2024年12月湖南省益陽市資陽區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)公開招聘50名專業(yè)技術(shù)人員筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的主要環(huán)境包括（）。A.生活環(huán)境、生產(chǎn)環(huán)境B.空氣、水、土壤C.原生環(huán)境和次生環(huán)境D.自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境E.生活環(huán)境和職業(yè)環(huán)境解析：正確答案:D解析:暫無2、情志郁結(jié)不舒所致胸痛的特點(diǎn)是A.胸背徹痛B.胸痛喘促C.胸痛咳血D.胸痛走竄E.胸部刺痛解析：正確答案:D解析:胸脹痛走竄，太息易怒為情志郁結(jié)不舒所致胸痛的特點(diǎn)。3、下列哪一種脫氧核苷酸不是DNA的組成部分（）。A.dTMPB.dCMPC.dGMPD.dUMPE.dAMP解析：正確答案:D解析:暫無4、在中國，Adison病最常見的病因是（）。A.腎上腺結(jié)核B.特發(fā)性腎上腺萎縮C.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移D.白血病浸潤E.淀粉樣變解析：正確答案:A解析:暫無5、以下關(guān)于鼓脹的論述哪項(xiàng)是不正確的A.鼓脹的臨床表現(xiàn)以腹部脹大，皮色蒼黃，腹壁脈絡(luò)暴露為特征B.鼓脹可以由脅痛、黃疸、積聚等病遷延不愈發(fā)展而來C.鼓脹是由于各種原因?qū)е赂纹⒛I三臟功能失調(diào)，氣滯、血瘀、水飲互結(jié)，停于腹中而成D.根據(jù)病程和病勢(shì)的發(fā)展，鼓脹可分為早、中、晚三期E.鼓脹一病，總以氣血虛為主，治療當(dāng)以補(bǔ)益氣血為先解析：正確答案:E解析:A、B、CD項(xiàng)分別從臨床癥狀、病因、病機(jī)、病程和病勢(shì)論述了鼓脹一病的特征，在治療上以攻補(bǔ)兼施為原則，早期以攻邪為主，中期攻補(bǔ)兼施，晚期當(dāng)以補(bǔ)虛為主.若一味補(bǔ)益，必將阻礙邪氣，使邪氣留戀。6、患兒，1歲。腹瀉3天，蛋花湯樣大便，尿量少，口唇干燥，皮膚彈性差。第一天靜脈補(bǔ)液總量范圍是A.270——450mlB.450——630mlC.630——810mlD.810——1080mlE.1080——1350ml解析：正確答案:E解析:小兒腹瀉第一天補(bǔ)液（三定）：①定量：一般輕度脫水總量按照90——120mlkg、中度脫水120——150mlkg、重度脫水150——180mLkg補(bǔ)充。1歲小兒體重大約9kg,尿量少，口唇f燥，皮膚彈性差，為中度脫水指征，答案選7、月經(jīng)先后無定期屬肝腎同病者，可用A.固陰煎B.逍遙散C.左歸飲D.定經(jīng)湯E.大補(bǔ)元煎解析：正確答案:D解析:暫無8、流行性出血熱的”三大”主征是A.發(fā)熱，休克，少尿B.出血，休克，腎損害C.發(fā)熱，出血，腎損害D.發(fā)熱，出血，”三痛”E.休克.少尿，”三痛”解析：正確答案:C解析:流行性出血熱有三大主征，即發(fā)熱、出血和腎損害，其余雖然也是腎綜合征出血熱的表現(xiàn)，但不是主征。9、將藥物溶解或混合于水溶性高分子材料基質(zhì)中，攤涂在裱背材料上，供皮膚貼敷的外用劑型是A.巴布劑B.糊劑C.黑膏藥D.軟膏E.橡膠膏劑解析：正確答案:A解析:暫無10、下列哪項(xiàng)不符合PAP支氣管肺泡灌洗物特點(diǎn)A.PAS染色陽性B.脂蛋白含量高C.PAS染色陰性D.呈牛奶狀E.放置后沉淀解析：正確答案:C解析:暫無11、下列哪種最能反映腎功能損害程度A.尿蛋白量B.尿中紅細(xì)胞數(shù)C.尿中白細(xì)胞數(shù)D.尿中管型數(shù)E.尿比重低且固定于1解析：正確答案:E解析:暫無12、急性胰腺炎病人中，血鈣低于1.75mmol/L(7mg/dl)，常提示（）。A.病情嚴(yán)重B.血鈣降低，四肢抽搐C.腹部體征緩解D.嘔吐加重E.胃腸無改變解析：正確答案:A解析:暫無13、下列各項(xiàng)，最符合主訴書寫要求的是A.患高血壓病3年B.心絞痛反復(fù)發(fā)作3年C.3年前開始多飲，多食，多尿D.吞咽困難，進(jìn)行性加重已1月余E.某醫(yī)院確診為肺癌，介紹病人來診解析：正確答案:D解析:主訴為患者就診的癥狀、體征，持續(xù)的時(shí)間。14、奮乃靜的化學(xué)名為的結(jié)構(gòu)中不含有A.吩噻嗪環(huán)B.二甲氨基C.二乙氨基D.丙胺E.