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文檔簡介
第1/62頁總分A、對反丁育扛平B、早期無癥狀,生長緩慢,晚期可引起頜骨畸形C、X線表現為呈多房性囊腫樣陰影,單囊或多囊變D、手術切除后不復發E、屬于臨界瘤()12、患者女性,9歲。因上唇外傷性缺損行下唇組織瓣轉移修復上唇缺損,其組織瓣成活后斷蒂的時間為A、術后1周B、術后3周C、術后10天D、術后1個月()14、患者男,30歲,被汽油燒傷頭頸、雙上肢和胸腹部,其燒傷面積約為A、應注意探查有無面神經損傷,腮腺導管損傷以及有無骨折發生C、盡量保留軟組織D、唇、鼻、眼瞼等重要部位的撕裂傷,組織大部分游離,即使沒有感染也應去除E、創口周圍如有油垢,可用汽油或潔凈劑擦干凈B、凝血酸D、維生素KE、雙香豆素A、審慎是一種道德品質第4/62頁()21、男,29歲,燒傷3h,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,傷后無尿,心率150次/A、肺紋理增多,增粗B、肺的陰影擴大C、密度極高的圓形或類圓形陰影D、胸膜肥厚、粘連E、彌漫性肺氣腫()25、控釋抗菌藥物治療牙周炎的優點除外B、局部濃度高C、維持時間長E、給藥頻率高D、鼻骨A、4~8個月B、9~11個月C、12~18個月E、25~30個月A、補鈣-止驚-維生素DB、止驚-補鈣-維生素DC、維生素D-止驚-補鈣D、補鈣-維生素D-止驚A、外展2°~5°B、外展6°~7°第6/62頁C、聚合2°~5°D、聚合6°~7°第7/62頁第8/62頁第9/62頁D、格列本脲(優降糖)第10/62頁一、單項選擇題【解析】慢性纖維空洞型肺結核特點是病程長,雙側或單側出現纖維厚壁空洞和廣泛的纖維增生,造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣,患側肺組織收縮,縱隔向患側移位,常見胸膜粘連和代償性肺氣腫。故選E。浸潤型肺結核表現小片狀或斑點狀陰影,可融合和形成空洞。結核性胸膜炎可見肋膈角變鈍,弧形積液影。慢性血行播散型肺結核可見大小、密度和分布均勻的粟粒狀結節影。結核球多有衛星灶,故不選A、B、C、D?!窘馕觥靠己酥R點是老年人口腔保健的內容。開展老年人口腔保健的主要措施是定期口腔健康檢查,然后進行各種有針對性的口腔保健措施。【解析】心理治療指以心理學的理論系統為指導,以良好的醫患關系為橋梁,運用心理學的技術與方法治療病人心理疾病的過程。運用語言和非語言的交流方式,影響對方的心理狀態(影響或改變患者的感受、認識、情感、態度和行為,減輕或消除使患者痛苦的各種情緒、行為以及軀體癥狀),調整個體與環境間的平衡,通過解釋、說明、支持、同情、相互之間的理解來改變對方的認知、信念、情感、態度、行為等。故選C。【解析】根據《中華人民共和國執業醫師法》第三十七條,醫師在執業活動中,隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的,由縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停6個月以上1年以下執業活動,本題中王某的行為屬【解析】H受體阻斷藥用于:①變態反應性疾病用于防治因組胺釋放所致的蕁麻疹、變應性鼻炎,可減輕鼻癢、噴嚏、流涕、流淚等癥狀。對昆蟲咬傷,藥物性和接觸皮膚炎及其他疾病所致的瘙癢、水腫也有較強的抑制作用;②暈動病和嘔吐用于暈動病、放射病,妊娠及藥物所致的惡心、嘔吐;③鎮靜、催眠中樞抑制作用較強的異丙嗪、苯海拉明可用于治療失眠。