主管護(hù)師-婦科護(hù)理學(xué)（中級）專業(yè)實踐能力考前特訓(xùn)2單選題（共100題，共100分）(1.)林女士，27歲，產(chǎn)時行會陰切開縫合術(shù)，術(shù)后宜采取的體位是A.平臥位B.半臥位C（江南博哥）.健側(cè)臥位D.自由體位E.俯臥位正確答案：C參考解析：會陰切開縫合術(shù)后，應(yīng)保持患者會陰清潔、干燥，及時更換衛(wèi)生巾，并囑產(chǎn)婦取健側(cè)臥位。這種體位可以避免傷口局部受壓，保證血運好而有利于傷口愈合。故答案為C。(2.)受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征時，首選的處理措施是A.幫助患者改變體位B.安慰受術(shù)者C.通知值班醫(yī)生D.遵醫(yī)囑注射阿托品E.停止手術(shù)操作正確答案：D參考解析：人工流產(chǎn)綜合征是指由于機(jī)械性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮所致。其發(fā)生與孕婦精神緊張、不能耐受子宮擴(kuò)張牽拉和過高的負(fù)壓有關(guān)。表現(xiàn)為受術(shù)者在術(shù)時或術(shù)后出現(xiàn)心動過緩、心律失常、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至發(fā)生昏厥和抽搐等癥狀。一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)遵醫(yī)囑靜脈注射阿托品0.5～1mg，即可緩解。(3.)會陰側(cè)切縫合完畢，最重要的是A.觀察患者的反應(yīng)B.清潔縫合口C.對合傷口的皮膚D.行肛門檢查E.給予抗生素預(yù)防感染正確答案：D參考解析：縫合完畢，取出陰道內(nèi)的紗球，并常規(guī)進(jìn)行肛門檢查。(4.)關(guān)于骨盆內(nèi)測量的描述，正確的是A.每位孕婦在首次產(chǎn)前檢查時，均應(yīng)進(jìn)行骨盆內(nèi)測量B.測量時，孕婦取伸腿仰臥位C.坐骨棘間徑又稱對角徑，正常值約10cmD.坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑E.骨盆內(nèi)測量還應(yīng)明確胎先露和胎方位情況正確答案：D參考解析：骨盆內(nèi)測量適用于骨盆外測量有狹窄者，故選項A錯誤；測量時，孕婦取仰臥截石位，故選項B錯誤；骶恥內(nèi)徑又稱對角徑，正常值為12.5～13cm，坐骨棘間徑正常值約10cm，故選項C錯誤；骨盆內(nèi)測量只能判斷各骨盆徑線的大小，不能明確胎先露和胎方位的情況，故選項E錯誤；坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，為坐骨棘與骶骨下部間的距離，故選項D正確。(5.)關(guān)于產(chǎn)程圖的描述，正確的是A.產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時間B.縱坐標(biāo)左側(cè)為先露下降程度C.縱坐標(biāo)右側(cè)為宮口擴(kuò)張程度D.第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期E.第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期正確答案：A參考解析：產(chǎn)程圖的縱坐標(biāo)左側(cè)為宮口擴(kuò)張程度，右側(cè)為先露下降程度，故選項B、C錯誤；第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，后者又包括加速期、最大加速期和減速期，故選項D、E錯誤；產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時間，故選項A正確。(6.)某次產(chǎn)前檢查測得孕婦宮底高度為12cm，腹圍50cm，則估算出的胎兒體重是A.600gB.800gC.1000gD.1200gE.1400g正確答案：B參考解析：估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度×腹圍+200，其中宮高和腹圍均是以厘米為單位測得的數(shù)值，據(jù)此估算出的胎兒體重是800g。(7.)婦科檢查前護(hù)理工作錯誤的是A.向患者作好解釋工作B.囑患者排尿C.更換好一次性墊單D.協(xié)助患者取仰臥位E.準(zhǔn)備好消毒的檢查器械正確答案：D參考解析：婦科檢查的體位，除尿瘺患者有時需取膝胸位外，均取膀胱截石位，而不是仰臥位。(8.)患者女性，26歲。白帶呈黃色膿性，伴尿急、尿痛和排尿困難。婦科檢查：外陰、陰道及尿道口紅腫充血，從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁腺有膿液外溢。患者最可能患了A.淋病B.尖銳濕疣C.非特異性外陰炎D.前庭大腺炎E.急性宮頸炎正確答案：A參考解析：急性淋病的最早癥狀即為尿頻、尿痛和排尿困難。白帶增多呈膿性，外陰紅腫。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺，而有膿性溢出。其他炎癥一般不侵襲泌尿系。(9.)患者女性，34歲。患卵巢腫瘤準(zhǔn)備行一側(cè)附件切除術(shù)，術(shù)前一日準(zhǔn)備錯誤的是A.解除對手術(shù)的恐懼感B.清潔皮膚、備皮C.晚餐禁食D.睡前肥皂水灌腸E.臨睡前遵醫(yī)囑予安眠藥正確答案：C參考解析：本題考查婦科一般腹部手術(shù)的術(shù)前1日準(zhǔn)備，選項A、B、D、E敘述是正確的，術(shù)前腸道準(zhǔn)備原則是術(shù)前8小時禁食，術(shù)前4小時禁水，故患者可進(jìn)晚餐，故應(yīng)選C。(10.)患者女性，51歲。近3個月有陰道接觸性出血，偶有血性白帶。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，有接觸性出血，子宮、附件（-）。患者擔(dān)心自己患宮頸癌，咨詢早期發(fā)現(xiàn)該病的有效方法，護(hù)士的回答是A.雙合診檢查B.三合診檢查C.宮頸刮片檢查D.宮頸椎切病檢E.分段診斷性刮宮正確答案：C參考解析：在官頸癌的診斷檢查中，雙合診或三合診檢查可了解患者的局部體征，宮頸刮片檢查是普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)官頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。官頸錐切病檢由于其有創(chuàng)性一般不作為首選輔診方法。分段診斷性刮宮用于子宮內(nèi)膜癌的確診。(11.)產(chǎn)前檢查時，臍上3橫指觸及孕婦子宮底，此時判斷妊娠A.5個月末B.6個月末C.7個月末D.8個月末E.9個月末正確答案：C參考解析：5個月末：臍下1橫指；6個月末：臍上1橫指；7個月末：臍上3橫指；8個月末：臍與劍突之間；9個月末：劍突下2橫指。(12.)若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接，應(yīng)警惕有A.宮縮乏力B.頭盆不稱C.胎兒過小D.羊水過多E.羊水過少正確答案：B參考解析：部分初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1～2周內(nèi)胎頭銜接，經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接，若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接，應(yīng)警惕有頭盆不稱。(13.)胎盤娩出后，產(chǎn)婦陰道持續(xù)出血，檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整，首選措施是A.按摩子宮B.監(jiān)測生命體征，記錄出入液量C.陰道內(nèi)填塞紗布止血D.宮腔探查E.肌注縮宮素正確答案：D參考解析：因胎盤不完整而引發(fā)的產(chǎn)后出血，首先應(yīng)宮腔探查以明確出血原因。(14.)某經(jīng)產(chǎn)婦，既往無心臟病。急產(chǎn)分娩出一男嬰，分娩后5分鐘，產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺、氣急，首先考慮發(fā)生了A.妊娠期高血壓疾病B.癲癇C.急性腎衰竭D.羊水栓塞E.急性左心衰正確答案：D參考解析：羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài)；且該產(chǎn)婦既往無心臟病，發(fā)生左心衰的可能性不大。(15.)