工傷賠償授權(quán)協(xié)議書?甲方（委托人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（受托人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方因工作遭受事故傷害（或患職業(yè)病），需要處理工傷賠償相關(guān)事宜，現(xiàn)委托乙方作為其代理人，代為行使相關(guān)權(quán)利，處理相關(guān)事務(wù)。雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、委托事項(xiàng)及授權(quán)范圍1.委托事項(xiàng)甲方委托乙方代為處理其工傷賠償事宜，包括但不限于與用人單位進(jìn)行工傷認(rèn)定申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)、與用人單位協(xié)商賠償事宜、申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁或提起民事訴訟等全部相關(guān)法律程序。2.授權(quán)范圍乙方有權(quán)代表甲方行使與工傷賠償相關(guān)的一切權(quán)利，包括但不限于：代為提交、接收與工傷賠償有關(guān)的各類文件、資料、證據(jù)等；代為與用人單位、勞動(dòng)行政部門、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)、人民法院等相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通、協(xié)商、談判；代為參與工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、勞動(dòng)仲裁、民事訴訟等法律程序，行使陳述、申辯、舉證、質(zhì)證、辯論等權(quán)利；代為簽訂與工傷賠償有關(guān)的各類協(xié)議、合同、文件等；根據(jù)實(shí)際情況，代為作出與工傷賠償有關(guān)的決策，但重大決策事項(xiàng)需事先征得甲方書面同意。重大決策事項(xiàng)包括但不限于放棄主要賠償權(quán)利、接受明顯不合理的賠償方案、變更賠償請(qǐng)求金額等。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解工傷賠償處理的進(jìn)展情況，乙方應(yīng)定期向甲方匯報(bào)工作進(jìn)展；對(duì)乙方在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為進(jìn)行監(jiān)督，有權(quán)要求乙方糾正不當(dāng)行為；在工傷賠償事宜處理完畢后，有權(quán)獲得全部賠償款項(xiàng)。2.義務(wù)如實(shí)向乙方提供與工傷事故相關(guān)的全部信息和資料，包括但不限于事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、診斷證明、勞動(dòng)合同、工資收入證明等，并保證所提供信息和資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。如因甲方提供虛假信息或資料導(dǎo)致乙方遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任；積極配合乙方辦理工傷賠償相關(guān)事宜，按照乙方要求提供必要的協(xié)助，如協(xié)助進(jìn)行調(diào)查取證、參加相關(guān)會(huì)議或程序等；按照本協(xié)議約定向乙方支付代理費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得代理費(fèi)用；在處理工傷賠償事宜過(guò)程中，有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況自主決定合理的處理方式和策略，但應(yīng)確保符合法律法規(guī)及本協(xié)議約定，并及時(shí)告知甲方。2.義務(wù)嚴(yán)格按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，認(rèn)真履行代理職責(zé)，維護(hù)甲方的合法權(quán)益，盡最大努力為甲方爭(zhēng)取最大的工傷賠償利益；保守在代理過(guò)程中知悉的甲方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息，不得向任何第三方泄露，但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)甲方書面同意的除外；定期向甲方匯報(bào)工傷賠償處理工作進(jìn)展情況，如遇重大事項(xiàng)或緊急情況，應(yīng)及時(shí)通知甲方，并提供相應(yīng)的解決方案和建議；按照甲方的授權(quán)范圍進(jìn)行代理活動(dòng)，不得超越代理權(quán)限行事。如因乙方超越代理權(quán)限給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。三、賠償金額及支付方式1.賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，本次工傷賠償?shù)念A(yù)期金額為人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]元整）。最終賠償金額以工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果以及與用人單位協(xié)商或經(jīng)法律程序確定的金額為準(zhǔn)。2.支付方式若甲方獲得工傷賠償款項(xiàng)，乙方應(yīng)在收到賠償款項(xiàng)后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，扣除本協(xié)議約定的代理費(fèi)用后，將剩余款項(xiàng)支付給甲方。代理費(fèi)用的支付方式為：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個(gè)工作日內(nèi)向乙方支付人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]元整）作為前期費(fèi)用；在工傷賠償款項(xiàng)實(shí)際到賬后，甲方按照實(shí)際獲得賠償金額的[x]%向乙方支付剩余代理費(fèi)用。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定向乙方支付代理費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已完成工作對(duì)應(yīng)的代理費(fèi)用及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因解除協(xié)議而遭受的全部損失。若甲方違反本協(xié)議約定，擅自變更或解除委托事項(xiàng)，或不配合乙方工作，導(dǎo)致乙方無(wú)法正常履行代理職責(zé)，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定履行代理職責(zé)，導(dǎo)致甲方未能獲得應(yīng)有的工傷賠償或遭受其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。乙方應(yīng)退還已收取的代理費(fèi)用，并按照代理費(fèi)用的[x]%向甲方支付違約金。若乙方違反保密義務(wù)，向第三方泄露甲方信息，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的代理費(fèi)用總額的[x]倍向甲方支付違約金。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至工傷賠償事宜處理完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：__________________