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文檔簡介

PAGEPAGE12025年《醫(yī)學(xué)綜合》專升本考試復(fù)習(xí)題庫(含答案)一、單選題1.下列不屬于既往史的是()A、傳染病史B、外傷手術(shù)史C、婚姻生育史D、藥物過敏史答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】既往史包括既往疾病史(包括各種傳染病)、外傷手術(shù)史、藥物過敏史和預(yù)防注射情況等?;橐錾凡粚儆诩韧?。2.引起抗利尿激素分泌增加的首要因素是()A、血量增多B、心房鈉尿肽增多C、血漿晶體滲透壓升高D、血管緊張素Ⅱ減少E、動脈血壓增高答案:C3.男性,29歲。頭暈、乏力1年。查體:BPl40/90mmHg,貧血貌。尿常規(guī):RBC5~10個/高倍視野,可見管型。最可能的診斷是()A、腎動脈狹窄B、急性腎炎C、慢性腎炎D、腎盂腎炎E、腎結(jié)石答案:C4.下列不屬于快波睡眠的特征是()A、肌緊張減弱B、間斷性心率加快C、腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快D、生長激素分泌明顯增多答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】慢波睡眠時,生長激素分泌,有利于促進(jìn)生長和體力恢復(fù)。5.驚厥的定義是()。A、電解質(zhì)紊亂所致手足搐搦B、有效血容量下降引起意識淡漠C、精神刺激引發(fā)行為異常D、腦血流量驟減所致短暫性意識喪失E、運(yùn)動神經(jīng)元異常放電引起肌強(qiáng)直性收縮答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】驚厥是小兒時期常出現(xiàn)的一種急重病癥,是運(yùn)動神經(jīng)元異常放電引起肌強(qiáng)直性收縮,以臨床出現(xiàn)昏迷為主要特征。6.導(dǎo)致匙狀甲的常見疾病是()A、甲狀腺癌B、肺膿腫C、缺鐵性貧血D、腸結(jié)核E、慢性心力衰竭答案:C7.心電圖中反映兩側(cè)心房去極化的波段是()A、P波B、PR間期C、T波D、ST段E、QRS波答案:A8.男,22歲。騎自行車摔倒,右踝部腫脹,活動困難,皮膚無破損。其損傷類型屬于()A、擠壓傷B、切割傷C、扭傷D、擦傷答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】扭傷是指發(fā)生于關(guān)節(jié)處的累及周圍韌帶組織的急性損傷,最常見于踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),多由劇烈運(yùn)動或負(fù)重持重時姿勢不當(dāng),或者不慎跌仆、牽拉和過度扭轉(zhuǎn)等原因引起,多數(shù)情況下無骨折、脫位、皮膚破損等情況。臨床主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、皮下淤血、關(guān)節(jié)活動障礙等。其程度隨損傷程度而不同。9.屬于腦干的結(jié)構(gòu)是()A、中央前回B、延髓C、絨球D、硬腦膜答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腦干自下而上由延髓、腦橋和中腦3部分組成。10.匯合形成上腔靜脈的是()A、頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈B、左、右頭臂靜脈C、頸內(nèi)靜脈與奇靜脈D、頸外靜脈與鎖骨下靜脈答案:B解析:上腔靜脈由左、右頭臂靜脈在右側(cè)第l胸肋結(jié)合后方匯合而成,沿升主動脈右側(cè)下降,穿心包,至右側(cè)第3胸肋關(guān)節(jié)處注入右心房。11.影響收縮壓的最主要因素是()A、外周阻力B、心率C、大動脈彈性阻力D、重力E、每搏輸出量答案:E解析:考查影響血壓的因素12.顯著影響老年人脈壓的因素是()A、外周阻力B、心率C、大動脈彈性阻力D、重力E、每搏輸出量答案:C解析:考查影響血壓的因素13.男性,40歲。腹部外傷1小時。x線片發(fā)現(xiàn)金屬異物位于肌肉內(nèi),清創(chuàng)術(shù)的目的不包括()A、清除失活的組織B、取出異物C、減少抗生素用量D、閉合創(chuàng)口E、清除污染物答案:C14.低蛋白血癥時()A、毛細(xì)血管血壓升高,組織液生成增加B、血漿膠體滲透壓下降,組織液生成增加C、毛細(xì)血管通透性增加,組織液生成減少D、淋巴液回流受阻,組織液生成減少答案:B解析:此題暫無解析15.急性。腎衰竭少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是()A、低磷血癥B、高鉀血癥C、低鎂血癥D、高氯血癥答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】急性腎衰竭少尿(無尿)期水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào):水過多、高鉀血癥、高鎂血癥、低鈉血癥、低氯血癥、高磷血癥、低鈣血癥、代謝性酸中毒。16.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()A、橫結(jié)腸B、直腸C、降結(jié)腸D、升結(jié)腸答案:A解析:腹膜內(nèi)位器官是指臟器表面幾乎全部被腹膜所覆蓋,如胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢和輸卵管等。17.下列可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增高的情況是()A、腎交感神經(jīng)興奮B、快速靜脈滴注生理鹽水C、注射大量腎上腺素D、靜脈滴注高滲葡萄糖溶液E、注射抗利尿激素答案:B18.需長期腸外營養(yǎng)支持者,首選的穿刺血管是()A、頸外靜脈B、大隱靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、胭靜脈答案:C解析:腸外營養(yǎng)主要有中心靜脈途徑和周圍靜脈途徑,中心靜脈途徑適用于需要長期腸外營養(yǎng),需要高滲透壓營養(yǎng)液的患者。常用的中心靜脈途徑有頸內(nèi)靜脈途徑、鎖骨下靜脈途徑和經(jīng)頭靜脈或貴要靜脈插入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)途徑。19.心電圖中反映兩側(cè)心室復(fù)極化的波段是()A、P波B、PR間期C、T波D、ST段E、QRS波答案:C20.中心靜脈壓2cmH20,血壓80/50mmHg,提示()查看材料A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量輕度不足C、心功能不全或血容量不足D、容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高E、心功能不全或血容量相對過多答案:A21.腹部九分法脾的位置在()A、上腹部B、中腹部C、右季肋部D、左季肋部答案:D解析:此題暫無解析22.下列屬于腹腔干分支的是()A、脾動脈B、胃右動脈C、胃網(wǎng)膜右動脈D、胃網(wǎng)膜左動脈答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腹腔干為粗而短的動脈干,其3大分支為胃左動脈、肝總動脈和脾動脈。23.下列不屬于快波睡眠的特征是()A、肌緊張減弱B、間斷性心率加快C、腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快D、生長激素分泌明顯增多答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】慢波睡眠時,生長激素分泌,有利于促進(jìn)生長和體力恢復(fù)。24.下列屬于中耳的結(jié)構(gòu)是()A、耳蝸B、前庭C、半規(guī)管D、鼓室答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】中耳由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房組成。25.平靜呼吸過程中,引起吸氣動作的肌肉是()A、膈肌和腹肌B、膈肌和胸大肌C、膈肌和肋間內(nèi)肌D、膈肌和胸鎖乳突肌E、膈肌和肋間外肌答案:E26.女性,20歲。腰背部酸痛、排醬油色尿2天。其尿液性質(zhì)可能為()。A、血紅蛋白尿B、血尿C、蛋白尿D、膽紅素尿E、乳糜尿答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】尿液呈濃茶色、紅葡萄酒色或醬油色,提示血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。27.破傷風(fēng)患者通常最先受影響的肌群是()A、膈肌B、四肢肌C、表情肌D、咀嚼肌答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】破傷風(fēng)肌群受影響順序:咀嚼肌一面部表情肌一頸肌一背肌一腹肌一四肢肌一膈肌。28.排卵時血液中濃度最高的激素是()A、卵泡刺激素B、黃體生成素C、抑制素D、孕激素答案:B解析:此題暫無解析29.與陰道后穹后方相鄰的腹膜間隙是()A、卵巢窩B、膀胱上窩C、膀胱子宮陷凹D、直腸膀胱陷凹E、直腸子宮陷凹答案:E解析:考查了陰道后穹隆的解剖30.當(dāng)腦脊液壓大于l80mmH2O時,可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。A、少尿、意識淡漠、血壓下降B、頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐C、少尿、浮腫、血壓升高D、腹脹、少尿、意識障礙E、尿黃、惡心、意識障礙答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腦脊液壓大于180mmH2O,提示顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓力增高,可出現(xiàn)頭痛,意識障礙、噴射狀嘔吐等癥狀。31.輸卵管漏斗向近端延續(xù)的結(jié)構(gòu)是()A、輸卵管子宮部B、輸卵管壺腹C、輸卵管峽D、子宮E、卵巢答案:B32.男,40歲。背部腫物常繼發(fā)感染2年來診。查體:左背部皮下有一直徑2cm腫物,邊界清楚,無壓痛,與皮膚有粘連,中心有一黑點(diǎn)。該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熓?)A、切取活檢B、病灶切除C、細(xì)針穿刺活檢,D、擴(kuò)大切除答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】皮脂囊腫囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣“豆渣物”,易繼發(fā)感染伴奇臭,感染控制后手術(shù)切除治療。33.位于右髂窩內(nèi)的消化管是()。A、闌尾B、盲腸C、回腸D、直腸E、空腸答案:B34.男,7歲。于胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性粗糙雜音。最可能的診斷是A、動脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、肺動脈瓣狹窄E、三尖瓣狹窄答案:A解析:考查心臟聽診35.男,l8歲。右足和右小腿被開水燙傷,有水皰,伴劇痛,創(chuàng)面基底部腫脹、紅潤。該患者燒傷面積為()A、20%B、15%C、10%D、5%答案:C解析:此題暫無解析36.