臨床醫學檢驗技術（師）-2025臨床醫學檢驗技術（師）相關專業知識預測試卷1單選題（共99題，共99分）(1.)鈉和鉀在細胞內外分布的顯著差異是因為A.ALTB.ACPC.AS（江南博哥）TD.腺苷環化酶E.K-Na-ATP酶正確答案：E參考解析：本題考查K-Na-ATP酶，K-Na-ATP酶使得鈉離子出膜，鉀離子進膜，保持膜內高鉀膜外高鈉的不均勻離子分布，因細胞內高鉀是許多代謝反應進行的必需條件；還可防止細胞水腫和做勢能儲備。(2.)與原發性血小板減少性紫癜急性型臨床特征不符合的是A.病例見于青壯年，以女性多見B.病程呈自限性C.紫癜出現前1～3周常有上呼吸道感染史D.常伴有發熱、皮膚紫癜、黏膜出血E.少數病例可發生顱內出血正確答案：A參考解析：原發性血小板減少性紫癜急性型常見于3～7歲的嬰幼兒。(3.)血清中的淀粉酶可作用于淀粉中的何種鍵A.α-1葡萄糖苷鍵B.α-1、4葡萄糖苷鍵C.A和CD.β-4葡萄糖苷鍵E.β-1、4葡萄糖苷鍵正確答案：B參考解析：本題考查淀粉酶的功能，淀粉酶是最重要的水解碳水化合物的酶，屬于α-淀粉酶，作用于α-1，4糖苷鍵。(4.)急性傳染病時，嗜酸性粒細胞直接計數顯著減少的機制是A.骨髓生成嗜酸性粒細胞功能障礙B.嗜酸性粒細胞破壞過多C.交感神經受抑制D.腎上腺皮質激素分泌增加E.甲狀腺素分泌增加正確答案：D參考解析：有些急性傳染病，因為機體應激反應增高，皮質激素分泌增高，使嗜酸性粒細胞降低。(5.)糖類消化不良及腹瀉患者的糞便中可出現大量A.脂肪B.淀粉顆粒C.肌肉纖維D.結締組織E.植物纖維正確答案：B參考解析：淀粉顆粒：正常糞便中較少見，碳水化合物消化不良及腹瀉患者的糞便中可大量出現。(6.)測定血漿總蛋白的常用方法為A.凱氏定氮法B.酚試劑法C.雙縮脲法D.紫外分光光度法E.溴甲酚綠法正確答案：C參考解析：本題考查血清總蛋白測定常用的方法,血清總蛋白測定一般采用雙縮脲比色法，它是目前首先推薦的蛋白質定量方法。(7.)腦脊液出現渾濁現象，白細胞數量應超過A.100×10/LB.150×10/LC.200×10/LD.250×10/LE.300×10/L正確答案：E參考解析：當腦脊液白細胞超過300×10/L時，可呈渾濁。(8.)弓形蟲的終宿主是A.牛B.馬C.雞D.蛇E.貓正確答案：E參考解析：弓形蟲病的傳染源是其終末宿主，即貓科動物。(9.)對懷疑傷寒引起的腸熱癥做微生物檢驗時，不正確的描述是A.病程的第1～2周做血培養，細菌分離率較高B.應同時選用強弱選擇培養基C.整個病程中骨髓標本細菌分離陽性率極低D.病程的第2～3周采糞便和尿液做培養，細菌分離率較高E.最后鑒定需要結合血清學試驗來完成正確答案：C參考解析：腸熱癥的第一、二周采血液，第二、三周采糞便與尿液。整個病程中骨髓分離細菌陽性率較高。(10.)小腸上皮細胞通過腸腔吸收葡萄糖的主要方式是A.單純擴散B.易化擴散C.主動運輸D.胞飲作用E.吞噬作用正確答案：C參考解析：這個過程同時耗能。(11.)晚期腫瘤伴壞死、繼發感染時外周血白細胞變化特點為A.暫時性增高B.持續性增高C.暫時性減低D.持續性減低E.基本沒有變化正確答案：B參考解析：晚期腫瘤伴壞死、繼發感染時外周血白細胞變化特點為持續性增高。(12.)常被作為同一涂片中測量其他細胞大小的“標尺”是A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.漿細胞E.紅細胞正確答案：B參考解析：在非上皮細胞成分中，淋巴細胞是積液中最為常見的，以小淋巴細胞為主，因淋巴細胞核染色質清晰，大小較為一致，故常被作為同一涂片中測量其他細胞大小的"標尺"。(13.)屬于獲得性血紅蛋白血病的是A.鐮狀細胞貧血B.高鐵血紅蛋白血病C.珠蛋白合成障礙性貧血D.溶血性貧血E.地中海貧血正確答案：B參考解析：獲得性血紅蛋白血病包括高鐵血紅蛋白血病、碳氧血紅蛋白血病、硫化血紅蛋白血病等。