故選C。【解析】顳肌、咬肌痙攣不會出現后牙開情況,故B不正確。顳下頜關節脫位主要是過度張口引起,故排除C和D。而患者左側后牙早接觸,前牙及右側后牙開,表明左側下頜升支變短,可排除E。患者有頦部著地受撞擊病史,應考慮髁突頸部的間接性骨折,故選A?!窘馕觥看┐虣z查主要是針對含有內容物的腫塊而言,尤其是用于囊性腫塊。通過穿刺抽吸腫塊的內容物,了解內容物的顏色、透明度、黏稠度、性質等,可以進一步協助診斷。由于穿刺檢查簡便、易行、直觀,有時甚至在臨床上可起到【解析】成釉細胞瘤是臨界瘤,容易復發?!窘馕觥科ぐ暌浦残钄嗟僬?,一般在術后14【解析】膽固醇在體內主要有三種去路:轉變成膽汁酸、轉變成類固醇激素和轉化為7-脫氫膽固醇(紫外線照射后轉變為維生素D,)。轉化的類固醇激素主要有睪丸酮、皮質醇和雄激素。第11/62頁【解析】燒傷面積一般以我國新九分法計算。該成年男性的燒傷面積計算為:頭頸部9%+雙上肢9%×2+胸腹部13%=40%?!窘馕觥繉徤魇且环N態度?,F在經常有這種說法:態度決定一切。其實這種說法并不為過。先天的性格可能是一個方面,但即便如此,審慎是可以培養的,而且因為職業的要求,尤其是醫學--涉及到人最寶貴的生命和健康,是必須要培【解析】2.創傷性潰瘍可以因為創傷性刺激,如殘冠殘根、尖銳的邊緣和尖銳的牙尖等刺激的持續存在而導致潰瘍長期不愈,長期不愈的深大潰瘍應該做活檢,排除癌變,所以1小題選A。皰疹性口炎的特征是黏膜皮膚表現為成簇小水皰,并且具有自限性和復發性,所以2小題選E?!窘馕觥繉τ休p度傾斜移位的牙,可適當消除倒凹,或稍微改變就位道方向,便可獲得共同就位道?!窘馕觥客胧且环N在病理基礎上產生的歪曲信念。發生在意識清晰的情況下,是病態推理和判斷的結果。與受教育程度無關。其特點如下:①所產生的信念無事實根據,但患者堅信不移,不能以親身經歷糾正,亦不能為事實所說服;②妄想內容多與切身利益、個人需要和安全密切相關;③妄想具有個人特征,不同于集體所共有的信念;④妄想內容受個人經歷和時代背景影響。答案故選E?!窘馕觥款}1:綜合理解判斷型題目,考核5類免疫球蛋白特別是IgA的來源和功能。分泌型IgA(secretoryIgA,SIgA)合成和分泌的部位在腸道、呼吸道、乳腺、唾液腺和淚腺,因此主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中。SIgA是外分泌液中的主要抗體類別,參與黏膜局部免疫。因此答案為E。題2:綜合理解判斷型題目,考核免疫球蛋白IgD的性質和功能。正常人血清IgD濃度很低,僅占血清免疫球蛋白總量的0.2%。IgD的鉸鏈區較長,易被蛋白酶水解,故其半衰期很短(僅3天)。IgD分為兩型:血清IgD的生物學功能尚不清楚;膜結合型IgD(mIgD)構成BCR,是B細胞分化發育成熟的標志,未成熟B細胞僅表達mIgM,成熟B細胞可同時表達mIgM和mIgD,活化的B細胞或記憶B細胞其表面的mIgD逐漸消失。題3:綜合理解判斷型題目,考核免疫球蛋白IgE的性質。IgE是正常人血清中含量最少的Ig,血清濃度極低,約為5*10-5mg/ml。變應原誘導產生的IgE導致I型超敏反應發生,因此過敏體質患者體內IgE水平升高。答案為D。干擾選項C的IgD的血清含量也很低(0.03mg/ml),但是相對IgE要高2個數量級。題4:理解記憶型題目,考核免疫球蛋白IgG的性質和功能,同時也考核再次抗體應答的主要特點。