決定神經(jīng)細(xì)胞動作電位幅度的因素是()A、刺激強(qiáng)度B、刺激持續(xù)時間C、離子平衡電位D、閾電位水平答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】神經(jīng)細(xì)胞動作電位的幅度主要取決于K+和Na—的平衡電位。37.移動性濁音陽性提示的病癥是()。A、胃潴留B、腸梗阻C、腎積水D、腹腔積液E、卵巢囊腫答案:D38.屬于男性輸精管道的是()A、睪丸B、尿道球腺C、精囊腺D、附睪答案:D解析:男性輸精管道包括附睪、輸精管、射精管和尿道。39.下列選項(xiàng)巾,屬于內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)是()。A、乳突竇B、鼓膜C、咽鼓管D、乳突小房E、前庭答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】選項(xiàng)中鼓膜屬于外耳,咽鼓管、乳突竇和乳突小房屬于中耳,前庭屬于內(nèi)耳。40.男,50歲,體重70kg。該患者體內(nèi)的細(xì)胞外液量約為A、16000mlB、12000mlC、14000mlD、20000mlE、18000ml答案:C解析:考查細(xì)胞外液的計(jì)算41.膝反射消失可能受損的神經(jīng)是()A、股神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、腓深神經(jīng)D、腓淺神經(jīng)答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】股神經(jīng)為腰叢中最大的分支,受損后可見:抬腿困難,不能伸小腿,膝反射消失,大腿前面和小腿內(nèi)側(cè)面皮膚感覺障礙。42.可做背屈、跖屈運(yùn)動的關(guān)節(jié)是()A、肘關(guān)節(jié)B、橈腕關(guān)節(jié)C、肩關(guān)節(jié)D、踝關(guān)節(jié)E、髖關(guān)節(jié)答案:D解析:考查關(guān)節(jié)的運(yùn)動43.判定重癥胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)是()。A、血鈣1.3mmol/LB、血淀粉酶>1000U/dlC、血總膽紅素387μmol/LD、血WBC18×109/LE、凝血酶原時間>正常人的3倍答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】血清鈣正常范圍是2.25~2.58mmol/L。急性壞死性胰腺炎可因血鈣與FFA結(jié)合形成皂化物,使血鈣降低,因此血鈣指標(biāo)可以作為重癥胰腺炎預(yù)后指標(biāo)。44.在血液成分制品中,冷沉淀屬于()A、血細(xì)胞成分B、血漿代用品C、血漿成分D、血漿蛋白成分答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】冷沉淀屬于血漿成分,適用于血友病甲、先天或獲得性纖維蛋白缺乏癥患者。45.靜脈補(bǔ)鉀速度一般每小時不宜超過()A、70mmolB、60mmolC、50mmolD、20mmol答案:D解析:靜脈補(bǔ)鉀時,濃度46.發(fā)出分支供應(yīng)胃底的動脈是()A、胃右動脈B、胃左動脈C、脾動脈D、腸系膜下動脈答案:C解析:此題暫無解析47.冠狀動脈的起始部位是()A、左心室B、主動脈弓C、胸主動脈D、升主動脈答案:D解析:升主動脈發(fā)出左、右冠狀動脈。48.男,66歲。反復(fù)咯血3年。查體:雙下肺固定濕噦音,胸部x線片提示雙下肺紋理粗亂。最可能的診斷是()A、支氣管擴(kuò)張癥B、結(jié)核性胸膜炎C、支氣管肺炎D、肺膿腫答案:A解析:此題暫無解析49.男,45歲。腹痛伴嘔吐大量酸臭食物2天。3年前曾診斷“十二指腸球部潰瘍”,幽門螺桿菌檢測結(jié)果為陽性,未規(guī)范治療。最重要的進(jìn)一步檢查是()A、胃腸減壓后行胃鏡檢查B、病理學(xué)檢查C、腹部B超D、幽門螺桿菌檢測答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】纖維胃鏡可觀察幽門痙攣、黏膜水腫或黏膜脫垂,以及瘢痕性狹窄等不同的病理變化。并可直視潰瘍的大小、位置與形態(tài)。50.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察()。A、肌力B、體重指數(shù)測算C、指甲光澤度D、上臂皮下脂肪厚度E、毛發(fā)疏密度答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】評價營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察皮下脂肪充實(shí)的程度,最方便、適宜的部位是前臂屈側(cè)或上臂背側(cè)下1/3處。51.阿托品能阻斷的受體是()A、α受體B、N受體C、D1受體D、β受體E、M受體答案:E解析:考查常見的受體阻斷劑52.符合梗阻性黃疸特點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是()A、直接膽紅素升高,尿膽原陽性B、直接膽紅素升高,尿膽紅素陽性C、間接膽紅素升高,尿膽原陽性D、間接膽紅素升高,尿膽紅素陽性E、直接膽紅素升高,糞膽原陽性答案:B53.站立時女性腹膜腔的最低部位是()A、陰道前穹B、陰道后穹C、膀胱子宮陷凹D、直腸子宮陷凹答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】直立或半臥位時,男性的直腸膀胱陷凹和女性的直腸子宮陷凹為腹膜腔的最低處,腹腔有積液或積血時,易在此積存。54.女性,40歲。在輸血過程中,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,血壓正常。最有效的處理方式是()A、苯海拉明靜注B、地塞米松靜注C、更換輸血器D、異丙嗪或哌替啶肌注E、吸氧.答案:D解析:輸血反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)臨床表現(xiàn):患者先有發(fā)冷、寒戰(zhàn),繼之出現(xiàn)高熱,可伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉酸痛等全身癥狀,一般不伴有血壓下降。處理措施:①反應(yīng)輕者減慢輸血速度,癥狀可自行緩解;②反應(yīng)嚴(yán)重者立即停止輸血,給予對癥處理;③最有效的處理方式是遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥.如異丙嗪或腎上腺皮質(zhì)激素等。55.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時,可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。A、少尿、意識淡漠、血壓下降B、頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐C、少尿、浮腫、血壓升高D、腹脹、少尿、意識障礙E、尿黃、惡心、意識障礙答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動范圍是4~12cmH2O,低于4cmH2O時可出現(xiàn)少尿、意識淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。56.女性,20歲。發(fā)熱1周,每日體溫波動在37.8~40.3℃,其發(fā)熱的類型是()A、稽留熱B、波狀熱C、間歇熱D、弛張熱E、不規(guī)則熱答案:D57.在肝十二指腸韌帶內(nèi)走行的結(jié)構(gòu)是()A、膽囊底B、膽總管C、膽囊管D、膽囊體答案:B解析:膽總管在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行,在十二指腸降部中份的十二指腸后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合,形成一略膨大的共同管道稱肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。58.棘突呈疊瓦狀排列并斜向后下方的椎骨是()A、頸椎B、骶骨C、腰椎D、胸椎E、尾骨答案:D59.女,17歲。1周前眼瞼水腫,現(xiàn)進(jìn)展為全身水腫。最可能的原因是()A、心源性水腫B、肝源性水腫C、黏液性水腫D、腎源性水腫答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腎源性水腫從眼瞼、顏面開始而延及全身。因此,最可能的原因是腎源性水腫。60.既屬于癥狀,也屬于體征的是()A、咳嗽B、黃疸C、心悸D、偏癱E、肝大答案:B61.高鉀血癥的典型心電圖表現(xiàn)是()A、P—R間期延長B、T波低平C、T波高尖D、T波倒置答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】高鉀血癥心電圖的改變:早期T波高而尖,P波波幅下降,隨后出現(xiàn)QRS波增寬。62.男,34歲。右手被開水燙傷2小時,局部紅腫,有大小不一的水皰形成,創(chuàng)面紅潤,疼痛明顯。其燒傷深度是()A、I度燒傷B、淺Ⅱ度燒傷C、深Ⅱ度燒傷D、Ⅲ度燒傷答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】淺Ⅱ度燒傷局部紅腫明顯,有大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。63.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)最慢的組織是()A、竇房結(jié)B、浦肯野纖維C、房室結(jié)D、心室肌答案:C解析:此題暫無解析64.可引起頸靜脈怒張的疾病是()。A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、房間隔缺損C、門脈高壓癥D、肥厚型心肌病E、右心室心力衰竭答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓升高,見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合征,以及胸腔、腹腔壓力增高等情況。65.腕關(guān)節(jié)不能做的運(yùn)動是()。A、伸B、屈C、旋轉(zhuǎn)D、內(nèi)收E、外展答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腕關(guān)節(jié)又稱橈腕關(guān)節(jié),可作屈、伸、展、收及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。66.出入肝門的器官是()。A、肝總管B、左、右肝管C、膽囊D、膽囊管E、膽總管答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】左、右肝管走出肝門,隨即匯合成肝總管。67.人類神經(jīng)活動區(qū)別于動物的重要特征之一是()。A、有第一信號系統(tǒng)B、能形成條件反射C、對環(huán)境適應(yīng)能力強(qiáng)D、有學(xué)習(xí)記憶能力E、有第一和第二信號系統(tǒng)答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】第一信號系統(tǒng)是人與動物共有的,第二信號系統(tǒng)是人所特有的,是區(qū)別動物與人的標(biāo)志,人能充分運(yùn)用語言和文字表達(dá)抽象的思維和分析、推理過程。68.按中國新九分法,頭頸面加軀干燒傷,燒傷面積的百分比是()A、9%B、18%C、27%D、36%答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】根據(jù)新九分法,頭頸面(3%+3%+3%)加軀干(13%+13%+1%)的燒傷面積百分比為36%。