(14.)能夠鑒別T淋巴細胞和B淋巴細胞的化學染色是A.醋酸AS-D萘酚酯酶染色和堿性磷酸酶染色B.α醋酸萘酚酯酶染色和過氧化物酶染色C.堿性α丁酸萘酚酯酶染色和酸性磷酸酶染色D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色和過碘酸-雪夫反應E.堿性磷酸酶染色和酸性磷酸酶染色正確答案：C參考解析：堿性α丁酸萘酚酯酶染色時，外周血的T淋巴細胞、非T非B淋巴細胞可呈陽性反應，B淋巴細胞呈陰性反應。酸性磷酸酶染色時，T淋巴細胞呈陽性反應，B淋巴細胞呈陰性反應。(15.)堿性磷酸酶主要存在于A.中性分葉核粒細胞B.單核細胞C.淋巴細胞D.漿細胞E.巨核細胞正確答案：A參考解析：堿性磷酸酶主要存在于成熟中性粒細胞（包括中性桿狀核粒細胞和分葉核粒細胞），故呈陽性反應，其他細胞基本呈陰性。(16.)確定貧血的常用指標是A.MCH、MCV、MCHCB.RBC.MCH、RDWCRBCHb、Hct、D.Hct、RDW、MCHCE.MCV、RBC.MCHC正確答案：C參考解析：根據RBC計數、Hb、Hct計算出紅細胞指數MCH、MCV、MCHC，確定貧血的類型。(17.)十二指腸引流適用于診斷A.血吸蟲病B.黑熱病C.藍氏賈第鞭毛蟲病D.鉤蟲病E.衛氏并殖吸蟲病正確答案：C參考解析：1.因賈第蟲滋養體寄生于十二指腸或小腸上段，故取十二指腸引流液可檢出。因此，本題正確答案是C。2.因肺吸蟲成蟲寄生于肺，所形成的囊腫與支氣管相通，囊腫內容物中的蟲卵可經氣管隨痰液排出。因此，本題正確答案是E。(18.)痰液直接涂片適用于診斷A.血吸蟲病B.黑熱病C.藍氏賈第鞭毛蟲病D.鉤蟲病E.衛氏并殖吸蟲病正確答案：E參考解析：1.因賈第蟲滋養體寄生于十二指腸或小腸上段，故取十二指腸引流液可檢出。因此，本題正確答案是C。2.因肺吸蟲成蟲寄生于肺，所形成的囊腫與支氣管相通，囊腫內容物中的蟲卵可經氣管隨痰液排出。因此，本題正確答案是E。(19.)新生HDL向成熟HDL轉化需要A.磷脂不斷進入B.膽固醇酯不斷進入C.游離脂肪酸不斷進入D.甘油三酯不斷進入E.脂蛋白(a)不斷進入正確答案：B參考解析：肝臟合成的新生HDL以磷脂和ApoAⅠ為主。在LCAT作用下，游離膽固醇變成膽固醇酯，脂蛋白則變成成熟HDL。(20.)用于反映肝臟合成能力的血清酶學檢查主要是A.ALT和ALPB.AST和γ-GTC.CHE和LCATD.MAO和ASTE.LD和CK正確答案：C參考解析：CHE和LCAT是由肝細胞合成的，在血漿中發揮催化作用，其血清中酶活力指數降低，反映肝臟合成能力減弱。(21.)清道夫受體有廣泛的配體譜，其配體的共同特點是A.都為多陰離子化合物B.都含有ApoAC.都含有ApoB100D.都含有ApoE.都含有ApoC正確答案：A參考解析：其配體的共同特點是都為多陰離子化合物。(22.)下列激素中抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液分泌的是A.抑胃肽B.促胰液素C.縮膽囊素D.促胃液素E.血管活性腸肽正確答案：A參考解析：抑胃肽的生理作用是抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液分泌。(23.)LDL受體的配體是A.ApoA和ApoB.ApoA和ApoC.ApoA和ApoED.ApoB和ApoCE.ApoB和ApoE正確答案：E參考解析：LDL受體能和ApoB以及ApoE結合，所以又稱為ApoB／ApoE受體。(24.)能與SRBC結合形成花環的細胞是A.T細胞B.B細胞C.粒細胞D.單核細胞E.血小板正確答案：A參考解析：T細胞表面具有SRBC受體(CD2)，能與SRBC結合形成花環。(25.)具有黏附玻璃或塑料表面特性的細胞是A.T細胞B.B細胞C.粒細胞D.