對學習和發(fā)育障礙的探討孤獨癥兒童的語言訓練殘疾和個人差異 被認為是同一病癥的不同表現(xiàn)形式。沒有程度”式今仍然廣為應用看。3還是“病因不明”可喜的是。隨著近20年的醫(yī)學發(fā)展，屬于這類面是因為孩子不會為社會所接受(至少家長覺得社會缺乏接受他們包括朋友和鄰居，都相信這一點。盡管他們2殘疾的孩子，其致病的原因是純梓的基因突變母或他們的生活方式?jīng)]有任何關系。但是，要社會完全地接受這一點，還要經(jīng)歷很長一段路。家長要從有一個有終身殘疾的孩子這一打擊中走出來，是需要很大的支持的。在西方。例如英國。現(xiàn)在的平均離婚率為1比3,而殘疾兒童家庭的離婚率卻是這個平均數(shù)的10社區(qū)對已知類型的殘疾兒童的態(tài)度正在不斷地改善。現(xiàn)在社區(qū)能做的不僅僅是接受殘疾兒童及其家庭，而是要使他們生活得更有本書簡單介紹一些發(fā)育方面的概念，同時也給出一些建議，讓這本小冊子更好地幫助那些有學習困難的兒童。例如。大部分兒童是在大人完全不干涉的情況下學會“玩要”的；這仿佛是像幼鳥學飛那樣，是童年時的印記。而殘疾兒童，特別是弱智兒童。需要別人教，不僅要教怎樣玩，還要教怎樣看，怎樣抓和怎樣觀察。有發(fā)育性障礙的兒童需要別人教他們怎樣表現(xiàn)。這套小冊子沒有詳盡地列出各種不同癥狀的類型。而僅僅是簡單地描述癥狀的主要特征以及給出一些正確的、基本的治療方法。更進一步的，更詳細的資料可以從專業(yè)書籍中獲取。或通過咨詢信息靈通的專業(yè)人土得知。讓處于相同境況的家長互相交流，能給他們帶來心理上的安慰和實際的好處。這也正是在廣州成立家長俱樂部的初衷。這套叢書是寫給家長、教師、醫(yī)務工作者和那些愿意多了解一些殘疾孩子情況的人士的。5解決對孤獨癥兒童語言訓練的認識問題。第三部分是孤獨癥兒童語言訓練方法指導，盡可能地把具體的操作方法一一羅列。以解決在便于在訓練中，針對兒童語言發(fā)育的現(xiàn)狀。從中找出合適的訓練目標，制定出切實可行的計劃。第五部分介紹了部分語言訓練材料。供訓練時參考衷心希望這本書能給教師及家長帶來幫助。也真心希望我們的這本書最初是根據(jù)2001年我在北京市孤獨癥兒童康復協(xié)會主辦的家長培訓班講課的講稿修改，作為孤獨癥協(xié)會培訓班的內(nèi)部試用教材印了一部分。2002年。我在廣州講課時，很多家長尋找這本書.可是存書已無，立即續(xù)印又有困難。幾經(jīng)周折，在廣東省揚愛特殊孩子家長俱樂部的幫助下。本書最終得以重印。所以，我要感謝揚蓮·史德福女土，還有俱樂部行政主管馮新力才使更多的孤獨癥兒童的家長能讀到這本書。還要感謝俱樂部教育治療師李惠誼女士和行政副主管黃麗華女士。她們對本書的修改提了很好的建議，并為出這本書付出了很多勞動。這本小書雖然受到了家長的歡迎。但我認為書中還有很多不盡人意的地方。不能滿足家長和老師們的需要，盡管這次重印又作了些補充。很多內(nèi)容仍寫得不夠全面。當然更免不了有不恰當?shù)牡胤健? 