患者欲了解有關(guān)梅毒的知識，正確解釋是A.一種全身病變的性傳播疾病B.病原體抵抗力較強(qiáng)，對化學(xué)消毒劑不敏感C.病原體不耐熱，50℃1分鐘內(nèi)死亡D.主要由性行為傳播，不能通過污染衣物間接傳染E.可經(jīng)產(chǎn)道傳播，但不能通過胎盤正確答案：A參考解析：梅毒是一種全身病變的性傳染病，其病原體蒼白密螺旋體在體外干燥條件下不易生存，一般消毒劑和肥皂水均可殺滅。主要通過性接觸直接傳播，也可通過污染衣物傳播，還可通過胎盤傳染給胎兒，分娩時可通過軟產(chǎn)道感染。(16.)患者女性，23歲。6個月前閉經(jīng)，行孕激素試驗結(jié)果為陰性，再行雌孕激素序貫試驗2次均為陰性，提示為A.原發(fā)性閉經(jīng)B.下丘腦性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.卵巢性閉經(jīng)E.子宮性閉經(jīng)正確答案：E參考解析：患者原有月經(jīng)來潮，因此不是原發(fā)性閉經(jīng)。行孕激素試驗陰性，說明體內(nèi)雌激素水平低下或?qū)υ屑に責(zé)o反應(yīng)，進(jìn)一步做雌孕激素序貫試驗，仍無撤藥性出血，提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞，可診斷為子宮性閉經(jīng)。(17.)化療前護(hù)士要準(zhǔn)確測量患者的體重，其目的是A.精確計算輸液量B.精確計算患者的營養(yǎng)需要量C.精確估計液體平衡D.精確計算藥物劑量E.確定化療效果正確答案：D參考解析：化療前準(zhǔn)確測量患者體重的目的是精確計算化療藥物的劑量。(18.)患者女性，29歲。新婚1個月，近期不想要小孩，因進(jìn)行性痛經(jīng)難以忍受就診，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥，首選的治療方案是A.卵巢子宮內(nèi)膜瘤剔除術(shù)B.子宮切除術(shù)C.全子宮切除術(shù)加雙附件切除術(shù)D.期待療法E.假孕療法正確答案：E參考解析：卵巢子宮內(nèi)膜瘤剔除術(shù)屬保守性手術(shù)，適用于藥物治療無效、年輕、有生育要求的患者，不宜首選，故A不對。子宮切除術(shù)適用于較年輕無生育要求的中、重度患者，故B、C不對。期待療法適用于輕癥患者而非本例患者，故D不對。假孕療法適用于中、重度有生育要求的患者，本例患者應(yīng)首選E。(19.)通過外陰檢查不能發(fā)現(xiàn)的疾病是A.外陰潰瘍B.陰道炎C.前庭大腺囊腫D.子宮脫垂E.陰道前、后壁膨出正確答案：B參考解析：除陰道炎外，其他疾病均有外陰部的表現(xiàn)，而陰道炎須通過陰道窺器檢查才可了解陰道黏膜及分泌物的情況。(20.)關(guān)于短效口服避孕藥的不良反應(yīng)，正確的是A.類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃黏膜所致B.體重增加是孕激素引起水鈉潴留所致C.白帶增多是孕激素作用的結(jié)果D.月經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血，系孕激素不足所致E.能使經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，不適于經(jīng)血量多的婦女正確答案：D參考解析：類早孕反應(yīng)是雌激素刺激胃黏膜所致；體重增加可能是因避孕藥中的炔諾酮兼有弱雄激素活性，能促進(jìn)體內(nèi)合成代謝，也可能是雌激素使水鈉潴留，而使體重增加。白帶增多也是雌激素作用的結(jié)果。月經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血，多系孕激素不足所致。口服避孕藥能使月經(jīng)規(guī)律、經(jīng)期縮短，經(jīng)血量減少。(21.)關(guān)于基礎(chǔ)體溫測定的描述錯誤的是A.無排卵周期呈單相型B.有排卵周期呈雙相型C.受雌激素影響體溫上升0.3℃D.需連續(xù)測3個月以上E.睡眠不足影響結(jié)果正確答案：C參考解析：孕激素通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升高體溫作用，正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3～0.5℃。(22.)口服避孕藥的婦女，應(yīng)該停藥的指征是A.閉經(jīng)B.類早孕反應(yīng)C.體重增加D.突破性出血E.月經(jīng)量減少正確答案：A參考解析：部分口服避孕藥的婦女，可以出現(xiàn)類早孕反應(yīng)等副反應(yīng)癥狀，一般堅持1～3個周期后癥狀可自行消失。通常在服藥后，口服避孕藥的婦女月經(jīng)變得規(guī)則、經(jīng)血量減少、痛經(jīng)癥狀減輕或消失。但發(fā)生閉經(jīng)時，提示藥物對下丘腦一垂體軸抑制過度，此時應(yīng)停藥，并給予處理。(23.)關(guān)于會陰擦洗，錯誤做法是A.留置導(dǎo)尿管者應(yīng)注意保持尿管通暢B.注意觀察會陰部及傷口周圍組織情況C.先擦洗有傷口感染者D.每次擦洗后，護(hù)理人員應(yīng)洗凈雙手E.患者取屈膝仰臥位暴露外陰正確答案：C參考解析：護(hù)士每擦洗一個患者后應(yīng)清潔雙手，并注意將傷口感染者安排在最后擦洗，以防止交叉感染。(24.)四步觸診法檢查內(nèi)容不包括A.子宮大小B.胎產(chǎn)式C.胎先露D.胎方位E.胎心率正確答案：E參考解析：四步觸診法檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及先露是否銜接，不包括胎心率。(25.)關(guān)于髂嵴間徑測量的描述，正確的是A.測量時孕婦取截石位B.測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離C.正常值是18～20cmD.通過測量值可間接推算出骨盆出口的橫徑E.是骨盆徑線中最短的一個正確答案：B參考解析：測量髂嵴間徑時，孕婦取伸腿仰臥位，故選項A錯誤；髂嵴間徑正常值是25～28cm，故選項C錯誤；通過測量值可間接推算出骨盆入口的橫徑，故選項D錯誤；它是骨盆徑線中最長的一個，故選項E錯誤；它是測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離，故正確選項是B。(26.)產(chǎn)婦自然分娩，產(chǎn)后2小時觀察內(nèi)容不包括A.血壓及脈搏B.子宮收縮情況C.陰道流血量D.膀胱充盈情況E.乳汁分泌情況正確答案：E參考解析：自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時內(nèi)觀察的內(nèi)容主要包括血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道流血量、膀胱充盈情況等。(27.)某新生兒剛出生，心率98次／分，呼吸淺慢、不規(guī)則，四肢活動好，喉反射不明顯，軀干及四肢皮膚色澤紅潤。其Apgar評分為A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分正確答案：D參考解析：心率<100次／分，+1分；呼吸淺慢、不規(guī)則，+1分；四肢活動好，+2分；喉反射不明顯，+1分；軀干及四肢皮膚色澤紅潤，+2分，總分為7分。(28.)某孕婦妊娠38周，為判斷其胎盤功能，應(yīng)A.測定血中hCG值B.測定血或尿中雌三醇值C.測定羊水中肌酐值D.測定羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值E.測定羊水中脂肪細(xì)胞值正確答案：B參考解析：選項中只有選項B能檢出胎盤功能，雌三醇值降低提示胎盤功能低下。(29.)患者GP，孕39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利，自然分娩出胎兒15分鐘后，陰道出血200ml，即行人工剝離胎盤，手入宮腔感胎盤與宮壁界限不清，無法剝離，則判斷是A.胎盤殘留B.胎盤粘連C.胎盤部分植入D.胎盤嵌頓E.子宮收縮乏力正確答案：C參考解析：植入性胎盤臨床上剖宮產(chǎn)時或經(jīng)陰道分娩后，徒手剝離胎盤時進(jìn)行臨床診斷更有現(xiàn)實意義，凡剝離困難，強(qiáng)行剝離仍有殘留，剝離面粗糙、出血即可診斷為植入性胎盤。故結(jié)合本題表現(xiàn)，可判斷為胎盤部分植入，C正確。胎盤粘連因胎盤部分剝離,部分未剝離,導(dǎo)致子宮收縮不良,已剝離面血竇開放發(fā)生出血，而本題中描述的是不易剝離，故胎盤黏連不正確，B錯誤。（主要區(qū)別點在于植入性胎盤難剝離，胎盤粘連不存在這一點）(30.)