執業藥師資格考試藥學綜合知識與技能

試題?真題及答案（標準版）

1.（共用備選答案）

A.復方磺胺甲嗯嗖片

B.莫西沙星片

C.阿莫西林膠囊

D.阿奇霉素片

E.米諾環素片

⑴患者，女，72歲，有青霉素過敏史。主訴尿痛、尿頻，尿常規檢

查示：大量白細胞，尿細菌數＞105cfu/ml,診斷為急性膀胱炎。應

選用的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

急性膀胱炎可選用口奎諾酮類、磺胺類、半合成青霉素、頭抱菌素類藥

物。由于患者有青霉素過敏史，因此不可以選C,由于患者是老年人,

最好不要用莫西沙星，因為其有心臟毒性及中樞毒性，所以選A。

⑵患者，女，27歲，孕32周，因尿急、尿痛就診，診斷為尿路感染,

應選用的藥物是（）o

【答案】：C

【解析】：

急性膀胱炎可選用喳諾酮類、磺胺類、半合成青霉素、頭抱菌素類藥

物。妊娠期婦女宜選用毒性小的抗菌藥物（阿莫西林、吠喃妥因或頭

抱菌素類等），所以選c

2.（共用備選答案）

A.奧美拉噗

B.地塞米松

C.枸椽酸秘鉀

D.多潘立酮

E.法莫替丁

⑴宜于餐后或睡前頓服的組胺H2受體阻斷劑是（）。

【答案】：E

⑵宜于晨起或餐前頓服的質子泵抑制劑是（）o

【答案】：A

⑶宜于餐前1小時服用的胃黏膜保護劑是（）。

【答案】：C

【解析】：

A項，奧美拉噗為質子泵抑制劑，特異性地集中于胃黏膜壁細胞上pH

較低的泌酸小管口，與H+,K+-ATP酶（又稱質子泵）結合形成復合

物，抑制H+,K+-ATP酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環節，一

般清晨頓服或餐前服用。B項，地塞米松是糖皮質激素。C項，枸椽

酸鈕鉀為胃黏膜保護劑，餐前服用，可充分附著于胃壁，形成一層保

護屏障。D項，多潘立酮為促胃動力藥。E項，組胺H2受體阻斷劑:

如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，宜餐后服用，餐后服比餐前服效

果為佳，因為餐后胃排空延遲，有更多的抗酸和緩沖作用時間。

3.（共用備選答案）

A.色甘酸鈉滴眼液

B.七葉洋地黃雙甘滴眼液

C.玻璃酸鈉滴眼液

D.氧氟沙星滴眼液

E.碘甘滴眼液

⑴過敏性結膜炎和春季卡他性結膜炎可選用（）o

【答案】：A

【解析】：

對過敏性結膜炎宜選用醋酸可的松、醋酸氫化可的松或色甘酸鈉滴眼

液和眼膏。春季卡他性結膜炎可應用2%色甘酸鈉滴眼液。

⑵干眼癥可選用（）。

【答案】：C

【解析】：

人工淚液（玻璃酸鈉滴眼液、羥甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼

液等）可改善眼部干燥癥狀。

⑶流行性結膜炎可選用（）。

【答案】：E

【解析】：

對流行結膜炎局部給予抗病毒藥，可選用0.1%碘昔滴眼液，一次1?