69.對糖、脂肪和蛋白質(zhì)均有消化作用的消化液是()A、小腸液B、膽汁C、胃液D、唾液E、胰液答案:E解析:考查胰液的作用70.女,45歲。心悸1個月,心電圖示同一導(dǎo)聯(lián)可見5個不連續(xù)的期前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波,其前無P波,T波方向與主波方向相反,為完全性代償間歇。其心律失常為()A、室性心動過速B、頻發(fā)室性期前收縮C、竇性心律不齊D、房室傳導(dǎo)阻滯答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】室性期前收縮診斷標(biāo)準(zhǔn):①提前出現(xiàn)的QRS波群前無相關(guān)的P波。②QRS波群寬大畸形伴ST段異位,T波與QRS主波方向相反。③完全性代償間歇。71.可興奮細(xì)胞發(fā)生興奮時的共同標(biāo)志是()A、無不應(yīng)期B、產(chǎn)生動作電位C、存在靜息電位D、無超級化E、無超射答案:B72.構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分是()。A、β-球蛋白B、清蛋白C、纖維蛋白原D、a-球蛋白E、γ-球蛋白答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】血漿膠體滲透壓是由血漿膠體物質(zhì)(主要是蛋白質(zhì))所形成的滲透壓。血漿蛋白有三大類:清蛋白、球蛋白、纖維蛋白。73.刺激雌激素生成的關(guān)鍵激素是()A、卵泡刺激素B、黃體生成素C、抑制素D、孕激素答案:A解析:此題暫無解析74.可聞及“大炮音”的疾病是()A、動脈導(dǎo)管未閉B、心房顫動C、完全性房室傳導(dǎo)阻滯D、室間隔缺損E、甲狀腺功能亢進(jìn)答案:C75.男性,17歲。進(jìn)不潔食物后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、黏液膿血便。其腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是()。A、食物刺激致腸液分泌過多B、發(fā)熱致腸吸收功能明顯減退C、黏膜病變致腸吸收面積減小D、腐敗物使腸腔內(nèi)滲透壓增高E、黏膜病變致液體滲出增多答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】患者進(jìn)食不潔食物引發(fā)腹瀉并伴發(fā)熱等癥狀,系腸道分泌大量液體超過了腸系黏膜吸收能力所致。76.匯入肝門靜脈的血管是()A、肝靜脈B、直腸下靜脈C、大隱靜脈D、脾靜脈E、奇靜脈答案:D77.女,11歲。發(fā)作性咳喘3年,加重2天。查體:雙肺叩診呈過清音,雙肺可聞及高調(diào)干啰音。最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、大葉性肺炎C、張力性氣胸D、急性肺水腫E、支氣管炎答案:A解析:考查肺部聽診音的鑒別78.關(guān)于心肺復(fù)蘇時藥物治療目的的敘述,錯誤的是()A、防治心律失常B、激發(fā)心臟復(fù)跳C、增強(qiáng)心肌迷走神經(jīng)的張力D、增強(qiáng)心肌收縮力答案:C79.中心靜脈壓10cmH20,血壓80/50mmHg,提示()A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量輕度不足C、心功能不全或血容量不足D、容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高E、心功能不全或血容量相對過多答案:C80.男性,46歲。突發(fā)劇烈腹痛1天。查體:肝濁音界消失。最可能的診斷是()A、急性胃擴(kuò)張B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃穿孔E、阻塞性肺氣腫答案:D81.衡量細(xì)胞興奮性大小的常用指標(biāo)是()A、靜息電位大小B、閾強(qiáng)度大小C、動作電位幅度D、動作電位寬度答案:B解析:此題暫無解析82.男,20歲。高熱、咳膿性帶臭味痰1周。既往1個月前有拔牙史。最可能感染的病原體是()A、肺炎鏈球菌B、肺炎支原體C、結(jié)核分枝桿菌D、厭氧茵答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】患者既往1個月前有拔牙史,咳臭味痰,提示有厭氧菌感染。83.甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能出現(xiàn)的水腫是()A、下垂部位明顯,伴心界擴(kuò)大B、從足部開始,伴皮脂減少C、從眼瞼開始,伴高血壓D、脛前黏液性水腫,伴腹瀉E、腹部高度膨隆,伴低蛋白血癥答案:D解析:考查水腫的鑒別84.男性,17歲。運(yùn)動時突發(fā)左側(cè)胸疼、進(jìn)行性呼吸困難。查體:左肺呼吸音消失,縱隔向右側(cè)移位,叩診鼓音。最可能的診斷是()A、支氣管哮喘B、胸腔積液C、張力性氣胸D、肋骨骨折E、大葉性肺炎答案:C85.膽汁淤積性黃疸典型的臨床表現(xiàn)是()A、尿呈醬油色B、腰背疼痛C、貧血、脾大D、陶土樣糞便答案:D解析:膽汁淤積性黃疸一般皮膚呈暗黃色,膽道完全阻塞者顏色呈深黃色,甚至呈黃綠色,并有皮膚瘙癢及心動過緩,尿色深,糞便顏色變淺或呈白陶土色。86.腰椎穿刺時,最常選用的進(jìn)針部位是()A、胸12~腰1棘突間隙B、腰1~2棘突間隙C、腰2~3棘突間隙D、腰4~5棘突間隙E、腰3~4棘突間隙答案:E87.視近物時,形態(tài)改變最顯著的眼結(jié)構(gòu)是()A、鞏膜B、角膜C、玻璃體D、晶狀體答案:D解析:此題暫無解析88.右側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時,舌尖偏移的方向是()A、偏向左B、偏向右上C、偏向左下D、偏向右E、偏向左上答案:D89.參與血液凝固的血漿成分是()。A、β-球蛋白B、清蛋白C、纖維蛋白原D、a-球蛋白E、γ-球蛋白答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】血液凝固后,血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白多聚體,并將血細(xì)胞網(wǎng)絡(luò)其中,形成血凝塊。90.與十二指腸上部相連接的部分是()A、幽門竇B、胃底C、幽門管D、胃體答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】十二指腸始于幽門(右側(cè)呈管狀的幽門管),下端至十二指腸空腸曲與空腸相連。91.指鼻試驗(yàn)陽性提示病變的部位在()A、小腦B、腦橋C、迷路D、錐體束E、大腦皮層答案:A92.構(gòu)成口腔上壁的結(jié)構(gòu)是()A、腭B、頰C、牙弓D、口唇E、咽峽答案:A93.雙手燒傷病人,可見水皰,均勻一致潮紅,愈合后不可能出現(xiàn)的情況是()A、色素沉著B、脫屑C、功能正常D、疼痛E、瘢痕攣縮答案:E94.胸外心臟按壓時,正確的按壓部位是()A、胸骨中、上1/3交界處B、胸骨左緣第3肋間C、胸骨左緣第4肋間D、左鎖骨中線第4肋間E、胸骨中、下1/3交界處答案:E解析:考查胸外心臟按壓的部位95.二尖瓣關(guān)閉不全典型的體征是()A、心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)雜音B、胸骨左緣第2肋間聞及GrahamStell雜音C、心尖部聞及舒張中期雜音D、胸骨左緣第3肋間聞及收縮期粗糙雜音E、胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音答案:A解析:考查二尖瓣關(guān)閉不全聽診雜音特點(diǎn)96.血中濃度出現(xiàn)高峰,可作為排卵標(biāo)志的激素是()A、催乳素B、黃體生成素C、卵泡刺激素D、催乳素釋放因子E、催乳素釋放抑制因子答案:B97.自主神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()A、去甲腎上腺素B、乙酰膽堿C、甘氨酸D、5一羥色胺答案:B98.有關(guān)輸尿管的正確描述是()A、屬于腹膜間位器官B、屬于腹膜內(nèi)位器官C、開口于膀胱尖D、第二狹窄位于跨過骼血管處E、可分為腹段和盆段兩部分答案:D解析:考查輸尿管的結(jié)構(gòu)99.男,75歲??却?0年。查體:胸廓前后徑與橫徑之比為l:1,肋骨與脊柱夾角大于45°。胸廓的形態(tài)為()A、正常胸廓B、扁平胸C、漏斗胸D、桶狀胸答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】桶狀胸為胸廓前后徑增加所致,有時與橫徑(左右徑)幾乎相等,甚至超過橫徑呈圓桶狀。肋骨的傾斜度變小,使肋骨變平,其與脊柱的夾角常大于45。肋間隙增寬且飽滿。見于嚴(yán)重肺氣腫患者、老年和矮胖體型者。100.不屬于附加心音的選項(xiàng)是()A、奔馬律B、開瓣音C、喀喇音D、心包摩擦音E、心包叩擊音答案:D101.APTT代表的檢測項(xiàng)目是()A、出血時間B、活化部分凝血活酶時間C、凝血時間D、凝血酶原時間E、纖溶酶原活性答案:B102.關(guān)于復(fù)蘇后處理的原則,不正確的是()A、維持良好的呼吸功能B、確保循環(huán)功能穩(wěn)定C、持續(xù)應(yīng)用抗菌藥物D、防治腎功能衰竭E、防治腦水腫答案:C解析:考查復(fù)蘇后處理的原則103.男,21歲。因外傷致脾破裂,緊急行脾切除術(shù)。術(shù)中輸血15ml時發(fā)現(xiàn)術(shù)野滲血不止,同時伴血壓下降。應(yīng)考慮的輸血并發(fā)癥是()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】溶血反應(yīng)典型的癥狀為患者輸入十幾毫升血型不合的血后,立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛,寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、體克,隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸。104.下列屬于腹腔干分支的是()A、脾動脈B、胃右動脈C、胃網(wǎng)膜右動脈D、胃網(wǎng)膜左動脈答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腹腔干為粗而短的動脈干,其3大分支為胃左動脈、肝總動脈和脾動脈。105.不屬于眼球外肌的是()。A、眼輪匝肌B、上瞼提肌C、上直肌D、上斜肌E、下斜肌答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】眼球外肌為視器的運(yùn)動裝置,包括:上瞼提肌,上、下、內(nèi)、外直肌,上斜肌和下斜肌。眼輪匝肌屬于面肌,主要作用是閉合眼裂。106.男,70歲。背部腫痛3天。糖尿病病史10年。查體:體溫38.5℃,脈搏90次/分。背部有一直徑10cm區(qū)域隆起,紅熱硬腫,壓痛明顯,表面有多個膿點(diǎn)。此疾病的最佳局部處理措施為()A、熱敷B、碘伏涂抹C、50%硫酸鎂濕敷D、做“+”或“++”形切開引流答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】患者癰表面已出現(xiàn)多個膿點(diǎn),需及時切開引流。在靜脈麻醉下做“+”或“++”形切口切開引流。107.肺靜脈開口的部位是()A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、左心耳答案:A108.