某產(chǎn)婦順利產(chǎn)下一女嬰，護(hù)士為其斷臍、處理呼吸道等立即護(hù)理后，30分鐘內(nèi)還應(yīng)進(jìn)行的是A.教會產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)的姿勢B.協(xié)助母親進(jìn)行第一次哺乳C.為該女嬰沐浴D.讓該女嬰游泳E.為該女嬰測定血型正確答案：B參考解析：新生兒與母親早接觸、早吸吮有利于母體產(chǎn)后的恢復(fù)。(31.)某產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時，陰道流出50ml血，色暗紅，其腹部呈膨隆狀，叩診為濁音；此時應(yīng)立即采取的措施是A.健康教育B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.肌注止血藥物D.導(dǎo)尿E.提供營養(yǎng)豐富的食物正確答案：D參考解析：腹部膨隆、叩診為濁音可判斷是膀胱充盈，從暗紅色的血液判斷出血是由于子宮收縮乏力，可能是充盈的膀胱抑制了子宮收縮而導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，應(yīng)立即導(dǎo)尿。(32.)患者女性，28歲。產(chǎn)后半年，現(xiàn)哺乳，已正常行經(jīng)，要求避孕。婦科檢查正常，推薦使用的避孕方法是A.安全期避孕B.口服避孕藥C.陰道隔膜D.帶孕酮宮內(nèi)節(jié)育器E.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器正確答案：E參考解析：哺乳期婦女已正常行經(jīng)，最適宜的方法是使用宮內(nèi)節(jié)育器，因仍在哺乳，故不能使用帶孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器。(33.)關(guān)于陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，錯誤的是A.陰道涂片用于了解卵巢或胎盤功能B.陰道涂片一般在陰道后穹隆處取分泌物C.宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法D.宮頸管吸片用于了解宮頸管內(nèi)情況E.宮腔吸片適用于懷疑宮腔內(nèi)有惡性病變正確答案：B參考解析：陰道涂片通過觀察陰道脫落細(xì)胞是否受雌激素影響，從而了解卵巢或胎盤功能。陰道涂片一般在陰道側(cè)壁上1/3處取分泌物及細(xì)胞。(34.)患者女性，35歲。宮頸糜爛，宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏Ⅲ級，為其預(yù)約陰道鏡檢查，正確的護(hù)理是A.囑患者檢查前24小時禁陰道檢查B.囑患者檢查前12小時禁性生活C.囑患者檢查前8小時禁陰道沖洗D.囑患者檢查前充盈膀胱E.檢查時用碘附棉球擦凈宮頸分泌物正確答案：A參考解析：陰道鏡檢查前24小時內(nèi)不應(yīng)有性交、陰道檢查、沖洗等操作。故A正確而B、C不正確。檢查時囑患者排空膀胱，故D不對。應(yīng)用生理鹽水棉球輕輕擦凈宮頸分泌物而不是碘附棉球，故E不對。(35.)患者女性，38歲。停經(jīng)2個月，尿hCG（-），大量陰道出血伴重度貧血，最佳止血方案為A.刮宮B.輸血C.切除子宮D.大量輸液E.大劑量止血藥正確答案：A參考解析：刮宮術(shù)是功血患者最常用的治療手術(shù)，既能明確診斷，又能迅速止血。此患者出血較為嚴(yán)重，尿hCG(-)排除妊娠情況，應(yīng)首選刮宮止血。(36.)患者女性，55歲。主訴外陰瘙癢、燒灼感，白帶增多。婦科檢查：陰道老年性改變，黏膜充血，淡黃色稀薄分泌物。為該患者行陰道沖洗首選液體為A.4%乳酸溶液B.0.5%醋酸溶液C.5%碳酸氫鈉D.1:5000高錳酸鉀E.生理鹽水正確答案：B參考解析：此患者考慮為老年性陰道炎，陰道發(fā)生老年性改變，上皮內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值增高，局部抵抗力下降而易發(fā)病。處理原則首先為增加陰道酸度，可用1%乳酸溶液或0.1%～0.5%醋酸溶液沖洗陰道。(37.)某產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天會陰側(cè)切縫線拆除，傷口感染裂開，用高錳酸鉀溶液坐浴的最佳時機(jī)是A.產(chǎn)后第1天開始B.產(chǎn)后2～4天開始C.產(chǎn)后7～10天開始D.產(chǎn)后第14天開始E.產(chǎn)后第28天開始正確答案：C參考解析：最佳坐浴時間是產(chǎn)后7～10天開始，因為此時宮頸口已閉。(38.)某宮頸糜爛患者，持宮頸活檢報告咨詢“鱗狀上皮化”的意義，護(hù)士的回答是此結(jié)果提示A.糜爛愈合過程B.不典型增生C.宮頸息肉D.癌前病變E.原位癌正確答案：A參考解析：鱗狀上皮化是指宮頸陰道部鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與基底膜之間，直到柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代。一般多見于宮頸糜爛愈合過程。(39.)宮頸癌根治術(shù)后拔除尿管的時間一般為術(shù)后A.1～2天B.3～4天C.6～8天D.10～14天E.2周以后正確答案：D參考解析：宮頸癌根治術(shù)手術(shù)范圍較大，術(shù)中可因牽拉、推壓膀胱或輸尿管影響術(shù)后排尿功能，在分離粘連時也可能損傷膀胱和輸尿管。故術(shù)后排尿功能恢復(fù)較慢，一般于術(shù)后10～14天拔除尿管。(40.)護(hù)士在行分段診斷性刮宮時，正確的順序是A.先探測宮腔，再分別刮取前后左右四處的子宮內(nèi)膜B.先行宮頸活檢，再探測宮腔及刮取子宮內(nèi)膜C.先刮取宮頸管黏膜，再刮取子宮內(nèi)膜D.先探測宮腔，后刮取宮頸管黏膜，再刮取子宮內(nèi)膜E.先探測宮腔，刮取子宮內(nèi)膜，再刮取宮頸管黏膜正確答案：B參考解析：行分段診斷性刮宮時，通常要求先環(huán)刮宮頸管，后探宮腔，再行宮腔搔刮內(nèi)膜。(41.)葡萄胎患者術(shù)后避孕首選A.陰莖套B.口服避孕藥C.皮下埋置D.針劑避孕藥E.宮內(nèi)節(jié)育器正確答案：A參考解析：葡萄胎患者清宮后應(yīng)采取嚴(yán)格避孕措施，方法首選陰莖套，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器，因可混淆子宮出血原因；含有雌激素的避孕藥可能促進(jìn)滋養(yǎng)細(xì)胞生長，以不用為妥。(42.)患者女性，40歲。診斷為子宮肌瘤，入院后其丈夫多次向護(hù)士詢問患者是否術(shù)后會變得男性化，并且流露出不想讓患者做手術(shù)的意思，此時護(hù)士的教育重點是A.子宮肌瘤的發(fā)病原因B.子宮切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備要點C.手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防D.手術(shù)危險E.術(shù)后性生活正確答案：E參考解析：從病史中可看出患者的丈夫?qū)πg(shù)后性生活的顧慮較大，故應(yīng)加強(qiáng)此方面的健康教育。(43.)關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)后的護(hù)理，正確的是A.出血常發(fā)生于放置后3個月內(nèi)B.腰酸腹脹一般不需處理C.節(jié)育器嵌頓確診后應(yīng)立即行門診手術(shù)D.發(fā)生感染者給予抗生素治療并取出節(jié)育器E.節(jié)育器脫落多發(fā)生于放置后3～6個月正確答案：D參考解析：本題考查宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應(yīng)、并發(fā)癥及護(hù)理。出血常發(fā)生于放置后1年內(nèi)，最初3個月內(nèi)尤甚。腰酸腹脹輕者一般不需處理，重者予解痙藥，藥物治療無效者應(yīng)更換合適的節(jié)育器。感染的處理是積極抗生素治療并取出節(jié)育器。節(jié)育器嵌頓一旦確診應(yīng)立即取出。節(jié)育器脫落多在放置1年內(nèi)發(fā)生，尤其在最初3個月內(nèi)。(44.)關(guān)于妊娠圖的描述，正確的是A.是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖B.是首次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、胎位、胎心率數(shù)值繪制出來的圖C.其中孕婦體重曲線是最主要的曲線D.檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第20百分位線和第80百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常E.如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒發(fā)育不良正確答案：A參考解析：妊娠圖記錄每次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、官底高度、腹圍、水腫、蛋白尿、胎位、胎心率等數(shù)值，故選項B錯誤；宮底高度曲線是妊娠圖中最主要的曲線，故選項C錯誤；檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第10百分位線和第90百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常，故選項D錯誤；如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒過度發(fā)育，故選項E錯誤；妊娠圖是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖，選項A正確。(45.)某新生兒，孕36周早產(chǎn)，因皮膚發(fā)黃，拒乳，嗜睡2天入院，查體：體溫（肛溫）33℃，口唇發(fā)紺，皮膚黃染明顯，雙下肢外側(cè)發(fā)硬，腫，暗紅色，對此新生兒應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.吸氧B.保暖，護(hù)溫C.提供足夠的能量及水分D.藍(lán)光治療E.給予抗生素預(yù)防感染正確答案：B參考解析：此新生兒體溫不升，應(yīng)以保暖、護(hù)溫為首要護(hù)理措施。(46.)雙合診指的是A.直腸和腹部的聯(lián)合檢查B.陰道和腹部的聯(lián)合檢查C.直腸和陰道的聯(lián)合檢查D.子宮和腹部的聯(lián)合檢查E.直腸和外陰的聯(lián)合檢查正確答案：B參考解析：雙合診檢查時檢查者一手二指（示指和中指）或一指（示指）放入陰道內(nèi)，另一手放在腹部配合檢查。因此是陰道和腹部的聯(lián)合檢查。(47.)產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦應(yīng)采取A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.半臥位C.頭低足高位D.側(cè)臥位E.中凹臥位正確答案：B參考解析：產(chǎn)婦半臥位，有利于產(chǎn)褥感染的惡露引流和炎癥局限。(48.)患者女性，30歲。滴蟲明道炎治療不當(dāng)反復(fù)發(fā)作，現(xiàn)因妊娠2個月就診。護(hù)士的健康宣教中，錯誤的是A.保持外陰清潔B.夫婦雙方同時治療C.復(fù)查白帶找滴蟲，3次均陰性為治愈D.滴蟲陰性后繼續(xù)1療程以鞏固療效E.妊娠早期不宜陰道用藥，可口服甲硝唑正確答案：E參考解析：甲硝唑可透過胎盤，進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，甲硝唑?qū)μ旱挠绊懮袩o足夠和嚴(yán)密的對照觀察，因此孕婦禁用。(49.)患者女性，29歲。確診為葡萄胎，欲行刮宮術(shù)，護(hù)士遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好靜脈通路并配血的理由是A.防止清宮時大出血造成休克B.用于術(shù)前給藥C.術(shù)前需要輸血D.患者要求E.醫(yī)生建議正確答案：A參考解析：刮官前配血備用，建立靜脈通路，并準(zhǔn)備好縮宮素和搶救藥物及器具，是為了防治術(shù)中大出血造成的休克。(50.)對輸卵管妊娠患者進(jìn)行護(hù)理評估時，描述正確的是A.陰道后穹隆穿刺不出暗紅色血性液體，則表明不存在輸卵管妊娠B.血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是病情進(jìn)展的指征C.疑患者腹腔內(nèi)大量出血者應(yīng)立即進(jìn)行腹腔鏡檢查D.陰道出血量與腹腔內(nèi)出血量成正比E.患者月經(jīng)過期，表明其有停經(jīng)史正確答案：B參考解析：陰道后穹隆穿刺不出暗紅色血性液體，不能排除輸卵管妊娠的可能，故選項A錯誤；疑患者腹腔內(nèi)大量出血者應(yīng)立即邊抗休克治療邊剖腹手術(shù)，故選項C錯誤；陰道出血量與腹腔內(nèi)出血量不一定成正比，故選項D錯誤；患者月經(jīng)過期，還要詢問既往月經(jīng)史，再判斷是否停經(jīng)，故選項E錯誤；血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是病情進(jìn)展的指征，故選項B正確。(51.)放置子宮托的方法，錯誤的是A.局部潰瘍治愈后再放托B.可取蹲位放置C.大小以不脫落、無不適感為度D.放置3天內(nèi)不要取出，以免錯位E.用托后第1、3、6個月各復(fù)查一次正確答案：D參考解析：放置子宮托的方法是：選擇大小合適的子宮托；放置前囑患者排凈大小便，洗凈雙手，蹲下并兩腿分開。每天清晨放入，晚上取出，以免長時間壓迫造成組織糜爛、潰瘍、壞死，甚至發(fā)生生殖道瘺。放托后分別于第1、3、6個月復(fù)查。(52.)對婦女圍生期保健的指導(dǎo)，正確的是A.長期藥物避孕者停藥3個月再受孕B.孕早期開始定期產(chǎn)前檢查C.分娩期加強(qiáng)"五防"護(hù)理D.指導(dǎo)產(chǎn)婦于產(chǎn)后1個月回院接受全身檢查E.產(chǎn)后4個月即使哺乳者也可用藥物避孕正確答案：C參考解析：此題考查圍生期保健的具體內(nèi)容，孕前期保健應(yīng)囑長期藥物避孕者停藥半年后再受孕，孕期保健應(yīng)于孕中期開始定期產(chǎn)前檢查，分娩期保健應(yīng)加強(qiáng)"五防"，即防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防產(chǎn)后出血和防新生兒窒息。產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天回醫(yī)院接受全身檢查，哺乳期保健指導(dǎo)至少產(chǎn)后6個月后再用藥物避孕。(53.)剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月的哺乳期婦女，其避孕方法應(yīng)首選A.宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.陰莖套D.安全期避孕E.閉經(jīng)可不避孕正確答案：C參考解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可以采取官內(nèi)節(jié)育器避孕，故選項A錯誤；哺乳期產(chǎn)婦不應(yīng)服用避孕藥，故選項B錯誤；產(chǎn)褥期排卵不規(guī)則，不能采用安全期避孕，故選項D錯誤；此時的閉經(jīng)是由于體內(nèi)高催乳素水平導(dǎo)致的，不代表沒有排卵，故選項E錯誤；剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月可采用陰莖套避孕，故選項C正確。(54.)某婦女采用短效口服避孕藥避孕，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期的第7天開始有不規(guī)則少量陰道流血，此時應(yīng)建議A.加服炔雌醇片B.使用止血藥C.加大避孕藥劑量D.減少避孕藥劑量E.立即停用避孕藥正確答案：A參考解析：短效口服避孕藥用藥期間出現(xiàn)不規(guī)則少量陰道流血，多為突破性出血。出血發(fā)生在服藥前半周期，為雌激素量少不足以維持子宮內(nèi)膜完整性而致，需每晚加服炔雌醇0.005～0.015mg，與避孕藥同時服至第22日停藥。(55.)不孕癥患者行性交后精子穿透力試驗的時間是A.月經(jīng)干凈后10天B.月經(jīng)干凈后3～7天C.月經(jīng)來潮前D.預(yù)測排卵期E.預(yù)測排卵期后正確答案：D參考解析：不孕癥患者行性交后精子穿透力試驗時，應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)體溫選擇在預(yù)測的排卵期進(jìn)行。(56.)某孕婦現(xiàn)孕30周，長時間仰臥后，出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀。A.脈率增快B.脈壓差增大C.脈壓差減少D.回心血量增加E.