單核細胞E.血小板正確答案：D參考解析：單核細胞具有黏附玻璃或塑料表面的特性。(26.)免疫比濁測定中造成高劑量鉤狀效應的因素是A.抗原分子量小B.抗體效價低C.抗原過量D.抗體過量E.抗原抗體親和力低正確答案：C參考解析：免疫比濁測定過程中，當抗原過量時，形成的IC分子小，而且會發生再解離，使濁度反而下降，光散射亦減少，形成高劑量鉤狀效應。(27.)悉生動物的特征是A.隨意交配繁殖B.親子交配繁殖20代以上C.剖宮產D.有遺傳缺陷E.無菌動物引入已知正常腸道菌叢正確答案：E參考解析：悉生動物是指給無菌動物引入已知5～17種正常腸道菌叢培育而成的動物。(28.)脂酶試驗主要用于鑒別A.腸桿菌科的細菌B.葡萄球菌屬的細菌C.厭氧芽胞梭菌屬的細菌D.弧菌科的細菌E.非發酵菌正確答案：C參考解析：脂酶試驗主要用于厭氧菌的鑒別，厭氧芽胞梭菌屬中產芽胞梭菌、肉毒梭菌、諾維梭菌為陽性，而其他梭菌為陰性。(29.)試帶法測定尿葡萄糖出現臨床癥狀不相符的假陰性，應懷疑尿中存在大量A.結晶B.紅細胞C.白細胞D.維生素CE.管型正確答案：D參考解析：尿液含有高濃度酮體、維生素C、阿司匹林等可使尿糖試帶法產生假陰性。(30.)診斷T-急性淋巴細胞白血病最特異的標志是A.CD3B.CD4C.CD7D.CD8E.CyCD3正確答案：E參考解析：所有T細胞抗原中，CyCD3特異性較高。(31.)Tamm-Horsfall蛋白是尿液中的一種A.黏蛋白B.清蛋白C.糖蛋白D.球蛋白E.肌紅白蛋白正確答案：C參考解析：Tamm-Horsfall蛋白(THP)是由腎臟亨氏髓襻升支及腎遠曲小管上皮細胞分泌的一種糖蛋白，是腎特異性蛋白質。(32.)急性心肌梗死時，血清中升高幅度最高的酶是A.CKB.ALPC.LD.GGTE.AST正確答案：A參考解析：急性心肌梗死時，血清中升高幅度最高的酶是CK。(33.)透射免疫濁度法的吸光度A指的是A.透射光強度B.入射光強度C.入射光與透射光的比率D.入射光與透射光的差值E.透射光強度減去入射光強度正確答案：C參考解析：透射免疫濁度法是形成的抗原抗體復合物具有一定的濁度，引起光線的透光量減少，光線的吸收量與復合物的量呈正相關。因此利用透射比濁儀測量出由于反射、吸收或散射引起的入射光衰減，其濁度以吸光度A表示，A值反映了入射光與透射光的比率。(34.)可使蘇丹Ⅲ染色呈陽性反應的管型是A.透明管型B.紅細胞管型C.白細胞管型D.上皮細胞管型E.脂肪管型正確答案：E參考解析：可使蘇丹Ⅲ染色呈陽性反應的管型是脂肪管型。(35.)O157：H7在山梨醇麥康凱培養基上，菌落呈現A.紅色B.藍色C.淡黃色D.無色E.深灰色正確答案：D參考解析：EHEC最具代表性的血清型是O157：H7。O157：H7不發酵山梨醇，可用山梨醇麥康凱瓊脂直接篩選不發酵山梨醇的菌落，即35℃培養24～48小時后選無色菌落。(36.)患者，男性，25歲。左小腿外傷縫合術后，在手術創面出現膿性分泌物。經培養，血平板上有檸檬色、圓形小菌落，菌落周圍有透明的溶血環。革蘭染色為陽性球菌，觸酶試驗陽性，血漿凝固酶試驗陽性，新生霉素敏感。此菌最可能是A.金黃色葡萄球菌B.腸球菌C.表皮葡萄球菌D.腐生葡萄球菌E.A群鏈球菌正確答案：A參考解析：金黃葡萄球菌：觸酶試驗陽性、血漿凝固酶試驗陽性、甘露醇發酵試驗陽性、對新生霉素敏感。(37.)急性白血病患者的出血多數是因為A.血小板減少B.多種凝血因子缺乏C.白血病細胞浸潤血管壁D.DICE.嚴重貧血使血管壁缺氧正確答案：A參考解析：急性白血病時，因白血病細胞增生，抑制了正常的白細胞（致感染）、紅細胞（致貧血）、血小板的生長，其中血小板的減少，導致出血癥狀。(38.)ALT明顯升高的疾病是A.慢性活動性肝炎B.急性病毒性肝炎C.肝硬化D.肝癌E.脂肪肝正確答案：B參考解析：ALT明顯升高的疾病是急性病毒性肝炎。(39.)下列細菌無動力的是A.