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文檔簡介

村醫(yī)請假條范文第一篇村醫(yī)請假條范文第一篇1、要認(rèn)真履行自己的職責(zé),開展醫(yī)療服務(wù),滿足村民的基本醫(yī)療服務(wù)需求,并做到長期在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),如夜間因患者病情需要出診者,應(yīng)隨叫隨到,并做好相應(yīng)記錄。

2、嚴(yán)格實行國家基本藥物制度,禁止使用國家基本藥物目錄及省補充藥品目錄以外的其他藥品,實行零差價銷售嚴(yán)禁私自抬高藥品價格,藥品差價由財政按照進價的10%統(tǒng)一補貼,不實行零差價銷售的.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)處以所售藥品金額的10至50倍罰款。村醫(yī)使用藥品由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送,禁止私自進藥,第一次發(fā)現(xiàn)沒收藥品并扣發(fā)當(dāng)月工資,第二次發(fā)現(xiàn)取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。在每月例會時向我院繳清上月所購進藥品款,并報下月用藥計劃。按時上報當(dāng)月所銷售藥品金額,每半年清倉盤點一次庫存藥品。

3、按《處方管理辦法》正確書寫處方,由我衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)指導(dǎo)。

4、開展醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)遵守相應(yīng)的法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,不得違法、違規(guī)和違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動,對違法、違規(guī)及違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動造成的后果承提相應(yīng)的法律責(zé)任。

5、嚴(yán)格按照院感有關(guān)要求和消毒隔離處理工作規(guī)范處理好醫(yī)療廢棄物。如發(fā)現(xiàn)1次醫(yī)療廢棄物未按要求處理扣除50-100元。

村醫(yī)請假條范文第二篇為搞好游泳池開放工作,確保游泳者安全,杜絕重大事故發(fā)生,特制定本崗位職責(zé),具體如下:

1、執(zhí)行上級領(lǐng)導(dǎo)的有關(guān)指示,嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度及有關(guān)規(guī)定,聽取泳客意見,工作務(wù)實,確立為泳客服務(wù)的思想。

2、按時上崗,堅守工作崗位,有事必須事先請假,不得擅離職守,不得私自串崗、找人頂崗、不得空崗、漏崗。

3、救生員上崗必須穿統(tǒng)一救生衣褲,上崗做到六不準(zhǔn):不準(zhǔn)會親友、不準(zhǔn)接聽電話、不準(zhǔn)抽煙、不準(zhǔn)隨意與別人談話、不準(zhǔn)打瞌睡、不準(zhǔn)當(dāng)教練、必須全神貫注地認(rèn)真觀察水、泳客的情況。

4、值崗時,嚴(yán)禁下水游泳,做與值崗無關(guān)的事情。

5、發(fā)現(xiàn)違反制度的泳客,應(yīng)堅持說理教育,發(fā)現(xiàn)不文明行為要積極宣傳力爭規(guī)勸。

6、掌握救生技術(shù)(在看水、拖帶、人工呼吸等方面能獨當(dāng)一面),對各類突法事件的處理提供方便條件。

7、搞好宣傳及安全防范工作,防止治安災(zāi)害事故的發(fā)生。按時參加池水凈化,池邊保潔工作,做好游泳池開放前后的各項收尾工作。

8、因工作疏忽,發(fā)生嚴(yán)重后果,將嚴(yán)格追究其責(zé)任。

村醫(yī)請假條范文第三篇1、嚴(yán)格執(zhí)行我縣合作醫(yī)療管理的各項政策,按規(guī)定開具合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌處方,并做好相關(guān)登記,健全檔案按時將處方上報我鎮(zhèn)合管辦錄入,發(fā)現(xiàn)開具虛假處方藥套取國家合作醫(yī)療基金,一次罰款200元,二次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。情節(jié)嚴(yán)重者移送司法機關(guān)處理。