2滴，每間隔2h給予1次。

4.阿爾茨海默病患者應避免使用的藥物是（）。

A.顛茄

B.多奈哌齊

C.卡巴拉汀

D.加蘭他敏

E.美金剛

【答案】：A

【解析】：

阿爾茨海默病患者應避免使用抗膽堿藥物（如顛茄、苯海拉明、羥嗪、

奧昔布寧等）。

5.在處方適宜性審核時，應特別注意是否有潛在臨床意義的相互作用

和配伍禁忌，下列藥物合用會有不良相互作用的是（）。

A.阿莫西林和克拉維酸鉀

B.頭抱哌酮和舒巴坦

C.茱絲朋和左旋多巴

D.甲氧氯普胺和氯丙嗪

E.亞胺培南和西司他丁鈉

【答案】：D

【解析】：

D項，甲氧氯普胺與吩喋嗪類合用可加重錐體外系反應。AB兩項，

克拉維酸鉀與舒巴坦均為B-內酰胺酶抑制劑，分別與阿莫西林和頭

抱哌酮合用，可保護后者免遭破壞，提高療效。C項，平絲朋為芳香

氨基酸類脫竣酶抑制劑，可抑制外周左旋多巴脫竣轉化為多巴胺，使

進入腦中的多巴胺量增多，提高療效，降低不良反應。E項，西司他

丁鈉為腎肽酶抑制劑，保護亞胺培南在腎臟中不受破壞，提高療效。

6.（共用題干）

人的生命在不同階段生理狀況不同，用藥也不同，而且人與人之間對

藥品不良反應的敏感性方面有較大的個體差異，因此，人們應該特別

重視不同人群的用藥方法和禁忌。老年人、嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦

女等部分特殊人群，他們在生理生化功能上與普通人有很大的差異。

一般認為，老年人、婦女、兒童和有肝臟、腎臟、神經系統、心血管

系統等方面疾病的人，容易發生藥品不良反應。另外，孕婦、哺乳期

婦女服用某些藥物還可能影響胎兒、乳兒的健康。因此，家庭中的特

殊人群用藥最好遵從醫囑。

⑴根據藥物對胎兒的危害程度將妊娠用藥分為A、B、C、D和X五個

級別，下列說法正確的是（）o

A.A級是可能對胎兒的傷害極小，如維生素A、維生素C、維生素D,

頭抱克洛，頭抱拉定

B.B級是在早期孕婦的對照組中不能肯定其不良反應，如青霉素、阿

莫西林、對乙酰氨基酚、多潘立酮、奧美拉嗖

C.C級是在動物研究中證實對胎兒有不良反應，但在婦女中無對照

組，藥物僅在權衡對胎兒的利大于弊時給予，如利巴韋林、阿米卡星、

氯霉素、維生素K1

D.D級是對胎兒有影響，僅在孕婦生命垂危或者有嚴重疾病而無法應

用較為安全的藥物或其他藥物無效時應用，如卡馬西平、妥布霉素、

伏立康嗖、甲筑咪噬

E.X級是禁用于已經妊娠或將要妊娠的婦女，如辛伐他汀、洛伐他汀、

甲氨蝶吟、縮宮素、鏈霉素

【答案】：D

【解析】：

A項，頭抱克洛、頭抱拉定屬于B級；B項，多潘立酮、奧美拉嗖屬

于C級；C項，利巴韋林屬于X級；E項，鏈霉素屬于D級。

（2）哺乳期婦女能服用的藥物是（

A.維生素C

B.阿托伐他汀

C.地西泮

D.氯霉素

E.碘化鉀

【答案】：A

【解析】：

各種水溶性維生素（如維生素C）、正常劑量的脂溶性維生素A和維

生素D的妊娠毒性分級為A級，可能對胎兒傷害極小。

⑶駕駛員應慎用的藥物是（）。

A.三九感冒靈顆粒

B.口腔潰瘍散

C.心得安

D.心律平

E.百合固金片

【答案】：A

【解析】：

三九感冒靈顆粒中含有馬來酸氯苯那敏，對于可能引起眩暈、倦怠、

嗜睡、視物不清等不良反應的藥物，如卡馬西平、苯妥英鈉、普蔡洛

爾、維拉帕米、氯苯那敏等，應交代患者服用此類藥物期間不要駕車、

操作機械或高空作業等。

7.（共用題干）

患者，男，56歲，有高血壓病史8年。晨起突然出現左側肢體無力

2h入院。查體：血壓170/95mmHg,神志清楚，雙眼右側凝視，左側

鼻唇溝淺伸舌偏左，左側肌力3級。腦CT未見異常，血常規、凝血

分析無異常。無出血性疾病及手術史。診斷為腦梗死。

⑴經患者本人或家屬同意，宜首選的治療藥物是（）。

A.20%甘露醇

B.巴曲酶

J阿替普酶

D.小分子肝素

E.硝普鈉

【答案】：C

【解析】：

急性缺血性卒中溶栓治療的時間窗非常短暫（3h）,在時間窗內迅速

明確診斷，沒有禁忌證者應予溶栓治療，極大降低致殘率。缺血性腦

卒中發病3h內應用重組組織型纖溶酶原激活物阿替普酶（rt-PA）的

靜脈溶栓療法，不僅顯著減少了患者死亡及嚴重殘疾的危險性，而且

還大大改善了生存者的生活質量。該患者腦梗死發病在3小時以內，

腦CT未見異常，無出血性疾病及手術史。患者本人或家屬同意，可

首選溶栓治療。因此答案選C。

⑵用藥過程中患者出現頭痛、嘔吐和血壓急驟升高時，不應進行的處

理是（

A.控制腦水腫

B.降血壓治療

C.繼續溶栓治療

D.顱腦CT檢查

E.對癥治療

【答案】：C

【解析】：

患者出現嚴重的頭痛、急性血壓增高、惡心或嘔吐，提示有腦出血的

可能，應立即停用溶栓藥物。