副傷寒沙門菌B.霍亂弧菌C.副溶血性弧菌D.痢疾志賀菌E._肺炎克雷伯桿菌正確答案：D參考解析：常引起腸道疾病的無動力細菌是痢疾志賀菌。(40.)有關神經系統的對血糖的調節作用說法錯誤的是A.主要通過下丘腦和植物神經系統調節其所控激素的分泌B.下丘腦的腹內側核通過興奮交感神經引起腎上腺素釋放C.下丘腦的腹內側核通過興奮交感神經作用于胰島α細胞，分泌胰高血糖素D.下丘腦外側核通過興奮迷走神經促進胰島α細胞分泌胰高血糖素E.下丘腦外側核過興奮迷走神經，抑制糖異生途徑正確答案：D參考解析：考查血糖調節機制，神經系統對血糖的調節作用主要通過下丘腦和植物神經系統調節其所控激素的分泌，進而再影響血糖代謝中關鍵酶的活性，達到調節血糖濃度的作用。如下丘腦外側核，它通過興奮迷走神經促進胰島細胞分泌胰島素，促進糖氧化。(41.)診斷肝病患者并發DIC的必備條件是A.血小板顯著減低B.PT明顯延長C.3P試驗陽性D.AT-Ⅲ減低E.FⅧ：C＜50%正確答案：E參考解析：因子Ⅷ∶C和vWF水平愈增高，反映肝病愈嚴重；因子Ⅷ：C降低提示并發DIC。(42.)本-周蛋白是A.H鏈單體B.L鏈單體或二聚體C.μ鏈單體D.H鏈二聚體E.M鏈單體正確答案：B參考解析：BJP是游離的免疫球蛋白輕鏈，有κ和λ兩種。(43.)下列敘述錯誤的是A.白細胞中僅有中性粒細胞具有運動功能B.紅斑狼瘡細胞的形成常需中性粒細胞參與C.嗜酸性粒細胞吞噬能力比中性粒細胞差D.嗜堿性粒細胞含有組胺樣和肝素樣物質E.粒細胞起源于造血干細胞正確答案：A參考解析：衰老的粒細胞主要在單核-巨噬細胞系統破壞，其余從口腔、呼吸管、消化道、泌尿生殖道排出，故白細胞中僅有中性粒細胞具有運動功能是錯誤的。(44.)鑒定病原菌時應選擇最敏感的實驗動物，正確的是A.結核分枝桿菌一幼貓B.金黃色葡萄球菌腸毒素一豚鼠C.肺炎鏈球菌一豚鼠D.破傷風桿菌外毒素一小白鼠E.白喉棒狀桿菌一小白鼠正確答案：D參考解析：分離、鑒定病原菌時應選擇最敏感的動物作實驗對象，如小白鼠對肺炎鏈球菌、破傷風桿菌外毒素敏感，豚鼠對結核分枝桿菌、白喉棒狀桿菌易感，測定金黃色葡萄球菌腸毒素以幼貓最敏感。(45.)病原菌在局部生長繁殖侵入血流，不在血中繁殖，稱為A.毒血癥B.膿毒血癥C.內毒素血癥D.菌血癥E.敗血癥正確答案：D參考解析：菌血癥：病原菌由原發部位一時性或間歇性侵入血流，不在血中繁殖。(46.)酶斑點免疫滲濾試驗中常用的固相載體為A.聚苯乙烯反應板B.聚氯乙烯反應板C.硝酸纖維膜D.尼龍膜E.玻璃纖維膜正確答案：C參考解析：酶斑點免疫滲濾試驗中常用的固相載體為硝酸纖維膜。(47.)流式細胞儀液流系統中鞘液的主要作用是A.使樣本信號易于檢測B.使樣本信號更易被信號系統捕獲C.使樣本細胞易于被熒光染料標記D.使待測細胞成單個細胞懸液易于通過噴嘴E.使樣本處于噴嘴中心位置以保證檢測的精確性正確答案：A參考解析：流式細胞儀液流系統中鞘液的主要作用是使樣本信號易于檢測。(48.)在流行病學上作為溶組織內阿米巴原蟲的主要傳染源是A.急性阿米巴痢疾病人B.肝阿米巴膿腫病人C.動物宿主D.無癥狀帶蟲者E.肺阿米巴痢疾病人正確答案：D參考解析：無癥狀帶蟲者是阿米巴痢疾的主要傳染源，他們的糞便中含有包囊。(49.)正常情況下成人淋巴細胞絕對值小于A.3.5×10/LB.4.0×10/LC.6.5×10/LD.10.0×10/LE.0.5×10/L正確答案：B參考解析：正常情況下成人淋巴細胞絕對值小于4.0×10/L。(50.)目前血沉測定首選的方法是A.庫氏法B.溫氏法C.潘氏法D.魏氏法E.血液分析儀測定正確答案：D參考解析：目前血沉測定首選的方法是魏氏法。(51.)腎功能正常時，血清葡萄糖超過多少時出現尿糖A.5.6～6.7mmol/LB.6.7～7.8mmol/LC.7.8～8.7mmol/LD.8.9～10.0mmol/LE.10.0～11.1mmol/L正確答案：D參考解析：考查考生對腎糖閾值的記憶，腎糖閾的范圍是8.9～10.0mmol/L。