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文檔簡介
幼兒意外賠償協議書?甲方(賠償義務人):姓名:______性別:______身份證號:______聯系地址:______聯系電話:______乙方(賠償權利人):姓名:______性別:______身份證號:______聯系地址:______聯系電話:______鑒于[具體事件簡述,例如:在[幼兒園名稱]上學期間,[幼兒姓名]因[意外事故詳細經過]導致身體受到傷害],現甲、乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,經友好協商,就甲方對乙方所受傷害給予賠償事宜達成如下協議:一、意外事件詳細情況[詳細描述意外發生的時間、地點、經過及造成的傷害后果等,例如:[具體時間]在[幼兒園具體地點],[幼兒姓名]在課間活動時不慎摔倒,頭部著地,當即出現哭鬧不止、嘔吐等癥狀。隨后被送往[醫院名稱]進行救治,經診斷為[具體傷情診斷結果]。]二、賠償范圍及金額1.醫療費:甲方同意承擔乙方因本次意外事故所產生的全部醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。乙方應向甲方提供真實有效的醫療費用票據,經甲方核實后,按照實際發生金額進行賠償。經核算,截至本協議簽訂之日,乙方已產生的醫療費用共計人民幣______元(大寫______元整)。2.護理費:考慮到乙方受傷后需要專人護理,甲方同意按照[當地護工行業標準或雙方協商確定的標準],向乙方支付護理費。護理期限暫定為從意外發生之日起至[預計護理截止日期],共計______天,護理費總計人民幣______元(大寫______元整)。3.營養費:根據乙方的傷情,甲方同意向乙方支付營養費,以幫助乙方身體恢復。營養費標準為每天人民幣______元,共計______天,營養費總計人民幣______元(大寫______元整)。4.交通費:乙方因就醫及復查等原因產生的交通費用,甲方同意予以賠償。乙方應提供相關交通票據,經甲方審核后,按照實際發生金額賠償。經統計,乙方已產生的交通費用共計人民幣______元(大寫______元整)。5.誤工費:若乙方因護理乙方而導致誤工,甲方同意按照乙方的實際誤工損失進行賠償。乙方應提供所在單位出具的誤工證明及工資單等相關材料,經甲方核實后,按照誤工期間乙方減少的收入計算誤工費。誤工費總計人民幣______元(大寫______元整)。6.精神損害撫慰金:本次意外給乙方身體和精神上帶來了一定的痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣______元(大寫______元整),以慰藉乙方的精神創傷。綜上所述,甲方應向乙方支付的各項賠償費用總計人民幣______元(大寫______元整)。三、支付方式及時間1.甲方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內,向乙方支付賠償款的[x]%,即人民幣______元(大寫______元整)。2.剩余賠償款人民幣______元(大寫______元整),甲方應在[具體時間節點,如乙方病情穩定且提供全部相關費用票據后的x個工作日內]支付完畢。甲方應將賠償款支付至乙方指定的以下銀行賬戶:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號:______四、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與本次意外事故相關的真實、有效的證明材料,包括但不限于醫療費用票據、診斷證明、病歷等,以便核實賠償金額。在支付賠償款后,有權要求乙方出具收款憑證,并保留相關支付憑證及協議文本等資料。2.義務按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款,不得拖延或拒絕支付。積極配合乙方處理與本次意外事故相關的事宜,如協助辦理保險理賠等手續。對本次意外事故的情況予以保密,不得向任何第三方泄露可能對乙方造成不利影響的信息。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定獲得甲方支付的賠償款。有權要求甲方協助辦理與本次意外事故相關的合理事宜,如提供必要的證明文件等。2.義務向甲方提供與本次意外事故相關的真實、準確、完整的信息及證明材料,不得隱瞞或虛報。按照醫生的建議進行治療和康復,積極配合各項治療措施,盡量減少損失的擴大。在收到甲方支付的賠償款后,向甲方出具收款憑證,并保證不再就本次意外事故向甲方提出任何其他賠償要求(本協議另有約定的除外)。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔乙方因主張權利而產生的一切費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協議約定,如提供虛假證明材料、就本次意外事故向甲方提出其他不合理賠償要求等,乙方應向甲方返還已收取的全部賠償款,并按照本協議賠償款總額的[x]%向甲方支付違約金。同時,甲方有權要求乙方承擔因其違約行為給甲方造成的一切損失,包括但不限于甲方為處理糾紛而支出的費用。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。若雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行期間,如遇法律法規或政策調整,導致本協議部分條款無法履行或需變更的,雙方應協商一致,簽訂補充協議進行調整。補充協議與本協議具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行協商并簽訂補充協議,補充協議與本協議不一致的地方,以補充協議為準。甲方(簽字或蓋章):______
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