IgG于出生后3個月開始合成,是血清和胞外液中含量最高的Ig。IgG是再次免疫應答產生的主要抗體,其親和力高,在體內分布廣泛,具有重要的抗感染免疫效應,是機體抗感染的“主力軍”。因此答案選A。干擾選項B的IgM是初次體液免疫應答產生的抗體?!窘馕觥课蔚呐R床表現:早期無明顯自覺癥狀,隨病程發展和并發癥的出現,常見有氣短、胸悶、咳嗽、咳痰等癥狀??陕牭较Q音;合并感染時可聽到濕噦音;可出現桶狀胸等。X線影像是矽肺病理改變的重要表現,出現圓形或不規則小陰影或融合成塊狀大陰影。最常見的并發癥是肺結核。【解析】緩釋抗菌藥物的優點:①牙周袋內藥物濃度高;②藥物作用時間延長;③顯著減少用藥劑量避免或減少毒副作用;④減少給藥頻率,減少患者復診次數;⑤由醫師給藥,依從性好。綜上本題選E。【解析】此題是專業知識概念與理解試題,考查考生對頜面部解剖的認識與理解。面部唯一可活動的骨骼是下頜骨。第12/62頁【解析】前囟出生時為1~2cm,以后隨顱骨發育而增大,6個月左右逐漸骨化而變小,在1~1.5歲閉合,即12~18個月,所以C選項符合題干要求。故選C。【解析】2.箱狀洞形頰、舌軸壁應與牙長軸平行或略外展2°~5°,所以1小題A正確,全冠基牙的預備要求預備體的聚合度小于6°,所以2小題C正確,其他角度不符合預備體的要求,所以不選?!窘馕觥坑懈喂δ軠p退及門靜脈高壓的表現提示有肝硬化,肝區疼痛,肝臟進行性增大為原發性肝癌常見表現。納差、消瘦為惡性腫瘤的全身性表現。綜上,因原發性肝癌多在肝硬化的基礎上發生,所以考慮患者為原發性肝癌。【解析】此題為基本概念題,考查考生對干槽癥處置方法的理解。阻生牙拔除后出現干槽癥,其處理原則是清創、隔離外界刺激、促進肉芽組織生長。拔牙創內填塞碘仿紗條的主要目的是隔離和促進肉芽組織生長。一般來說健康肉芽的生長至少要7天時間才能充滿拔牙窩,因此備選答案A、B、C都因為時間太短是錯誤的?!窘馕觥恳鸺卓旱牟∫蚝芏?,其中最多見的是Graves病,而其余四種均相對少見?!窘馕觥?.此種情況是由于上頜義齒后頰側基托太厚影響喙突運動造成的?!窘馕觥吭趥涠磿r,只能將洞側壁磨平直,切忌將洞底磨平,否則可能造成髓腔穿通?!窘馕觥刻瞧べ|激素維持治療不宜超過48小時。【解析】目前采用的優質尼龍絲,其直徑為0.2mm及以下,細軟、吸水性差,回彈性好,耐磨性強,可進入牙鄰件區及齦溝區,清除鄰面及齦下菌斑?!窘馕觥?6種人格因素測驗是美國心理學家卡特爾經過多年的研究,運用一系列嚴密的科學手段研制出來的。在國際上眾多人格測驗的試題中,被認為是非常經典的試題,其測評的準確度和廣泛的適用性經過了時間的考驗。他把對人類行為的1800種描述稱為人格的表面特質,并將這種描述通過因素分析的統計合并成16種因素,稱這16種因素為根源特質。【解析】帶環絲圈保持器:適用于單個乳磨牙早失,選A。全冠絲圈保持器:適用于單側第一乳磨牙早失;第一恒磨牙第13/62頁萌出后,第二乳磨牙單側早失的病例,患者的第一磨牙和第二乳磨牙的分布在左右兩側,不選B。遠中導板保持器,適于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出,不選D?;顒庸δ苁奖3制?,乳磨牙缺失兩個以上者,或兩側磨牙缺失,或伴有前牙缺失,不選E?!