回心血量減少正確答案：E參考解析：由于孕婦長期仰臥，增大的子宮壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致回流血量減少，出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀，出現(xiàn)這種情況后，只要囑孕婦左側(cè)臥位，減少對下腔靜脈的壓迫即可緩解。(57.)分娩時產(chǎn)婦過早使用腹壓易導(dǎo)致A.產(chǎn)婦疲勞和宮頸水腫B.胎兒窘迫C.羊水混濁D.胎膜早破E.產(chǎn)程加速正確答案：A參考解析：腹壓在第二產(chǎn)程末期配合宮縮運用最有效；過早使用腹壓容易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫，使產(chǎn)程延長。【該題針對“基礎(chǔ)知識-第三章分娩期婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】(58.)女性，44歲，GP，因侵蝕性葡萄胎收入院治療。檢查：BP100/60mmHg，R18次／分，P92次／分，雙合診檢查提示子宮豐滿、質(zhì)軟，血HCG明顯高于正常值。A.子宮切除術(shù)B.放療C.化療D.同位素治療E.清宮術(shù)正確答案：C參考解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤對于化療非常敏感，因此侵蝕性葡萄胎病人治療以化療為主，手術(shù)為輔。對于化療病人出現(xiàn)的惡心、嘔吐反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)給病人創(chuàng)造一良好的進(jìn)食環(huán)境，以增進(jìn)食欲。鼓勵病人多進(jìn)食清淡、易消化的食物，可少食多餐，食用自己平常喜愛的食物。若化療病人發(fā)生口腔潰瘍，可在進(jìn)食后局部涂冰硼散。(59.)妊娠合并心臟病的患者，屬于其在產(chǎn)褥期的護(hù)理措施是A.采取有效措施嚴(yán)格避孕B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭的發(fā)生C.定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查或家庭訪視D.根據(jù)病情，決定是否妊娠E.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，保證休息正確答案：E參考解析：妊娠合并心臟病的患者，在妊娠期的護(hù)理措施是加強(qiáng)孕期保健，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查或家庭訪視；在分娩期的護(hù)理措施是嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭的發(fā)生；在產(chǎn)褥期的護(hù)理措施是產(chǎn)后72小時內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，保證休息，必要時鎮(zhèn)靜。(60.)妊娠合并心臟病的患者，屬于其在分娩期的護(hù)理措施是A.采取有效措施嚴(yán)格避孕B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭的發(fā)生C.定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查或家庭訪視D.根據(jù)病情，決定是否妊娠E.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，保證休息正確答案：B參考解析：妊娠合并心臟病的患者，在妊娠期的護(hù)理措施是加強(qiáng)孕期保健，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查或家庭訪視；在分娩期的護(hù)理措施是嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭的發(fā)生；在產(chǎn)褥期的護(hù)理措施是產(chǎn)后72小時內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，保證休息，必要時鎮(zhèn)靜。(61.)妊娠合并心臟病的患者，屬于其在妊娠期的護(hù)理措施是A.采取有效措施嚴(yán)格避孕B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭的發(fā)生C.定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查或家庭訪視D.根據(jù)病情，決定是否妊娠E.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，保證休息正確答案：C參考解析：妊娠合并心臟病的患者，在妊娠期的護(hù)理措施是加強(qiáng)孕期保健，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查或家庭訪視；在分娩期的護(hù)理措施是嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭的發(fā)生；在產(chǎn)褥期的護(hù)理措施是產(chǎn)后72小時內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，保證休息，必要時鎮(zhèn)靜。(62.)孕39周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓20／14．6kPa(150／110mmHg)，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎心90次／分，胎位不清，最大可能是A.早產(chǎn)B.臨產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早期剝離E.不完全性子宮破裂正確答案：D參考解析：該孕婦出血時血壓還高于正常，可以判斷其合并高血壓，是胎盤早剝的首位原因；此外，子宮大于孕周、硬如板狀，有壓痛，胎位不清均屬重型胎盤早剝的體征。(63.)貫穿骨盆腔各平面中心點的假想曲線稱A.髂恥線B.骨盆中線C.骨盆軸D.骶岬上緣E.恥骨弓正確答案：C參考解析：連接骨盆各假想平面中點的曲線稱為骨盆軸。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩時，胎兒沿此軸完成分娩機(jī)制，助產(chǎn)時也應(yīng)按骨盆軸方向協(xié)助胎兒娩出。(64.)關(guān)于骨盆的組成，下列說法正確的是A.兩塊恥骨，一塊尾骨，一塊骶骨B.兩塊坐骨，一塊尾骨，一塊骶骨C.兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨D.兩塊髂骨，一塊尾骨，一塊骶骨E.兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨正確答案：C參考解析：骨盆由左右兩塊髖骨和骶骨及尾骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成；骶骨由5～6塊骶椎合成；尾骨由4～5塊尾椎組成。(65.)可以選擇負(fù)壓吸宮術(shù)終止妊娠的情況是A.妊娠14周B.急性陰道炎C.術(shù)前2次體溫超過37.5℃D.妊娠8周并嘔吐E.妊娠劇吐正確答案：D參考解析：負(fù)壓吸宮術(shù)適用于孕10周以內(nèi)者，所以除外A;各種疾病的急性期或嚴(yán)重的全身性疾病、生殖器官急性炎癥、術(shù)前相隔4小時測2次體溫≥37.5℃及妊娠劇吐酸中毒尚未糾正等情況，均為手術(shù)的禁忌證。(66.)李女士行負(fù)壓吸宮流產(chǎn)術(shù)，在為其提供的術(shù)后護(hù)理措施中不正確的是A.術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴B.保持外陰清潔C.術(shù)后6個月內(nèi)禁止性生活D.術(shù)后休息1～2小時，無異常即可離院E.若有明顯腹痛持續(xù)10天以上，應(yīng)隨時到醫(yī)院就診正確答案：C參考解析：負(fù)壓吸宮流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)休息2周；保持外陰清潔，1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。(67.)王女士，28歲，G3P1平常月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心、嘔吐、暈厥就診。檢查：T36.8℃，P120次／分，BP80/50mmHg，面色蒼白，十分緊張不安。