟲解析:正確答案:B解析:暫無84、行于背部正中線的經(jīng)脈是()A.任脈B.督脈C.腎經(jīng)D.膀胱經(jīng)E.沖脈解析:正確答案:B解析:暫無85、下列關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑管理的敘述,錯(cuò)誤的是A.憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用B.經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制C.可在市場上銷售D.無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》不得配制E.特殊情況下,可在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用解析:正確答案:C解析:《藥品管理法》第二十五條規(guī)定:"醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制。""醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,不得在市場銷售。"《藥品管理法實(shí)施條例》第二十四條也明確規(guī)定:"醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場上銷售或者變相銷售,不得發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑廣告。"86、不屬于補(bǔ)中益氣湯組成藥物的是()A.人參黃芪B.白術(shù)炙甘草C.茯苓砂仁D.當(dāng)歸陳皮E.升麻柴胡解析:正確答案:C解析:補(bǔ)中益氣湯由黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、橘皮(即陳皮)、升麻、柴胡組成。87、生脈散的功用是A.益氣生津,養(yǎng)血復(fù)脈B.益氣生津,斂陰止汗C.益氣固表,斂陰止汗D.益氣固表,斂肺止咳E.益氣溫陽,滋陰復(fù)脈解析:正確答案:B解析:暫無88、男性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗(yàn)檢查示:血氨130μgdl,血糖5.6mmolL,尿素氮7.2mmolL。首先考慮的疾病是A.尿毒癥B.腦血管意外C.肝性腦病D.乙型腦炎E.糖尿病酮癥酸中毒解析:正確答案:C解析:上消化道出血是肝性腦病的重要誘因。89、下列不屬于拔牙絕對禁忌證的是A.急性白血病B.急性腎炎和腎炎重癥C.急性肝炎和慢活肝D.貧血:血紅蛋白≥80g/LE
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