第一篇兒童語言發(fā)展的基本概念 第二篇孤獨癥兒童語言訓練的思路 五、孤獨癥兒童語言訓練原則 第三篇孤獨癥兒童語言訓練指導 (二)發(fā)音訓練 (三)語言訓練 主要參考書目1、李丹《兒童發(fā)展心理學》華東師范大學出版社，1989年2、彭聃齡《普通心理學》北京師范大學出版社，1987年3、朱智賢《兒童心理學》人民教育出版社，1993年4、吳海生、蔡來舟《實用語言治療學》人民軍醫(yī)出版社，1995年5、曹純瓊《語言治療與訓練》(內(nèi)部資料)6、朱曼殊《兒童語言發(fā)展研究》華東師大出版社，1986年7、錢秋謹譯，孫敦科譯校，楊曉玲審閱《兒童行為矯正方法》北京市孤獨癥兒童康復協(xié)會，1998年5月頭，只要兒童看了一眼就馬上給子獎勵。○在且常生活中，每次給兒童食品、玩具，都要告訴他“看著我(媽媽一老師)。看了再給他東西，或者讓他執(zhí)行把東西“給xx”的指令。讓他看著對方○還可通過練習指對方的眼、耳、口、鼻、嘴來訓練注視人。○和孩子碰頭和碰鼻子后，讓他看著你。對于較重患兒，可以○做各類親子游戲或給孩子念兒歌、講故事，提醒孩子看著你提示：1.指導者一定要用有趣的動作、說耳動聽的聲音、親切2.注意人的訓練還要延伸到平時的活動及其他項目的訓練中3.要堅持長期訓練。○先從在指定的地方拿取兒童感興趣的東西(食品、玩具)練起，拿了則把食物給他吃，把玩具給他玩。○指示把某物交給某人。○指示把東西放在x里。××上、××下。提示：1.聽指全的訓練應建立在兒童與指導者有良好的相互信要整助他究成(作示范、手把手地教他)5、獎勵一定要及時。安*寬安*原怎樣訓練動作模仿動作模仿應先由兒童看的見自己的動作(拍手等)練起，再進到自己看不見的動作(指自己的鼻子)訓練。○還可以模仿特殊的事物。如飛機、手槍、剪刀模仿也可伴著說兒歌做模仿3.單個的動作較熱練之后，才可模仿連貫的動作。如摸4.一定要將動作和語言結合起來。5.要不斷地夸獎孩子做得好。以增強他的信心座怎樣培養(yǎng)交往愿望4令的動機3.替助他學習溝通的方法(用手勢表達要求),克服因動作連起來，構成“我要××”的句型。“出去”等。提示：1.訓練者使用的手勢動作要因定下來。2.用手勢表達時一定要和嘴形、聲音結合起來。染怎樣訓練理解物品名稱在兒童能說出單詞之前，起碼應該理解30~50個單詞。◎首先用實物，反復告訴此物的名稱，使兒童理解并記住。O讓兒童拿一個與你手中相同的物品配對。○把經(jīng)過反復認識的物品和一個不認識的物品放在一起，問兒○當兒童已能把一個認識的物品從不認識的物品中指認出來。接著就可以把兩個都認識的(但不能太相似)物品放在一起，讓兒童指認其中的一個。根據(jù)物品的特點把相同(顏色、形狀、同一類)的東西歸成一類。提示：1.一定要一個一個地教最普通常用的物品名稱，不能一次教好幾個。2.在教新物品名稱時，對已認識的物品仍要反復作指認和辨別練習。如果發(fā)生混清則還要從頭來教。3.認識了一定數(shù)量的實物后。就可以用圖卡來進行配對練習。其程序為：實物→實物；實物→圖卡，圖卡→實物；圖卡→圖卡。(圖卡最好是圖下面有文字，背面有文字的那種)※怎樣進行生活訓練生活訓練的目的在于利用日常生活中的大量時間。促成兒童行為的有序化、規(guī)則化，并把語言訓練的內(nèi)容滲透其中，以期溝通行為的產(chǎn)生。生活訓練的內(nèi)容包括生活習慣、游戲和與家人的交往等。具體從以下幾方面去做。△指導者問：“這是什么?”兒童不回答(不反應):指導者說：低難度，讓兒童去重復指導者提供給他的答案起始點。理解能力差的這部分孤獨癥兒童，他們的語言中并不缺少詞匯.