婦科檢查：陰道通暢，后穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，左側(cè)宮旁有觸痛。對該患者的護(hù)理措施錯誤的是A.配合搶救B.做好常規(guī)陰道手術(shù)準(zhǔn)備C.注意保暖D.給予氧氣吸入E.抽血配血正確答案：B參考解析：根據(jù)患者的資料，可以推斷為宮外孕，患者血壓降低，有出血的可能，應(yīng)急診手術(shù)，不可以按常規(guī)做陰道手術(shù)準(zhǔn)備。(68.)關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)后會陰護(hù)理的描述，正確的是A.可使用1:200苯扎溴銨溶液沖洗B.可使用1:500碘附溶液沖洗C.可使用1：500高錳酸鉀溶液沖洗D.會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷E.囑產(chǎn)婦向會陰傷口側(cè)臥，以便于分泌物流出正確答案：D參考解析：會陰沖洗可使用1：2000苯扎溴銨溶液，1:5000碘附溶液和1：5000的高錳酸鉀溶液，故選項A、B、C錯誤；產(chǎn)后囑產(chǎn)婦向會陰傷口對側(cè)臥，可清除會陰部腫脹，有利于分泌物排出，不會污染切口而致感染，故選項E錯誤；會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷，故選項D正確。(69.)某新生兒娩出1分鐘Apgar評分為2分，給予胸外按壓，最佳頻率為A.60次／分鐘B.80次／分鐘C.100次／分鐘D.120次／分鐘E.140次／分鐘正確答案：C參考解析：新生兒的胸外按壓頻率是100次／分鐘。(70.)60歲婦女，主訴絕經(jīng)十年后，出現(xiàn)陰道流血，婦科檢查子宮稍大，較軟，附件(-)，首要懷疑的疾病是A.老年性陰道炎B.子宮肌瘤C.宮頸糜爛D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢漿液性囊腺瘤正確答案：D參考解析：子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年患者，絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥狀，結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征，最可能是子宮內(nèi)膜癌。(71.)孕38周，初產(chǎn)婦，骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑9．3厘米，規(guī)律宮縮4小時，宮口開大1厘米，未破膜，頭先露，此時較合適的處理是A.抬高床尾B.做肛門檢查3h／1次C.滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.采取膀胱截石位正確答案：D參考解析：從題干可知，骨盆外測量正常，胎兒大小也屬正常，頭先露，應(yīng)該能夠經(jīng)陰道分娩，此時宮口開大1cm，可以用溫肥皂水灌腸，既能清除糞便，避免分娩時排便污染消毒區(qū)，又能通過反射作用刺激宮縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。(72.)患者女性，60歲。體質(zhì)較差，普查發(fā)現(xiàn)并確診為外陰鱗狀細(xì)胞癌O期，對患者進(jìn)行治療方案的解釋，最恰當(dāng)?shù)氖茿.外陰癌對放療敏感，應(yīng)選擇放療B.為早期癌變，行局部藥物治療C.病變嚴(yán)重，行外陰切除術(shù)+患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)D.考慮全身狀況，行單純性外陰切除術(shù)E.為提高療效，行單純性外陰切除術(shù)+雙側(cè)腹股溝淺淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案：D參考解析：外陰癌的處理原則是以手術(shù)治療為主，輔以放療和化療。手術(shù)范圍的選擇取決于臨床分期、病變部位、腫瘤細(xì)胞的分化程度、浸潤深度、患者身體狀況及年齡等。此患者臨床分期為0期，年齡較大，體質(zhì)較差，可行單純性外陰切除術(shù)。(73.)控制子癇的首選藥物是A.冬眠1號B.硫酸鎂C.肼屈嗪D.20％甘露醇E.氫氯噻嗪正確答案：B參考解析：硫酸鎂具有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用，是解痙的首選藥物。(74.)關(guān)于人工流產(chǎn)后的并發(fā)癥，正確的是A.術(shù)后閉經(jīng)均為宮頸粘連所致B.術(shù)后持續(xù)陰道流血主要由感染所致C.空氣栓塞為嚴(yán)重且常見的并發(fā)癥D.人工流產(chǎn)綜合征主要在心臟病患者中多見E.子宮穿孔多因子宮位置及大小檢查不清所致正確答案：E參考解析：人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)可因多種因素引起，如宮頸粘連、官腔感染后粘連、子宮內(nèi)膜過度破壞等。術(shù)后持續(xù)陰道流血為吸宮不全的主要臨床表現(xiàn)。空氣栓塞嚴(yán)重但不常見。人工流產(chǎn)綜合征可能有心律改變的臨床表現(xiàn)，但并非心臟病患者多發(fā)。子宮穿孔的主要原因是對子宮位置及大小檢查不清。(75.)某28歲初孕婦，被確診為2型糖尿病，現(xiàn)孕35周，近2日自感頭痛、頭暈、視物模糊，血壓170/115mmHg，正確的治療措施為A.控制血糖，密切觀察病情變化至孕40周B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠C.積極使用抗生素預(yù)防感染D.立即應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)E.降壓、利尿、擴(kuò)容，控制血糖，促進(jìn)胎兒肺成熟后終止妊娠正確答案：E參考解析：根據(jù)病例描述，該孕婦出現(xiàn)了糖尿病合并血壓增高，而且出現(xiàn)了頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀，所以正確的處理應(yīng)是降壓、利尿、擴(kuò)容、控制血糖，促進(jìn)胎兒肺成熟后終止妊娠。(76.)某孕婦25歲，孕1產(chǎn)0，早孕出現(xiàn)較重的嘔吐。現(xiàn)孕8周，皮膚、黏膜蒼白，毛發(fā)干燥、無光澤，活動無力，易頭暈。實驗室檢查：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞比容0.15，血清鐵6.0μmol／L。下列孕期健康宣教內(nèi)容，錯誤的是A.重點監(jiān)測胎心率的變化B.如果服用鐵劑時胃腸道反應(yīng)較輕，則不需同服維生素C.應(yīng)列為高危妊娠加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)D.重點評估胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育狀況E.給予心理支持，減少心理應(yīng)激正確答案：B參考解析：此處描述的是一位特別典型的貧血孕婦。對貧血孕婦的健康宣教要注意指導(dǎo)其攝取高鐵、高蛋白質(zhì)及高維生素C的食物；補(bǔ)充鐵劑的同時須服用維生素C和稀鹽酸以促進(jìn)鐵的吸收，并指導(dǎo)患者于飯后服用，以減輕對胃腸道的刺激。(77.)女，35歲，診斷子宮肌瘤，住院評估發(fā)現(xiàn)患者及其丈夫?qū)ψ訉m切除顧慮重重，擔(dān)心會影響夫妻生活。針對此患者，護(hù)士除進(jìn)行常規(guī)住院教育外，還應(yīng)重點做好的教育指導(dǎo)是A.子宮肌瘤發(fā)病原因B.子宮切除術(shù)前準(zhǔn)備配合要點C.并發(fā)癥的預(yù)防D.女性生殖器官解剖特點E.術(shù)后性生活注意事項正確答案：E參考解析：針對此患者較年輕、對術(shù)后性生活顧慮大的心理特點，護(hù)士應(yīng)重點做好相關(guān)內(nèi)容的指導(dǎo)。(78.)某孕婦現(xiàn)孕30周，長時間仰臥后，出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀。A.通知醫(yī)生B.給予面罩吸氧C.開放靜脈，準(zhǔn)備搶救D.I囑孕婦左側(cè)臥位E.讓孕婦繼續(xù)平躺觀察正確答案：D參考解析：由于孕婦長期仰臥，增大的子宮壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致回流血量減少，出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀，出現(xiàn)這種情況后，只要囑孕婦左側(cè)臥位，減少對下腔靜脈的壓迫即可緩解。