環(huán)上有氯原子取代解析：正確答案:C解析:暫無15、宜用提捏進(jìn)針法進(jìn)針的腧穴是()A.環(huán)跳B.中極C.天樞D.印堂E.合谷解析：正確答案:D解析:印堂穴所處部位皮肉淺薄，故適用提捏進(jìn)針法。16、小青龍湯的組成藥物中含有A.黃連B.杏仁C.細(xì)辛D.熟地黃E.石膏解析：正確答案:C解析:小青龍湯是由麻黃、芍藥、桂枝、細(xì)辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子組成的。17、心房顫動(dòng)復(fù)律的影響因素不包括A.心房顫動(dòng)的持續(xù)時(shí)間B.左心房的大小C.心電圖上顫動(dòng)波的大小D.年齡E.性別解析：正確答案:E解析:暫無18、有關(guān)左旋多巴體內(nèi)過程的敘述錯(cuò)誤的是A.首次通過肝臟時(shí)即大部分被脫羧B.血液中只有1％左右進(jìn)入中樞轉(zhuǎn)化成多巴胺C.在外周脫羧轉(zhuǎn)化成多巴胺后進(jìn)入腦內(nèi)發(fā)揮作用D.顯效后維持時(shí)間較長E.主要由腎迅速排泄解析：正確答案:C解析:暫無19、男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg／日口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮A.感染B.腎靜脈血栓形成C.加用細(xì)胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊E.急性腎衰竭解析：正確答案:E解析:暫無20、帕金森氏病的診斷依據(jù)不包括A.齒輪樣肌張力增高B.四肢深反射減弱C.肢體靜止性震顫D.肢體動(dòng)作緩慢E.偏側(cè)肢體起病解析：正確答案:E解析:暫無21、對(duì)切除胰腺或重度糖尿病患者無效的降糖藥為A.阿卡波糖B.格列齊特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白鋅胰島素解析：正確答案:B解析:[考點(diǎn)]磺酰脲類的藥理作用[分析]磺酰脲類口服降血糖藥臨床常用的有甲磺丁脲、格列本脲（優(yōu)降糖）、格列齊特（達(dá)美康）等，此類藥物對(duì)胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病而且單用飲食控制無效者有降糖作用，可刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，還促進(jìn)生長抑素釋放，使胰島α細(xì)胞釋放胰高血糖素下降，尚能增強(qiáng)胰島素受體的敏感性。22、具有靶向性的制劑為A.軟膏B.脂質(zhì)體微球注射劑C.栓劑D.胃內(nèi)漂浮片E.溶液型注射劑解析：正確答案:B解析:暫無23、TheriverwidensconsiderablyasitbeginstoturnwestA.twistsB.stretchesC.broadensD.bends解析：正確答案:C解析:暫無24、軟膏中常用凡士林，主要是因?yàn)锳.油膩性小B.適宜于有多量滲出液的患處C.吸水性高D.對(duì)藥物的釋放較好E.具有適宜的稠度和涂展性，能與大多數(shù)藥物配伍解析：正確答案:E解析:暫無25、腰椎峽部裂×線攝片應(yīng)取哪種位置A.正側(cè)雙斜位B.三位C.雙斜正位D.i1：三斜位E.側(cè)軸位解析：正確答案:A解析:暫無26、紅參用于搶救虛脫常用湯劑的劑量是A.1～3gB.3～6gC.6～9gD.9～15gE.15～30g解析：正確答案:E解析:紅參搶救虛脫時(shí)應(yīng)用大量(15～30g)煎汁分?jǐn)?shù)次灌服，故答案是E。27、男性，61歲，突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的診斷是（）。A.昏厥B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.高血壓肺病解析：正確答案:B解析:暫無28、腎綜合征出血熱的早期診斷主要依據(jù)（）。A.流行病學(xué)資料B.明顯的"三紅，三痛"C.低血壓休克D.典型的五期經(jīng)過E.綜合臨床特征性癥狀和體征，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料解析：正確答案:E解析:暫無29、男，68歲，2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110／70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3／6級(jí)收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。