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文檔簡介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUMEPERSONAL中醫理療免責協議書本合同目錄一覽1.總則1.1定義1.2解釋1.3適用范圍2.服務內容2.1服務項目2.2服務方式2.3服務時間2.4服務效果3.免責條款3.1甲方(患者)責任3.2乙方(理療師)責任3.3不可抗力因素3.4意外事件3.5第三方因素4.權利與義務4.1甲方權利與義務4.2乙方權利與義務4.3丙方(醫療機構)權利與義務5.費用與支付5.1服務費用5.2支付方式5.3費用調整5.4退款政策6.合同期限6.1開始日期6.2結束日期6.3續約條款7.違約責任7.1甲方違約7.2乙方違約7.3丙方違約8.爭議解決8.1協商解決8.2調解解決8.3仲裁解決8.4法律途徑9.合同的變更與終止9.1變更條件9.2變更程序9.3終止條件9.4終止程序10.保密條款10.1保密內容10.2保密期限10.3泄露后果11.法律適用與爭議解決11.1法律適用11.2爭議解決方式12.其他條款12.1通知與送達12.2附件12.3簽字蓋章13.合同的生效、變更與終止13.1生效條件13.2生效時間13.3變更條件13.4變更生效時間13.5終止條件13.6終止生效時間14.完整合同14.1合同14.2附件14.3簽字蓋章頁第一部分:合同如下:第一條總則1.1定義身份證號:聯系方式:身份證號:聯系方式:營業執照號:聯系方式:1.2解釋本協議中的詞語,如“甲方”、“乙方”、“丙方”、“服務”、“理療”等,除非文中另有定義,否則應具有本協議中所給出的含義。1.3適用范圍本協議適用于甲方在丙方醫療機構接受乙方提供的中醫理療服務期間,就雙方權利、義務及相關責任達成的一致協議。第二條服務內容2.1服務項目乙方根據甲方的病情和需求,為甲方提供包括但不限于拔罐、刮痧、按摩、艾灸等中醫理療服務。2.2服務方式乙方采用面對面服務的方式,為甲方提供中醫理療服務。2.3服務時間乙方按照甲方的預約時間提供服務,如有特殊情況,乙方應提前通知甲方。2.4服務效果乙方將盡力為甲方提供優質的中醫理療服務,但甲方應了解并同意,理療效果因個體差異而異,乙方不保證達到甲方的特定期望。第三條免責條款3.1甲方(患者)責任甲方應如實向乙方告知自己的病情、過敏史、疾病史等,如有隱瞞或虛報,甲方應承擔由此產生的一切后果。3.2乙方(理療師)責任乙方應按照專業知識和技能,為甲方提供合格的中醫理療服務。但乙方不承擔甲方疾病治愈的責任,也不承擔因甲方隱瞞病情或虛報信息導致的風險。3.3不可抗力因素因不可抗力因素導致本協議無法履行或部分履行,雙方均不承擔責任。3.4意外事件如在理療過程中發生意外事件,乙方應立即采取措施進行處理,并通知丙方醫療機構。3.5第三方因素如因第三方因素導致本協議無法履行或部分履行,雙方均不承擔責任。第四條權利與義務4.1甲方權利與義務甲方有權按照約定接受乙方提供的中醫理療服務,并按照約定支付服務費用。甲方應遵守丙方醫療機構的規章制度,維護診療秩序。4.2乙方權利與義務乙方有權根據甲方的病情和需求,提供相應的中醫理療服務。乙方應遵守丙方醫療機構的規章制度,保護甲方的隱私和個人信息。4.3丙方權利與義務第五條費用與支付5.1服務費用甲方向乙方支付的中醫理療服務費用為人民幣【】元(大寫:【】元整)。5.2支付方式5.3費用調整如遇特殊情況,經雙方協商一致,可以對服務費用進行調整。5.4退款政策如甲方因個人原因無法繼續接受中醫理療服務,提前終止本協議的,乙方應在扣除已提供服務的費用后,退還剩余服務費用。第六條合同期限6.1開始日期本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。6.2結束日期本協議至【】年【】月【】日止,除非雙方提前終止或續約。6.3續約條款如雙方同意續約,應簽訂書面續約協議,并明確續約期限。第八條違約責任8.1甲方違約如甲方違反本協議的約定,包括但不限于未按約定時間支付服務費用,甲方應向乙方支付違約金,違約金為應付服務費用的【】%。8.2乙方違約如乙方未按照約定提供服務,或提供的服務不符合約定標準,乙方應向甲方支付違約金,違約金為應付服務費用的【】%。8.3丙方違約如丙方未按照約定提供醫療資源或設施,或提供的醫療資源或設施不符合約定標準,丙方應向甲方支付違約金,違約金為應付服務費用的【】%。第九條爭議解決9.1協商解決雙方應通過友好協商的方式解決本協議履行過程中的任何爭議和糾紛。9.2調解解決如協商不成,任何一方均可向丙方所在地的人民調解委員會申請調解。9.3仲裁解決如調解不成,任何一方均可向丙方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。9.4法律途徑雙方均有權采取法律手段,維護自己的合法權益。第十條合同的變更與終止10.1變更條件本協議的變更應由雙方協商一致,并簽訂書面變更協議。10.2變更程序書面變更協議經雙方簽字蓋章后生效,與本協議具有同等法律效力。