長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.典型的支氣管哮喘發(fā)作時，最主要的臨床表現(xiàn)是什么（）A、發(fā)作時帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B、發(fā)作時帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咳粉紅色泡沫痰E、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血2.關(guān)于系統(tǒng)脫敏訓練，應(yīng)當注意的是（）A、若引發(fā)焦慮的情境不止一種，可以一并處理B、可以綜合多種情境，制定一張焦慮等級表C、當焦慮分數(shù)開始超過50分，表明焦慮等級設(shè)計的不合理D、對每種情境的想像和放松的次數(shù)應(yīng)當限定E、對每次脫敏訓練跨越的等級由咨詢師決定3.尿路感染常見致病菌是（）A、變形桿菌B、副大腸埃希菌C、大腸埃希菌D、糞鏈球菌E、溶血性鏈球菌4.下列符合二度Ⅰ型竇房阻滯的心電圖特征的是（）A、竇性PP間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏B、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于其前連續(xù)兩個PP間期之和C、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于任何兩個PP間期之和D、PP間期逐漸縮短，直至出現(xiàn)一次長的PP間期，長間期短于基本PP間期的2倍E、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于任何兩個短的PP間期之和5.在下面關(guān)于系統(tǒng)脫敏法基本原理的前后銜接描述中，錯誤的是（）A、劃分焦慮等級B、讓一個可引起強烈焦慮的刺激出現(xiàn)C、在求助者面前重復(fù)暴露D、同時求助者以全身放松對抗E、可以使該刺激失去引起焦慮的作用6.從病理生理研究得出，脊髓損傷的最佳治療時間是傷后（）A、1hB、6hC、24hD、2dE、6d7.某成年男性患者的呼吸功能檢查中，下列哪一項結(jié)果不正常（）A、呼吸頻率18／minB、潮氣量500mlC、肺活量為3500mlD、時間肺活量第1秒為74％，第2秒為83％，第3秒為95％E、每分通氣量為8L8.運動神經(jīng)平面評定的關(guān)鍵肌的肌力應(yīng)該為（）A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級9.電腦中頻電療應(yīng)用的電流是（）A、低頻調(diào)制中頻電流B、等幅中頻電流C、調(diào)頻電流D、頻率調(diào)制電流E、脈沖電流10.血管內(nèi)藥物灌注術(shù)理論依據(jù)及適應(yīng)證的描述中，不正確的是（）A、血管內(nèi)藥物灌注術(shù)注重藥物的局部效應(yīng)，使藥物直接作用于病變的局部B、提高病變局部的藥物濃度，可以增強治療效果，減少藥物對全身的不良反應(yīng)C、治療肝、脾、腎、消化道及盆腔臟器的出血D、尿激酶灌注溶栓的風險比全身靜脈溶栓的風險明顯降低E、轉(zhuǎn)移性腫瘤的治療11.關(guān)于糖尿病患者尿液檢查，正確的是（）A、尿外觀似無色，量常增加，比重較高，尿糖定性試驗常（+）B、尿外觀似無色，量常增加，比重較低，尿糖定性試驗常（-）C、尿外觀似無色，量常增加，比重較低，尿糖定性試驗常（+）D、尿外觀似乳白色，量常增加，比重較高，尿糖定性試驗常（+）E、尿外觀似乳白色，量常增加，比重較低，尿糖定性試驗常（-）12.危重哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確（）A、呈現(xiàn)腹式呼吸B、雙肺哮鳴音響亮C、血壓下降D、無奇脈E、意識模糊13.下列哪項不是肌痙攣的主要處理措施（）A、解除誘因B、神經(jīng)溶解治療C、手法松動D、巴氯酚E、矯形器14.慢性支氣管炎的主要致病菌是哪種（）A、奈瑟球菌B、肺炎鏈球菌C、金黃色葡萄菌D、甲型鏈球菌E、大腸桿菌15.男，45歲。咳嗽、胸痛、發(fā)熱2天，體溫39℃。右下肺聽診有何異常發(fā)現(xiàn)（） A、支氣管肺泡呼吸音B、肺泡呼吸音增強C、支氣管呼吸音D、正常肺泡呼吸音E、支氣管肺泡呼吸音+濕啰音16.