膽囊切除術(shù)后切口有紅腫、硬結(jié),記錄切口愈合情況為()A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲C、Ⅰ/乙D、Ⅱ/乙答案:D109.射精管的開口部位是()A、輸精管腹股溝部B、尿道前列腺部C、輸精管精索部D、尿道膜部E、尿道海綿體部答案:B解析:考查男性的輸精管和射精管110.男性,30歲。車禍后2小時人院。BP80/50mmHg,下肢損傷合并骨折。此時首要處理的是()A、注射止痛劑B、應(yīng)用血管收縮藥C、骨折固定D、擴(kuò)充血容量E、吸氧答案:D111.男性,60歲。夜間陣發(fā)性呼吸困難2周。查體:心濁音界擴(kuò)大,主動脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期嘆氣樣雜音,心尖區(qū)可聞及舒張期柔和隆隆樣雜音。可能的診斷是()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全E、主動脈瓣關(guān)閉不全答案:E112.調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素分泌的最主要原因是()A、腎上腺素B、交感神經(jīng)C、多巴胺D、醛固酮E、腎素答案:B113.腎素一血管緊張素系統(tǒng)被激活后產(chǎn)生的效應(yīng)是()A、醛固酮分泌減少B、腎上腺素分泌減少C、終尿水的排出增加D、終尿Na+的排出減少答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活后,刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮,醛固酮的作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管與集合管對Na+和水的重吸收,以及K+的排出。因此.終尿中Na+的排出減少,水的排出減少。114.分布相當(dāng)于劍突平面的胸神經(jīng)是()。A、T4B、T2C、T10D、T6E、T8答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】胸神經(jīng)前支T2分布區(qū)相當(dāng)于胸骨角平面,T4相當(dāng)于兩乳頭連線的平面,T6相當(dāng)于劍突平面,T8相當(dāng)于兩側(cè)肋弓中點(diǎn)連線的平面,T10相當(dāng)于臍平面,T12的分布區(qū)則相當(dāng)于臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)的平面。115.頭痛的定義是指()。A、顏面部疼痛B、頭頸部疼痛C、兩側(cè)下頜骨連線以上疼痛D、眉弓至乳突連線以上疼痛E、兩側(cè)顴骨連線以上疼痛答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】頭痛是指額、頂、顳及枕部的疼痛。116.導(dǎo)致膿液稠厚,有惡臭或糞臭的細(xì)菌是()。A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、變形桿菌D、大腸埃希菌E、銅綠假單胞菌答案:C117.正常時腎小球不能濾過的物質(zhì)是()A、尿素B、氨基酸C、大分子蛋白質(zhì)D、葡萄糖E、電解質(zhì)答案:C解析:考查腎小球?yàn)V過的物質(zhì)118.右主支氣管的特點(diǎn)是()A、細(xì)而長B、走向較陡直C、粗而長D、走向較水平答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】右主支氣管短而粗,走行方向較垂直;左主支氣管長而細(xì),走行方向較橫平。故誤入氣管的異物多墜入右主支氣管。119.不易引起對稱性雙下肢水腫的疾病是()。A、血栓性靜脈炎B、慢性心力衰竭C、心包積液D、慢性腎炎E、營養(yǎng)不良答案:A120.合成膽總管的是()A、肝左管和肝右管B、肝右管和肝總管C、肝左管和肝總管D、膽囊管和肝總管答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】肝內(nèi)的膽小管匯入小葉間膽管,再逐步匯合成左、右肝管出肝門,合成肝總管。肝總管再與膽囊管合成膽總管。121.腎盂腎炎患者最可能出現(xiàn)的壓痛部位是()A、麥?zhǔn)宵c(diǎn)B、臍部C、中輸尿管點(diǎn)D、肋脊角答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】肋脊角是背部兩側(cè)第12肋骨與脊柱的交角,為檢查腎臟壓、叩痛的位置。122.長期不能進(jìn)食時,人體供能的主要方式是()A、糖轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)B、糖轉(zhuǎn)化為脂肪C、脂肪轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)D、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】長期不能進(jìn)食或體力極度消耗時,機(jī)體依靠蛋白質(zhì)分解供能.以維持基本的生理功能活動。123.注入乳糜池的淋巴干是()A、左頸干B、右鎖骨下干C、左鎖骨下干D、右頸干E、腸干答案:E解析:考查了淋巴干的分支124.尿常規(guī)檢查不正常的結(jié)果是()A、離心尿鏡檢RBC2/HPB、離心尿鏡檢WBC4/HPC、尿膽原定性弱陽性D、尿膽紅素定性陽性答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】尿常規(guī)檢查正常的結(jié)果:離心尿鏡檢RBC0~3/HP;離心尿鏡檢WBC0~5/HP;尿膽原定性弱陽性/陰性;尿膽紅素定性陰性。125.參與機(jī)體免疫活動的血漿蛋白質(zhì)是()A、白蛋白B、α-_球蛋白C、β-球蛋白D、纖維蛋白原E、γ-球蛋白答案:E126.直接注入下腔靜脈的血管是()A、肝靜脈B、直腸下靜脈C、大隱靜脈D、脾靜脈E、奇靜脈答案:A127.中動脈的類型屬于()A、分配血管B、彈性貯器血管C、交換血管D、容量血管答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】中動脈主要指從彈性貯器血管以后到分支為小動脈前的動脈管道,其功能是將血液輸送至各器官組織,故屬于分配血管。128.患者血?dú)夥治鰣?bào)告:pH7.24,PaC0276mmHg,PaO255mmHg,HCO-332mmol/L,BE4.5mmol/L。應(yīng)判定為()A、失代償性代謝性酸中毒B、失代償性呼吸性堿中毒C、代償性呼吸性酸中毒D、失代償性呼吸性酸中毒答案:D解析:此題暫無解析129.常用的膽囊檢查手法是()A、淺部觸診法B、鉤指觸診法C、雙手觸診法D、沉浮觸診法E、深部觸診法答案:B130.三尖瓣所在的位置是()A、左房室口B、肺動脈口C、主動脈口D、冠狀竇口E、右房室口答案:E解析:考查了三尖瓣的位置131.骨骼肌運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是()A、去甲腎上腺素B、乙酰膽堿C、甘氨酸D、5一羥色胺答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】以乙酰膽堿(ACh)作為遞質(zhì)的神經(jīng)元和神經(jīng)纖維,稱為膽堿能神經(jīng)元和膽堿能纖維。膽堿能纖維的大體分布:①所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維(N1);②大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維(M);③少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維(多數(shù)小汗腺和骨骼肌舒血管);④骨骼肌運(yùn)動神經(jīng)纖維(神經(jīng)一肌接頭N2)。132.屬于喉中間腔的結(jié)構(gòu)是()A、前庭裂B、喉前庭C、喉室D、聲門裂E、聲門下腔答案:C133.女性,24歲。妊娠20周出現(xiàn)呼吸困難。查體.心目尖部局限性舒張期雜音。最可能的診斷是()A、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣狹窄答案:A134.呼吸的全過程不包括()A、肺牽張反射B、細(xì)胞內(nèi)氧化代謝C、組織換氣D、肺通氣和肺換氣E、氣體在血液中的運(yùn)輸答案:A解析:考查呼吸的過程135.測算基礎(chǔ)代謝需要空腹,其目的是()A、排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動的影響B(tài)、排除甲狀腺素作用的影響C、排除骨骼肌收縮運(yùn)動的影響D、排除環(huán)境溫度的影響E、排除食物特殊動力效應(yīng)的影響答案:E136.肺門的所在部位是()A、肺的膈面B、肺的縱隔面C、肺的胸肋面D、肺底E、肺尖的內(nèi)面答案:B解析:考查了肺門的位置137.典型急性闌尾炎的壓痛部位是()A、麥?zhǔn)宵c(diǎn)B、臍部C、中輸尿管點(diǎn)D、肋脊角答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處的McBuey點(diǎn)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))壓痛標(biāo)志闌尾的病變。138.心指數(shù)的計(jì)算公式是()。A、心輸出量/體表面積B、心輸出量×體表面積C、心率×體表面積D、搏出量×體表面積E、搏出量/體表面積答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】以每平方米體表面積計(jì)算的每分輸出量稱為心指數(shù),即心指數(shù)一每分心輸出量÷體表面積。健康成年人安靜狀態(tài)下的心指數(shù)為3.0~3.5L/(min·m2)。139.下列描述中屬于癥狀的是()A、脾大B、心臟雜音C、肺部啰音D、心悸答案:D解析:此題暫無解析140.男,60歲。餐后突感上腹痛、大汗l小時。查體:腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),肝濁音界消失。此時應(yīng)首選的檢查是()A、立位腹平片B、血、尿淀粉酶C、腹部B超D、心電圖答案:A解析:此題暫無解析141.防止子宮脫垂的結(jié)構(gòu)是()。A、子宮闊韌帶B、子宮圓韌帶C、卵巢懸韌帶D、子宮宮骶韌帶E、子宮主韌帶答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】子宮韌帶有4條,分別是限制子宮向兩側(cè)移動的子宮闊韌帶、維持子宮前傾的子宮圓韌帶、維持子宮正常位置并防止子宮脫垂的子宮主韌帶和向后上牽引子宮頸并協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮前傾位置的子宮宮骶韌帶。142.健康成人進(jìn)行體格檢查時,肺的叩診音性質(zhì)為()A、清音B、過清音C、鼓音D、濁音答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】正常肺部叩診音為清音。過清音見于肺氣腫等病變,鼓音見于氣胸等病變,濁音見于肺炎、肺不張等病變。143.血液凝固的實(shí)質(zhì)是()A、纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白B、纖維蛋白的降解C、凝血因子Ⅷ的激活D、血小板聚集答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】血液凝固是指血液由流動的溶膠狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白多聚體。