道路理賠協議書模板_第1頁
道路理賠協議書模板_第2頁
道路理賠協議書模板_第3頁
道路理賠協議書模板_第4頁
道路理賠協議書模板_第5頁
已閱讀5頁,還剩1頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

道路理賠協議書模板?甲方(肇事方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系電話:__________________地址:__________________乙方(受害方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系電話:__________________地址:__________________鑒于甲方在道路交通事故中對乙方造成了人身傷害和財產損失,經甲乙雙方友好協商,就道路交通事故理賠事宜達成如下協議:一、事故詳情1.事故發生時間:[具體年/月/日/時/分]2.事故發生地點:[詳細地址]3.事故經過:[簡要描述事故發生的過程,包括各方車輛行駛情況、碰撞部位等]4.事故責任認定:[說明本次事故中甲方承擔的責任比例,如全部責任、主要責任、同等責任或次要責任]二、乙方損失情況1.人身傷害受傷部位及程度:[詳細描述乙方受傷的具體部位,如頭部、胸部、腿部等,并說明受傷程度,如骨折、軟組織挫傷等]醫療費用:截止至本協議簽訂之日,乙方已產生的醫療費用共計人民幣[x]元,相關醫療費用憑證見附件[x]。后續因本次事故導致的繼續治療費用,經預估約為人民幣[x]元(具體金額以實際發生為準)。誤工費:乙方因事故受傷無法正常工作,誤工期限自事故發生之日起至[預計誤工截止日期]止。根據乙方提供的工作證明及收入流水,乙方的月平均工資為人民幣[x]元,因此誤工費共計人民幣[x]元。護理費:因乙方受傷需要專人護理,護理期限為[x]天。按照當地護工市場標準,護理費每天為人民幣[x]元,護理費總計人民幣[x]元。營養費:根據乙方的傷情及醫生建議,需加強營養,營養費共計人民幣[x]元。殘疾賠償金(如有):經專業鑒定機構鑒定,乙方因本次事故造成[具體傷殘等級]傷殘。按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入(或農村居民人均純收入)標準,自定殘之日起按[x]年計算,殘疾賠償金為人民幣[x]元。精神損害撫慰金:本次事故給乙方身體和精神造成了較大傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元。2.財產損失車輛損失:乙方所有的[車輛品牌及型號]汽車在本次事故中受損,經[專業評估機構名稱]評估,車輛損失價值為人民幣[x]元,車輛維修費用發票見附件[x]。其他財產損失:乙方因事故遭受的其他財產損失,如衣物、手機等,共計人民幣[x]元,相關損失清單見附件[x]。三、理賠金額及支付方式1.理賠金額甲方同意向乙方支付各項理賠款共計人民幣[x]元,此款項包含但不限于上述乙方的人身傷害賠償及財產損失賠償。2.支付方式一次性支付:甲方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內,將全部理賠款人民幣[x]元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。銀行賬戶信息:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利在乙方提供的損失情況及相關證明真實、有效的前提下,對乙方的合理索賠要求進行審核。要求乙方提供與理賠相關的真實、完整的資料和證明。2.義務按照本協議約定的時間和金額向乙方支付理賠款。協助乙方辦理與本次事故理賠相關的手續,如提供必要的文件、配合保險公司調查等。承擔因本次事故產生的合理的、必要的費用,如乙方為處理事故而產生的交通費用、通訊費用等(具體金額由雙方根據實際情況協商確定)。(二)乙方權利與義務1.權利要求甲方按照本協議約定支付理賠款。在甲方未按照協議約定履行義務時,有權采取合法措施維護自身權益。2.義務向甲方如實提供與本次事故相關的信息及損失情況,包括但不限于事故經過、醫療病歷、費用清單、工作證明、收入流水、財產損失清單等,并保證所提供信息的真實性和完整性。如有虛假陳述或隱瞞事實,應承擔相應的法律責任,并退還已獲得的理賠款。積極配合甲方及相關保險公司進行事故調查和理賠工作,按照要求提供必要的協助和文件。在收到甲方支付的理賠款后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次事故向甲方提出任何其他索賠要求,但本協議另有約定或法律法規另有規定的除外。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付理賠款,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部理賠款及違約金,同時承擔乙方因主張權利而產生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協議約定,未如實提供相關信息或不配合理賠工作,導致甲方無法正常履行理賠義務或增加額外損失的,乙方應承擔相應的賠償責任,賠償金額為甲方因此遭受的全部損失。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規。2.如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:[具體年/月/日]乙方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:[具體年/月/日]附件:1.乙方醫療費用憑證2.乙方工作證明及收入流水3.乙方護理費支付憑證4.乙方營養費支

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論