8.應用華法林抗凝治療時，應該控制國際標準化比值（INR）為（）。

A.<2.0

B.2.0~3.0

C.0.8~2.0

D.>3,0

E.2.0?2.5

【答案】：B

【解析】：

華法林抗凝治療的有效性和安全性取決于抗凝治療的強度和穩定性。

INR2.0?3.0時可有效預防卒中事件，并不明顯增加出血風險。

9.對于老年癡呆患者的用藥注意事項，錯誤的是（）o

A.膽堿酯酶抑制劑可與NSAIDs合用

B.服用膽堿酯酶抑制劑要監測胃出血

C.服用氯化鏤可酸化尿液而增加美金剛的排泄，降低藥效

D.服用碳酸氫鈉可提高美金剛的血藥濃度，延長藥效

E.服用加蘭他敏時，不宜與酮康嗖、紅霉素合用

【答案】：A

【解析】：

膽堿可增加胃酸分泌，有增加所致胃腸道小良反應的風險。

10.（共用備選答案）

A.潑尼松龍

B.奧利司他

C.氟伐他汀

D.多潘立酮

E.口引味美辛

⑴適宜清晨服用的藥品是（）o

【答案】：A

【解析】：

潑尼松龍屬于糖皮質激素，宜在清晨服用，可減少對下丘腦-垂體-腎

上腺皮質系統的反饋性抑制而避免導致腎上腺皮質功能下降。

⑵適合睡前服用的藥品是（）。

【答案】：C

【解析】：

氟伐他汀屬于調節血脂藥，宜在睡前服用。

⑶適宜餐中服用的藥品是（）。

【答案】：B

【解析】：

奧利司他屬于減肥藥，宜在餐中服用，可減少脂肪的吸收率。

⑷適合餐前服用的藥品是（）0

【答案】：D

【解析】：

多潘立酮屬于促胃動力藥，宜在餐前服用，以利于促進胃蠕動和胃排

空，幫助消化。

11.微生態制劑可以用于治療的腹瀉類型有（）o

A.感染性腹瀉后期

B.消化性腹瀉

C.激惹性腹瀉

D.腸道菌群失調性腹瀉

E.炎癥性腹瀉早期

【答案】：A|C|D

【解析】：

微生態制劑主要用于腸道菌群失調引起的腹瀉，或由寒冷和各種刺激

所致的激惹性腹瀉。但對由細菌或病毒引起的感染性腹瀉早期應用無

效；在應用抗感染藥和抗病毒藥后期，可輔助給予微生態制劑，以幫

助恢復菌群的平衡。B項，消化性腹瀉常用相應的消化酶進行替代治

療。

12.下列藥物中屬于肝藥酶抑制劑的是（）。

A.西米替丁

B.特比蔡芬

C.利福平

D.氟康嗖

E.紅霉素

【答案】：A|B|D|E

【解析】：

利福平屬于肝藥酶誘導劑。

13.（共用備選答案）

A.甲氨蝶吟

B.硫嗖喋吟

C羥氯喳

D.柳氮磺毗咤

E.環抱素

⑴可能引起牙齦增生的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

環抱素主要不良反應有高血壓、肝腎毒性、神經系統損害、繼發性感

染、腫瘤以及胃腸道反應、齒齦增生、多毛等。

⑵可能引起肺間質病變的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

甲氨蝶吟常見的不良反應有惡心、口炎、腹瀉、脫發、皮疹，少數出

現骨髓抑制、聽力損害和肺間質病變，也可引起流產、畸胎和影響生

育力。

14.阿爾茲海默病患者應該避免使用的藥物是（）。

A.美金剛

B.卡巴拉汀

C.顛茄

D.多奈哌齊

E.加蘭他敏

【答案】：C

【解析】：

阿爾茲海默癥應避免使用抗膽堿能藥物，如顛茄、苯海拉明、羥嗪片、

奧昔布寧、三環類抗抑郁藥、氯氮唾、硫利達嗪。

15.藥學原始文獻主要登載于（）。

A.期刊雜志

B.文摘

C.教科書

D.手冊

E.工具書

【答案】：A

【解析】：

原始文獻資料即指一級信息源，是指由一個組織、集體或某個人創作

或寫成的未經加工的一級文獻資料。A項，期刊雜志是主要的一級信

息源。

16.以下關于消化不良的用藥注意事項，說法正確的是（）。

A.活菌制劑和吸附劑、抗菌藥合用時應間隔2?3小時

B.消化酶和微生態制劑送服時不宜用熱水

C.胰酶在酸性條件下易被破壞，故須用腸溶衣片，口服時不可嚼碎

D.多潘立酮可能引起心臟相關風險

E.多潘立酮僅適用于機械性腸梗阻患者的消化不良癥狀

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

餐后不適綜合征：根據病因選用促動力藥，如伴有惡心或嘔吐者可選

用甲氧氯普胺或多潘立酮。潘立酮在胃腸道出血、機械性腸梗阻、胃

腸穿孔、分泌催乳素的垂體腫瘤患者禁用。只有當FD患者出現惡心

和嘔吐時，才建議使用多潘立酮進行治療。另外，因其可引起Q-T間

期延長，導致心律失常。

.駕駛員患過敏疾病時可選用的藥物是（）

17o

A.氯雷他定

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯苯那敏

E.賽庚口定

【答案】：A

【解析】：