關(guān)于泌尿系統(tǒng)的解剖，錯誤的是（）A、輸尿管是由平滑肌組成的，并通過蠕動作用將尿液從腎輸送到膀胱B、膀胱逼尿肌由內(nèi)、外兩層縱行平滑肌和一層環(huán)行平滑肌組成C、逼尿肌在膀胱三角部延伸成為尿道內(nèi)括約肌D、尿道外括約肌位于尿道膜部，是由平滑肌構(gòu)成的、E、儲尿和排尿功能受到自主神經(jīng)和軀體神經(jīng)的共同、協(xié)調(diào)控制17.Mills征陽性提示（）A、腕管綜合征B、狹窄性腱鞘炎C、腕部腱鞘囊腫D、肱骨外上髁炎E、肱二頭肌腱斷裂18.根據(jù)藥代動力學原理，藥物經(jīng)過靜脈注入體內(nèi)后的分布分為（）A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期19.關(guān)于骨性節(jié)炎的診斷，下列敘述中錯誤的是（）A、放射攝影常顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)周圍有骨贅B、關(guān)節(jié)腫、熱、痛的骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)進行關(guān)節(jié)液分析C、滑膜液分析白細胞少于2000／mm3D、患者癥狀與放射攝影所示關(guān)節(jié)破壞程度之間關(guān)系密切E、老年患者有雙髖關(guān)節(jié)炎、髖痛加重、難以從椅子上起立時檢查血沉很重要20.檢查后交叉韌帶的金標準后抽屜試驗是（）A、脛骨外側(cè)平臺在股骨外髁前，正常時距離1cm，間隙的消失會提示后交叉韌帶損傷的可能B、后外側(cè)不穩(wěn)時足內(nèi)旋15°C、后內(nèi)側(cè)不穩(wěn)時用后抽屜試驗評定，足外旋15°D、膝屈曲60°，髖屈曲45°E、對脛骨后方施加壓力時脛骨內(nèi)側(cè)分離移位的量以及終點的質(zhì)，要與對側(cè)作比較21.張某，男性，1歲，發(fā)熱2d，咳嗽、氣促1d，精神不振，食欲不佳。兩肺呼吸音粗糙，背部兩側(cè)下方可聞及較固定的細濕啰音，X線檢查示多數(shù)小片狀陰影。最可能診斷（）A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、支氣管哮喘E、毛細支氣管炎22.心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即（）A、嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道B、氣管內(nèi)插管C、口對口呼吸D、人工呼吸E、心臟按壓23.腰穿操作描述正確的是（）。A、通常取側(cè)臥位，屈頸屈膝，腰背部與床面垂直B、選取1～2椎間隙為穿刺點C、多用普魯卡因浸潤麻醉D、一般成人進針約8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）E、術(shù)后囑患者平臥1～2小時即可24.膝骨關(guān)節(jié)炎患者容易發(fā)生萎縮的肌肉是（）A、胭繩肌B、股直肌C、股內(nèi)側(cè)肌D、股外側(cè)肌E、股內(nèi)收肌25.患者男性，55歲，咳嗽、咳痰10余年，近3年來反復(fù)喘息發(fā)作，每年持續(xù)3～4個月，診斷可能是（）A、支氣管哮喘B、肺膿腫C、慢性喘息性支氣管炎D、支氣管擴張E、肺結(jié)核26.病情輕的1型糖尿病早期表現(xiàn)為（）A、飲后反應(yīng)性低血糖B、皮膚瘙癢C、消瘦D、糖尿病足E、免疫力下降27.慢性阻塞性肺疾病的病因及危險因素不包括（）A、空氣污染B、吸煙C、感染D、制動E、酗酒28.恢復(fù)盂肱關(guān)節(jié)活動范圍的康復(fù)治療中最重要的是（）A、糾正不良姿勢B、增強肩帶肌力C、被動伸展肩關(guān)節(jié)D、主動伸展肩關(guān)節(jié)E、恢復(fù)盂肱關(guān)節(jié)滑動29.下列情況下不是腎盂造瘺術(shù)的適應(yīng)證的是（）A、解除尿路梗阻所致的腎盂腎盞擴張B、輸尿管瘺做上段分流C、結(jié)核性腎積水D、腎盂輸尿管的刷片活檢E、診斷尿路梗阻的原因和部位30.男患，17歲，病史：今晨起床后感四肢無力，下肢為甚，下午癥狀加重，四肢不能活動并且出現(xiàn)呼吸困難及吞咽困難，病前2周有上呼吸道感染史。查體：飲水嗆咳，咽反射消失，四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射（-），感覺無障礙，雙側(cè)Babinski征（-），二便尚能自控。