(79.)某孕婦孕36周，在乘坐的公共汽車急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140／100mmHg。檢查：陰道無流血，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次／分。A.及時終止妊娠B.期待療法C.積極降壓治療D.及時抑制宮縮E.積極補(bǔ)充血容量正確答案：A參考解析：該孕婦是在孕晚期，突然發(fā)生腹部疼痛難忍，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，可以推斷其為胎盤早期剝離。及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。(80.)某孕婦孕36周，在乘坐的公共汽車急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140／100mmHg。檢查：陰道無流血，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次／分。A.早產(chǎn)臨產(chǎn)B.前置胎盤C.妊娠高血壓綜合征D.胎盤早期剝離E.不完全性子宮破裂正確答案：D參考解析：該孕婦是在孕晚期，突然發(fā)生腹部疼痛難忍，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，可以推斷其為胎盤早期剝離。及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。(81.)女性，44歲，GP，因侵蝕性葡萄胎收入院治療。檢查：BP100/60mmHg，R18次／分，P92次／分，雙合診檢查提示子宮豐滿、質(zhì)軟，血HCG明顯高于正常值。A.進(jìn)食清涼、質(zhì)軟飲食B.進(jìn)餐前用丁卡因溶液局部止痛C.進(jìn)餐前局部涂冰硼散D.選擇軟毛牙刷刷牙E.用生理鹽水漱口正確答案：C參考解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤對于化療非常敏感，因此侵蝕性葡萄胎患者治療以化療為主，手術(shù)為輔。對于化療患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)給患者創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境，以增進(jìn)食欲。鼓勵患者多進(jìn)食清淡、易消化的食物，可少食多餐，食用自己平常喜歡的食物。若化療患者發(fā)生口腔潰瘍，可在進(jìn)食后局部涂冰硼散。(82.)女性，44歲，GP，因侵蝕性葡萄胎收入院治療。檢查：BP100/60mmHg，R18次／分，P92次／分，雙合診檢查提示子宮豐滿、質(zhì)軟，血HCG明顯高于正常值。A.囑患者禁食B.停用化療藥物C.提供患者喜歡的可口飲食D.可選擇流食E.減少化療藥用量正確答案：C參考解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤對于化療非常敏感，因此侵蝕性葡萄胎患者治療以化療為主，手術(shù)為輔。對于化療患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)給患者創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境，以增進(jìn)食欲。鼓勵患者多進(jìn)食清淡、易消化的食物，可少食多餐，食用自己平常喜歡的食物。若化療患者發(fā)生口腔潰瘍，可在進(jìn)食后局部涂冰硼散。(83.)一般行外陰擦洗，而不做陰道灌洗。李女士，28歲，1-0-2-1，曾患慢性腎炎，現(xiàn)停經(jīng)59天，門診診斷為早孕。A.子宮內(nèi)的無菌性反應(yīng)B.子宮液組成改變C.抑制排卵D.異物反應(yīng)致子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素E.受精卵的運行與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步正確答案：C參考解析：李女士是早孕期，終止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性腎炎，所以不選擇藥物流產(chǎn)。負(fù)壓吸引術(shù)后，應(yīng)在一個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。從提供的資料看，李女士已有一個孩子，如果條件符合，可以選擇放置節(jié)育器的方法。放置宮內(nèi)節(jié)育器后，術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動，2周內(nèi)禁性生活及盆浴，同時在3個月內(nèi)月經(jīng)或大便時注意有無節(jié)育器脫落情況。安置宮內(nèi)節(jié)育器后，部分婦女可能出現(xiàn)一些副反應(yīng)，如果經(jīng)過處理無效者，可以取出或更換合適的節(jié)育器為宜。宮內(nèi)節(jié)育器通過多環(huán)節(jié)作用達(dá)到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是節(jié)育器的抗生育機(jī)制。(84.)一般行外陰擦洗，而不做陰道灌洗。李女士，28歲，1-0-2-1，曾患慢性腎炎，現(xiàn)停經(jīng)59天，門診診斷為早孕。A.術(shù)后最初1～2個月出現(xiàn)經(jīng)期少量出血B.有輕微腰酸、腹墜癥狀C.陰道出血量比月經(jīng)量多，經(jīng)治療無明顯療效D.經(jīng)期延長2天E.節(jié)育器脫落正確答案：C參考解析：李女士是早孕期，終止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性腎炎，所以不選擇藥物流產(chǎn)。負(fù)壓吸引術(shù)后，應(yīng)在一個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。從提供的資料看，李女士已有一個孩子，如果條件符合，可以選擇放置節(jié)育器的方法。放置宮內(nèi)節(jié)育器后，術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動，2周內(nèi)禁性生活及盆浴，同時在3個月內(nèi)月經(jīng)或大便時注意有無節(jié)育器脫落情況。安置宮內(nèi)節(jié)育器后，部分婦女可能出現(xiàn)一些副反應(yīng)，如果經(jīng)過處理無效者，可以取出或更換合適的節(jié)育器為宜。宮內(nèi)節(jié)育器通過多環(huán)節(jié)作用達(dá)到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是節(jié)育器的抗生育機(jī)制。(85.)一般行外陰擦洗，而不做陰道灌洗。李女士，28歲，1-0-2-1，曾患慢性腎炎，現(xiàn)停經(jīng)59天，門診診斷為早孕。A.術(shù)前3天禁止性生活B.術(shù)日測體溫應(yīng)在正常范圍C.術(shù)后臥床休息1周D.術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活E.術(shù)后保持外陰清潔正確答案：C參考解析：李女士是早孕期，終止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性腎炎，所以不選擇藥物流產(chǎn)。負(fù)壓吸引術(shù)后，應(yīng)在一個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。從提供的資料看，李女士已有一個孩子，如果條件符合，可以選擇放置節(jié)育器的方法。放置宮內(nèi)節(jié)育器后，術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動，2周內(nèi)禁性生活及盆浴，同時在3個月內(nèi)月經(jīng)或大便時注意有無節(jié)育器脫落情況。安置宮內(nèi)節(jié)育器后，部分婦女可能出現(xiàn)一些副反應(yīng)，如果經(jīng)過處理無效者，可以取出或更換合適的節(jié)育器為宜。宮內(nèi)節(jié)育器通過多環(huán)節(jié)作用達(dá)到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是節(jié)育器的抗生育機(jī)制。(86.)一般行外陰擦洗，而不做陰道灌洗。