2、積極開展合作醫(yī)療知識宣傳,確保本村合作醫(yī)療知曉率達95%以上。

3、其它未例項目參照我縣合管辦下發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法執(zhí)行。

1.村醫(yī)年底考核與衛(wèi)生院職工同等,按優(yōu)秀、稱職、不稱職定級,工作業(yè)績突出者,上報衛(wèi)生局進行表彰和獎勵,衛(wèi)生院也將根據(jù)實際情況進行獎勵和表彰。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)積極參加國家的執(zhí)業(yè)資格考試,對取得執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,除自治區(qū)財政兌現(xiàn)工資外,我院給予1000元的獎勵。

3、由鄉(xiāng)衛(wèi)生院每月考核1次,每半年上報縣衛(wèi)生局一次。縣衛(wèi)生局將對各鄉(xiāng)衛(wèi)生院考核情況進行監(jiān)督和指導(dǎo),將其作為年底考核評選先進集體、個人的條件之一。

村醫(yī)請假條范文第四篇為進一步貫徹“以農(nóng)村為重點”、“以預(yù)防保健為主”的衛(wèi)生工作方針,進一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),切實加強我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,加快促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,確保我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項目及國家醫(yī)改政策的順利實施,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,經(jīng)院辦公會討論,特制定本制度。

一、工作紀(jì)律

2、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生必須服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理,積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務(wù)。對不服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理,每次扣工資200元;不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務(wù)者每次扣工資100元,一年累計不服從統(tǒng)一分工安排及管理,不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務(wù)3次(含3次),給予取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。

3、每月20號必須按時參加鄉(xiāng)醫(yī)例會,不得遲到、早退,如遇特殊情況,及招急來,不得無故缺席,無特殊重大事情一列不得請假,如確實因重要事情不能參加例會的需向衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)或是防保科長請假并說明事由再附以請假條,經(jīng)核實無誤后給予簽字同意請假,事后必須按時按質(zhì)完成本次例會所安排的各項工作任務(wù)。但對謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會者一經(jīng)查實從重處罰,給予扣除當(dāng)月工資100元。對不經(jīng)請假而無故不參加例會者,缺席一次扣工資200元,并給予嚴(yán)重警告,一年缺席累計超過三次,給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。例會遲到、早退者,超過一小時以上一次扣工資50元,超過半小時不到一小時一次扣工資30元,半小時以下一次扣工資20元。

4、如有事外出不在本行政村超過6日者必須報請防疫科科長同意,分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),衛(wèi)生院院辦備案后方可外出。否則每次扣工資100元,年累計超過3次(含3次),給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。所在村衛(wèi)生室應(yīng)保持室內(nèi)外整潔并應(yīng)經(jīng)常在崗,以方便人民群眾看病就診,并及時獲取基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項信息。

5、對縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健院、皮防站、衛(wèi)生院等上級單位臨時安排的各種培訓(xùn)及工作任務(wù),要無條件準(zhǔn)時參加和完成,對接到通知后無故不參加者,不完成的,不參加者一次扣工資100元,未按時按質(zhì)完成工作任務(wù)一次扣工資200元。

6、愛護公共財產(chǎn),鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年清點一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn),丟失、損壞者照價賠償。

7、不按要求登記和上報傳染病每次處罰50元,若因瞞報、遲報、謊報傳染病或因工作不力造成傳染病暴發(fā)流行的一次處罰600元,并承擔(dān)處置疫情的各項工作經(jīng)費,造成嚴(yán)重后果的取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,觸犯刑律者則移交司法機關(guān)處理。

8、如發(fā)生突發(fā)事件,應(yīng)無條件接受上級部門派遣,按時完成應(yīng)急醫(yī)療救治工作,發(fā)生突發(fā)傳染病時要按要求及時做好傳染病的上報及應(yīng)急接種工作,配合上級部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作,如無故推諉,不聽調(diào)遣者,給予通報批評,扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理,并上報衛(wèi)生局。