首選檢查為A.X線胸片B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.血清心肌酶E.心肌核素掃描解析：正確答案:B解析:心電圖如找到病理性Q波，基本可以確診，是最方便最快的檢查。30、來院就診的25歲子癇前期初孕婦，對(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查方法是A.全血粘度比值和血漿粘度比值B.測(cè)定紅細(xì)胞比容C.眼底檢查D.測(cè)定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值E.測(cè)定尿雌激素／肌酐值解析：正確答案:C解析:難度中等，眼底視網(wǎng)膜小動(dòng)脈可以反映體內(nèi)各主要器官小動(dòng)脈的情況，以此了解疾病發(fā)展的嚴(yán)重程度。31、牙槽骨中剛形成尚未礦化的為A.固有牙槽骨B.束狀骨C.松質(zhì)骨D.牙槽骨外骨板E.類骨質(zhì)解析：正確答案:E解析::試題難度：易，這是牙槽骨結(jié)構(gòu)基本知識(shí)題。5個(gè)備選答案中，固有牙槽骨、束狀骨和牙槽骨外板的結(jié)構(gòu)均屬于密質(zhì)骨，其中無骨小梁結(jié)構(gòu)；松質(zhì)骨的主要結(jié)構(gòu)為骨小梁和骨髓，骨小梁也是礦化的。類骨質(zhì)是剛由成骨細(xì)胞分泌的未礦化的骨基質(zhì)，無骨小梁結(jié)構(gòu)。實(shí)際上如果具備較好的普通組織學(xué)關(guān)于骨組織的知識(shí)，此題則很容易答。答案應(yīng)選E。32、具有活血化瘀，涼血消癰，養(yǎng)血安神等作用的藥物是A.大薊B.川芎C.丹參D.遠(yuǎn)志E.磁石解析：正確答案:C解析:暫無33、患者，女性，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%。最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.原發(fā)性甲亢D.繼發(fā)性甲亢E.甲狀腺腫瘤解析：正確答案:D解析:根據(jù)病史頸增粗20年，近1年出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀，且基礎(chǔ)代謝率和攝碘率均增高，可診斷為繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)治療是目前公認(rèn)的最有效的甲亢治療方法。34、對(duì)疑為出血性疾病的人，一般先作下列哪組粗篩試驗(yàn)A.出血時(shí)間，凝血時(shí)間，血小板計(jì)數(shù)，血漿復(fù)鈣時(shí)間B.出血時(shí)間，凝血時(shí)間，血小板計(jì)數(shù)，血漿凝血酶原時(shí)間C.血小板計(jì)數(shù)，出凝血時(shí)間，血清凝血酶原時(shí)間D.出凝血時(shí)間，血小板計(jì)數(shù)，毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無35、與語言、聲音、呼吸強(qiáng)弱有關(guān)的氣是A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.臟腑之氣解析：正確答案:B解析:宗氣主司視、聽、言、動(dòng)等功能活動(dòng)，主司著氣血的運(yùn)行和呼吸的運(yùn)動(dòng)，因而對(duì)人體的運(yùn)動(dòng)、感覺等多種生理活動(dòng)具有調(diào)節(jié)作用。36、已知某藥物的水解既受酸催化，又受堿催化，其pH-速度圖形是A.S形B.啞鈴形C.V形D.不規(guī)則形E.直線形解析：正確答案:C解析:暫無37、成年病人因失血致意識(shí)模糊、血壓測(cè)不到，估計(jì)失血量A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1400mlE.1600ml解析：正確答案:E解析:休克的臨床表現(xiàn)和程度38、主動(dòng)安樂死與被動(dòng)安樂死的區(qū)別在于()A.前者是安樂死對(duì)象自己采取促死手段致死；后者是其自己停止一切治療，被動(dòng)等死B.前者是醫(yī)生采取促死手段使安樂死對(duì)象安然死去；后者是醫(yī)生停止搶救甚至放棄一切治療，任安樂死對(duì)象自然死去C.