窘馕觥竣倏焖佥斠海红o滴5%~10%葡萄糖溶液或生理鹽水;②利尿脫水:快速靜滴20%甘露醇250ml,15~20分鐘滴完,或于甘露醇中加入呋塞米20~40mg靜滴;③導瀉:洗胃后由胃管注入硫酸鈉15~20g,或注入生大黃煎液30g,或注入藥用活性炭浮懸液,以促進毒物排泄;④血液透析:清除毒物效果比利尿劑大15~30倍,如無條件可行腹膜透析;⑤堿化尿液:靜滴5%碳酸氫鈉,減少腎小管對巴比妥類藥物的重吸收,維持尿液pH為7.8~8.0時,可使毒物排出量增加10第14/62頁總分是第16/62頁第17/62頁第18/62頁3/4,叩痛(+++),根管口暴露,探診(-),牙體變色,前庭溝變淺,并有波動,為緩解疼痛、第19/62頁第20/62頁第21/62頁第22/62頁第23/62頁一、單項選擇題瘤的分化程度,如高、中、低三種分化。答案應選E。題3:是多形性腺瘤(混合瘤)的基本病理變化題。多形性腺瘤由【解析】甲狀腺髓樣癌發生于濾泡旁細胞(第24/62頁第25/62頁【解析】成釉細胞瘤的典型表現為:早期呈蜂房狀,以后形成多房性囊腫樣陰影,單房比較少。成釉細胞瘤因為多房性及有一定程度的局部浸潤性,故周圍囊壁邊緣常不整齊、呈半月形切跡。在囊內的牙根尖有不規則吸收理現象。因此選【解析】心室驟停時最常見的心律失常是心室顫動。終止心室顫動最有效的方法是電除顫,時間是治療除顫的關鍵,每延遲除顫1分鐘,復蘇成功率下降7%~10%。故本題選D。【解析】口腔流行病學的研究類型有描述性研究方法,分析性研究方法和實驗性研究方法,第二次全國口腔流行病學抽樣調查屬于描述性研究方法,包括橫斷面研究、縱向研究及常規資料分析,因此排除D、E。橫斷面研究調查某一特定時間點上的情況,因此A正確??v向研究調查某一人群隨時間變化的情況,因此B錯誤。常規資料分析是對已有的資料或者疾病監測記錄做分析或總結,因此C錯誤,故應選A。【解析】牙周膜的厚度隨年齡以及功能狀態而異,一般為0.15~0.38mm,在根中1/2最薄。故選B。【解析】此題是基本知識試題,考查考生對題下頜關節急性前脫位臨床特點的認識與理解。發生題下頜關節急性前脫位時,髁突脫位于關節結節前上方,因而耳屏前方觸診有凹陷,在顴弓下可觸到脫位的髁突。其他選項不是題下頜關節急性前脫位特有的癥狀?!窘馕觥?.牙源性鈣化囊腫在襯里上皮和纖維囊壁內可見數量不等的影細胞灶,并有不同程度的鈣化,故1小題選E。唾液腺多形性腺瘤基本結構為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。在肌上皮結構中可見巢狀鱗狀上皮化生,故2小題選A。慢性盤狀紅斑狼瘡為結締組織病的一種,其上皮表面有過度角化或角化不全,有時可見角質栓塞,故3小題選D。鱗狀細胞癌特征是角蛋白形成,出現角化珠,故4小題選B。扁平苔蘚在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見圓形或卵圓形的膠樣小體,PAS染色陽性呈玫瑰色,故5小題選C。第26/62頁總分射第27/62頁第28/62頁第29/62頁第30/62頁第31/62頁第32/62頁D、非指令性治療E、放松訓練法()36、月嬰兒,體重4kg,母親因患黃疸性肝炎,不能哺乳,需改用人工喂養最適合的乳制品是B、酸奶E、甜煉乳()37、對于第Ⅱ類近中位頰側移位阻生智牙,下列描述錯誤的是A、阻生智牙大部分位于下頜支內B、阻生智牙的長軸向近中傾斜C、阻生智牙的最高點低于平面D、阻生智牙的最高點高于第二磨牙頸部E、阻生智牙偏向正常牙列中線的頰側()38、有關慢性支氣管炎的診斷標準,咳嗽、咳痰反復發作時間應為A、每年發作至少3個月,持續15年以上B、每年發作至少1個月,持續2年以上C、每年發作至少2個月,持續3年以上D、每年發作至少3個月,持續2年以上E、每年發作至少6個月,持續5年以上A、經皮膚感染B、經呼吸道感染C、經消化道感染D、多種途徑感染E、經血感染()40、一名9個月的嬰兒接種減毒水痘病毒疫苗,結果在其接種部位發生了進行性肌壞死性損傷,這種接種反應可能是由于B、對佐劑反應C、補體缺陷E、吞噬細胞缺陷第33/62頁力均較差,叩痛(-),無松動,牙齦組織正常。