9、加強疫苗管理,堅決杜絕疫苗積壓浪費,造成疫苗疫苗積壓浪費負(fù)責(zé)全部經(jīng)濟賠償。

10、嚴(yán)格冷藏設(shè)備的使用管理,每次冷鏈運轉(zhuǎn)結(jié)束,必須將冷藏包清洗干凈交回防疫科統(tǒng)一管理;已配備冷藏冰箱的衛(wèi)生室,必須保持冰箱干凈整潔,24小時電源通暢、并做好冰箱內(nèi)溫度記錄和使用記錄,冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放疫苗以外食品及物品,每發(fā)現(xiàn)冷藏包不干凈1次處罰10元;冷藏冰箱不干凈整潔,無溫度記錄和使用記錄每次處罰10元;發(fā)現(xiàn)冰箱電源不通暢每次處罰20元,并扣除當(dāng)月30元的電費補助;發(fā)現(xiàn)冰箱內(nèi)存放疫苗以外食品及物品,每次處罰100元并扣除當(dāng)月電費補助。

11、加強醫(yī)學(xué)理論、政策、法律法規(guī)、免疫程序?qū)W習(xí),一經(jīng)提問或考試不合格者,每次處罰20元,并到衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)3個月,費用自理。

二、基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作

1、自20xx年起國家為了提高人民群眾的健康水平,滿足人民群眾的健康需求,在原來防疫保健工作的基礎(chǔ)上增加了為全體居民建立健康檔案、開展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作內(nèi)容,和防保工作一起統(tǒng)稱基本公共衛(wèi)生服務(wù),共計三類十一大項。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在我院均等化辦公室、防疫、保健人員的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下為自己轄區(qū)范圍內(nèi)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),至少完成年度目標(biāo)工作任務(wù)并每月按時參加例會按時上報各類報表及數(shù)據(jù)。年終實行績效考核,考核標(biāo)準(zhǔn)參照“廣南縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核辦法”和我院均等化辦公室、防疫、保健、院辦等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。經(jīng)考核指標(biāo)達標(biāo)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)(村)衛(wèi)生室給予兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費,對未完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)(村)衛(wèi)生室進行行政問責(zé)或取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。考核為優(yōu)秀的給予獎勵。

2、具體防疫工作細(xì)節(jié)由我院防疫科安排部署,并另行補充完善相關(guān)管理制度。

3、具體婦幼保健工作細(xì)節(jié)由我院保健科安排部署,并另行補充完善相關(guān)管理制度。

三、醫(yī)療工作

1、要認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家醫(yī)改政策,按照我院一體化管理實施方案開展基本醫(yī)療服務(wù)工作,滿足村民的基本醫(yī)療服務(wù)需求,并做到長期在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),如夜間因患者病情需要出診者,應(yīng)隨叫隨到,并做好相應(yīng)記錄。

2、嚴(yán)格實行國家基本藥物制度,禁止使用國家基本藥物目錄及省補充藥品目錄以外的其他藥品,實行零差價銷售,嚴(yán)禁私自抬高藥品價格,藥品差價由財政按照相關(guān)政策統(tǒng)一補貼,不實行零差價銷售的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)處以所售藥品金額的10至50倍罰款。社區(qū)(村)衛(wèi)生室使用藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級指定中標(biāo)供應(yīng)商通過平臺采購統(tǒng)一配送,禁止私自進藥,第一次發(fā)現(xiàn)沒收藥品并扣發(fā)當(dāng)月工資,第二次發(fā)現(xiàn)取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。每月按照我院財務(wù)管理和一體化管理要求按時繳存所購進藥品款、業(yè)務(wù)收入款,按要求統(tǒng)籌上報用藥計劃。不按時繳存藥品、業(yè)務(wù)收入款將按1%的滯納金進行處罰,給衛(wèi)生院管理工作造成管理不便或障礙者,取消開診資格。每半年必須清倉盤點一次庫存藥品。

3、按《處方管理辦法》正確書寫處方,由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員給予業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

4、開展基本醫(yī)療服務(wù)時,嚴(yán)格遵守相應(yīng)的法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,杜絕醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生。不得違法、違規(guī)和違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動,對違法、違規(guī)及違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動造成的后果承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟賠償和法律責(zé)任。

