工傷保險申訴合同協議?甲方（申訴方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號碼：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________乙方（受托方）：名稱：__________________統一社會信用代碼：__________________法定代表人：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方在工作過程中遭受工傷，但在工傷保險理賠等方面遇到問題，需要通過合法途徑維護自身權益，特委托乙方為其提供工傷保險申訴相關法律服務。經雙方友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就甲方委托乙方處理工傷保險申訴事宜達成如下協議：一、服務內容及標的物（一）服務內容乙方接受甲方委托，負責處理甲方工傷保險申訴的全部事宜，包括但不限于：1.協助甲方收集、整理與工傷認定及理賠相關的各類證據材料，如勞動合同、醫療診斷證明、工傷事故報告、工資發放記錄等。2.代表甲方向用人單位及工傷保險經辦機構進行溝通、協商，了解工傷認定及理賠的進展情況，督促相關方依法履行義務。3.根據法律法規及實際情況，指導甲方填寫各類工傷認定及理賠申請表格，確保申請材料的準確性和完整性。4.在必要時，代表甲方參與工傷認定行政復議或行政訴訟程序，維護甲方的合法權益。5.協助甲方處理與工傷保險理賠相關的其他法律事務，如與用人單位協商賠償事宜、處理可能出現的勞動爭議等。（二）標的物本協議所涉及的標的物為甲方因工傷所應享有的工傷保險待遇權益，具體包括但不限于工傷醫療費用報銷、停工留薪期工資待遇、傷殘津貼、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解乙方為其處理工傷保險申訴事宜的進展情況，隨時向乙方提出咨詢和建議。對乙方的服務不滿意時，有權要求乙方作出解釋，并在合理范圍內要求乙方改進服務方式或更換服務人員。在乙方的協助下，依法享有獲得工傷保險待遇賠償的權利。2.義務如實向乙方提供與工傷事故及工傷保險申訴相關的全部真實信息，不得隱瞞或虛報重要事實。如因甲方提供虛假信息導致乙方無法正常履行職責或給甲方造成損失的，甲方應承擔全部責任。按照本協議的約定及時向乙方支付服務費用。積極配合乙方開展工作，提供必要的協助和支持，包括但不限于按照乙方要求簽署相關文件、出席會議、提供身份證明等。在乙方處理工傷保險申訴事宜過程中，尊重乙方的專業意見和建議，不得無故干擾乙方的正常工作。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議的約定提供真實、完整的信息和必要的協助。依據本協議的約定獲得相應的服務費用。在處理工傷保險申訴事宜過程中，有權根據法律法規及實際情況，獨立作出專業判斷和決策，但應及時向甲方通報相關情況。2.義務遵守法律法規及職業道德規范，誠實守信，勤勉盡責地為甲方提供優質、高效的法律服務。嚴格保守甲方的商業秘密和個人隱私，未經甲方書面同意，不得向任何第三方泄露與甲方相關的信息。定期向甲方通報工傷保險申訴事宜的進展情況，及時解答甲方的疑問，并根據甲方的要求提供相關工作記錄和報告。對甲方提供的信息和資料進行妥善保管，不得遺失或擅自使用。在服務結束后，按照甲方要求及時歸還相關材料。積極維護甲方的合法權益，采取合理、有效的措施推動工傷保險申訴工作的順利進行。如因乙方過錯導致甲方權益受損的，乙方應承擔相應的賠償責任。三、服務費用及支付方式（一）服務費用甲方應向乙方支付的服務費用為人民幣______元（大寫______元整）。此費用涵蓋乙方為甲方處理工傷保險申訴事宜所提供的全部法律服務，包括但不限于證據收集、溝通協商、行政復議或行政訴訟代理等。（二）支付方式甲方應在本協議簽訂之日起______個工作日內，向乙方支付服務費用的______%，即人民幣______元（大寫______元整）；在乙方完成工傷認定申請并取得工傷認定決定書后______個工作日內，支付剩余服務費用，即人民幣______元（大寫______元整）。乙方應在收到甲方支付的每筆服務費用后，向甲方開具合法有效的發票。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權暫停服務，并要求甲方支付已完成服務對應的費用及違約金。2.因甲方提供虛假信息或不配合乙方工作導致乙方無法正常履行職責或給乙方造成損失的，甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于直接經濟損失、律師費、訴訟費、差旅費等。3.如甲方擅自解除本協議，已支付的服務費用不予退還，同時甲方還應按照協議約定服務費用總額的______%向乙方支付違約金。如因甲方擅自解除協議給乙方造成損失的，甲方應承擔全部賠償責任。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間和要求履行服務義務，每逾期一日，應按照服務費用總額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方退還已收取的服務費用，同時乙方還應按照協議約定服務費用總額的______%向甲方支付違約金。2.因乙方過錯導致甲方權益受損的，乙方應承擔相應的賠償責任，賠償范圍包括但不限于甲方應獲得的工傷保險待遇賠償金額、甲方為處理工傷事宜所支付的合理費用（如醫療費、誤工費、交通費等）以及甲方因此遭受的其他直接經濟損失。3.如乙方擅自解除本協議，應立即退還甲方已支付的全部服務費用，并按照協議約定服務費用總額的______%向甲方支付違約金。如因乙方擅自解除協議給甲方造成損失的，乙方應承擔全部賠償責任。五、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款（一）協議變更與解除本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致，并簽訂書面協議。在履行本協議過程中，如因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因導致一方無法履行本協議約定的義務，該方不承擔違約責任，但應及時通知對方并提供相關證明文件。經雙方協商一致，可以解除本協議。（二）保密條款雙方應對在履行本協議過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私及其他敏感信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本協議生效之日起______年。（三）通知與送達雙方在本協議中填寫的聯系地址和聯系電話為各自的有效聯系方式。任何一方變更聯系方式的，應及時書面通知對方。如一方按照對方填寫的聯系方式發出通知，自發出之日起______個工作日內視為送達。如因聯系方式變更未及時通知對方導致通知無法送達的，責任由變更方承擔。（四）協議生效與份數本協