第34/62頁第35/62頁一、單項選擇題【解析】齲病的藥物治療適用于恒牙早期釉質齲,尚未形成齲洞者、靜止齲、乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙面廣泛性淺齲。根據適應證不難判斷B項正確,而D項未指明是淺齲,所以錯誤。本題選B?!窘馕觥看祟}是專業知識及理論的試題,考查考生對最常見牙源性囊腫與成釉細胞瘤X線鑒別診斷的掌握。牙源性角化囊腫在X線片上可表現為單房型或多房型、沿頜骨長軸生長、鄰牙被推移位或脫落。成釉細胞瘤最典型的表現是呈多房型、房差懸殊、邊緣呈切跡狀、根呈鋸齒狀吸收。【解析】艾滋病、乙肝、丙肝可通過母嬰傳播的傳染病,甲型肝炎、流行性乙型腦炎、瘧疾、狂犬病沒有母嬰傳播的證【解析】急性心肌梗死發生心源性休克為心肌廣泛壞死,心排血量急劇下降所致,神經反射引起的周圍血管擴張屬次要,有些患者有血容量不足參與?!窘馕觥看嘶颊甙l現一側囊腫術后腫起,表面皮膚正常,膨隆區界限尚清,按壓有囊性感,懷疑出現了膿腫,需要穿刺確診,所以A正確;而下頜下腺造影對于下頜下腺結石有診斷意義,所以B錯誤;而手術探查對于腫瘤有確診意義,所以【解析】流行病學分析性研究又分為病例對照研究和隊列研究?!窘馕觥糠磸蜕细雇础⒎此?年,進食后加重,空腹減輕,以上癥狀考慮患者為消化性潰瘍。胃潰瘍疼痛多為餐后1小時內出現,進食疼痛加重,午夜痛少見;十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2~4小時出現,進食疼痛緩解,多有午夜痛和饑餓【解析】鄰面深齲近髓,去腐過程中可能露髓,因疼痛明顯應懷疑已經露髓,故應先安撫治療或間接蓋髓,觀察牙髓情況再確定進一步治療計劃,故選B;因為不能確定牙髓是否存在炎癥,同時不能確定是否露髓,不能盲目開髓治療,排除A;不能確定露髓孔大小,同時去腐未凈疼痛,不適宜直接蓋髓,排除C;未明確牙髓情況,禁忌永充,排除D、E。所【解析】急性白血病完全緩解的標準是:①白血病癥狀、體征完全消失;②末梢血象正常、血細胞減少現象消失;③骨第36/62頁髓象正常,無過多原始細胞。【解析】題36、37:前牙外傷無牙體缺損,僅有牙齒松動和叩痛且未見牙移位者,應該診斷為牙挫傷,但應拍攝X線片除外牙根折裂。對單個牙的挫傷,目前采用的簡單有效治療方法是使用釉質黏合劑將患牙與鄰牙固定即可。題38、39:病歷中提供的附加情形提示患牙被診斷為牙脫位。牙脫位的治療方法是復位和固定,且固定時間應該是2~3周為宜。【解析】門靜脈高壓癥形成后,可以發生以下的病理變化:(1)脾大、脾功能亢進。(2)交通支擴張。其中最具臨床意義的是食管下段、胃底形成的曲張靜脈。(3)腹水。(4)肝性腦病。(5)門靜脈高壓性胃病。其他選項是肝功能衰退的表【解析】妊娠超過12周時,終止妊娠須較復雜的手術,其危險性不低于繼續妊娠和分娩,因此應密切監護,積極防治心衰。心功能Ⅲ級不宜妊娠,該產婦已孕38周,應行剖宮產術。故選B?!窘馕觥窟\動中出現典型心絞痛,心電圖改變主要以ST段水平型或下斜型壓低≥01mV(J點后60~80ms)持續2分鐘為運動試驗陽性標準。