144.女,54歲。查體:肝臟于劍突下1.5cm可觸及,質(zhì)地如觸口唇,無觸痛。最可能的情況是()。A、肝左葉癌B、慢性肝炎C、正常肝臟D、肝淤血E、肝膿腫答案:C解析:考查肝臟的觸診145.污染傷口是指()A、有細(xì)菌存在,但尚未發(fā)生感染的傷口B、有細(xì)菌存在,并已發(fā)生感染的傷口C、局部紅腫并有分泌物的傷口D、腹股溝疝手術(shù)切口E、已化膿的傷口答案:A解析:考查污染傷口的定義146.與組織液中含量基本相同的血漿成分是()A、球蛋白B、纖維蛋白原C、清蛋白D、透明質(zhì)酸E、電解質(zhì)答案:E解析:考查血漿成分的含量147.屬于特殊內(nèi)臟運(yùn)動核的是()。A、孤束核B、上泌涎核C、三叉神經(jīng)脊束核D、疑核E、前庭神經(jīng)核答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】特殊內(nèi)臟運(yùn)動核包括:三叉神經(jīng)運(yùn)動核、面神經(jīng)核、疑核和副神經(jīng)核。148.急性腎衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是()。A、低鈉血癥B、高磷血癥C、高鉀血癥D、低氯血癥E、高鎂血癥答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】急性腎衰竭時,由于腎的排鉀功能減退,可造成體內(nèi)高血鉀。高血鉀易導(dǎo)致心搏驟停。149.屬于腦干的結(jié)構(gòu)是()A、中央前回B、延髓C、絨球D、硬腦膜答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腦干自下而上由延髓、腦橋和中腦3部分組成。150.心臟活動的正常起搏點(diǎn)是()A、竇房結(jié)B、心房肌C、房室結(jié)的結(jié)區(qū)D、浦肯野纖維E、心室肌答案:A151.當(dāng)胃酸分泌減少時,促胰液素分泌量的變化是、()A、增加B、先增加,后減少C、不變D、減少E、先減少,后增加答案:D152.關(guān)于腸鳴音的敘述,正確的是()A、正常人腸鳴音每分鐘5~8次B、腸鳴音活躍是消化道出血的體征之一C、通常在左下腹進(jìn)行腸鳴音聽診D、1分鐘內(nèi)未聽到腸鳴音提示腸鳴音消失E、腸鳴音亢進(jìn)可見于各種類型的腸梗阻答案:B153.有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是()A、腎穿刺活檢B、血常規(guī)C、血尿素氨和肌酐D、磁共振水成像E、每小時尿量答案:D解析:考查磁共振水成像原理154.真菌性膿毒癥常見的致病菌是()A、白念珠菌B、變形桿菌C、金黃色葡萄球菌D、類桿菌答案:A解析:此題暫無解析155.男,70歲。背部腫痛3天。糖尿病病史10年。查體:體溫38.5℃,脈搏90次/分。背部有一直徑10cm區(qū)域隆起,紅熱硬腫,壓痛明顯,表面有多個膿點(diǎn)。此疾病的最佳局部處理措施為()A、熱敷B、碘伏涂抹C、50%硫酸鎂濕敷D、做“+”或“++”形切開引流答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】患者癰表面已出現(xiàn)多個膿點(diǎn),需及時切開引流。在靜脈麻醉下做“+”或“++”形切口切開引流。156.甲狀腺瘤切除術(shù)后切口愈合良好,記錄切口愈合情況為()A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲C、Ⅰ/乙D、Ⅱ/乙答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】對于初期完全縫合的切口,拆線時應(yīng)記錄切口愈合情況,可分為三類:①清潔切口(Ⅰ類切口).指縫合的無菌切口,如甲狀腺大部切除術(shù)等。②可能污染切口(Ⅱ類切口),指手術(shù)時可能帶有污染的縫合切口,如胃大部切除術(shù)等。③污染切口(Ⅲ類切口),指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口,如闌尾穿孔的闌尾切除術(shù)、腸梗阻壞死的手術(shù)等。切口的愈合也分為三級:①甲級愈合,用“甲”字代表,指愈合優(yōu)良,無不良反應(yīng)。②乙級愈合,用“乙”字代表,指愈合處有炎癥反應(yīng),如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等,但未化膿。③丙級愈合,用“丙”字代表,指切口化膿,需要做切開引流等處理。157.收縮壓的高低主要反映的是()A、心率B、外周阻力C、循環(huán)血量D、每搏輸出量答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】每搏輸出量增大,心縮期中主動脈和大動脈內(nèi)的血量增多,管壁受到的側(cè)壓力變大,動脈血壓升高,且主要表現(xiàn)為收縮壓的升高。因此,收縮壓的高低主要反映每搏輸出量的大小。158.男性,60歲。心悸3日。查體:脈率56次/分,心率84次/分。最可能的診斷是()A、竇房阻滯B、竇性停搏C、房室傳導(dǎo)阻滯D、心房撲動E、心房顫動答案:E159.調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是()A、甲狀腺激素B、甲狀旁腺激素C、胰島素D、生長激素答案:A解析:此題暫無解析160.男,20歲。高熱、咳膿性帶臭味痰1周。既往1個月前有拔牙史。對診斷最有意義的輔助檢查是()A、胸部X線B、肺功能C、血常規(guī)D、紅細(xì)胞沉降率答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】患者高熱、咳膿性帶臭味痰1周,1個月前有拔牙史,考慮吸入性肺膿腫,為明確診斷.可做胸部X線檢查。161.男,45歲。腹痛伴嘔吐大量酸臭食物2天。3年前曾診斷“十二指腸球部潰瘍”,幽門螺桿菌檢測結(jié)果為陽性,未規(guī)范治療。最可能的診斷是()A、反流性食管炎B、急性胰腺炎C、幽門梗阻D、急性膽囊炎答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】幽門梗阻患者常表現(xiàn)為餐后上腹飽脹、食欲減退、噯氣、反酸、嘔吐,反復(fù)發(fā)作性嘔吐是幽門梗阻的主要癥狀,多發(fā)生于餐后30~60分鐘,每隔1~2天發(fā)作1次,每次嘔吐量可達(dá)1L以上,為大量酸酵宿食。162.具有結(jié)腸帶的消化管是()。A、闌尾B、盲腸C、回腸D、直腸E、空腸答案:B163.男性,18歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù).術(shù)后3天切口紅腫,將縫線拆除后引出20ml膿液,經(jīng)換藥等處理后傷口愈合。該病人切口愈合類型應(yīng)記錄為()。A、Ⅱ/丙B、Ⅱ/乙C、Ⅲ/丙D、Ⅲ/甲E、Ⅲ/乙答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】據(jù)創(chuàng)傷和外科手術(shù)中污染的可能性將切口分為三類:①清潔切口,用“I”表示;②可能污染的切口,用“Ⅱ”表示;③污染切口,用“Ⅲ”表示。愈合的等級也有三:①甲級愈合,用“甲”表示,是指愈合優(yōu)良,沒有不良反應(yīng)的初級愈合;②乙級愈合,用“乙”表示,是指愈合欠佳,愈合處有炎癥反應(yīng),如紅腫硬結(jié)、血腫、積液等但未化膿;③丙級愈合,用“丙”表示,是指切口化膿,需切開引流。故該病人的愈合類型為“Ⅲ/丙”。164.下列不易引起心悸的病證是()。A、貧血B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、房性期前收縮D、發(fā)熱E、黃疸答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】易引起病理性心悸的病癥有心室肥大和其他疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、發(fā)熱和低血糖癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。165.下列屬于惡性腫瘤的疾病是()A、體表脂肪瘤B、纖維黃色瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、黑色素瘤答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】黑色素瘤為高度惡性腫瘤。發(fā)展迅速,當(dāng)妊娠時發(fā)展更快。166.喉腔中最狹窄的部位是()A、前庭裂B、喉前庭C、喉室D、聲門裂E、聲門下腔答案:D167.羅馬數(shù)字X代表的腦神經(jīng)是()。A、舌咽神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、視神經(jīng)D、舌下神經(jīng)E、面神經(jīng)答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腦神經(jīng)共l2對,按羅馬數(shù)字排序依次為:I嗅神經(jīng)、Ⅱ視神經(jīng)、Ⅲ動眼神經(jīng)、Ⅳ滑車神經(jīng)、V三叉神經(jīng)、Ⅵ展神經(jīng)、Ⅶ面神經(jīng)、Ⅷ前庭蝸神經(jīng)、Ⅸ舌咽神經(jīng)、X迷走神經(jīng)、Ⅺ副神經(jīng)和Ⅻ舌下神經(jīng)。168.腹腔內(nèi)惡性腫瘤的腫塊特點(diǎn)是()。A、表面光滑B、邊緣清楚C、觸痛明顯D、活動性好E、質(zhì)地堅(jiān)硬答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腹腔內(nèi)腫塊觸診特點(diǎn)是質(zhì)地可柔韌、中等硬或堅(jiān)硬的實(shí)質(zhì)性腫塊。169.成人胸外心臟按壓時,要在胸骨下1/2處垂直向胸骨加壓,使胸骨下陷()A、2~3cmB、5~6cmC、7~9cmD、10~12cm答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】胸外心臟按壓的部位在胸骨下1/2處或劍突上4~5cm處,垂直向胸骨加壓,按壓深度5~6cm。170.不屬于丹毒臨床表現(xiàn)的是()A、多見于下肢B、畏寒、發(fā)熱C、皮膚和淋巴結(jié)多見化膿破潰D、頭痛、全身不適E、局部燒灼樣疼痛答案:C解析:考查丹毒的臨床表現(xiàn)171.血常規(guī)檢查結(jié)果異常的是()A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.5×1012/LB、白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.9×109/LC、網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%D、血小板計(jì)數(shù)44×109/L答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】血常規(guī)檢查正常的結(jié)果:成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(4.0~5.5)×1012/L,成年女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(3.5~5.0)×10”/i。;白細(xì)胞計(jì)數(shù)(4.0~10.0)×109/L;網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%~l.5%;血小板計(jì)數(shù)(100~300)×109/L。