5、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處置、院內(nèi)感控有關(guān)要求和消毒隔離處理工作規(guī)范處理好醫(yī)療廢棄物,不得將使用后的一次性注射器、輸液器等醫(yī)療廢物變賣,每發(fā)現(xiàn)1次處罰1000-20xx元。因醫(yī)療廢棄物處理不當(dāng),院內(nèi)感控、消毒隔離不力造成環(huán)境污染和醫(yī)源性感染將承擔(dān)相關(guān)的經(jīng)濟賠償和法律責(zé)任。

四、合作醫(yī)療工作

1、嚴(yán)格執(zhí)行我縣合作醫(yī)療管理的各項政策,按規(guī)定開具合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌處方,并做好相關(guān)登記、簽字手續(xù),健全檔案,按時將已報銷處方交衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,發(fā)現(xiàn)開具虛假處方、重復(fù)錄入處方套取國家合作醫(yī)療基金,一次罰款200元,二次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。情節(jié)嚴(yán)重者移送司法機關(guān)處理。

2、積極開展合作醫(yī)療知識宣傳,確保本村合作醫(yī)療知曉率達95%以上。

3、其它未例項目參照我縣合管辦下發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法執(zhí)行。

五、獎勵辦法

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年底履職考核與衛(wèi)生院職工同等,按優(yōu)秀、稱職、不稱職確定等次,工作業(yè)績突出者,作為優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生或先進個人呈報條件,衛(wèi)生院將根據(jù)實際情況進行獎勵。對年終履職考核不稱職者扣發(fā)600元績效工資,并予警告處分。連續(xù)兩年履職考核不稱職者取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)積極參加國家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,對取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,衛(wèi)生院給予優(yōu)秀聘用。

3、本制度自下發(fā)之日起施行。以前所制定的制度與本制度有沖突者以本制度為準(zhǔn)。

村醫(yī)請假條范文第五篇第一章總則

第一條為了鞏固企業(yè)干部人事制度改革的成果,加強對全民所有制企業(yè)聘用制干部的管理,根據(jù)黨和國家有關(guān)政策,制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定所稱聘用制干部是指全民所有制企業(yè)(以下簡稱企業(yè))的工人(包括合同制工人)中聘用到干部崗位上任職工作的人員。

第三條國家對企業(yè)聘用制干部實行計劃管理。企業(yè)必須在定員、定編、定崗的基礎(chǔ)上,根據(jù)需要,聘用干部。

第四條聘用制干部與所在企業(yè)錄用制干部在工作、學(xué)習(xí)、得政治榮譽、物質(zhì)獎勵,以及晉職升級、評定職稱等方面享有同等權(quán)利。

第二章聘用條件和程序

第五條企業(yè)實行聘用制,必須嚴(yán)格按照黨的干部路線和政策,堅持德才兼?zhèn)錁?biāo)準(zhǔn),貫徹公開、擇優(yōu)的原則。

第六條聘用制干部應(yīng)具備以下條件:

(一)堅持四項基本原則,堅持改革開放,擁護黨的方針、政策;

(二)思想品德端正,遵紀(jì)守法,廉潔奉公,事業(yè)心強;

(三)具有高中(中專)以上文化程度和擬聘職務(wù)所要求的基本知識及工作能力;

(四)有三年以上工齡;

(五)首次聘用的年齡一般在三十五歲以下。特殊需要的,經(jīng)企業(yè)主管部門批準(zhǔn),年齡可適當(dāng)放寬;

(六)身體健康。

第七條聘用程序:

(一)公布聘用崗位、條件、聘期和聘用方法;

(二)領(lǐng)導(dǎo)提名、民主推薦或公開招聘;

(三)經(jīng)黨政領(lǐng)導(dǎo)集體討論,確定聘用人選,并公布結(jié)果;

(四)首次被聘用的應(yīng)有半年以上的試用期,具體期限由用人單位確定;