前者是負(fù)責(zé)醫(yī)生主動(dòng)要求；后者是其被動(dòng)要求D.前者是安樂死對(duì)象的家屬主動(dòng)要求；后者是其被動(dòng)要求E.前者是安樂死對(duì)象主動(dòng)要求；后者是其被動(dòng)要求解析：正確答案:B解析:主動(dòng)安樂死是指在病人生命無法挽救的情況下，用藥物或其他方式加速病人的死亡過程。而被動(dòng)安樂死是指對(duì)病人停止一切治療與搶救，任憑其自然死亡。只有答案B是符合題目要求的。39、口干、尿少、便干、咯痰粘稠且量少難出，此屬A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱阻肺C.肺陰虧損D.燥熱傷肺E.肺氣虛弱解析：正確答案:D解析:暫無40、下列關(guān)于精神藥品的表述不正確的是A.精神藥品是指列入精神藥品目錄的藥品B.精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品C.精神藥品也包括列入精神藥品目錄的其他物質(zhì)D.精神藥品分為第一類精神藥品、第二類精神藥品、第三類精神藥品E.精神藥品的進(jìn)出口應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律規(guī)定辦理解析：正確答案:D解析:暫無41、天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶的正常參考值為A.<10U/LB.<20U/LC.<30U/LD.<40U/LE.<50U/L解析：正確答案:D解析:這是道記憶題，天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ASD的正常參考值為<40U/L42、硝苯地平又名A.消心痛B.心痛定C.心得安D.安妥明E.慢心律解析：正確答案:B解析:暫無43、為減少修復(fù)體對(duì)牙周組織的刺激，冠的邊緣最好位于A.盡量放在牙齦緣的冠方B.盡量放在牙齦緣以下C.放在齦緣以下近齦溝底D.放在齦緣以下距溝底1mm處E.放在牙齦緣平齊的位置解析：正確答案:A解析:暫無44、關(guān)于盆腔炎，哪項(xiàng)不正確A.葡萄球菌是產(chǎn)后、手術(shù)后生殖器炎癥及傷口感染常見的病原菌B.病原菌常沿陰道、子宮、輸卵管黏膜上行感染C.經(jīng)血循環(huán)傳播及沿生殖器向上蔓延是大腸桿菌的主要途徑D.產(chǎn)褥感染，主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延E.以上都不是解析：正確答案:C解析:這道題要考查的是能引起盆腔炎的病原體及病原體的感染途徑。引起盆腔炎的病原體有兩個(gè)來源，一是寄居于陰道內(nèi)的正常菌群，一是來自外界的病原體，不同的病原體有不同的傳播途徑。因臨床上應(yīng)用的大都為廣譜抗生素，對(duì)這個(gè)問題注意的比較少，對(duì)C和D這兩項(xiàng)不是很能肯定。細(xì)菌經(jīng)外陰、陰道、宮頸及宮體創(chuàng)傷處的淋巴管侵入盆腔結(jié)締組織及內(nèi)生殖器其他部分，是產(chǎn)褥感染、流產(chǎn)后感染及放置宮內(nèi)節(jié)育器后感染的主要傳播途徑，多見于鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌感染。45、癇證痰火內(nèi)盛證主方A.龍膽瀉肝湯合滌痰湯B.大補(bǔ)元煎合六君子湯C.朱砂安神丸D.龍膽瀉肝湯合導(dǎo)痰湯E.理中湯解析：正確答案:A解析:暫無46、下列哪項(xiàng)不是人工流產(chǎn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥A.繼發(fā)不孕B.習(xí)慣性流產(chǎn)C.胎盤粘連D.雙胎E.胎兒宮內(nèi)生長遲緩解析：正確答案:D解析:暫無47、男，40歲，因等滲性脫水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補(bǔ)液鉀鹽后，感覺全身異常及心跳不整齊，查血壓12／8kPa(90／60mmHg)，脈搏50次／分，神志淡漠，ECG示T波高尖。緊急治療措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.停止所有鉀鹽的攝入B.靜脈補(bǔ)充5％碳酸氫鈉C.給予鎂劑D.靜推10％葡萄糖酸鈣E.靜脈補(bǔ)充高滲糖水和胰島素解析：正確答案:C解析:暫無48、結(jié)核瘤的一般概述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.病變多發(fā)生在上肺野B.