請問何時進行什么項目檢查對該病最有診斷意義（）A、即行肌電圖檢查B、即行腦脊液檢查C、即查血沉，血常規(guī)D、即查腦電圖E、10天后查腦脊液卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:C3.參考答案:C4.參考答案:D5.參考答案:B6.參考答案:B7.參考答案:D8.參考答案:C9.參考答案:A10.參考答案:D11.參考答案:A12.參考答案:D13.參考答案:C14.參考答案:B15.參考答案:B16.參考答案:D17.參考答案:D18.參考答案:C19.參考答案:D20.參考答案:E21.參考答案:C22.參考答案:A23.參考答案:A24.參考答案:C25.參考答案:C26.參考答案:A27.參考答案:E28.參考答案:E29.參考答案:C30.參考答案:C卷II一.參考題庫(共30題)1.軀體疾病所致精神障礙的治療原則不包括（）A、積極治療原發(fā)病B、支持療法C、提供安靜、安全的治療環(huán)境D、合理使用藥物E、心理治療2.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的特點不正確的是（）A、酸脹B、疼痛C、運動時彈響D、張口運動障礙E、牙痛3.女性，60歲，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季發(fā)作，多持續(xù)3～4個月，近2周來再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，無發(fā)熱和呼吸困難。查血常規(guī)、尿常規(guī)正常，X線胸片示雙肺紋理增多、紊亂，肺功能：FVC正常，F(xiàn)EV／FVC正常，F(xiàn)EV正常，DLCO正常。最恰當?shù)脑\斷是（）A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、支氣管擴張E、慢性支氣管炎4.對神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的平衡和協(xié)調(diào)性都要加強訓練，但其最終要求的不同點在于（）A、平衡要在下意識中保持，協(xié)調(diào)性需高度關(guān)注B、協(xié)調(diào)在下意識中保持，平衡應(yīng)高度關(guān)注C、兩者均須高度關(guān)注D、兩者均應(yīng)在下意識中保持E、無差別5.下列哪項可診斷妊娠糖尿病（）A、患糖尿病的育齡婦女妊娠后出現(xiàn)B、妊娠7個月后出現(xiàn)尿糖（+）C、妊娠中晚期午餐后2h血糖7.5mmol／LD、妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol／LE、妊娠中晚期出現(xiàn)尿糖（++）6.男患，28歲，感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓，飲水嗆咳、吞咽困難，無二便障礙。查體：雙側(cè)鼻唇溝變淺、閉眼無力，四肢肌力3級，各腱反射（-），雙側(cè)Babinski征（-），腦脊液蛋白1.0g/L，細胞數(shù)5×106/L，首先應(yīng)想到的診斷（）A、全身型重癥肌無力B、急性脊髓炎C、周期性癱瘓D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病7.符合良性腫瘤的是（）A、生長緩慢B、浸潤周圍組織C、易發(fā)生惡變D、術(shù)后易復(fù)發(fā)E、易發(fā)生轉(zhuǎn)移8.關(guān)于PEEP的描述，錯誤的是（）。A、適當?shù)腜EEP可增加彌散B、過高會使肺順應(yīng)性下降C、適當?shù)腜EEP會改善V/QD、增加PEEP可不增加平均氣道壓E、定水平的PEEP，有利于改善通氣9.四肢關(guān)節(jié)牽引治療的適應(yīng)證為（）A、骨性關(guān)節(jié)強直B、關(guān)節(jié)內(nèi)感染C、當攣縮的軟組織有增大關(guān)節(jié)功能能力作用時D、關(guān)節(jié)活動范圍減少特別是存在攣縮及粘連的關(guān)節(jié)E、關(guān)節(jié)內(nèi)血腫10.徒手肌力評定3級的標準是（）A、能抗重力及正常阻力運動至測試姿位或維持此姿位B、能抗重力及抗中等阻力運動至測試姿位或維持此姿位C、能抗重力及抗輕微阻力運動至測試姿位或維持此姿位D、能抗重力至測試姿位或維持此姿位但不能抗阻力E、在消除重力姿位后可做中等幅度運動11.