(五)聘用制干部必須填寫《聘用制干部審批表》,審批表一式三份,由用人單位核定后,提請企業(yè)主管部門(或企業(yè)主管部門授權(quán)單位)批準(zhǔn),并報當(dāng)?shù)卣耸虏块T備案;

(六)簽訂《聘用合同》,頒發(fā)聘書。

第三章聘用合同的簽訂、變更、終止和解除

第八條聘用制干部聘期一般為3-5年(包括試用期)。聘用期滿如用人單位工作需要,經(jīng)考核合格后可以續(xù)聘。

第九條首次聘用和續(xù)聘,用人單位與被聘用人員必須簽訂聘用合同。聘用合同要明確規(guī)定雙方的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利。聘用合同一經(jīng)簽訂,即有法律效力,雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守。

第十條聘用合同的內(nèi)容應(yīng)包括:

(一)工作崗位、職責(zé)和任務(wù);

(二)工資、保險福利待遇;

(三)聘用期限;

(四)變更合同的條件及雙方違反合同應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任;

(五)雙方認(rèn)為需要規(guī)定的其它事項。

第十一條聘用合同內(nèi)容不得與黨和國家有關(guān)法規(guī)、政策相抵觸。

第十二條在下列情況下,用人單位可解除或終止聘用合同:

(一)聘用制干部在聘期內(nèi)不能履行合同的;

(二)由于患病或非因公負(fù)傷等原因,連續(xù)六個月不能堅持正常工作的;

(三)違法亂紀(jì)和失職、瀆職情況嚴(yán)重的;

(四)企業(yè)宣告破產(chǎn),或者瀕臨破產(chǎn)處于法定整頓期間的。

第十三條聘用制干部在聘期內(nèi)被開除、勞動教養(yǎng)以及被判刑的,聘用合同自行解除。

第十四條在下列情況下,用人單位不得解除或終止聘用合同:

(一)聘期未滿,又不符合第十二,十三條所列款項的;

(二)婦女在孕期,產(chǎn)期和哺乳期的;

(三)符合國家規(guī)定條件的。

第十五條在下列情況下,聘用制干部可以解除或終止聘用合同:

(一)用人單位不能履行聘用合同或違xxx和國家有關(guān)政策規(guī)定的;

(二)按國家規(guī)定考入普通高等、中等專業(yè)學(xué)校或應(yīng)征入伍的;

(三)經(jīng)過必要程序被招考或選調(diào)到國家機關(guān)工作的。

第十六條企業(yè)關(guān)鍵崗位的主要負(fù)責(zé)人和生產(chǎn)技術(shù)骨干,在聘期內(nèi),本人提出解除或終止聘用合同,需經(jīng)用人單位批準(zhǔn)。

第十七條用人單位與被聘用人員中一方要求解除或終止聘用合同,都必須提前兩個月通知對方,并保證在不損害合同雙方權(quán)益的情況下,對履行合同的善后事宜作出妥善處理。

第十八條解除或終止聘用合同,用人單位須報企業(yè)主管部門和當(dāng)?shù)卣耸虏块T備案。

第四章聘期內(nèi)及解聘后待遇

第十九條聘用制干部在聘期內(nèi)享受所在企業(yè)同崗位、同職務(wù)企業(yè)錄用制干部的工資保險福利待遇。

第二十條聘用制干部可以參加國家機關(guān)的招考,聘用制領(lǐng)導(dǎo)干部也可以按照國家有關(guān)規(guī)定被選調(diào)到國家機關(guān)工作,一經(jīng)錄取或選調(diào),即辦理干部錄用手續(xù),享受國家機關(guān)干部待遇。

第二十一條聘用制干部在聘期內(nèi)的工作調(diào)動,應(yīng)在實行干部聘用制的單位之間進行。具體辦法另行規(guī)定。

第二十二條聘用制干部解聘后,不再保留聘用期間的待遇。用人單位比照其新安排工作崗位同等人員的待遇予以確定。

第五章退休、退職

第二十三條聘用制干部受聘十年(本規(guī)定頒布之前已被聘用的,可連續(xù)計算)并在聘用崗位上退休、退職的,原則上可執(zhí)行國發(fā)(1978)104號文件規(guī)定,按《xxx關(guān)于安置老弱病殘干部的暫行辦法》辦理退休、退職手續(xù);根據(jù)本人自愿,也可以按《xxx關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》辦理退休、退職手續(xù)。