運動中出現心絞痛、步態不穩,出現室性心痛過速(接連3個以上室性期前收縮)或血壓下降時,以立即停止運動?!窘馕觥勘绢}為綜合理解類型題,考核B細胞再次應答產生抗體的特點,同時需掌握與初次應答產生抗體的區別。B細胞再次應答抗體產生的特征是:①潛伏期短,大約為初次應答潛伏期(10~15天)的一半,因此A、B均錯誤;②抗體水平高(有時可比初次應答高10倍以上),因此D錯誤;③抗體維持時間長;④誘發再次應答所需抗原劑量小,因此C錯誤;⑤再次應答主要產生高親和力的抗體IgG,而初次應答中主要產生低親和力的IgM。因此只有E正確?!窘馕觥?.心理治療應以治療者和當事人之間的真誠關系為基礎。這種關系不是一種外部指導或灌輸的關系,不提出需要矯正的問題,不是指令性治療,而是一種啟發和促進內部成長的關系,體現了人本主義方法。1、4小題均選D。放松訓練是指使有機體從緊張狀態松弛下來的一種練習過程。目的是使肌肉放松,最終目的是使整個機體活動水平降低,達到心理上的松弛,從而使機體保持內環境平衡與穩定,是行為主義常用的療法。2小題選E。自由聯想法是弗洛伊德進行精神分析的主要方法之一。3小題選A。厭惡療法通過懲罰手段抑制或消除患者不良行為的治療方法。將厭惡刺激(負強化的刺激物)作為懲罰性的無條件刺激,使之與引起不良行為的條件刺激相結合,從而引起患者對原有條件反應(飲酒)的厭惡、恐懼或回避。5小題選C。第37/62頁【解析】1.配方奶粉營養成分接近母乳,但尚不具備母乳的其他許多優點,尤其是缺乏母乳中含有的免疫活性物質和酶,故仍不能代替母乳,但較鮮乳或全脂奶粉更易消化吸收,營養更平衡、全面,并且可直接加水調劑喂哺嬰兒,不需煮沸和加糖,應用方便。因此在不能進行母乳喂養時,配方乳應作為優先選擇的乳類來源?!窘馕觥康冖蝾惐硎鞠骂M支前緣與第二磨牙遠中面之間的間隙不大,不能容納阻生的第三磨牙牙冠近遠中徑,A項說的是第Ⅲ類阻生牙,A不正確。近中阻生說明阻生智牙的長軸向近中傾斜,B正確。中位阻生說明牙的最高部位低于平面,但高于第二磨牙的牙頸部,C、D均正確。頰側阻生說明阻生智牙偏牙列中線的頰側,E也正確。故選A?!窘馕觥款}1:本題考查知識點為皰疹性齦口炎的病因,一般口腔黏膜起成簇小皰的疾病多為病毒感染。【解析】此題為口腔上皮中非角化細胞形態及分布特點的判斷題??谇火つど掀觾壬蟹植贾恍┎粎⑴c上皮細胞增生和成熟的非角質形成細胞,約占口腔上皮細胞總數的10%,細胞內無張力細絲和橋粒,在制片過程中胞質皺縮,環繞胞核形成一個透明環,所以又稱透明細胞。這些細胞包括黑色素細胞、朗格漢斯細胞及梅克爾細胞等。故答案應選A。【解析】甲狀舌管囊腫好發于舌骨上、下部,可以隨吞咽動作而活動?!窘馕觥可鲜鲞x項中除排塑料牙以外都可以防止可摘局部義齒水平移動,故答案為A?!窘馕觥客撞济顾貙Ψ窝讞U菌、腸桿菌屬、變形桿菌屬的抑菌作用或殺菌作用分別較慶大霉素強4倍和2倍,對銅綠假單胞菌的作用是慶大霉素的2-5倍,且對耐慶大霉素菌株仍有效,適合于治療銅綠假單胞菌所致的各種感染。通常應與能抗銅綠假單胞菌的青霉素類或頭孢菌素類合用。第38/62頁總分溫達40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110 第39/62頁D、動靜脈短路開放E、微動脈、微靜脈收縮B、人乳頭瘤病毒C、乙型肝炎病毒E、人嗜T淋巴細胞病毒-1()7、診斷慢性淋巴細胞性甲狀腺炎有價值的檢查是急診室。值班醫師問剛剛蘇醒過來的少校:“帶錢了嗎?”