標準12導(dǎo)聯(lián)心電圖胸導(dǎo)聯(lián)V5的連接位置是（）。A、左鎖骨中線第5肋間B、左腋前線第5肋間C、左腋中線第5肋間D、左腋前線平V4水平E、左腋中線平V4水平12.音頻電也即等幅中頻電療法，在康復(fù)治療中可用于治療（）A、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎B、瘢痕、術(shù)后粘連C、高血壓、心臟病D、呼吸系統(tǒng)疾病E、消化系統(tǒng)疾病13.糖尿病并發(fā)癥中對神經(jīng)病變敘述不正確的是（）A、以中樞神經(jīng)病變最多B、青年人首先出現(xiàn)的癥狀C、對稱性四肢遠端感覺異常D、因神經(jīng)病變引起下肢動脈供血不足，發(fā)生糖尿病足E、因中樞神經(jīng)病變引發(fā)白內(nèi)障14.支氣管哮喘的診斷依據(jù)是（）A、氨茶堿資料有效B、X線檢查肺紋理增多、粗且亂C、雙肺布滿干、濕啰音D、動脈血氣分析有呼吸性堿中毒E、反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音15.肌力訓練時發(fā)生肌肉局部疼痛，應(yīng)該（）A、暫時停止訓練，明確疼痛原因后再決定訓練方式B、鼓勵患者忍受疼痛，加強訓練C、給予局部按摩，繼續(xù)訓練D、給予口服鎮(zhèn)痛藥物，繼續(xù)訓練E、進行局部封閉治療，繼續(xù)訓練16.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生部位（）A、全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)B、脊柱C、活動最多的髖關(guān)節(jié)D、負重最大的踝關(guān)節(jié)E、肌肉最不發(fā)達的腕關(guān)節(jié)17.鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是（）A、嗎啡B、芬太尼C、鎮(zhèn)痛新D、阿法羅定（安那度）E、美沙酮18.下列溶栓藥物中，溶栓藥物過敏反應(yīng)發(fā)生率高，臨床現(xiàn)已很少使用的是（）A、蝮蛇抗栓酶B、尿激酶C、組織纖溶酶原激活因子D、鏈激酶E、冬凌克栓酶19.肝囊腫與肝膿腫的超聲鑒別要點是：①膿腫是實性的，囊腫是液性的；②膿腫邊緣不規(guī)則、壁模糊不清而厚，囊腫邊緣清晰、壁薄；③膿腫為低回聲腫塊，囊腫為透聲佳的液暗區(qū)；④早期膿腫內(nèi)可見血流，囊腫內(nèi)無血流（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④20.運動再學習法的主要原理是（）A、生理和病理反射促進肢體活動B、皮膚刺激促進肢體活動C、近端大肌群的強力收縮促進遠端弱肌群的收縮D、延長肌肉收縮初長度促進肌肉收縮力E、反復(fù)動作訓練促進中樞運動功能重塑21.腦卒中肢體功能恢復(fù)的順序是（）A、肩→手→足→髖B、下肢→上肢C、肩→拇指→手D、上肢→下肢E、足→手→髖22.手背部燒傷早期創(chuàng)面修復(fù)過程中，預(yù)防手攣縮畸形的方法是（）A、抓握練習B、放松舒適位C、被動屈指運動D、戴彈力手套加壓E、屈掌指關(guān)節(jié)、伸指間關(guān)節(jié)夾板固定23.心電分級運動試驗最重要的判定指標是（）A、心率B、心律C、血壓D、ST段偏移E、呼吸24.肌電生物反饋療法的適應(yīng)證不包括（）A、偏頭痛B、高血壓C、神經(jīng)癥D、神經(jīng)癱瘓E、認知障礙25.阿卡波糖降糖作用機制為（）A、與胰島B細胞受體結(jié)合，促進胰島素釋放B、提高靶細胞膜上胰島素受體數(shù)目和親和力C、抑制胰高血糖素分泌D、在小腸上皮處競爭抑制糖類水解酶使葡萄糖生成速度減慢，血糖峰值減低E、促進組織攝取葡萄糖，使血糖水平下降26.患者男性，68歲，主因"反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短15年，右下肢水腫3年"入院，患者已反復(fù)住院5次。此次因上感后出現(xiàn)呼吸困難加重，家人發(fā)現(xiàn)其活動減少，神志恍惚，到門診就診入院。查血氣分析（未吸氧時）pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg，該患者應(yīng)診斷為（）A、慢性阻塞性肺病B、慢性支氣管炎C、慢性肺源性心臟病D、型呼吸衰