圓形密度較高陰影多為單發(fā)，多在2～4cm，邊緣銳利C.病灶周圍有衛(wèi)星灶D.病灶內(nèi)常有鈣化E.生長較快解析：正確答案:E解析:暫無49、女，45歲。以肉眼血尿前來就診。尿常規(guī)檢查示：紅細(xì)胞滿視野。并見有尿頻、尿急、尿痛癥狀。腎B.超檢查未見異常。舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。最佳選藥是A.車前子B.澤瀉C.石韋D.木通E.金錢草解析：正確答案:C解析:暫無50、患者證見神疲乏力，形寒肢冷，小便短少，腰重腳腫，舌質(zhì)淡胖，苔薄白，脈沉遲而細(xì)。治療最佳選用的方劑是A.金匱腎氣丸B.右歸飲C.左歸丸D.四逆散E.濟(jì)生腎氣丸解析：正確答案:E解析:濟(jì)生腎氣丸為腎氣丸加入牛膝、車前子，以溫腎利水消腫，用于腎陽虛損的水腫、小便不利。51、佐金平木法的適用證是A.肝旺脾虛證B.肝火犯肺證C.心脾兩虛證D.肝腎陰虛證E.肺腎陰虛證解析：正確答案:B解析:暫無52、奧美拉唑治療消化性潰瘍作用機(jī)制是A.抑制H-K-ATP酶，減少胃酸分泌B.抑制H-Na-ATP酶，減少胃酸分泌C.抑制Na-K-ATP酶，減少胃酸分泌D.阻斷H受體，抑制胃酸分泌E.阻斷H受體，抑制胃酸分泌解析：正確答案:A解析:[考點(diǎn)]奧美拉唑的抗?jié)冏饔脵C(jī)制[分析]奧美拉唑在臨床上治療其他藥物無效的消化性潰瘍有較好效果。主要是奧美拉唑口服后，濃集在胃壁細(xì)胞分泌小管周圍，抑制了胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵（H-K-ATP酶）功能，減少胃酸的分泌，還間接促進(jìn)促胃液素的分泌，利于潰瘍的愈合。53、為使固定橋充分發(fā)揮咀嚼功能，首要的是A.恢復(fù)良好的橋體B.豐滿的缺牙區(qū)牙槽嵴C.活髓基牙D.良好的固位與支持E.良好的面形態(tài)解析：正確答案:D解析:試題難度：易；固定橋必須保持固位，不脫落或松動(dòng)，同時(shí)基牙能夠承受咀嚼壓力。這是固定橋發(fā)揮咀嚼功能的基礎(chǔ)和必要條件，否則將無法正常使用。橋體和面形態(tài)雖與咀嚼功能有關(guān)，但不是首要因素。而牙槽嵴豐滿度和基牙是否活髓與咀嚼功能無直接關(guān)系。正確答案應(yīng)為D。54、下列哪項(xiàng)對(duì)哮證己發(fā)的治則有誤A.寒哮：溫肺散寒，化痰利氣B.寒哮：沉寒固冷者劫痰定喘C.熱哮：清肺宣肺，化痰降逆D.風(fēng)哮：柔肝祛風(fēng)利肺E.瘀哮：健脾補(bǔ)腎，降逆平喘解析：正確答案:E解析:暫無55、小便點(diǎn)滴不通，或量極少而短赤灼熱，小腹脹滿，口苦口黏，或口渴不欲飲，或大便不暢，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)，宜選方為A.大承氣湯B.沉香散C.八正散D.清肺飲E.石韋散解析：正確答案:C解析:暫無56、十二指腸球部潰瘍的間接×線征象哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.球部變形B.激惹征C.局部壓痛D.常伴有胃竇部痙攣E.粘膜纖細(xì)、分泌減少解析：正確答案:E解析:暫無57、新加香薷飲的功用是()A.祛暑解表，化濕和中B.理氣解表，化濕和中C.清暑解表，止渴除煩D.祛暑解表，清熱化濕E.解暑化濕，和中止瀉解析：正確答案:D解析:暫無58、嬰兒蛋白質(zhì)每日需要量約是()A.1g／kgB.2～4g／kgC.5～6g／kgD.7～8g／kgE.9～10g／kg解析：正確答案:B解析:嬰兒蛋白質(zhì)每日需要量約2～4g／kg，其供能約占總能量的8％～15％；l歲以后蛋白質(zhì)需要量逐漸減少，直到成人的每日1．59、Janesaidthatshecouldn'ttoleratethelonghours.A.spendB.takeC.lastD.stand解析：正確答案:D解析:暫無60、具有"喜燥惡濕"生理特性的臟是()A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:C解析:脾為陰土，胃為陽土，脾喜燥惡濕，胃喜濕惡燥。61、男，41歲，糖尿病13年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前40單位，晚餐前32單位，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g.近來查空腹血糖12.5mmolL,餐后血糖7.6——9.0mmolL.為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是A.