駕駛員過敏時應盡量選用對中樞神經抑制作用小的抗過敏藥，如咪唾

斯汀、氯雷他定、地洛他定等。

18.表現為血肌酎檢測值增高的疾病有（）。

A.急性腎小球腎炎

B.腎移植術后排異

C.腎病綜合征

D.類風濕關節炎

E.胃十二指腸潰瘍

【答案】：A|B

【解析】：

血肌酎濃度可在一定程度上準確反映腎小球濾過功能的損害程度，血

肌酎增高見于腎臟疾病，如急慢性腎小球腎炎、腎硬化、多囊腎、腎

移植后的排斥反應等，尤其是慢性腎炎者，Cr越高，預后越差。

19.會干擾乙醇代謝過程導致雙硫侖樣反應，用藥期間不宜飲酒的藥

物是（）。

A.對乙酰氨基酚

B邛可奇霉素

J阿司匹林

D.甲硝噗

E.伊曲康噗

【答案】：D

【解析】：

甲硝唾、氯丙嗪、頭抱菌素類藥物在用藥期間不宜飲酒，因為這些藥

物可干擾酒精的氧化過程，引起體內乙醛蓄積，導致“雙硫侖樣”反

應，出現腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等癥狀。

20.（共用備選答案）

A.1日用量

B.3日用量

C.7日用量

D.15日用量

E.30日用量

⑴門診處方藥品用量一般不宜超過（）o

【答案】：C

⑵急診處方藥品用量一般不宜超過（）。

【答案】：B

【解析】：

無特殊情況下，門診處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得

超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適

當延長，但醫師必須注明理由。

21.（共用備選答案）

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.淋巴細胞

E.單核細胞

⑴具有變形運動和吞噬功能，可吞噬抗原抗體復合物或細菌的細胞為

（）。

【答案】：B

【解析】：

嗜酸性粒細胞具有變形運動和吞噬功能，可吞噬抗原-抗體復合物或

細菌。嗜酸性粒細胞可釋放組胺酶，抑制嗜酸性粒細胞及肥大細胞中

生物活性物質的合成與釋放，或將此類物質滅活。

⑵具有活躍的變形運動和強大的吞噬功能，并且能活化T、B細胞，

在特異性免疫中起重要作用的細胞為（）o

【答案】：E

【解析】：

單核細胞具有活躍的變形運動和強大的吞噬功能，其進入組織后轉化

為巨噬細胞，除了能吞噬一般細菌、組織碎片、衰老的紅細胞、細胞

內細菌（結核分枝桿菌）外，尚可吞噬抗原、傳遞免疫信息并活化T、

B淋巴細胞，在特異性免疫中起重要作用。

⑶為血液中的主要吞噬細胞，在白細胞中所占比例最高，且在急性感

染中起重要作用的細胞為（）。

【答案】：A

【解析】：

中性粒細胞為血液中的主要吞噬細胞，在白細胞中所占比例最高，在

急性感染中起重要作用，具有吞噬和殺滅病原體的作用。中性粒細胞

計數增減的臨床意義與前述“白細胞計數”的臨床意義相同。

⑷無吞噬功能，但細胞顆粒中含有許多生物活性物質如肝素、組胺、

慢反應物質等的細胞為（）o

【答案】：C

【解析】：

嗜堿性粒細胞無吞噬功能，顆粒中有許多生物活性物質，其中主要為

肝素、組胺、慢反應物質、血小板激活因子等。在免疫反應中與IgG

具有較強的結合力，結合了IgG的嗜堿性粒細胞再次接觸相應的過敏

原時，發生抗原-抗體反應，細胞發生脫顆粒現象，繼而引起毛細血

管擴張、通透性增加，平滑肌收縮，腺體分泌增多等變態反應。

22.帶狀皰疹最突出的臨床癥狀是（）。

A.腹痛

B.腹瀉

C.神經痛

D.發燒

E.咳嗽

【答案】：C

【解析】：

神經痛是帶狀皰疹顯著的特征，在皮損消退后可長期遺留神經痛，重

者可遺留神經麻痹。

23.引起人體出現鼻出血、便血、尿血及凝血時間延長的物質是（）。

A.瘦肉精

B.克滅鼠

C.敵敵畏

D.巴比妥

E.百草枯

【答案】：B

【解析】：

香豆素為抗凝藥物，香豆素類殺鼠藥如克滅鼠、比貓靈等，在誤食后

即表現惡心、嘔吐、食欲缺乏及精神不振等，隨后可出現鼻出血、齒

齦出血、咯血、便血、尿血及貧血、凝血時間延長。

24.可引起體位性低血壓的抗高血壓藥有（）。

A.哌噗嗪

B.烏拉地爾

C.利血平

D.氯沙坦

E.硝普鈉

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

易發生體位性低血壓的抗高血壓藥物包括：①神經節阻斷劑：美加明、

六甲澳錢；②Q受體阻斷劑：哌嗖嗪、布那嗖嗪、多沙嗖嗪、妥拉嗖

林、烏拉地爾、秦哌地爾、酚妥拉明等，尤其在服后0.5?2h最易發

生；③B受體阻斷藥：阿替洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛及拉貝洛爾等;