10.3終止條件(一)雙方協商一致;(二)合同期限屆滿;(三)一方嚴重違約,對方無法實現合同目的;(四)法律規定或雙方約定的其他終止條件。10.4終止程序本協議終止前,雙方應結清所有未支付的費用,并辦理相關手續。第十一條保密條款11.1保密內容雙方在履行本協議過程中所獲悉的對方的商業秘密、技術秘密、患者信息等,均應予以保密。11.2保密期限保密期限自本協議簽訂之日起算,至本協議終止或履行完畢之日止。11.3泄露后果如一方泄露對方的保密信息,泄露方應承擔相應的法律責任。第十二條其他條款12.1通知與送達雙方通過書面形式發出的通知,應送達對方指定的聯系地址和聯系方式。12.2附件本協議附件包括但不限于:服務項目清單、服務時間表、收費標準等。12.3簽字蓋章本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,丙方存檔一份,具有同等法律效力。第十三條合同的生效、變更與終止13.1生效條件本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。13.2生效時間本協議自簽字蓋章之日起【】日內生效。13.3變更生效時間書面變更協議簽訂后,自變更協議生效之日起生效。13.4終止生效時間本協議終止前,雙方應結清所有未支付的費用,并辦理相關手續。第十四條完整合同14.1合同本協議包括第一條至第十三條的全部內容。14.2附件本協議附件包括但不限于:服務項目清單、服務時間表、收費標準等。14.3簽字蓋章頁本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,丙方存檔一份,具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方定義及責任15.1第三方定義第三方是指除甲方、乙方和丙方之外,與本協議無關的的自然人、法人或其他組織。15.2第三方責任第三方介入本協議所述服務過程中,如因其原因導致甲乙方損失的,甲乙方均有權要求第三方承擔相應的責任。15.3第三方協助第三方協助甲乙方解決因第三方原因導致的爭議和糾紛,但甲乙方應承擔因第三方協助產生的費用。16.第三方責任限額16.1責任限額定義第三方責任限額是指第三方對甲乙方承擔的賠償責任的最高金額。16.2第三方責任限額的確定第三方責任限額根據第三方的資產、信譽及影響力等因素確定,并由甲乙方在簽訂本協議時協商確定。16.3第三方責任限額的調整甲乙方可以根據第三方的變化情況,協商調整第三方責任限額,并簽訂書面變更協議。17.第三方義務17.1第三方應遵守本協議的約定,提供合格的醫療服務或產品。17.2第三方應保證其提供的醫療服務或產品符合國家法律法規及行業標準。17.3第三方應對其在提供醫療服務或產品過程中獲取的甲方、乙方和丙方的商業秘密、技術秘密、患者信息等予以保密。18.第三方違約處理18.1第三方違反本協議的約定,導致甲乙方損失的,甲乙方有權要求第三方承擔違約責任。18.2甲乙方與第三方解決違約爭議時,應盡量通過協商、調解等非訴訟方式解決。18.3如協商、調解無法解決,甲乙方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。19.第三方退出19.1第三方可以書面形式通知甲乙方終止本協議。19.2第三方終止本協議后,甲乙方與第三方之間的權利義務關系終止。20.附件20.1第三方資格證明文件20.2第三方責任限額確認文件20.3第三方違約處理協議簽字蓋章頁:甲方(患者):簽字:日期:乙方(理療師):簽字:日期:丙方(醫療機構):簽字:日期:第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:服務項目清單詳細列出乙方為甲方提供的中醫理療服務項目,包括但不限于拔罐、刮痧、按摩、艾灸等。附件二:服務時間表明確乙方為甲方提供服務的具體時間安排,包括開始時間、結束時間、預約方式等。附件三:收費標準詳細列出乙方提供服務的收費標準,包括各項服務的價格、支付方式、優惠政策等。附件四:第三方資格證明文件提供第三方的資格證明文件,包括但不限于營業執照、醫療機構執業許可證等。附件五:第三方責任限額確認文件明確第三方對甲乙方承擔的賠償責任的最高金額,并附上第三方簽字或蓋章的確認。附件六:第三方違約處理協議詳細列出第三方違約行為及責任認定標準,包括但不限于違約行為的定義、違約責任的承擔方式等。說明二:違約行為及責任認定:1.甲方未按約定時間支付服務費用。2.乙方未按照約定提供服務,或提供的服務不符合約定標準。3.丙方未按照約定提供醫療資源或設施,或提供的醫療資源或設施不符合約定標準。4.第三方未遵守本協議的約定,導致甲乙方損失。違約責任認定標準:1.甲方未按約定時間支付服務費用,乙方有權要求甲方支付違約金,違約金為應付服務費用的【】%。2.乙方未按照約定提供服務,或提供的服務不符合約定標準,乙方應向甲方支付違約金,違約金為應付服務費用的【】%。3.丙方
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