(52.)有核紅細胞的出現最常見于A.失血性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞性貧血D.溶血性貧血E.遺傳性球性紅細胞增多癥正確答案：D參考解析：溶血性貧血,因紅細胞大量破壞、機體相對缺氧，使紅細胞生成素水平增高，骨髓紅系增生，網織紅細胞和部分幼稚紅細胞提前釋放入血。(53.)副溶血性弧菌培養需要NaCl，其最適濃度為A.45g／LB.35g／LC.55g／LD.65g／LE.75g／L正確答案：B參考解析：副溶血性弧菌是一種嗜鹽性弧菌，其營養要求不高，在普通培養基中加入NaCl即可，最適濃度為35g／L。在無鹽或100g／LNaCl培養基中不生長。(54.)常用美藍監測厭氧環境，美藍在無氧的環境中呈A.紅色B.藍色C.白色D.綠色E.粉紅色正確答案：C參考解析：美藍在無氧的環境中呈白色，在有氧的環境中呈藍色。(55.)關于腎性糖尿的原因，正確的是A.空腹血糖升高B.糖耐量試驗異常C.腎小球濾過糖升高D.腎小管分泌糖升高E.近曲小管對葡萄糖的重吸收功能下降正確答案：E參考解析：腎性糖尿是因腎小管重吸收葡萄糖能力減低、腎糖閾減低所致。(56.)有關胰液的敘述錯誤的是A.胰液是胰腺內分泌和外分泌腺體兩部分分泌的混合物B.胰液主要含有淀粉、脂肪和蛋白質的消化酶C.胰液的pH為8.0～8.4D.胰液的主要成分為水E.胰液分泌缺乏時可能導致消化、吸收不良正確答案：A參考解析：考查胰腺的外分泌功能，胰腺的外分泌物總稱為胰液，是無色、無臭的堿性液體，pH7.4～8.4，主要成分為水。(57.)骨髓象檢查的報告單內容不包括A.有核細胞增生程度B.粒/紅比例C.各系統細胞比例和形態描述D.其他血細胞改變E.染色體檢查的結果正確答案：E參考解析：染色體檢查在骨髓象檢查里不屬于常規檢查項目。(58.)精液中水分占A.10%B.30%C.50%D.80%E.90%正確答案：E參考解析：精液由精子和精漿組成，其中5%為精子，95%為精漿。精子產生于睪丸，在附睪內發育成熟。精漿是男性附性腺分泌的混合液，60%來自精囊，含有較多的果糖，可為精子的活動提供能量；30%來自前列腺，其中所含的蛋白水解酶及纖維蛋白水解酶有助于精液的液化和精子穿過宮頸黏液栓及卵子的透明帶，有利于受孕；還有5%～10%的精漿來自附睪、輸精管壺腹、尿道球腺、尿道旁腺等。(59.)可用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和E1Tor生物型的試驗是A.氧化酶試驗B.硝酸鹽還原試驗C.耐鹽試驗D.多黏菌素敏感試驗E.鳥氨酸脫羧酶試驗正確答案：D參考解析：可用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和E1Tor生物型的試驗是多黏菌素敏感試驗?；魜y弧菌古典生物型陽性，E1Tor生物型的試驗陰性。(60.)下列哪項標志物在胸痛發作后2～12h內不升高，是排除急性心梗的較好指標A.MbB.α-HBDHC.CKD.LDE.AST正確答案：A參考解析：在胸痛發作2～12h內，肌紅蛋白陰性可排除AMI的診斷，是篩查AMI很好的指標。(61.)SPA協同凝集試驗中的抗體類別是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE.IgD正確答案：B參考解析：多數金黃葡萄球菌的細胞壁內含有一種特殊的蛋白質，稱為葡萄球菌A蛋白質，即SPA。SPA的分子量為42000，等電點為5.l，一個分子內有4個相似的活性部位，能與人及多種哺乳動物（豬、兔、豚鼠等）血清中IgG類抗體的Fc段非特異性結合。IgG的Fc段與SPA結合后，兩個Fab段暴露在葡萄球菌菌體表面，仍保持其結合抗原的活性和特異性，當其與特異性抗原相遇時，能出現特異的凝集現象。