④單胺氧化酶抑制劑：帕吉林；⑤交感神經遞質耗竭劑：利血平；⑥

血管擴張藥：硝普鈉、甲基多巴等；⑦AC日類藥物：偶爾可以發生體

位性低血壓，如雷米普利、福辛普利等；⑧利尿藥等。

25.（共用備選答案）

A.腹痛

B.黑便

C.皮炎

D.性功能減退

E.便秘

⑴枸椽酸例鉀所致的主要不良反應是（）o

【答案】：B

【解析】：

枸椽酸秘鉀為例劑，由于其不溶性和局部作用的特點，服藥期間口中

可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行

消失。

⑵硫糖鋁所致的主要不良反應是（）。

【答案】：E

【解析】：

硫糖鋁在酸性環境下，可離解為帶負電荷的八硫酸蔗糖，聚合成膠體,

覆蓋在潰瘍表面，從而保護潰瘍面。其最常見的不良反應為便秘、。

⑶西咪替丁所致的主要不良反應是（）o

【答案】：D

【解析】：

西咪替丁為組胺受體拮抗劑，可引起生殖系統癥狀，如：女性溢乳、

男子乳房發育、陽萎、性功能下降等。

⑷米索前列醇所致的主要不良反應是（）o

【答案】：A

【解析】：

米索前列醇是前列腺素衍生物，主要用于治療消化性潰瘍，其不良反

應包括：稀便、腹痛、腹瀉等，也可出現輕微的惡心、頭痛等。

26.（共用備選答案）

A.12小時

B.24小時

C.48小時

D.96小時

E.108小時

⑴清潔手術的預防用藥時間不超過（）。

【答案】：B

【解析】：

清潔手術的預防用藥時間不超過24小時。

⑵心臟手術可視情況延長至是（）。

【答案】：C

【解析】：

心臟手術可視情況延長至48小時。

⑶清潔-污染手術的預防用藥時間為（）。

【答案】：B

【解析】：

清潔-污染手術的預防用藥時間為24小時。

⑷污染手術的預防用藥必要時延長至（）。

【答案】：C

【解析】：

污染手術的預防用藥時間為24小時，必要時延長至48小時。

27.（共用備選答案）

A.I期臨床試驗

B.II期臨床試驗

c.m期臨床試驗

D.W期臨床試驗

E.廣義上市后臨床再評價

⑴選用目標適應證患者，多發病2300例，主要病種2100例的評價

階段是（）o

【答案】：B

【解析】：

II期臨床試驗是治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標適應

證患者的治療作用和安全性；為m期臨床試驗研究的設計和給藥劑量

方案的確定提供依據。試驗對象為目標適應證患者，試驗樣本數多發

病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求多中心即須在3

個及3個以上醫院進行。

⑵目標適應證人群22000例，包括普通人群、特殊人群和聯合用藥

人群的評價階段是（）。

【答案】：D

【解析】：

IV期臨床試驗是上市后藥品臨床再評價階段。試驗樣本數常見病不少

于2000例。考察藥品在廣泛使用條件下的療效和不良反應；評價藥

品在普通或特殊人群（包括兒童、妊娠及哺乳期婦女、老年人及肝腎

功能不全患者）中使用的利益與風險關系；改進給藥劑量等。此期可

以不限定單一用藥，考察各種給藥方案下的療效與適應證，觀察單一

給藥和聯合給藥過程中的不良反應及藥物相互作用。

28.解救有機磷中毒過程中，如阿托品應用過量，應立刻給予（）。

A.毛果蕓香堿

B.東食若堿

C.麻黃堿

D.山蔗若堿

E.茶堿

【答案】：A

【解析】：

應用阿托品時，若患者出現澹妄、躁動、幻覺、全身潮紅、高熱、心

率加快甚至昏迷時，則為阿托品中毒，應立即停用阿托品，并可用毛

果蕓香堿解毒，但不宜使用毒扁豆堿。

29.（共用備選答案）

A.雌激素或雌激素受體調節劑

B.雙瞬酸鹽

C.降鈣素

D.雄激素

E.孕激素

⑴絕經后骨質疏松且無禁忌癥患者，在鈣劑+維生素D的基礎治療

上，宜選用（）o

【答案】：A

【解析】：

婦女絕經后骨質疏松的治療措施：鈣制劑+維生素D+雌激素或選擇

性雌激素受體調節劑，又稱激素替代治療。

⑵骨質疏松癥引起的關節疼痛，宜選用（）o

【答案】：C

【解析】：

對骨質疏松癥尚可選擇雙瞬酸鹽或降鈣素，降鈣素存有止痛作用，降

鈣素類藥物的另一突出特點是能明顯緩解骨痛，對骨質疏松癥及骨折

引起的骨痛有效，新發骨折伴疼痛的患者可考慮短期使用降鈣素。

30.可促進肌肉發達，對運動員禁用的肽類激素包括（）。

A.人促紅素

B.人生長激素

C.精蛋白鋅胰島素

D.利妥昔單抗

E.促性腺激素

【答案】：A|B|E

【解析】：

運動員禁用藥物分為六類：①精神刺激劑，如麻黃堿、可卡因、苯丙

胺等；②合成類固醇，如甲睪酮、苯丙酸諾龍等；③利尿劑，如吠塞

米、依他尼酸、螺內酯等；④麻醉鎮痛劑，如可待因、哌替咤、芬太

尼等；⑤B受體阻斷劑，如普蔡洛爾等；⑥肽類激素，如人生長激素、

人促紅素或重組人促紅素、促性腺激素等。

31.常見化療方式包括（）o

A.根治性化療

B.輔助化療

C.新輔助化療

D.姑息性化療

E.研究性化療

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

根據化療目的不同，常見化療方式包括：根治性化療、輔助化療、新

輔助化療、研究性化療和姑息性化療等。

32.（共用備選答案）

A.口服降糖藥

B.秋水仙堿注射液

C.5%葡萄糖注射液

D.20%葡萄糖注射液

E.0.9%氯化鈉注射液

上述藥品中

⑴屬于A級高警示藥品的是（）。

【答案】：D

⑵屬于B級高警示藥品的是（）。

【答案】：B

⑶屬于C級高警示藥品的是（）。

【答案】：A

【解析】：

A項，口服降糖藥屬于C級高警示藥品；B項，秋水仙堿注射液屬于

B級高警示藥品；CE兩項，5%葡萄糖注射液和0.9%氯化鈉注射液不

屬于高警示藥品；D項，20%葡萄糖注射液屬于A級高警示藥品。

33.預防佝僂病，我國推薦的預防量為出生后15日起至18歲每日補

充維生素D()。

A.200IU,最高可耐受量為600IU

B.300IU,最高可耐受量為800IU

C.400IU,最高可耐受量為6001U

D.200IU,最高可耐受量為800IU

E.400IU,最高可耐受量為800IU

【答案】：E

【解析】：

我國推薦的預防量為出生后15日起至18歲每日補充維生素D400IU,

最高可耐受量為800IU。早產兒、雙胎、體弱兒或生長發育特別迅速

的小兒每日800?1000IU,3個月后改為400IU。

34.(共用備選答案)