第六章組織管理

第二十四條聘用制干部在聘期內(nèi),納入干部統(tǒng)計,按干部管理權(quán)限進行管理。

第二十五條用人單位應(yīng)按干部管理權(quán)限,依據(jù)合同要求,對聘用制干部進行定期考核。考核結(jié)果作為獎懲、晉升、續(xù)聘、解聘的依據(jù)。

第二十六條黨委組織部門和政府人事部門對企業(yè)聘用制干部管理工作負(fù)有指導(dǎo)和協(xié)調(diào)的職責(zé)。

第二十七條聘用合同雙方發(fā)生爭議時,應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決,協(xié)商無效時的,可以向當(dāng)?shù)卣耸虏块T申訴,由政府人事部門調(diào)解或仲裁。

村醫(yī)請假條范文第六篇為了加強鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理,保證我市鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作能正常、有序、高效的運作,依據(jù)《開封市規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動的通知》文件精神和省市鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核意見,特制定臨安市鄉(xiāng)村醫(yī)生工作制度。

一、基本醫(yī)療工作

1、按照村衛(wèi)生室(衛(wèi)生服務(wù)站)的設(shè)置要求和聘用人員的執(zhí)業(yè)資格依法規(guī)范開展各類基本醫(yī)療工作并與《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》中的診療項目相符,病人就診時門診病歷、處方、日志登記和書寫符合醫(yī)療文書的規(guī)范要求,對危、重、急病人的處理要做好充分的知情告知,對可預(yù)見嚴(yán)重情況發(fā)生的要及時轉(zhuǎn)診并做好轉(zhuǎn)診記錄。

2、要有安全防范措施,對不在本衛(wèi)生室(站)就診的外配治療用藥原則上不能給予治療處理,遇特殊情況的必須加以說明并征得病人同意后簽字。村衛(wèi)生室(站)一律不得出診到家庭進行輸液或傷情清創(chuàng)縫合處理,對就地發(fā)生的危、重、急病人需現(xiàn)場搶救的,在按規(guī)范急救程序簡單處置后立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)療機構(gòu),不得擅自留觀,事后補寫急救記錄。

3、村衛(wèi)生室(站)要嚴(yán)格做好一次性醫(yī)療物品、醫(yī)療廢棄物、消毒隔離(紫外線、高壓滅菌鍋、污物桶)的使用情況記錄。對對醫(yī)療行為服務(wù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療性廢棄物必須定期運送至衛(wèi)生院集中處置,不得自行處理或出售,每年與衛(wèi)生院簽訂醫(yī)療廢棄物處置協(xié)議書并按協(xié)議內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行。

4、熟悉和掌握國家基本藥物用藥目錄,掌握對基本藥物的應(yīng)用(包括藥理作用、不良反應(yīng)、適應(yīng)癥、劑量和用法)。對抗生素、糖皮質(zhì)激素、生物制品必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和用藥劑量,不得濫用,處方中用藥要與疾病相符并按農(nóng)保規(guī)定病種用藥量比,不得超量用藥。除藥品零利率外的治療性費用必須嚴(yán)格按照省市物價部門規(guī)定的統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不得隨意亂收。

二、公共衛(wèi)生

1、及時、準(zhǔn)確、完整的按照衛(wèi)生院的要求做好各項公共衛(wèi)生工作,掌握自己轄區(qū)內(nèi)各種基本信息數(shù)據(jù)的動態(tài)變化,加強與本村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的合作和聯(lián)系,協(xié)助衛(wèi)生院開展兒童保健、婦女保健服務(wù)和計劃免疫工作,建立流動兒童、孕產(chǎn)婦管理名冊,及時調(diào)整數(shù)據(jù)的動態(tài)變化,按時下發(fā)轄區(qū)內(nèi)兒童及流動兒童免疫接種通知單,做好流動孕產(chǎn)婦保健和7歲以下流動兒童保健,協(xié)助開展轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生監(jiān)督,及時做好聚餐申報和指導(dǎo)工作,準(zhǔn)確、完整的按衛(wèi)生院的要求收集、統(tǒng)計、上報各類公共衛(wèi)生相關(guān)信息數(shù)據(jù)。