在此凝集中，金黃葡萄球菌菌體形成了反應的載體，故稱協同凝集試驗（coagglutinationtest）協同凝集試驗可用于微生物的快速診斷，定種及定型，以協助傳染病的早期診斷。應做陰性對照，防止金黃葡萄球菌自凝，造成假陽性。(62.)在高滲溶液中紅細胞形態為A.皺縮呈鋸齒形B.口形C.鐮形D.影形E.靶形正確答案：A參考解析：紅細胞處于高滲環境中時，紅細胞失水皺縮。A為正確答案。(63.)尿β-M檢測陽性主要用于評估A.腎小球病變B.多發性骨髓瘤C.泌尿道結石D.近端腎小管損傷的早期病變E.腎病綜合征正確答案：D參考解析：尿β-M在原尿中主要由腎小管重吸收，并在腎小管上皮細胞中分解破壞，僅微量在尿中排出，尿β-M增高主要見于腎小管早期損傷。(64.)AML-M型白血病特有的遺傳學標志是A.t(8；21)B.t(9；22)C.t(15；17)D.t(9；21)E.t(17；19)正確答案：C參考解析：70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t(15；17)，是APL特有的遺傳學標志。(65.)血性胸腔積液多見于A.化膿性胸膜炎B.黃疸性肝炎C.淋巴結結核D.胸部惡性腫瘤E.真菌感染正確答案：D參考解析：血性積液多見于穿刺損傷、結核、腫瘤、內臟損傷、出血性疾病等。(66.)能夠激活補體替代途徑的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgGD.凝聚的IgGE.IgG正確答案：D參考解析：補體替代途徑的激活物：細菌脂多糖（LPS）、肽聚糖、酵母多糖、凝聚的IgG和IgA等。(67.)肌酸激酶MB型同工酶主要存在于A.腦組織B.骨骼肌C.紅細胞D.心肌E.肝臟正確答案：D參考解析：本題考查肌酸激酶同工酶的分布，CK-MB主要分布于心肌中；腦、前列腺、腸、肺、膀胱、子宮、胎盤及甲狀腺中CK-BB占優勢；骨骼肌及心肌中CK-MM占優勢。(68.)Phi(φ)小體染色可輔助鑒別M與A.MB.MC.ALLD.CLLE.MDS正確答案：C參考解析：原始和幼稚粒細胞內可出現Phi(φ)小體，對急性粒細胞白血病有診斷意義，并借以與急性淋巴細胞白血病鑒別。(69.)根據血漿纖溶酶原活化抑制物活性檢測發色底物法測定原理，該項目的單位應為A.標準單位／mlB.活化單位／mlC.國際單位／mlD.抑制單位／mlE.％正確答案：D參考解析：血漿纖溶酶原活化抑制物(PAI)活性測定原理是定量的纖溶酶原激活劑(t-PA)和纖溶酶原加入待檢血漿中，t-PA與血漿中的PAI作用形成無活性的復合物，剩余的t-PA作用于纖溶酶原，使其轉化為纖溶酶，后者水解發色底物，釋放出對硝基苯胺，生色強度與PAI活性呈負相關。因此，抑制單位即指PAI對已知量的t-PA的抑制程度。(70.)骨髓涂片中骨髓小粒的觀察應選用A.肉眼B.低倍鏡C.高倍鏡D.油鏡E.電鏡正確答案：B參考解析：骨髓涂片中骨髓小粒的觀察應選用低倍鏡。(71.)正性急性時相反應蛋白應除外A.AATB.CRPC.HpD.TRFE.AAG正確答案：D參考解析：急性時相時升高的正性時相反應蛋白有CRP、AAG、AAT和Hp等，負性急性時相反應蛋白有PA、ALB和TRF。因此，本題正確答案是D。(72.)M型白血病的紅血病期骨髓象出現"紅血病裂孔"現象是因為A.早幼粒細胞階段缺如B.中幼粒細胞階段缺如C.原始紅細胞階段缺如D.早幼紅細胞階段缺如E.中幼紅細胞階段缺如正確答案：E參考解析：所謂的"紅細胞裂孔現象"實際是紅白血病患者的外周血分類，結果只有較早階段的幼稚紅細胞和較晚階段的接近成熟的紅細胞，而中間階段的紅細胞缺失的現象。(73.)發生超急性移植排斥反應的時間一般為術后A.數分鐘至數小時B.2周至半年C.半年至一年D.一年至兩年E.