因此培養(yǎng)理解性的語言。建立正確的概念應是這部分兒童語言訓練的第二個目標。理解性語言的建立過程，也是概念建立的過程。正概念是由詞來代表的，它是思維的基本形式，反映客觀事物的加以概括。就形成概念。比如從各種車輛、船只和飛機中抽出它們是用于運輸?shù)倪@一共同特點。就概括出了“交通工具”這一抽象的廄念座怎樣幫助孤獨癥兒童發(fā)展理解性語言，建立正確的概念。我們可以通過實物、圖卡、照片、演示這些直觀的手段讓兒童了解每個詞所代表的意義，同時也積累直觀的感性經(jīng)驗。比如教水果類的詞匯，應把該教的水果一一呈現(xiàn)給兒童。通過用眼睛看。用手摸觸，用鼻子聞，用嘴嘗這些手段使兒童獲得關于這種水果的豐所謂“變式”教學就是在教兒童一個概念時，要把同一概念呈現(xiàn)的不同形態(tài)告訴兒童。以便他能去區(qū)別、辨別出事物非本質(zhì)的特證。而抓住事物的本質(zhì)屬性。例如教“杯子”這個概念。就要一教給兒童去認識不同顏色、不同形狀。不同材料的各式各樣的杯子。然后逐漸的去掉非本質(zhì)的屬性(顏色、形狀、材料),最后抽出杯子是盛飲料或其他液體的器具這一本質(zhì)屬性。使兒童知道：凡是用來盛飲料或其他液體的圓柱狀或下部略細的器具都可以叫作杯子。在建立杯子這個概念的過程中，兒童也大大地豐富了他關于杯子的理解性詞匯。同時抽象思維能力也得到發(fā)展。○分類訓練。分類訓練就是根據(jù)物品的特點把相同的東西歸成一類，這是幫助兒童通過認物品學詞匯來鍛煉抽象概括能力的一個非常重要的訓練。我們可以這么去做：△首先指導者告訴兒童：“和××放在一起。”比如指導者指著一輛玩具車，告訴兒童把它放在一堆玩具車中去。△指導者通過提問兒童來引入，把東西歸類(一類或更多的類)。比如指導者問：“這是什么?”兒童：“鞋”者：“再拿一雙鞋看看。”指導者還可以問哪些東西是吃的，哪些東西是穿的。哪些東西是乘坐的這類問題，讓兒童把東西歸成幾類。△先從把物品歸為較具體的群體做起。然后逐漸教會兒童把東西歸類為更加抽象的群體。比如先認識歸類各類動物：狗類、貓類、魚類……,然后再提升歸類為動物這個大概念。(三)幫助孤獨癥兒童發(fā)展功能性語言所謂“功能性語言”是指孤獨癥兒童在他實際生活的環(huán)境中真正需要的、有用的、在適當?shù)臅r候用得著，而且會用的那些語言。①表達自我需要的語言(要，我要……,我想……);③描述一般事物的語言(這是x×,這是于什么用的等);④回答社會問題的語言(姓名、年齡、住址等);⑥描述自我狀態(tài)的語言(我看見××,我有xx:我渴了，我餓了等):⑧呼名征求別人意見，請求別人幫助的語言(××,我可以……嗎?幫幫忙，幫幫我，××,幫幫我)。盡快地幫助孤獨癥兒童發(fā)展功能性語言是改善他們語言行為的根本手段。只有這樣用實際有用的語言去代替那些刻板、重復無意義的語言才能一步步引導孤獨癥兒童朝著正常的方向發(fā)展。◎培養(yǎng)動機△年齡大或者能力較好的孩子，指導者要不斷地把正在做或?qū)⒁龅氖虑楦嬖V他，如說：“去超市買面包”。讓他知道我們正在做的事。并學習如何表達。以后就要利用熟悉的情境給他提表達要求△對小年齡、能力較差的孩子則幫他把他想要的事用口語表達出來。比如他想喝水，在帶他去拿水時，告訴他“我要喝水”或“我們?nèi)ツ盟辈⒂檬謩葑鬏o助表達。