172.男。40歲。腹痛、發(fā)熱48小時。查體:體溫39℃,血壓80/60mmHg,意識清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失。目前狀態(tài)下,患者最合理的治療措施是()A、抗休克同時治療感染B、輸血C、應(yīng)用血管活性藥D、糖皮質(zhì)激素治療答案:A解析:感染性休克的治療原則:休克未糾正以前,應(yīng)著重治療休克,同時治療感染;在休克糾正后,則應(yīng)著重治療感染。173.Hoer綜合征的表現(xiàn)不包括()A、瞳孔縮小B、眼瞼下垂C、眼球內(nèi)陷D、麻痹性斜視答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】Hoer綜合征表現(xiàn):瞳孔縮小、眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷,同側(cè)結(jié)膜充血及面部無汗。174.肺氣腫患者可能出現(xiàn)的體征是()A、雙側(cè)肋間隙變窄B、肝上界下移C、心界向兩側(cè)擴(kuò)大D、雙肺語音震顫增強(qiáng)E、肺部叩診呈鼓音答案:B解析:考查肺氣腫的體征175.長期不能進(jìn)食時,人體供能的主要方式是()A、糖轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)B、糖轉(zhuǎn)化為脂肪C、脂肪轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)D、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】長期不能進(jìn)食或體力極度消耗時,機(jī)體依靠蛋白質(zhì)分解供能.以維持基本的生理功能活動。176.女,32歲。查體:心界叩診不大,心率72次/分.律齊,S.增強(qiáng),可聞及開瓣音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。最可能的診斷是()A、主動脈瓣狹窄B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、二尖瓣狹窄答案:D解析:聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音,左側(cè)臥位時更明顯,是二尖瓣狹窄最重要而有特征性的體征。心尖區(qū)S??哼M(jìn)。是二尖瓣狹窄聽診的第二個特征。根據(jù)患者查體結(jié)果,最可能的診斷是二尖瓣狹窄。177.破傷風(fēng)患者通常最先受影響的肌群是()A、膈肌B、四肢肌C、表情肌D、咀嚼肌答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】破傷風(fēng)肌群受影響順序:咀嚼肌一面部表情肌一頸肌一背肌一腹肌一四肢肌一膈肌。178.女,51歲。下列問診中屬于個人史的是()A、出生地與居住地B、閉經(jīng)日期,絕經(jīng)年齡C、結(jié)婚年齡,配偶健康狀況D、妊娠與生育次數(shù)答案:A解析:個人史是指與疾病有關(guān)的個人歷史,包括社會經(jīng)歷(出生地、居住地和居留時間等)、職業(yè)及工作條件(工種、勞動環(huán)境等)、習(xí)慣與嗜好(起居與衛(wèi)生習(xí)慣、飲食的規(guī)律與質(zhì)量)、有無冶游史。179.女性,46歲。低熱、乏力1個月。查體;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾大平臍。最可能的診斷是()。A、傷寒B、肝硬化C、脾腫瘤D、白血病E、淋巴瘤答案:D180.男,18歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合而愈合。該患者切口愈合類型為()A、Ⅲ/丙B、Ⅲ/乙C、Ⅱ/丙D、Ⅱ/乙答案:A解析:此題暫無解析181.代謂性堿中毒時不應(yīng)補(bǔ)給氯化鉀的情況是()。A、尿量低于30ml/hB、尿中鉀含量減少C、尿呈堿性D、尿量超過60ml/hE、尿呈酸性答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】代謝性堿中毒者多伴有低鉀血癥,在尿量超過40ml/h后,開始補(bǔ)鉀。182.女,30歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱4天。查體:右側(cè)肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)壓痛陽性。首選的輔助檢查是()A、腎功能B、腹部B超C、糞便常規(guī)D、尿常規(guī)E、結(jié)腸鏡答案:B解析:考查泌尿系結(jié)石的臨床表現(xiàn)183.男,32歲。規(guī)律性上腹痛2年,突發(fā)腹部劇痛2小時。腹部觸診為板狀腹。最可能的診斷是()A、化膿性腹膜炎B、上消化道出血C、結(jié)核病D、胃潰瘍并穿孔答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】規(guī)律性上腹痛2年,考慮為消化性潰瘍。突發(fā)腹部劇痛2小時,腹部觸診為板狀腹,考慮為胃潰瘍穿孔。胃潰瘍穿孔呈現(xiàn)板狀腹的原因是腹膜受胃酸強(qiáng)烈刺激,腹肌強(qiáng)烈收縮。184.預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是()。A、霧化吸入B、應(yīng)用大量抗生素C、氧氣吸入D、鼓勵翻身、深呼吸、咳嗽E、應(yīng)用祛痰藥物答案:D185.在大腦皮質(zhì)功能定位中,顳橫回屬于()。A、視覺區(qū)B、聽覺區(qū)C、軀體運(yùn)動區(qū)D、嗅覺區(qū)E、味覺區(qū)答案:B186.大腦優(yōu)勢半球的額下回后部代表的中樞是()A、書寫中樞B、聽中樞C、感覺性語言中樞D、視覺性語言中樞E、運(yùn)動性語言中樞答案:A解析:考查了大腦語言中樞187.房水產(chǎn)生的部位是()A、睫狀體B、虹膜C、角膜D、脈絡(luò)膜答案:A解析:此題暫無解析188.關(guān)于心臟聽診正確的描述是()。A、開瓣音見于二尖瓣關(guān)閉不全B、A2>P2見于肺動脈高壓C、AustinFlint雜音見于肺動脈瓣狹窄D、嘆氣樣雜音見于主動脈瓣狹窄E、心尖部S1亢進(jìn)見于二尖瓣狹窄答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】嘆息樣雜音見于主動脈瓣關(guān)閉不全;新尖部S1亢進(jìn)常見于二尖瓣狹窄;AustinFlint雜音即隆隆樣舒張期雜音,見于主動脈瓣關(guān)閉不全;A2>P2見于老年人正常第二心音;開瓣音見于二尖瓣狹窄而瓣膜尚柔軟時。189.女,62歲。診斷為胃癌。查體:血壓150/100mmHg,消瘦,重度貧血。下列術(shù)前準(zhǔn)備中,不必要的項(xiàng)目是()A、糾正貧血B、血壓降至正常C、檢測肝功能D、改善營養(yǎng)狀態(tài)答案:B解析:該患者血壓150/100mmHg,為2級高血壓,在術(shù)前應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥物,避免戒斷綜合征。血壓在160/100mmHg以下,可不必做特殊準(zhǔn)備。190.與附睪尾相延續(xù)的是()A、睪丸B、附睪頭C、精囊D、前列腺E、輸精管答案:E191.男。40歲。腹痛、發(fā)熱48小時。查體:體溫39℃,血壓80/60mmHg,意識清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失?;颊咦羁赡艿脑\斷是()A、低血容量性休克B、心源性休克C、神經(jīng)源性休克D、感染性休克答案:D解析:患者腹痛、發(fā)熱,血壓80/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,考慮診斷為腹膜炎導(dǎo)致的感染性休克。192.與十二指腸上部相連接的部分是()A、幽門竇B、胃底C、幽門管D、胃體答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】十二指腸始于幽門(右側(cè)呈管狀的幽門管),下端至十二指腸空腸曲與空腸相連。193.成人胸外心臟按壓時,要在胸骨下1/2處垂直向胸骨加壓,使胸骨下陷()A、2~3cmB、5~6cmC、7~9cmD、10~12cm答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】胸外心臟按壓的部位在胸骨下1/2處或劍突上4~5cm處,垂直向胸骨加壓,按壓深度5~6cm。194.收縮壓的高低主要反映的是()A、心率B、外周阻力C、循環(huán)血量D、每搏輸出量答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】每搏輸出量增大,心縮期中主動脈和大動脈內(nèi)的血量增多,管壁受到的側(cè)壓力變大,動脈血壓升高,且主要表現(xiàn)為收縮壓的升高。因此,收縮壓的高低主要反映每搏輸出量的大小。195.急性。腎衰竭少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是()A、低磷血癥B、高鉀血癥C、低鎂血癥D、高氯血癥答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】急性腎衰竭少尿(無尿)期水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào):水過多、高鉀血癥、高鎂血癥、低鈉血癥、低氯血癥、高磷血癥、低鈣血癥、代謝性酸中毒。196.男,46歲。既往有擴(kuò)張型心肌病病史5年。入院查體:脈率86次/分,呼吸l8次/分,心率l02次/分,心律絕對不齊,第一心音強(qiáng)弱不等。為明確心律失常的診斷,最佳的輔助檢查是()A、心電圖B、心臟負(fù)荷試驗(yàn)C、冠狀動脈造影D、胸部X線答案:A解析:此題暫無解析197.呼吸過程中肺內(nèi)壓最低值出現(xiàn)的時期是()A、呼氣末B、呼氣中期C、吸氣初D、吸氣中期E、吸氣末答案:C解析:考查呼吸過程中肺內(nèi)壓力的變化198.給家兔靜脈注射抗利尿激素后,發(fā)生在遠(yuǎn)曲小管和集合管的主要變化是()。A、對Na+重吸收增多B、對水通透性增高C、管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低D、對尿素重吸收增多E、管腔外滲透壓升高答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】遠(yuǎn)端小管和集合管對Na+、Cl-和水的重吸收可根據(jù)機(jī)體水、鹽平衡的狀況進(jìn)行調(diào)節(jié)。水的重吸收主要受血管升壓素(抗利尿激素)的調(diào)節(jié)。199.大腦皮層興奮時出現(xiàn)的腦電波形主要是()A、α波B、θ波C、γ波D、β波E、δ波答案:D200.第1、2掌骨間隙背面(虎口區(qū))的皮膚出現(xiàn)感覺障礙可能損傷的神經(jīng)是()A、肌皮神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、正中神經(jīng)答案:B解析:橈神經(jīng)在肱骨中段和橈骨頸處骨折時最易發(fā)生損傷。肱骨中段或中、下1/3交界處骨折易合并橈神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致前臂伸肌群的癱瘓,表現(xiàn)為抬前臂時呈“垂腕”狀,同時第1、2掌骨間隙背面皮膚感覺障礙明顯。201.女,45歲。心悸1個月,心電圖示同一導(dǎo)聯(lián)可見5個不連續(xù)的期前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波,其前無P波,T波方向與主波方向相反,為完全性代償間歇。