李女士，28歲，1-0-2-1，曾患慢性腎炎，現(xiàn)停經(jīng)59天，門診診斷為早孕。A.口服短效避孕藥B.男用避孕套C.肌注長效避孕針D.放置節(jié)育器E.安全期避孕正確答案：D參考解析：李女士是早孕期，終止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性腎炎，所以不選擇藥物流產(chǎn)。負(fù)壓吸引術(shù)后，應(yīng)在一個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。從提供的資料看，李女士已有一個孩子，如果條件符合，可以選擇放置節(jié)育器的方法。放置宮內(nèi)節(jié)育器后，術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動，2周內(nèi)禁性生活及盆浴，同時在3個月內(nèi)月經(jīng)或大便時注意有無節(jié)育器脫落情況。安置宮內(nèi)節(jié)育器后，部分婦女可能出現(xiàn)一些副反應(yīng)，如果經(jīng)過處理無效者，可以取出或更換合適的節(jié)育器為宜。宮內(nèi)節(jié)育器通過多環(huán)節(jié)作用達(dá)到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是節(jié)育器的抗生育機(jī)制。(87.)一般行外陰擦洗，而不做陰道灌洗。李女士，28歲，1-0-2-1，曾患慢性腎炎，現(xiàn)停經(jīng)59天，門診診斷為早孕。A.注意觀察陰道流血情況B.注意觀察腹痛情況C.保持外陰清潔，禁止性生活及盆浴2周D.休息3周E.囑其采用安全可靠的避孕措施正確答案：C參考解析：終止妊娠術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活、盆浴，預(yù)防感染(88.)一般行外陰擦洗，而不做陰道灌洗。李女士，28歲，1-0-2-1，曾患慢性腎炎，現(xiàn)停經(jīng)59天，門診診斷為早孕。A.藥物流產(chǎn)B.負(fù)壓吸引術(shù)C.鉗刮術(shù)D.依沙吖啶引產(chǎn)E.水囊引產(chǎn)正確答案：B參考解析：李女士是早孕期，終止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性腎炎，所以不選擇藥物流產(chǎn)。負(fù)壓吸引術(shù)后，應(yīng)在一個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。從提供的資料看，李女士已有一個孩子，如果條件符合，可以選擇放置節(jié)育器的方法。放置宮內(nèi)節(jié)育器后，術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動，2周內(nèi)禁性生活及盆浴，同時在3個月內(nèi)月經(jīng)或大便時注意有無節(jié)育器脫落情況。安置宮內(nèi)節(jié)育器后，部分婦女可能出現(xiàn)一些副反應(yīng)，如果經(jīng)過處理無效者，可以取出或更換合適的節(jié)育器為宜。宮內(nèi)節(jié)育器通過多環(huán)節(jié)作用達(dá)到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是節(jié)育器的抗生育機(jī)制。(89.)章女士，54歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器18年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，到門診要求取出節(jié)育器。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，已婚已產(chǎn)型；陰道通暢，黏膜略平滑，分泌物無色、量少；宮頸光滑，大小正常；宮體前傾前屈位，正常大小，活動良好；雙附件未觸及異常。A.提醒患者手術(shù)前注意憋尿B.手術(shù)前患者需要進(jìn)行X線常規(guī)檢查C.手術(shù)后禁止性生活2周D.取出節(jié)育器后臥床休息3天E.手術(shù)后B超檢查核實取器術(shù)的效果正確答案：C參考解析：該女士放置宮內(nèi)節(jié)育器18年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，其在取器前應(yīng)進(jìn)行婦科B超檢查。該項檢查的主要目的是確定宮腔內(nèi)的節(jié)育器的位置及其類型，以便取器術(shù)順利進(jìn)行；節(jié)育器嵌頓是放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，多因節(jié)育器過大或表面不光滑等質(zhì)量問題，放置后引起宮壁損傷，致部分器體嵌入子宮肌壁；取器術(shù)后，受術(shù)者休息1天，禁止性生活和盆浴2周。(90.)章女士，54歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器18年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，到門診要求取出節(jié)育器。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，已婚已產(chǎn)型；陰道通暢，黏膜略平滑，分泌物無色、量少；宮頸光滑，大小正常；宮體前傾前屈位，正常大小，活動良好；雙附件未觸及異常。A.放置時間過長B.絕經(jīng)后取器過晚C.子宮壁太薄D.節(jié)育器的質(zhì)量不良E.宮腔內(nèi)感染正確答案：A參考解析：該女士放置宮內(nèi)節(jié)育器18年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，其在取器前應(yīng)進(jìn)行婦科B超檢查。該項檢查的主要目的是確定宮腔內(nèi)的節(jié)育器的位置及其類型，以便取器術(shù)順利進(jìn)行；節(jié)育器嵌頓是放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，多因節(jié)育器過大或表面不光滑等質(zhì)量問題，放置后引起宮壁損傷，致部分器體嵌入子宮肌壁；取器術(shù)后，受術(shù)者休息1天，禁止性生活和盆浴2周。(91.)章女士，54歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器18年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，到門診要求取出節(jié)育器。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，已婚已產(chǎn)型；陰道通暢，黏膜略平滑，分泌物無色、量少；宮頸光滑，大小正常；宮體前傾前屈位，正常大小，活動良好；雙附件未觸及異常。A.確定子宮位置B.確定子宮大小C.確定宮腔內(nèi)的節(jié)育器及其類型D.了解卵巢功能E.測定血小板的數(shù)量正確答案：C參考解析：該女士放置宮內(nèi)節(jié)育器18年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，其在取器前應(yīng)進(jìn)行婦科B超檢查。該項檢查的主要目的是確定宮腔內(nèi)的節(jié)育器的位置及其類型，以便取器術(shù)順利進(jìn)行；節(jié)育器嵌頓是放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，多因節(jié)育器過大或表面不光滑等質(zhì)量問題，放置后引起宮壁損傷，致部分器體嵌入子宮肌壁；取器術(shù)后，受術(shù)者休息1天，禁止性生活和盆浴2周。(92.)章女士，54歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器18年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，到門診要求取出節(jié)育器。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，已婚已產(chǎn)型；陰道通暢，黏膜略平滑，分泌物無色、量少；宮頸光滑，大小正常；宮體前傾前屈位，正常大小，活動良好；雙附件未觸及異常。A.血常規(guī)檢查B.心電圖檢查C.陰道涂片檢查D.腹部CT檢查E.婦科B超檢查正確答案：E參考解析：該女士放置宮內(nèi)節(jié)育器18年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，其在取器前應(yīng)進(jìn)行婦科B超檢查。該項檢查的主要