兩年至數年正確答案：A參考解析：超急性排斥反應主要由體液免疫介導，由于患者體液中預先存在抗供者HLA抗體所致。接通血管后，抗體立即發揮作用，排斥反應在術后數分鐘至數小時即可發生。(74.)檢測HIV感染的初篩試驗常用A.對流電泳法B.酶聯免疫法C.免疫熒光法D.免疫印跡法E.PCR法正確答案：B參考解析：ELISA是HIV感染的初篩試驗，連續3次檢測陽性者再用免疫印跡法做確證試驗。(75.)病原菌在局部組織生長繁殖，不侵入血流，但細菌產生的毒素進入血流，引起全身癥狀，稱為A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.隱性感染正確答案：B參考解析：毒血癥：病原菌在局部組織生長繁殖，不侵入血流，但細菌產生的毒素進入血流，引起全身癥狀。(76.)哪種疾病可引起血沉減慢A.真性紅細胞增多癥B.心肌梗死C.動脈粥樣硬化D.肺結核E.風濕熱正確答案：A參考解析：真性紅細胞增多癥病人，由于紅細胞數量增多，紅細胞總的表面積增大，下沉時受到血漿阻力增大，因而血沉減慢。(77.)比色杯中符號“C”表示A.吸光度B.電流C.透光系數D.透光度E.溶液濃度正確答案：C參考解析：比色杯中符號“C”表示透光系數。(78.)在淋巴瘤檢驗中，提示來源于T細胞的是A.小鼠紅細胞玫瑰花結以及EAC玫瑰花結形成試驗B.CALLa陽性C.綿羊紅細胞玫瑰花結形成試驗D.B陽性E.I陽性正確答案：C參考解析：綿羊紅細胞玫瑰花結形成，提示淋巴瘤細胞為T細胞來源。小鼠紅細胞玫瑰花結以及EAC玫瑰花結形成提示淋巴瘤細胞為B細胞來源，B、I陽性見于大多數B細胞，CALLa陽性僅見于早期B細胞。(79.)下列哪項不是糖尿病慢性代謝變化所致疾病A.心、腦血管病B.原發性腎病綜合征C.壞疽D.視網膜病變E.末梢神經炎正確答案：B參考解析：考查糖尿病的慢性代謝紊亂，原發性腎病綜合征病變原因不是由于糖尿病血糖升高而導致微血管等發生病變引起的，原發部位在腎臟。(80.)介導生長激素促生長作用的物質是A.GHRHB.GHIHC.IGF-1D.IGFBP-3E.PRH正確答案：C參考解析：介導生長激素促生長作用的物質是IGF-1，即生長激素依賴性胰島素樣生長因子。(81.)關于血液細菌培養的敘述錯誤的是A.正常人的血液是無菌的B.一般應在病人體溫恢復正常時采集血液標本C.對懷疑細菌性心內膜炎的病人應多次進行血培養D.抗菌藥治療可導致血培養為陰性，需多次培養以提高檢出率E.血管內導管末端培養可明確其與菌血癥的關系正確答案：B參考解析：采血時間和頻率一般應在病人發熱初期或高峰期采集,盡量在使用抗菌藥前。但懷疑細菌性心內膜炎時，血培養不少于三次。(82.)臨床上用于反映人體腎功能狀況的檢測指標是A.ALT、AST、ALPB.TG、HDL-ApoAC.CK、LDH、ASTD.淀粉酶、脂肪酶、GGTE.尿素、Cr、UA正確答案：E參考解析：反映腎小球濾過功能的主要指標有：腎小球濾過率（GFR）、內生性肌酐清除率（Ccr）、血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、血清尿酸（UA）等。(83.)哪項是合成膽固醇的最直接的前體A.葡萄糖B.脂肪酸C.氨基酸D.乙酰CoAE.丙酮酸正確答案：D參考解析：考查膽固醇的代謝，合成膽固醇的最直接的前體是乙酰CoA。(84.)如果L代表光源，M代表分光器，C代表比色杯，D代表檢測器，在光電比色過程中的排列為A.L→M→C→DB.L→D→C→MC.D→L→C→MD.L→M→D→CE.M→L→D→C正確答案：A參考解析：光電比色過程的順序依次為光源，分光器，比色杯，檢測器。(85.)反映代謝性酸中毒較好的指標是A.pHB.PCOC.TCOD.標準碳酸氫鹽(SB)和堿剩余(BE)E.PO正確答案：D參考解析：標準碳酸氫鹽排除了呼吸因素的影響，而代表代謝因素的影響。