A.抗抑郁藥物

B.抗驚厥藥物

C.抗膽堿藥物

D.芬太尼透皮貼劑

E.自控鎮痛泵技術

⑴對于神經性疼痛比較有效，對持續性感覺異常也有治療作用的是

()。

【答案】：B

【解析】：

抗驚厥藥物對神經性疼痛（尤其是突發性刺痛、戳痛、撕裂痛）比較

有效，對持續性感覺異常也有治療作用。

⑵對于痙攣性疼痛，可考慮聯合使用（）o

【答案】：C

【解析】：

對于腸痙攣性疼痛，可考慮聯合使用抗膽堿藥物。

⑶對于暴發性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者

的止痛治療可以采用（）。

【答案】：E

【解析】：

對于暴發性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者的

止痛治療，可以采用患者自控鎮痛泵技術。

35.下列關于抗抑郁癥藥物合理使用的敘述，不正確的為（）。

A.盡可能單一用藥

B.在足量、足療程治療無效時，考慮合用兩種作用機制不同的藥物

C.個體化用藥

D.從小劑量開始

E.顯效慢即換藥

【答案】：E

【解析】：

多數抗抑郁藥在開始用藥后的2周內開始起效，但通常需要4?6周

才產生充分效果。

36.下列關于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說法，錯誤的是（）。

A.按階梯給藥

B.提倡無創給藥方式，盡量口服

C.疼痛時用藥，不痛時無需用藥

D.應個體化用藥

E.注意預防藥物的不良反應

【答案】：C

【解析】：

癌癥疼痛患者止痛藥使用具體原則如下：①口服給藥；②按時給藥；

③按階梯給藥；④用藥個體化；⑤注意具體細節：如注意不良反應處

理。

37.（共用備選答案）

A.麻黃素滴鼻液

B.第一代抗組胺藥

C.糖皮質激素鼻噴霧劑

D.氨酚偽麻美芬片II

E.潑尼松

⑴患有前列腺增生應避免使用的是（）o

【答案】：B

【解析】：

多數抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，尤其是第一代抗組胺藥，

表現為口干、視物模糊、便秘，對閉角型青光眼者可引起眼壓增高，

對患有良性前列腺增生癥的老年男性可能引起尿潴留，給藥時應予注

屈、O

⑵過敏性鼻炎的一線治療藥物的是（）。

【答案】：C

【解析】：

鼻用糖皮質激素是過敏性鼻炎的一線治療藥物。其對過敏性鼻炎患者

的所有鼻部癥狀（包括打噴嚏、流鼻涕、鼻癢和鼻塞）均有顯著改善

作用，是目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物。臨床可用于輕度和中至

重度過敏性鼻炎的治療，按推薦劑量每天噴鼻1?2次，療程不少于

2周；對于中至重度持續性過敏性鼻炎是首選藥物，療程4周以上。

持續治療的效果明顯優于間斷治療。

⑶服藥期間不宜駕車或高空作業、操縱機器的是（）。

【答案】：D

【解析】：

氨酚偽麻美芬片II/氨麻苯美片、美撲偽麻片中含有H1受體拮抗劑成

分，可能引起頭暈、嗜睡，故服藥期間不宜駕車或高空作業、操縱機

器；服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料；不宜與中樞神經系統

抑制藥、抗精神病藥氯丙嗪等合用。

38.（共用備選答案）

A.低鉀血癥

B.高鉀血癥

C.高鎂血癥

D.心律失常

E.踝足腫脹

⑴利尿劑氫氯曝嗪引起的主要不良反應是（）o

【答案】：A

【解析】：

氫氯嚷嗪的不良反應有：①低鉀血癥，利尿排鉀過多所致；②低鈉血

癥；③高尿酸血癥；④血脂改變等。

⑵醛固酮受體阻斷劑螺內酯引起的主要不良反應是（）。

【答案】：B

【解析】：

螺內酯為留鉀利尿劑，引起的主要不良反應為高鉀血癥，尤其是單獨

用藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等合用以及存在

腎功能損害、少尿、無尿時發生風險增加。

⑶鈣通道阻滯劑氨氯地平引起的主要不良反應是（）。

【答案】：E

【解析】：

氨氯地平引起的不良反應中，較常見頭痛、水腫、疲勞、失眠、惡心、

腹痛、面紅、心悸和頭暈；少見瘙癢、皮疹、呼吸困難、無力、肌肉