多次測(cè)定空腹血糖B.多次測(cè)定餐后血糖C.測(cè)定糖化血紅蛋白D.夜間血糖監(jiān)測(cè)E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)解析：正確答案:D解析:使用胰島素治療出現(xiàn)空腹血糖增高有兩種情況：Somogyi現(xiàn)象指在夜間出現(xiàn)低血糖，在睡眠中未被發(fā)現(xiàn)，但導(dǎo)致體內(nèi)胰島素拮抗激素分泌增加，繼而出現(xiàn)低血糖后反跳性高血糖；黎明現(xiàn)象指夜間血糖控制良好，也無低血糖發(fā)生，僅于黎明短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)高血糖。二者鑒別需監(jiān)測(cè)夜間血糖。62、確診傷寒最可靠的依據(jù)是（）。A.發(fā)熱、中毒癥狀、白細(xì)胞減少B.血培養(yǎng)陽性C.糞便培養(yǎng)陽性D.膽汁培養(yǎng)陽性E.肥達(dá)反應(yīng)陽性解析：正確答案:B解析:暫無63、對(duì)診斷消化性潰瘍穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是A.突發(fā)上腹部劇痛B.腹式呼吸消失C.上腹部壓痛明顯D.上腹部有反跳痛E.肝濁音界消失解析：正確答案:A解析:暫無64、保和丸的功效是A.消食導(dǎo)滯B.消食和胃C.行氣導(dǎo)滯D.健脾和胃E.消食行氣解析：正確答案:B解析:保和丸由山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、蘿卜籽組成，能夠治療一切食積，具有消食和胃的作用。65、診斷肺癌常用的最主要的手段是A.痰細(xì)胞學(xué)檢查B.支氣管檢查C.胸部X線檢查D.胸水檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活檢解析：正確答案:C解析:[考點(diǎn)]肺癌的診斷手段[分析]診斷肺癌常用的也是主要的手段是胸部X線檢查，大多數(shù)肺癌經(jīng)X線攝片和CT檢查可獲得臨床診斷。痰細(xì)胞學(xué)檢查須連續(xù)3天收集清晨痰進(jìn)行，陽性率80%，但有假陽性約1%～3%。纖維支氣管鏡檢查對(duì)中心型肺癌可見到腫瘤并直視下取活檢或刷檢，陽性率80%。胸水檢查對(duì)胸腔有積液者可進(jìn)行，陽性檢出率為38%～80%。經(jīng)胸壁穿刺活檢用于周圍型肺癌，在X線透視、CT或B超引導(dǎo)下進(jìn)行，陽性率70%～90%，但有氣胸、出血、感染、癌細(xì)胞沿針道種植等并發(fā)癥。66、男性，12歲，昨晚進(jìn)食海鮮，今晨開始畏寒，發(fā)熱、腹痛，以左下腹甚，腹瀉伴明顯里急后重，大便8次，初為稀便，繼之為粘液膿血便。此病例的診斷為A.急性細(xì)菌性痢疾輕型(不典型)B.急性細(xì)菌性痢疾普通型(典型)C.急性細(xì)菌性痢疾中毒型D.慢性遷延性細(xì)菌性痢疾E.急性胃腸炎解析：正確答案:B解析:暫無67、新生兒病毒性心肌炎的重要病原體是A.漢坦病毒B.大腸埃希菌C.解脲脲原體D.伯氏疏螺旋體E.柯薩奇B組病毒解析：正確答案:E解析:柯薩奇B組病毒不僅可以引起心肌炎和心包炎，還可以引起新生兒病毒性心肌炎，造成擴(kuò)張性心肌病，最終導(dǎo)致猝死或心力衰竭。68、男性，54歲，近1個(gè)月來每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變應(yīng)是A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移C.心電圖無變化D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波解析：正確答案:A解析:暫無69、30歲，停經(jīng)16周，1個(gè)多月來間有少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周。最可能診斷為（）。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)解析：正確答案:E解析:暫無70、單發(fā)的乳腺腫塊，且無疼痛，腋窩淋巴結(jié)不大，無周期性改變，可診斷為()A.乳腺癌B.積乳囊腫C.急性乳腺炎D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥解析：正確答案:D解析:暫無71、慢性齦緣炎的病因不包括A.牙菌斑B.牙石C.不良修復(fù)體D.遺傳因素E.