2、做好傳染病防控工作,協(xié)助衛(wèi)生院對可疑傳染病的排查和確診病人的居家隔離、隨訪和健康指導(dǎo)工作,對不明原因的發(fā)熱病人不得診治,在做好防護的基礎(chǔ)上及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院,對發(fā)現(xiàn)疑似傳染病人在做好登記后,按照法定程序在規(guī)定的時限內(nèi)逐級上報,不得瞞報、謊報或漏報。協(xié)助衛(wèi)生院分管人員做好血防、精防、結(jié)防和其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。

3、開展村域(轄區(qū))內(nèi)人群健康管理工作。動態(tài)掌握人群健康信息數(shù)據(jù),開展健康檔案資料的收集、整理、建檔工作,協(xié)助衛(wèi)生院做好城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔工作。特別是加強對村域(轄區(qū))內(nèi)60隨及以上居民人口信息變化與健康基本情況掌握和開展規(guī)范化健康管理。協(xié)助開展死因監(jiān)測。

4、做好村域(轄區(qū))內(nèi)慢性病、精神病隨訪管理工作。按照工作要求開展高血壓、糖尿病等慢性病和精神病病人隨防管理,詢問病情,并對用藥、飲食等進行健康指導(dǎo),及時更新健康檔案。按規(guī)定要求收集和上報相關(guān)數(shù)據(jù)。

5、負(fù)責(zé)做好村域(轄區(qū))內(nèi)公眾健康教育公眾。通過健康教育宣傳欄、墻體標(biāo)語、宣傳畫等形式因地制宜地開展健康素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識宣傳活動。健康教育宣傳欄每年更換內(nèi)容不少于4次;及時發(fā)放健康教育宣傳材料。

三、藥品管理工作

1、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度,村衛(wèi)生室(站)所有配備藥品必須是基本藥物所屬的品規(guī),藥品和非藥品(衛(wèi)生材料)的采購一律在規(guī)定的時間段內(nèi)上報衛(wèi)生院分管人員統(tǒng)一集中采購,不得私自采購,不得配備基本藥物范圍外的任何品規(guī)。

2、村衛(wèi)生室(站)所配備的基本藥物一律按供應(yīng)價實行零利率銷售,不得私自加成獲利銷售,對基本藥物以外的衛(wèi)生耗材類可以按成本價的基礎(chǔ)上實行5%加成銷售,其他治療過程中的收費項目按照省市物價部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3、衛(wèi)生院統(tǒng)一集中采購的基本藥品貨到后,村衛(wèi)生室(站)負(fù)責(zé)人必須對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)廠家、注冊商標(biāo)、有效期、外觀質(zhì)量、包裝情況、進價、總額進行認(rèn)真仔細(xì)核對,有誤時當(dāng)面對配送單位說明清楚,有必要時向衛(wèi)生院負(fù)責(zé)采購人員也說明清楚,做到三方一致。

4、藥房人員要對藥品加強管理,藥品必須存放在通風(fēng)、干燥之處,做好防潮、防火工作,對藥品要求低溫存放的必須存放冰箱,需避光的存放在陰暗處,定期檢查有效期,同時做好防蟲、防霉、防鼠措施,定期清查盤存,做到賬物相符。

5、藥房發(fā)藥時必須嚴(yán)格仔細(xì)執(zhí)行操作規(guī)程,要認(rèn)真核對,要向患者提供書寫用法,不得口頭傳達。同時,按照農(nóng)保政策控制處方用藥量,不得串換藥品,每日做好藥品的進銷存,保證現(xiàn)金、藥品、賬目一致。