其心律失常為()A、室性心動過速B、頻發(fā)室性期前收縮C、竇性心律不齊D、房室傳導(dǎo)阻滯答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】室性期前收縮診斷標(biāo)準(zhǔn):①提前出現(xiàn)的QRS波群前無相關(guān)的P波。②QRS波群寬大畸形伴ST段異位,T波與QRS主波方向相反。③完全性代償間歇。202.直腸上動脈起自()。A、腸系膜下動脈B、腸系膜上動脈C、腹主動脈D、髂內(nèi)動脈E、髂外動脈答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腸系膜下動脈主要有左結(jié)腸動脈、乙狀結(jié)腸動脈和直腸上動脈三條分支。203.射精管的開口部位是()A、尿道前列腺部B、尿道球C、尿道海綿體部D、尿道膜部E、尿道內(nèi)口答案:A204.血液凝固的實(shí)質(zhì)是()A、纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白B、纖維蛋白的降解C、凝血因子Ⅷ的激活D、血小板聚集答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】血液凝固是指血液由流動的溶膠狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白多聚體。205.上腔靜脈注入的部位是()A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成,沿升主動脈右側(cè)下行,穿纖維心包,注入右心房。206.男性,65歲。因突發(fā)性暈厥就診。心電圖示QRS波寬大畸形,T波與QRS波相反,頻率150次/分,可見房室分離。最可能的診斷是()A、室上性心動過速B、左束支傳導(dǎo)阻滯C、右束支傳導(dǎo)阻滯D、室性心動過速E、心房撲動答案:D207.女,23歲。低熱,盜汗,胸悶2周。胸部X線片提示右側(cè)大量胸腔積液。該患者最可能出現(xiàn)的肺部體征是()A、右中下肺叩診鼓音B、右中下肺叩診清音C、右中下肺叩診過清音D、右中下肺叩診濁音答案:D解析:胸部叩診呈濁音或?qū)嵰粢娪诜窝?、肺不張、肺梗死、肺水腫、胸腔積液、胸膜增厚等。208.當(dāng)血液pH值降低時,對血紅蛋白與氧親和力的影響是()A、親和力增高,氧離曲線左移B、親和力降低,氧離曲線左移C、親和力增高,氧離曲線右移D、親和力及氧離曲線無明顯改變E、親和力降低,氧離曲線右移答案:E209.功能余氣量相當(dāng)于()。A、補(bǔ)吸氣量+余氣量B、潮氣量+余氣量C、補(bǔ)呼氣量+潮氣量D、補(bǔ)呼氣量+余氣量E、補(bǔ)吸氣量+潮氣量答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】功能余氣量是指平靜呼氣末存留肺內(nèi)的氣體量,是余氣量和補(bǔ)呼氣量之和。210.心源性水腫的特點(diǎn)是()A、下垂部位明顯,伴心界擴(kuò)大B、從足部開始,伴皮脂減少C、從眼瞼開始,伴高血壓D、脛前黏液性水腫,伴腹瀉E、腹部高度膨隆,伴低蛋白血癥答案:A解析:考查水腫的鑒別211.分布臍至恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)處平面的胸神經(jīng)是()A、T4B、T6C、Tl2D、Tl0E、T8答案:C212.屬于端腦的結(jié)構(gòu)是()A、中央前回B、延髓C、絨球D、硬腦膜答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】端腦是腦的最高級部位,由兩側(cè)大腦半球借胼胝體連接而成。在半球背外側(cè)面,中央溝的前方,有與之平行的中央前溝,中央溝與中央前溝之間即為中央前回。213.影響氣道阻力最重要的因素是()A、氣流速度B、氣流形式C、氣道長度D、氣道口徑答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】氣道阻力受氣流速度、氣流形式和氣道口徑大小的影響。由于流體的阻力與氣道半徑的4次方成反比,因此,氣道口徑的大小是影響氣道阻力的主要因素。214.突觸前抑制應(yīng)該具備的突觸結(jié)構(gòu)類型是()A、胞體一胞體型B、軸突一胞體型C、軸突一軸突型D、軸突一樹突型答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】軸突一軸突型突觸是構(gòu)成突觸前抑制和突觸前易化的重要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。215.棘突呈疊瓦狀排列的椎骨是()A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶骨答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】胸椎椎體和橫突有肋凹,棘突長伸向后下方呈疊瓦狀排列。216.下列與交感神經(jīng)興奮有關(guān)的作用是()A、瞳孔縮小B、逼尿肌收縮C、腸蠕動增加D、支氣管平滑肌收縮E、消化管括約肌收縮答案:E217.在心動周期中,動脈血壓最高的期間是在()A、心房收縮期B、心室快速射血期C、心室等容收縮期D、心室等容舒張期E、心室快速充盈期答案:B218.穿行于膈的食管裂孔的結(jié)構(gòu)是()。A、迷走神經(jīng)B、胸導(dǎo)管C、上腔靜脈D、主動脈E、下腔靜脈答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】膈肌上有三個裂孔:①主動脈裂孔,有主動脈和胸導(dǎo)管通過;②食管裂孔,有食管和迷走神經(jīng)通過;③腔靜脈裂孔,有下腔靜脈通過。219.屬于惡性腫瘤的是()A、骨肉瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、皮膚乳頭狀瘤答案:A解析:此題暫無解析220.男,40歲。背部腫物常繼發(fā)感染2年來診。查體:左背部皮下有一直徑2cm腫物,邊界清楚,無壓痛,與皮膚有粘連,中心有一黑點(diǎn)。此腫物最可能的診斷是()A、脂肪瘤B、黑痣C、皮脂囊腫D、皮樣囊腫答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】皮脂囊腫為皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊腫。多見于皮脂腺分布密集部位,如頭面及背部,表面可見皮脂腺開口的小黑點(diǎn)。221.支配斜方肌的神經(jīng)是()A、副神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、頸叢E、臂叢答案:A222.與正視眼相比,近視眼的特點(diǎn)是()A、近點(diǎn)遠(yuǎn),遠(yuǎn)點(diǎn)近B、近點(diǎn)和遠(yuǎn)點(diǎn)都遠(yuǎn)C、近點(diǎn)近,遠(yuǎn)點(diǎn)遠(yuǎn)D、近點(diǎn)和遠(yuǎn)點(diǎn)都近答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】近視是由于眼球前后徑過長或折光能力過強(qiáng),導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜前方。近視眼看近物時。由于近物發(fā)出的是輻散光線,故不需調(diào)節(jié)或只需作較小程度的調(diào)節(jié),就能使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。因此,近視眼的近點(diǎn)和遠(yuǎn)點(diǎn)都移近。223.射精管的開口部位是()A、尿道前列腺部B、尿道膜部C、尿道海綿體部D、尿道球答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】射精管長約2cm,從后方穿入前列腺,開口于尿道前列腺部。224.下列關(guān)于皮質(zhì)醇升高血糖機(jī)制的描述,正確的是()A、減少細(xì)胞對葡萄糖的利用B、增加外周組織攝取葡萄糖C、使肝糖異生酶的活性降低D、增加葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體的活性E、減少肝糖異生原料的供應(yīng)答案:A解析:考查皮質(zhì)醇升高血糖的機(jī)制225.視桿細(xì)胞中所含的感光色素是()。A、視黃醛B、視蛋白C、視黃醇D、視紫紅質(zhì)E、視紫籃質(zhì)答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】視桿細(xì)胞外段的空間絕大部分被排列整齊的重疊成層的膜盤占據(jù),膜盤膜中鑲嵌有蛋白質(zhì).這些蛋白質(zhì)的絕大部分是一種被稱為視紫紅質(zhì)的視色素。226.關(guān)于破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)的描述,正確的是()。A、光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐B、頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn)C、不會發(fā)生骨折D、嚴(yán)重者神志不清E、可出現(xiàn)尿潴留答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】破傷風(fēng)前驅(qū)期病人有乏力、頭暈、頭痛、咬肌緊張酸脹,煩燥不安及打哈欠。前驅(qū)癥狀過后出現(xiàn)典型的肌強(qiáng)烈收縮,咬肌最先出現(xiàn)。破傷風(fēng)患者,任何輕微的刺激,如光線、聲響或震動等,均能誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐。強(qiáng)烈的肌痙攣,有時可使肌斷裂,甚至發(fā)生骨折。膀胱括約肌痙攣可誘發(fā)尿潴留。疾病期間,患者神志始終清楚。227.生物活性最強(qiáng)、作用最迅速的甲狀腺激素是()A、一碘酪氨酸B、二碘酪氨酸C、三碘甲腺原氨酸D、四碘甲腺原氨酸答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】甲狀腺激素包括四碘甲腺原氨酸、三碘甲腺原氨酸和極少量的逆三碘甲腺原氨酸。其中,三碘甲腺原氨酸的生物活性最強(qiáng),約為四碘甲腺原氨酸的5倍,逆三碘甲腺原氨酸不具有甲狀腺激素生物活性。228.女性,25歲。膽腸吻合術(shù)后,吻合口瘺7天,每天流膽汁樣液800mL,可出現(xiàn)的血液檢驗(yàn)結(jié)果是()A、HC03-減少B、HC03-增加C、H2C03減少D、H2C03增加E、Cl-減少答案:A229.縮膽囊素的作用是()A、促進(jìn)胃酸分泌B、刺激胰酶分泌C、刺激胰島素分泌D、抑制胃腸上皮生長E、促進(jìn)胃排空答案:B解析:考查胃腸激素的作用230.胸腔積液的典型肺部體征是()。A、叩診鼓音B、叩診實(shí)音C、聽診水泡音D、叩診過清音E、聽診干噦音答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】胸腔積液時,積液區(qū)叩診為濁音,積液區(qū)的下部濁音尤為明顯,多呈實(shí)音。231.糖皮質(zhì)激素對糖代謝的調(diào)節(jié)作用是()。A、促進(jìn)糖異生過程,抑制葡萄糖的利用,升高血糖B、減弱糖原合成過程中所需酶的活性C、促進(jìn)糖異生過程,不影響葡萄糖的利用,對血糖水平無明顯影響D、抑制糖異生過程,促進(jìn)葡萄糖的利用,血糖下降E、不影響糖異生過程,抑制葡萄糖的利用,使血糖升高答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】糖皮質(zhì)激素主要通過減少組織對糖的利用和加速糖苷異生而使血糖升高。