食物嵌塞解析：正確答案:D解析:暫無72、給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是（）。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高E.血容量增多解析：正確答案:C解析:暫無73、適應(yīng)是由于刺激物的持續(xù)作用而使感受性A.提高B.降低C.不變D.發(fā)生變化E.消失解析：正確答案:B解析:暫無74、持續(xù)性室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符合A.心率100／min，心律絕對(duì)規(guī)則B.癥狀漸發(fā)漸止C.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變D.常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙E.大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病解析：正確答案:D解析:暫無75、大棗在十棗湯中是A.君藥B.臣藥C.君藥和佐藥D.佐藥E.使藥解析：正確答案:D解析:十棗湯以大棗10枚為佐，寓意有三；緩和諸藥毒性；益氣護(hù)胃，減少藥后反應(yīng)；培土制水，邪正兼顧，為佐藥。故選D。76、精神病學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)學(xué)科來說，其發(fā)展較其他醫(yī)學(xué)科目要晚。現(xiàn)代精神病學(xué)的發(fā)展只有A.50多年歷史B.100多年歷史C.150多年歷史D.200多年歷史E.300多年歷史解析：正確答案:B解析:暫無77、患者張某，疑似傷寒入院，兩次取血做肥達(dá)反應(yīng)的結(jié)果如下：入院后第四天結(jié)果，TH1:80，TO1:80，TA、TB、TC1.40；入院后第十二天，TH、TO1:320，TA、TB、TC1:40，可診斷為A.傷寒B.甲型副傷寒C.乙型副傷寒D.沙門菌早期感染E.回憶反應(yīng)解析：正確答案:A解析:血清特異性，抗體陽性，肥達(dá)反應(yīng)"O"抗體凝集效價(jià)≥180;"H"抗體≥1160，恢復(fù)期增高4倍以上，即可確診傷寒。78、下列哪個(gè)器官不含內(nèi)分泌組織（）。A.胃腸B.腦C.骨D.心臟E.腎臟解析：正確答案:C解析:暫無79、中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是A.人體是一個(gè)有機(jī)的整體B.自然界是一個(gè)整體C.時(shí)令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.五臟與六腑是一個(gè)有機(jī)整體E.人體是一個(gè)有機(jī)整體，人與自然相統(tǒng)一解析：正確答案:E解析:考點(diǎn)：1．中醫(yī)學(xué)的理論體系受陰陽五行學(xué)說的深刻影響，是以整體觀念為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為基礎(chǔ)；以辨證論治為診療特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)理論體系。其基本特點(diǎn)是整體觀念與辨證論治。2．中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，它認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性、機(jī)體自身的整體性思想稱之為整體觀念。3．整體觀念的內(nèi)容：人體是有機(jī)整體，五臟與六腑是一個(gè)有機(jī)整體；并與自然界相統(tǒng)一，時(shí)令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)。80、該患者的尿膽紅素代謝檢查，可出現(xiàn)哪種改變（）。A.尿膽元正常，膽紅素陰性B.尿膽元明顯升高，膽紅素陰性C.尿膽元減少，膽紅素強(qiáng)陽性D.尿膽元中度升高，膽紅素陽性E.尿膽元減少，膽紅素陰性解析：正確答案:C解析:暫無81、下列哪項(xiàng)是固本止崩湯的組成藥物A.人參、黃芪、白術(shù)、熟地、當(dāng)歸、干姜B.人參、黃芪、白術(shù)、熟地、當(dāng)歸、生姜C.人參、黃芪、白術(shù)、生地、當(dāng)歸、干姜D.人參、黃芪、白術(shù)、熟地、當(dāng)歸、黑姜E.