堿剩余負值、正值代表酸中毒、堿中毒。TCO受呼吸、代謝因素影響。(86.)網織紅細胞絕對值的參考值為A.(25～75)×10/LB.(15～20)×10/LC.(200～300)×10/LD.(5～10)×10/LE.(100～150)×10/L正確答案：A參考解析：網織紅細胞絕對值的參考值為(25～75)×10/L。(87.)特異性染色體重排t(6；9)主要可見于A.MB.MC.MD.ME.M正確答案：C參考解析：特異性染色體重排t(6；9)約見于1％的AML，主要為M，患者較年輕，骨髓中嗜堿性粒細胞增多(1％)。(88.)關于腦脊液白細胞分類敘述錯誤的是A.可以直接在高倍鏡下計數單個核與多個核細胞B.必需計數100個白細胞C.沉淀物涂片用瑞氏染色D.染色涂片需用油鏡觀察E.單個核細胞包括淋巴細胞正確答案：B參考解析：CSF白細胞直接分類法：在高倍鏡下依據細胞形狀和細胞核的形態進行分類，共計數白細胞和內皮細胞100個，分別計算單個核細胞和多個核細胞所占的比例，以百分數表示。如白細胞總數不足100個，則直接寫出單個核細胞和中性粒細胞的具體數字。如白細胞總數在30以下，可不做直接分類計數或改用染色分類計數。(89.)代謝性酸中毒完全代償期可出現A.血pH和HCO降低，PCO升高B.血PCO和HCO降低，pH升高C.血pH正常，PCO、HCO均降低D.血pH和PCO降低，HCO降低E.血漿pH、PCO、HCO均升高正確答案：C參考解析：代謝性酸中毒完全代償期血pH正常，由于機體代償調節PCO、HCO維持在低水平，HCO／HCO比值為20：1。(90.)干化學試帶法pH測定所使用的指示劑是A.甲基紅B.溴麝香草酚藍C.中性紅D.甲基紅和溴麝香草酚藍E.中性紅和溴麝香草酚藍正確答案：D參考解析：尿液分析儀檢測酸堿度采用酸堿指示劑法，其測試模塊中含有甲基紅(pH閾值4.6～6.2)和溴麝香草酚藍(pH閾值6.0～7.6)，兩種酸堿指示劑適量配合可反映尿液pH4.5～9.0的變異范圍，顏色由橙紅經黃綠到藍色變化。因此，本題正確答案是D。(91.)vWF合成減少，而其多聚體結構基本正常，見于A.vWDⅠ型B.vWDⅡA亞型C.vWDⅡB亞型D.vWDⅡM亞型E.vWDⅡN亞型正確答案：A參考解析：Ⅰ型為vWF合成量減少，多聚體結構基本正常。Ⅱ為vWF的結構與功能缺陷。Ⅲ型為vWF抗原和活性極度減低或缺如。(92.)抗體致敏載體檢測抗原的試驗是A.間接凝集試驗B.反向間接凝集試驗C.間接凝集抑制試驗D.協同凝集試驗E.Coomb試驗正確答案：B參考解析：1.協同凝集試驗與間接凝集反應的原理相類似，但所用載體是金黃色葡萄球菌蛋白A(SPA)。SPA具有與IgG的Fc段結合的特性，因此當這種葡萄球菌與IgG抗體連接時，就成為抗體致敏的顆粒載體，可用于標本中相應抗原的檢測。因此本題最佳答案是D。2.反向間接凝集試驗是用特異性抗體致敏載體，以檢測標本中的相應抗原。因此，本題最佳答案是B。3.間接凝集抑制試驗是用抗原致敏的顆粒載體及相應的抗體，檢測標本中是否存在與致敏抗原相同的抗原。檢測方法為將標本先與抗體試劑作用，然后再加入致敏的載體，若不出現凝集現象，說明標本中存在相同抗原，抗體試劑已被結合，因此不與載體上的抗原起作用，凝集反應被抑制。如標本中不存在相同抗原，則發生凝集反應。因此，本題最佳答案是C。(93.)未出現凝集現象為陽性的試驗是A.間接凝集試驗B.反向間接凝集試驗C.間接凝集抑制試驗D.協同凝集試驗E.Coomb試驗正確答案：C參考解析：1.協同凝集試驗與間接凝集反應的原理相類似，但所用載體是金黃色葡萄球菌蛋白A(SPA)。SPA具有與IgG的Fc段結合的特性，因此當這種葡萄球菌與IgG抗體連接時，就成為抗體致敏的顆粒載體，可用于標本中相應抗原的檢測。因此本題最佳答案是D。2.反向間接凝集試驗是用特異性抗體致敏載體，以檢測標本中的相應抗原。因此，本題最佳答案是B