232.迅速失血可導(dǎo)致休克,出血量至少超過全身總血量的比例是()A、20%B、30%C、40%D、50%答案:A解析:通常在迅速失血超過全身總血量的20%時,即可發(fā)生休克。233.副交感神經(jīng)興奮引起的效應(yīng)是()。A、逼尿肌舒張B、糖原分解C、豎毛肌收縮D、胃腸運(yùn)動增強(qiáng)E、骨骼肌血管舒張答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】副交感神經(jīng)的生理作用有:①循環(huán)器官:對心臟起“負(fù)性”作用,對小部分血管舒張;②呼吸器官:促進(jìn)支氣管平滑肌收縮;③消化器官:促進(jìn)消化腺分泌,促進(jìn)胃腸運(yùn)動,使括約肌舒張;④泌尿器官:促進(jìn)逼尿肌收縮、括約肌舒張;⑤眼:促進(jìn)瞳孔環(huán)形肌收縮,瞳孔縮??;⑥生理意義:形成副交感神經(jīng)一胰島素系統(tǒng),保護(hù)機(jī)體,參與體力恢復(fù)和能量儲存。234.造成心室前負(fù)荷增大的因素是()A、心肌收縮力增強(qiáng)B、靜脈回流速度下降C、心室充盈量增大D、心率增快E、心室順應(yīng)性減小答案:C解析:考查影響心臟前負(fù)荷的因素235.男,20歲。高熱、咳膿性帶臭味痰1周。既往1個月前有拔牙史。最可能感染的病原體是()A、肺炎鏈球菌B、肺炎支原體C、結(jié)核分枝桿菌D、厭氧茵答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】患者既往1個月前有拔牙史,咳臭味痰,提示有厭氧菌感染。236.卵巢動脈的起始部位是()A、髂內(nèi)動脈B、腹主動脈C、髂外動脈D、子宮動脈E、腎動脈答案:B解析:考查腹主動脈的分支237.下列監(jiān)測值中不正確的是()A、CVP的正常值為5~12cmH2OB、心排血量的正常值為4~6L/minC、PCWP的正常值為6~15cmH2OD、動脈血乳酸鹽的正常值為1~15mmol/LE、血PH的正常范圍為7.35~7.45答案:D解析:考查檢驗(yàn)的正常值238.手術(shù)區(qū)皮膚消毒應(yīng)包括手術(shù)切口及其周圍區(qū)域的范圍大小是()。A、15cmB、10cmC、30cmD、20cmE、25cm答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域。如果切口延長,應(yīng)相應(yīng)擴(kuò)大皮膚消毒范圍。239.女,70歲。上腹痛伴黃疸。觸診膽囊時,患者深吸氣因疼痛而終止的征象提示()A、腹膜刺激征陽性B、Murphy征陽性C、肝頸靜脈回流征陽性D、Courvoisier征陽性答案:B解析:Murphy征陽性是指在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,引起疼痛,并因劇烈疼痛而致吸氣終止。該患者在觸診膽囊時,出現(xiàn)深吸氣因疼痛而終止的現(xiàn)象,可考慮為Murphy征陽性。240.動作電位跳躍式傳導(dǎo)的部位是()A、有髓纖維B、無髓纖維C、終板膜D、縫隙連接E、肌節(jié)答案:A解析:考查動作電位的傳導(dǎo)方式241.女性,50歲。地震后左腰及下肢被倒塌物壓住6小時后救出,傷后10小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。查體;脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。診斷首先考慮()。A、腎挫傷B、感染性休克C、擠壓綜合征D、左下肢挫傷E、左下肢血栓形成答案:C242.嘔血與咯血最重要的鑒別點(diǎn)是()。A、是否伴有惡心B、是否為大出血C、是否伴有發(fā)熱D、是否混有胃內(nèi)容物E、是否伴有黑便答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】嘔血與咯血最重要的鑒別點(diǎn)是血中是否混有胃內(nèi)容物??┭谢烊芪镉信菽吞狄?。而嘔血中混有食物殘?jiān)臀敢骸?43.Hoer綜合征的表現(xiàn)不包括()A、瞳孔縮小B、眼瞼下垂C、眼球內(nèi)陷D、麻痹性斜視答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】Hoer綜合征表現(xiàn):瞳孔縮小、眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷,同側(cè)結(jié)膜充血及面部無汗。244.腎素一血管緊張素系統(tǒng)被激活后產(chǎn)生的效應(yīng)是()A、醛固酮分泌減少B、腎上腺素分泌減少C、終尿水的排出增加D、終尿Na+的排出減少答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活后,刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮,醛固酮的作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管與集合管對Na+和水的重吸收,以及K+的排出。因此.終尿中Na+的排出減少,水的排出減少。245.腹股溝斜疝手術(shù),術(shù)后7日拆線,切口輕度紅腫,切口愈合應(yīng)記錄為()A、工/甲B、工/乙C、Ⅱ/甲D、Ⅱ/乙E、工/N答案:B246.代表副神經(jīng)的羅馬數(shù)字是()A、ⅣB、ⅥC、ⅩD、ⅫE、Ⅺ答案:E247.健康成人進(jìn)行體格檢查時,肺的叩診音性質(zhì)為()A、清音B、過清音C、鼓音D、濁音答案:A解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】正常肺部叩診音為清音。過清音見于肺氣腫等病變,鼓音見于氣胸等病變,濁音見于肺炎、肺不張等病變。248.男性,40歲。創(chuàng)傷致心跳、呼吸停止,經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù),繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥。病人可能并發(fā)()。A、心力衰竭B、肺水腫C、腦死亡D、腎衰竭E、腦水腫答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】該患者是由于心肺復(fù)蘇后,腦部急性缺血得到再灌注,產(chǎn)生了腦水腫。249.男,45歲。腹痛伴嘔吐大量酸臭食物2天。3年前曾診斷“十二指腸球部潰瘍”,幽門螺桿菌檢測結(jié)果為陽性,未規(guī)范治療。最可能出現(xiàn)的體征為()A、移動性濁音陽性B、振水音陽性C、腸鳴音消失D、液波震顫陽性答案:B解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】十二指腸漬瘍可引起幽門反射性痙攣、充血、水腫或瘢痕收縮,產(chǎn)生幽門梗阻。患者腹部檢查可發(fā)現(xiàn)胃型和胃蠕動波,空腹時上腹部可查到振水音,是幽門梗阻的特征性體征。250.下列關(guān)于丹毒的描述,正確的是()A、好發(fā)于下肢與面部B、感染多發(fā)生于皮下C、金黃色葡萄球菌是常見病原菌D、切開引流是治療的關(guān)鍵答案:A解析:丹毒屬于皮膚淋巴管網(wǎng)的非急性化膿性炎癥,常見致病菌是乙型溶血性鏈球菌,好發(fā)于下肢與面部,常累及淋巴結(jié),但少有組織壞死或化膿,病灶不需要做清創(chuàng)引流。251.中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映()。A、胸腔內(nèi)壓增加B、容量血管過度舒張C、容量血管過度收縮D、血容量相對不足E、靜脈回心血量減少答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓反映的是心功能狀態(tài)和靜脈回心血量。中心靜脈壓高動脈壓正常,提示容量血管過度收縮,因?yàn)橹行撵o脈壓在反應(yīng)全身血容量及心功能狀況方面比動脈壓要早。252.男性,56歲。高血壓史6年。查體:心濁音界擴(kuò)大。心電圖如下。該患者的診斷為()A、左房肥大B、右室肥大C、右房肥大D、左室肥大E、雙心室肥大答案:D253.近端腎小管上皮細(xì)胞重吸收葡萄糖的機(jī)制是()A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)D、吞噬E、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)答案:E254.男,40歲。背部腫物常繼發(fā)感染2年來診。查體:左背部皮下有一直徑2cm腫物,邊界清楚,無壓痛,與皮膚有粘連,中心有一黑點(diǎn)。此腫物最可能的診斷是()A、脂肪瘤B、黑痣C、皮脂囊腫D、皮樣囊腫答案:C解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】皮脂囊腫為皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊腫。多見于皮脂腺分布密集部位,如頭面及背部,表面可見皮脂腺開口的小黑點(diǎn)。255.不屬于肝門靜脈屬支的是()A、肝靜脈B、腸系膜上靜脈C、膽囊靜脈D、脾靜脈E、附臍靜脈答案:A解析:考查肝門靜脈的分支256.血常規(guī)檢查結(jié)果異常的是()A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.5×1012/LB、白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.9×109/LC、網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%D、血小板計(jì)數(shù)44×109/L答案:D解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】血常規(guī)檢查正常的結(jié)果:成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(4.0~5.5)×1012/L,成年女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(3.5~5.0)×10”/i。;白細(xì)胞計(jì)數(shù)(4.0~10.0)×109/L;網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%~l.5%;血小板計(jì)數(shù)(100~300)×109/L。257.女性,30歲,甲狀腺功能亢進(jìn),因精神高度緊張,出現(xiàn)深快呼吸,持續(xù)約10分鐘,血液檢查可出現(xiàn)()A、HC03減少B、H2C03減少C、H2C03增加D、HC03-增加E、C1-增加答案:B258.通常情況下,術(shù)后胃腸減壓拔管的指征是()A、肛門排氣后B、無腸鳴音C、腸鳴音存在D、術(shù)后3天E、患者要求拔除答案:A解析:考查術(shù)后胃腸減壓拔管指征259.與精囊腺排泄管匯合成射精管的結(jié)構(gòu)是()。A、輸精管精索部B、輸精管睪丸部C、前列腺排泄管D、輸精管腹股溝部E、輸精管壺腹部答案:E解析:【應(yīng)試指導(dǎo)】射精管由輸精管壺腹末端與精囊(精囊腺)的輸出管匯合而成。260.舞蹈病患者出現(xiàn)的肌張力表現(xiàn)是()。A、降低B、增高C、先降低后亢進(jìn)D、不變E、先亢進(jìn)后降低答案:A261.男,50歲

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