四、財務(wù)管理工作

1、村衛(wèi)生室(站)人員必須按照《臨安市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案》(臨政【20xx】69號、《臨安市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室(站)醫(yī)生聘用辦法》、(臨衛(wèi)疾【20xx】158號)等文件精神,嚴(yán)格按照所屬衛(wèi)生院進行“六統(tǒng)一”管理。

2、村衛(wèi)生室(站)必須每日對收支情況進行結(jié)算上報,并對收入按衛(wèi)生院指定賬戶按時上繳,不得扣繳、少繳或不繳,衛(wèi)生院指派專人負(fù)責(zé)對每個衛(wèi)生室(站)的收支情況進行立賬建冊,對村衛(wèi)生室(站)由于急用的支出(辦公用品、水、電等)可以通知衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人后進行暫時列支,但必須提供收據(jù)或發(fā)票、經(jīng)手人電話、收費項目、收費金額等以便日后做賬。

3、村衛(wèi)生室(站)工作人員基本工資和獎勵性工資,參照衛(wèi)生院制定的經(jīng)費分配方案和績效考核細(xì)則執(zhí)行。衛(wèi)生院要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作各項經(jīng)費的管理,實行專款專用,規(guī)范財務(wù)制度,嚴(yán)肅財務(wù)紀(jì)律,不得將鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作中的各項補助經(jīng)費挪作他用,也不得隨意克扣。

4、村衛(wèi)生室(站)在醫(yī)療服務(wù)過程中涉及所有收費項目的(包括外出上門服務(wù))必須開具發(fā)票,實行一人一病歷、一登記、一處方、一發(fā)票,每日下班結(jié)算做到現(xiàn)金、處方、發(fā)票數(shù)額一致。

5、村衛(wèi)生室(站)工作人員必須嚴(yán)格按照規(guī)范財務(wù)管理制度,不得私自收費、不得藥品加成出售、不得擅自提高其他收費標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人要加強對各衛(wèi)生室(站)的收支情況監(jiān)管、定期檢查,對違反財務(wù)管理制度的鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴(yán)肅處理,酌情扣除獎勵性工資,情節(jié)嚴(yán)重的上報市衛(wèi)生局備案。

6、各村衛(wèi)生室(站)對醫(yī)療服務(wù)過程中的業(yè)務(wù)收入要做到日結(jié)月清,衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人代理賬目必須與代管各村衛(wèi)生室(站)賬目款額相符。

五、學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作

1、衛(wèi)生院加強對下屬村衛(wèi)生室的各類業(yè)務(wù)指導(dǎo),通過各種行之有效的途徑和方法提高他們的專業(yè)服務(wù)技能,不斷提高醫(yī)療服務(wù)綜合水平,特別要注重基層全科醫(yī)生培訓(xùn)工作,配備護理人員要鼓勵參加社區(qū)護士崗位培訓(xùn)。

2、對轄區(qū)內(nèi)符合參加全科醫(yī)師培訓(xùn)和社區(qū)護士崗位培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,衛(wèi)生院要合理、科學(xué)安排好學(xué)習(xí)與上班的關(guān)系,做到學(xué)習(xí)與工作兩不誤,為了提高個人專業(yè)技能和村衛(wèi)生室(站)的發(fā)展,對參加全科醫(yī)師和全科護士崗位培訓(xùn)的人員,在取得畢業(yè)證書的給予以1000元的補助,并作為今后福利普升的重要依據(jù)。

3、衛(wèi)生院對所轄的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年不少于6次的培訓(xùn)例會,一般二月一次,例會培訓(xùn)內(nèi)容包括:各類專業(yè)和非專業(yè)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn),傳達衛(wèi)生信息和上級文件精神,提出工作思路,布置落實任務(wù)、提出建議、交流商討和解決工作中的問題,評估工作績效、總結(jié)經(jīng)驗、改進不足,同時能夠使衛(wèi)生院與各村衛(wèi)生室(站)之間。各村衛(wèi)生室(站)之間經(jīng)常性的保持信息互通、資源共享

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