痙攣和消化不良；極少有心肌梗死和胸痛的報道。

⑷強心甘類藥物地高辛引起的主要不良反應是（）。

【答案】：D

【解析】：

地高辛常見的不良反應包括：出現新的心律失常、胃納不佳或惡心、

嘔吐（刺激延髓中樞）、下腹痛、異常的無力軟弱（電解質失調）。

39.（共用備選答案）

A.嗎啡

B.木糖醇

C.乳酶生

D.硫酸鎂

E.乳果糖

⑴治療老年人便秘，慎用的瀉藥是（）。

【答案】：D

【解析】：

硫酸鎂為容積性瀉藥，口服不易吸收，停留在腸腔內，使腸內容物的

滲透壓升高，阻止對腸腔內水分的吸收，同時將組織中的水分吸引到

腸腔中來，使腸內容積增大，對腸壁產生刺激，反射性地增加腸蠕動

而導瀉。其作用強烈，排出大量水樣便。老年人服用時易導致脫水、

體內電解質紊亂等，故應慎用。

（2）治療糖尿病患者便秘、，慎用的瀉藥是（）。

【答案】：E

【解析】：

乳果糖可使血糖升高，故對糖尿病患者應慎用。

⑶可能會導致便秘的藥品是（）。

【答案】：A

【解析】：

嗎啡可提高消化道平滑肌張力，減弱推進性蠕動，延緩腸內容物通過,

促使水分吸收增加，并抑制消化腺的分泌；提高回盲瓣及肛門括約肌

張力，加之對中樞的抑制作用，使便意和排便反射減弱，因而易引起

便秘。

40.長期應用可與維生素K競爭性結合谷氨酸-y羥化酶，導致出血的

藥品有（）°

A.利巴韋林

B.頭抱美嚏

C.拉氧頭抱

D.人促紅素

E.頭抱米諾

【答案】：B|C|E

【解析】：

具有甲硫四氮嗖側鏈結構的頭抱菌素類，如頭抱孟多、頭抱哌酮、頭

抱甲后、頭抱美噗、頭狗米諾和拉氧頭抱等，與谷氨酸分子結構相似,

在肝臟微粒體中，會與維生素K競爭性結合谷氨酸-丫羥化酶，可抑

制腸道正常菌群，從而減少維生素K合成，導致維生素K依賴性凝血

因子合成障礙而減少，表現為低凝血酶原血癥而致出血。

41.（共用備選答案）

A.保護藥物免受破壞

B.促進機體利用

C.敏感化作用

D.拮抗作用

E.增加毒性作用

⑴鐵劑與維生素C合用屬于（）。

【答案】：B

【解析】：

維生素C具有強還原性，與鐵劑合用可使其保持Fe2+狀態，促進機

體吸收。

（2）排鉀利尿可使血漿鉀離子濃度降低，此時應用強心甘類藥物，容易

發生心律失常屬于（）o

【答案】：C

【解析】：

C項，敏感化作用是指一種藥物可使組織或受體對另一種藥物的敏感

性增強。如排鉀利尿劑可使血漿鉀離子濃度降低，從而使心臟對強心

普藥敏感化，易發生心律失常。E項，增加毒性作用一般是指兩種藥

物都具有某一毒性作用，合用后使該毒性作用增加。

42.服用后不要立即飲水的藥品包括（）。

A.氨茶堿

B.硫糖鋁

C.丙磺舒

D.川貝止咳糖漿

E.膠體果膠例

【答案】：B|D|E

【解析】：

有些藥物服用后應限制飲水，以保證藥物濃度、有效性：①某些治療

胃病的藥物：a.胃黏膜保護劑，如硫糖鋁、果膠例等；b.直接嚼碎

吞服的胃藥，要避免破壞形成的保護膜；c.苦味健胃藥，稀釋后減

輕刺激，藥效降低。②止咳藥，如止咳糖漿、甘草合劑等。③預防心

絞痛發作的藥物，如硝酸甘油片、麝香保心丸等。④抗利尿藥如去氨

加壓素等。

.治療老年性骨質疏松癥的常用藥物包括（）

43o

A.鈣制劑

B.維生素D

C.維生素E

D.阿侖瞬酸鈉

E.左甲狀腺素鈉

【答案】：A|B|D

【解析】：

骨質疏松癥的治療一般多采用聯合用藥的方案，其藥物包括：①促進

骨礦化劑：鈣制劑、維生素D；②骨吸收抑制劑：雙瞬酸鹽、雌激素

或選擇性雌激素受體調節劑、降鈣素；③骨形成刺激劑：甲狀旁腺激

素、氟制劑。

44.（共用備選答案）

A.雙八面體蒙脫石散

B.聚乙二醇4000

C.阿苯達嗖

D.莫沙必利

E.多潘立酮

⑴治療腸道蛔蟲病可選用（）o

【答案】：C

【解析】：

阿苯達噗對蛔、燒、鞭、鉤蟲的成蟲及幼蟲均有較好療效，可干擾蟲

體攝取葡萄糖，抑制蟲體生長繁殖，導致蟲體內的糖原衰竭，尚可抑

制延胡索酸還原酶系統，阻止三磷酸腺甘的生成，使蟲體停止繁殖并

死亡，因此可用于治療腸道蛔蟲病。

⑵治療急性腹瀉可選用（）。

【答案】：A

【解析】：

雙八面體蒙脫石為吸附藥和收斂藥，用作止瀉，其適應證為：用于成

人及兒童的急、慢性腹瀉，食管、胃及十二指腸疾病引起的相關疼痛

癥狀的輔助治療。