人參、黃芪、白術(shù)、生地、當(dāng)歸、黑姜解析：正確答案:D解析:暫無82、診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查方法為：A.基礎(chǔ)代謝率B.血肖蛋白結(jié)合碘C.測(cè)TGA,TMAD.測(cè)TT3,TT4,FT3,FT4E.甲狀腺攝^131I率解析：正確答案:D解析:暫無83、脊髓休克見于（）。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連C.急性橫貫性脊髓炎D.脊髓空洞癥E.脊髓后動(dòng)脈血栓形成解析：正確答案:C解析:暫無84、產(chǎn)生IFN-γ的細(xì)胞主要是（）。A.成纖維細(xì)胞B.活化T細(xì)胞C.活化B細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.肥大細(xì)胞解析：正確答案:B解析:暫無85、甲狀腺球蛋白A.1.甲胎蛋白B.自身抗原C.異種抗原D.異嗜性抗原E.腫瘤相關(guān)抗原F.腫瘤特異性抗原解析：正確答案:A解析:甲狀腺球蛋白屬于人體本身就有的自身抗原。86、25歲已婚婦女，停經(jīng)75日，陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查血壓80／60mmHg，體溫38.2℃，脈搏116次／分。子宮如近妊娠2個(gè)月大，有壓痛，宮口通過一指松，陰道分泌物明顯臭味。血白細(xì)胞總數(shù)20.5×10／L，Hb68g／L。應(yīng)診斷本例為感染合并A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)解析：正確答案:C解析:停經(jīng)2個(gè)半月，子宮小于停經(jīng)周數(shù)，陰道曾排出肉樣組織為妊娠物，故診斷為不全流產(chǎn)。87、能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是A.葡萄糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白E.清蛋白解析：正確答案:A解析:在肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合轉(zhuǎn)化的膽紅素稱結(jié)合膽紅素，又稱肝膽紅素或直接膽紅素。88、足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率是A.20～30minB.40～50minC.60～80minD.90～100minE.100～110min解析：正確答案:C解析:新生兒肋間肌較薄弱，呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠膈肌的升降，而呈腹式呼吸，且較淺表，節(jié)率不整，頻率較快，40～44min。尤其足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸率可達(dá)60～80min，有三凹征、周圍發(fā)紺、呻吟和肺部啰音。出生頭2周呼吸頻率波動(dòng)大，個(gè)別甚至可達(dá)80min。89、下列除哪項(xiàng)外均是蒿芩清膽湯的組成藥物A.豬苓、枳實(shí)B.青蒿、黃芩C.陳皮、碧玉散D.枳殼、赤茯苓E.竹茹、半夏解析：正確答案:A解析:暫無90、運(yùn)用補(bǔ)母瀉子法，下列五輸穴搭配錯(cuò)誤的是A.肺瀉尺澤補(bǔ)太淵B.肝瀉行間補(bǔ)曲泉C.腎瀉涌泉補(bǔ)復(fù)溜D.三焦瀉天井補(bǔ)中渚E.膽瀉陽輔補(bǔ)足臨泣解析：正確答案:E解析:暫無91、不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是A.后發(fā)熱B.虹膜睫狀體炎C.心肌炎D.反應(yīng)性腦膜炎E.閉塞性腦動(dòng)脈炎解析：正確答案:C解析:這是一道理解、記憶題。考核學(xué)生對(duì)鉤端螺旋體病后發(fā)癥種類的掌握情況。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。選答A、B、D和E的可能性不大，除非沒有全面復(fù)習(xí)。要點(diǎn)對(duì)每一種疾病講授內(nèi)容的復(fù)習(xí)應(yīng)該全面，不能遺漏。變態(tài)反應(yīng)不是心肌炎的常見病因，心肌炎的病因以病毒感染和風(fēng)濕性為常見。92、最容易引起出血性膀胱炎的抗癌藥是A.5-氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺C.博來霉素D.阿霉素E