少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說:“我是現役軍人,能報銷……”話未說完又昏迷過去。醫生給當地部隊打電話,未能搞清傷者身份,于是睡覺去了。到早晨交接班時,發現少校軍官已死于候診室外長椅上。事后,某報記者走訪了當事醫師。他很委屈地說:“我多倒霉呀!白受了個處分。半夜里,他既沒錢又沒有伴,我怎么能相信他的話呢?醫院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫院有哪家?”醫師在接診此類病人時的最佳倫理選擇應該是B、把棘手病人推給上級醫生C、只管搶救,收費是別人的事D、恪守先交錢,然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規定E、先積極搶救,然后再恰當解決收費問題E、氯乙烷第40/62頁第41/62頁第42/62頁第43/62頁A、潑尼松龍(強的松龍)翼內肌封閉第44/62頁第45/62頁M、時館莊八九患兒男,7歲。乳牙dmft為11,乳牙充填體完好。兩上頜第一恒磨牙萌出1/3,左下第一恒磨牙第47/62頁一、單項選擇題第48/62頁第49/62頁性中毒。4小題選A?!窘馕觥靠己酥R點是妊娠期婦女口腔保健。只有選項D是非口腔保健內容。【解析】根分叉處可使用牙間隙刷,牙線使用困難、清潔作用弱?!窘馕觥恳硗饧」δ芸哼M表現有開口末和閉口初關節彈響,開口過大,甚至有50~60mm,患者不感覺關節區疼痛,也無壓痛,符合此題目患者癥狀,所以可診斷為翼外肌功能亢進。治療需要調整翼外肌功能,可用0.5%或1%普魯卡因或利多【解析】肝硬化門靜脈高壓時肝竇壓升高,大量液體進入Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成增加。肝臟合成白蛋白能力下降而發生低蛋白血癥??估蚣に卦黾涌赡芘c水鈉潴留有關。肝硬化時由于有效循環血量減少,導致繼發性醛固酮增【解析】此題是口腔黏膜基本結構和分類題。在結構上,上皮有角化,固有層膠原纖維致密,黏膜牢固地附著在其深部的骨組織表面,沒有動度;在功能上,這些黏膜承受的咀嚼壓力及摩擦力遠較其他黏膜大,這類黏膜稱咀嚼黏膜,包括硬腭和牙齦。答案應選D,其他備選答案所指的均為表面無角化、有黏膜下層、游離可動的被覆黏膜?!窘馕觥啃吞悄虿《嘁娪诔扇?,尤其是40歲以后起病,發病緩慢,癥狀較輕,半數以上無任何癥狀,糖耐量試驗有助于【解析】本題屬基本概念試題,考核知識點是上、下頜磨牙的解剖特點比較。上、下頜磨牙的主要區別有:上頜磨牙牙冠較直,呈斜方形,下頜磨牙牙冠傾向舌側,呈長方形;上頜磨牙頰尖長銳、舌尖圓鈍,下頜磨牙頰尖圓鈍、舌尖長銳;上頜磨牙一般有三根,下頜磨牙一般為雙根。選項D是正確的?!窘馕觥?.本項研究為病例對照研究,在選擇對照組時采用了匹配方式,因此屬于匹配的病例對照研究。由于病例是該市所有醫院冠心病患者的一個隨機樣本,因此,可以計算該市冠心病的發病率。【解析】本題考查年輕恒牙齲齒治療特點。患兒屬于齲齒高發兒童,因此一定要預防恒牙齲齒。由于年輕恒牙窩溝復雜,可以進行預防性樹脂充填,局限的窩洞充填后其余窩溝封閉。年輕恒牙深齲一定要進行護髓以防牙髓感染,如果露髓應盡量保留較多的活髓以利于牙齒發育。第50/62頁【解析】固定橋牙槽骨吸收超過根長1/3,或松動Ⅱ°,均不宜作基牙。第51/62頁
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