慢慢培養(yǎng)他用簡單的詞語作表達△孤獨癥兒童的語言訓練要非常生活化。出門時，在家時，看到人時。做事時都要教他說話，并鼓勵兒童主動表達。越有機會表達的兒童語言發(fā)展就越好。注意方法△在“一對一”教學，要由兩個人一起教，一個扮演指導者的角色，一個扮演讓孩子模仿的對象，構成一種正常的交往模式，不41、能以直己的名字來稱呼自己。方法：1)指導者與兒童一起站在鏡子面前，指著兒童在鏡中的影像，重復說出兒童的名字。2)協(xié)助兒童指著鏡子中的影像。問：“這是誰?”另一個指導者示范回答：“這是x×”。3)向兒童重復提問。兒童以下列形式回答是xx”《可說出兒童名字的第一個字作提示)。4)若兒童嘗試說出自己的名字，立即獎勵他。若兒童未能回答問題，指導者代兒童回答。5)重復以上練習，逐漸減少提示，直至兒童能自行回答為止。2、使用動詞表達。方法：1)指導者向兒童出示1張圖片(人物在走路);2)向兒童說：“看，這個人在走路”(強調(diào)“走路”二字):3)指導者向兒童：“××,這個人在做什么?”;4)當兒童嘗試說出“走，走路”或發(fā)出其他近似的聲音，立即獎勵他；5)若兒童未能回答，指導者則代兒童回答，并要求兒童模仿說出答案一次；6)重復以上步驟，并逐漸減少提示及協(xié)助。再練習說其他圖片中的提示：1.提問前的過渡、引導很重要，練習一開始，并不直接提問，而是以描述實物、圖片的形式把答案說出來并作強調(diào)。然后才練習回答。2、要有實物、照片、圖月這些可視性強的材料。3、一般步驟為：示范(多次)一協(xié)助(各種提示；嘴形、開頭的音……)一嘗試回答一獎助一自動說出。來學習評估說話有沒有達到目的。這方面的練習就是通過設計情境。然后讓兒童學習怎樣根據(jù)聽話人的反應來調(diào)整自己的反應。如兒童說：“爸爸，我們?nèi)ネ婧貌缓?”也許他說話的聲音小，問得不清楚，或者沒有看著爸爸說。他爸爸便故意裝成沒有反應。這時。媽媽則在旁邊教他。爸爸沒聽清楚。再大聲進一遍。讓他知道爸爸的反應表示沒有聽清楚，沒有達到目的。需要再重復。通過多種形式的練習讓兒童掌握如何恰當運用語言的技能。語言表達能力訓練1.做呼吸21、用動詞+名詞的短語(吃餅干等)22、用名詞+動詞的短語(阿姨睡覺等)23,用口語表示大小便(尿、上廁所)25、回答“不知道”1,能配對物品圖片2、能正確地指出屬于某個類別的物品(吃的、穿的等)3.能按要求拿出指定顏色的物品(紅色的球等)4、能按要求拿出正確的動物玩具5、能解含有“不”(吃不吃，要不要)的問句(用點頭、搖頭[表示》6、遵從兩個有關系的及有先后順序的指令(先……然后…)7、理解有關物體用途的問題(用動作表示，如“牙劇是于什么8、理解部分常用形容詞(大/小、長/短)9、理解描述狀態(tài)的詞(快、慢、用動作反應)10、按口頭指示完成兩個不相關的動作(搬凳子、關門等)作反應：把××,放在××里；把××后面的xx拿出來》12、安靜聽5分鐘故事13、恰當?shù)亟M合有關身體各部分拼塊14、聽從指令做3個連續(xù)動作(拿杯子一倒水一給媽媽等)15、按照物品的功能給圖片分類。(吃的、穿的、坐的等)16、能找出2件通常一起使用的物品(牙刷與牙音等)18、理解物品的所屬(用手指出爸爸的帽子。媽媽的裙子等)語言表達能力訓練1、能說出4種動物的名稱2、能說出熟悉的物品的名稱4、能說出物品