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文檔簡介
住培醫師風采-我的住培故事規培的第一天,我背著一本厚厚的內科書惴惴不安地進入了我的第一個輪轉科室——心血管內科。“老師好,我是全科醫學一年級的規培學員…”話音剛落,護士急匆匆地來到辦公室“監護室105床病人呼吸困難越來越嚴重了。”帶教老師立即朝監護室走去,他邊走邊講“這是一個慢性心衰急性發作的病人,冠心病、高血壓病史多年,這次發作病情很重,預后可能會很差。”我緊跟在他身后,腦子里面飛速搜尋著有關急性心衰的理論知識。來到病人床旁,喘憋貌、端坐呼吸、雙下肢水腫,與課本上的描述別無二致。“來,你來聽一下她的濕啰音”,帶教老師遞給我他的聽診器,那是我第一次聽到課本上所描述的濕啰音。在醫院的走廊上,帶教老師對我說“一位優秀的醫生,他的經驗一部分來自書本,但更多的是從病人身上學來的。我們有時候也會面對病人的死亡,但比悲痛更重要的是總結經驗和教訓,病人是最好的老師。”這便是我規培生活的開始,從那時我意識到疾病再也不是課本上密密麻麻的文字,我將面對的是活生生的人,應常懷敬畏之心,尊重和愛護每一位病人。接下來的日子里,我經歷了第一次查房的無所適從,第一次問病史的手足無措,第一次記錄病程的無從下手,第一次下醫囑的手忙腳亂……很幸運,我的帶教老師們非常耐心地給我講解知識、分享臨床工作中的經驗,讓我體會到了“亦師亦友”的感覺。作為全科醫學的規培學員,我不僅要在內分泌科、神經內科等專科輪轉,也需要到基層全科醫學規培基地進行學習。與三甲醫院門診中凝重而忙碌的氛圍不同,這里更像是“會客廳”,醫生似乎與病人成為相熟的老友,不僅對病人的身體狀況了如指掌,也非常了解病人的家庭情況。當然,也有情況緊急的時候,印象最深的是一位病人在診室門口突發胸痛伴大汗,坐診醫生立即聯系上級醫院和病人家屬,同時測量病人雙上肢血壓、聽診雙肺呼吸音、拉心電圖,初步診斷急性心肌梗死,口服“心梗一包藥”……期間這位醫生不停地在安撫病人情緒,一直陪伴病人等到120到來,向急救人員簡單交代了病情后才返回繼續工作。這次事件,也讓我對基層全科醫生這個崗位有了更深的認識。基層全科醫生是非常重要的存在,他們是連結社區居民和上級醫院之間的橋梁,不僅要具備扎實的臨床知識,能夠對社區常見病進行治療和健康指導,還要熟練掌握急救措施,能夠及時對急危重癥進行初步處理,為病人爭取治療時間。規培生活已將近一年,其間收獲頗多。人總是要在不停的摸索中不停進步,所幸學習途中
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