PAGEPAGE2建筑起重機械維護保養單位在莞基本情況登記表維護保養單位名稱（公章）：東莞市友興機械設備有限公司法定代表人（簽名）：填報日期：年月日東莞市建設工程安全監督站印制一、建筑起重機械維護保養單位基本情況維護保養單位名稱東莞市友興機械設備有限公司設立時間2008、11、13辦公地址東莞市莞城街道羅沙社區沙巷叫尾工業區聯創大廈A313號郵政編碼523000聯系電話076922638590是否具備獨立法人資格是傳真076922638590電子郵箱529397340工商注冊所在地東莞市工商行政管理局營業執照注冊號91441900680649427C經營范圍起重機械設備安裝、拆卸；租賃：建筑工程機械。發證機關東莞市工商行政管理局注冊資本5008萬元法定代表人向以安在編人員總數設備安全管理人員總數專業技術工人總數企業在莞辦公場所東莞市莞城街道羅沙社區沙巷叫尾工業區聯創大廈A313號維護保養地址東莞市高埗鎮冼沙三坊村PAGEPAGE8二、建筑起重機械維護保養單位分支機構情況分支機構名稱分支機構營業執照號分支機構地址分支機構聯系電話分支機構負責人辦公電話分支機構簡介注：分支機構指已在莞領取非法人營業執照的外市建筑起重機械維護保養單位東莞分公司或辦事處。本市建筑起重機械維護保養單位單位不需填寫。

三、建筑起重機械維護保養單位負責人情況維護保養單位（東莞分公司或辦事處）行政負責人姓名丁由準性別男年齡26職務行政負責人職稱助理工程師最高學歷本科專業機電本人簽名維護保養單位（東莞分公司或辦事處）管理負責人姓名丁由準性別男年齡26職務管理負責人職稱助理工程師最高學歷本科專業機電本人簽名四、在莞維護保養專職人員一覽表（專職設備管理員）序號姓名年齡性別身份證號設備管理員崗位證書號本人簽名1朱龍超47男441611200023272魏章春37男1301E0856（單位公章）四、在莞維護保養專職人員一覽表（專業技術人員）序號姓名年齡性別身份證號職稱專業職稱證號本人簽名1毛明春49男助理工程師機電360021410419212丁由準26男助理工程師機電360021410410683陳光詞51男助理工程師機電36002120156307（單位公章）四、在莞維護保養專職人員一覽表（專業技術工人）（□塔式起重機，□施工升降機，□物料提升機）序號姓名身份證資格證書編號有效時間本人簽名1李澤超粵S052011010032T2017、6、262陳均粵S052011000034T2017、6、263周光合粵S052011000033T2017、6、264段華成粵A052016000413T2018、11、15廖曉清粵A052016000414T2018、11、16徐超粵A052016000432T2018、11、17閆大華粵S052012000005T2018、3、228覃金利粵S052013000060T2017、6、139李澤超粵S052012000059S2018、12、310陳均粵S052012000038S2018、8、2111周光合粵S052011000080S2017、12、2712段華成粵A052016000061S2018、3、2113廖曉清粵A052016000062S2018、3、2114徐超粵A0520160000329S2018、3、2115覃金利粵S052013000039S2017、6、25（單位公章）五、建筑起重機械維護保養單位印章建筑起重機械維護保養單位印章式樣及各種印章使用范圍：包括公章、合同專用章、法定代表人私章等。六、建筑起重機械維護保養單位儀器、工具清單序號儀器、工具名稱規格型號制造廠家出廠日期備注1卡尺530日本三豐2016、6、182經緯儀DJD2-C北京博飛2015、5、063電鉆GBM6上海博世2016、7、224萬用表VC890C+深圳勝利2017、1、165電焊機ZX7-250S-T上海獅虎2016、8、26手磨機GWS8-100C上海博世2016、7、2278七、登記意見進莞登記建筑起重機械維護保養單位意見負責人簽名：