45.可導致胎兒畸形的藥物有（）。

A.甲氨蝶吟

B.沙利度胺

C.華法林

D.苯妥英鈉

E.己烯雌酚

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

妊娠早期（即妊娠的頭3個月）是胚胎器官和臟器的分化期，易受藥

物的影響而引起胎兒畸形，如：①沙利度胺（反應停）可引起胎兒肢

體、耳、內臟畸形；②雌激素、孕激素、雄激素常引起胎兒性發育異

常；③葉酸拮抗劑如甲氨蝶吟，可致顱骨和面部畸形、腭裂等；④烷

化劑如氮芥類可引起泌尿生殖系異常，指（趾）畸形；⑤抗癲癇藥（苯

妥英鈉、三甲雙酮等）、抗凝藥（華法林）等也能引起胎兒畸形。

46.（共用備選答案）

A.門冬胰島素

B.精蛋白鋅胰島素

C.低精蛋白鋅胰島素

D.普通胰島素

E.地特胰島素

⑴患者，男，47歲，2型糖尿病史，飲食不規律近期因口服降糖藥療

效不佳，欲改為三餐前即刻使用胰島素或胰島素類似物控制血糖，應

選用的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

“三餐前即刻使用胰島素”應選用速效胰島素，故為門冬或賴脯胰島

素。

（2）患者，男，34歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，需靜脈給予胰島素

或胰島素類似物應選用的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

只有普通胰島素可以靜脈給予。

47.直接吞服可能導致患者窒息的劑型是（）。

A.分散片

B.滴丸劑

C.腸溶片

D.舌下片

E.泡騰片

【答案】：E

【解析】：

泡騰片是含有泡騰崩解劑的一種片劑，通常是有機酸和碳酸鈉、碳酸

氫鈉的混合物。泡騰片在水的作用下，會立即發生復分解反應，產生

大量的二氧化碳，如果直接吞服，大量氣體會急劇充斥氣道，引起食

管的灼傷。而大量的氣泡也會導致氣管畸形，甚至存在窒息的風險。

48.（共用備選答案）

A.肝素

B.冰硼散

C.安乃近

D.氧化鉀

E.雙歧三聯活菌膠囊

⑴易受溫度影響而變質的藥品為（）o

【答案】：E

【解析】：

雙歧三聯活菌膠囊易受溫度影響而變質。

⑵易受濕度影響而變質的藥品為（）o

【答案】：B

【解析】：

冰硼散易受濕度影響而變質。

⑶易受光線影響而變質的藥品（）。

【答案】：A

【解析】：

肝素易受光線影響而變質。

49.聯合用藥時，中成藥中有效成分可使異煙明失去抗結核桿菌作用

的是（

A.防風通圣丸（含麻黃堿）

B.蛇膽川貝液（含苦杏仁昔）

C.丹參片（含丹參酮）

D.昆布片（含碘）

E.六神丸（含蟾蛛）

【答案】：D

【解析】：

抗結核藥異煙明不宜與昆布片合用，因為昆布片中含碘，在胃酸條件

下，與異煙的發生氧化還原反應，形成異煙酸、鹵化物和氮氣，從而

使異煙助失去抗結核桿菌的功能。

50.常見于霍亂、副霍亂的是()。

A.稀糊狀便

B,米淚水樣便

C.膝狀便

D.黏液便

E.乳凝塊便

【答案】：B

【解析】：

A項，稀糊狀或水樣糞便見于各種腸道感染性或非感染性腹瀉；B項,

米治水樣便由腸道受刺激，大量分泌水分所致，見于霍亂、副霍亂等;

C項，陳狀便見于過敏性腸炎、慢性菌痢等；D項，黏液便見于小腸

和大腸炎癥；E項，乳凝塊便常見于兒童消化不良。

51.新藥臨床評價中II期臨床試驗的對象主要病種試驗例數至少選用

()。

A.30例

B.200例

C.100例

D.1000例

E.2000例

【答案】：c

【解析】：

新藥臨床評價中n期臨床試驗的試驗對象為目標適應證患者，試驗樣

本數不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求多中心即在3

個及3個以上醫院進行。

52.下列藥物中，易受光線影響而變質，需要遮光保存的藥物有（）o

A.腎上腺素

B.維生素K1

C.維生素B6

D.碳酸鈣

E.甲鉆胺

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

碳酸鈣易吸濕，保管時不能受潮，與光線無關。

53.未開封的胰島素注射液適宜的保存溫度是（）。

A.-20--