精液檢驗

（SeminalFluidTest)

精液檢驗概述一般性狀檢查顯微鏡檢查精子功能試驗精液檢驗（SeminalFluidTest）精液化學檢查精液的免疫學檢查精液的自動化檢查尿液腦脊液

漿膜腔積液

前列腺液

陰道分泌物

精液

糞便檢查精液檢驗男性生殖系統的結構精子的發生、運行與受精精液的組成精液的檢驗目的及意義標本的采集一、精液檢驗概述概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化精液檢驗（一）男性生殖系統的結構內生殖器生殖腺——睪丸輸精管——附睪、輸精管、射精管、尿道附屬腺體——精囊腺、前列腺、尿道球腺外生殖器陰莖陰囊男性生殖器結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗男性生殖系統結構

結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗睪丸：是男性主要生殖器官，具有產生精子和分泌雄性激素的雙重功能，睪丸小葉內為充滿迂回曲折的曲細精管，曲細精管為產生精子的場所，其管內的生精上皮由5-8層多種形態的生精細胞和支持細胞所組成，生精細胞包括精原細胞、初級、次級精母細胞、精子細胞和精子，支持細胞具有支持和營養生精細胞的作用，并且貫穿整個生精上皮層。男性生殖系統的結構

結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗睪丸附睪結構圖結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集形態描述精液檢驗曲細精管橫斷面結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集形態描述精液檢驗附睪:附睪附著于睪丸的上緣及后緣，是促使精子成熟和貯存精子的地方。男性生殖系統的結構附屬腺體：精囊腺、前列腺、尿道球腺的分泌物為精液的主要成分，稱為精漿。結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗精子（spermatozoon）是在腦垂體前葉分泌的促性腺激素（FSH）的刺激與睪丸自身所分泌的雄激素（睪丸酮）的維持下，由睪丸曲細精管的生精細胞不斷增值、分化產生的。（二）精子的發生、運行和受精結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗初級精母細胞（上百個）精原細胞（1個）次級精母細胞精子細胞精子1、精子的發生（spermatogenesis）有絲分裂第一次減數分裂結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集第二次減數分裂精液檢驗精原細胞精液檢驗初級精母細胞、次級精母細胞精液檢驗精液檢驗2、精子的結構

（spermatozoonfabric）精子形似蝌蚪，全長60微米，分為頭、尾兩個部分，頭部為卵圓形，內有一個致密的核。核的前部分被覆有頂體，內含有多種水解酶，尾部分為頸、中段、主段和末段，構成尾部的主要結構是微管組成的軸絲。結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗精子的結構模式圖頂體末段主段中間段頸頭尾結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗精子形態結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗精子的運行除包括精子在男性生殖道內的成熟、儲存及輸送外還包括在女性生殖道內的生存、穿行及獲能，最終到達受精部位，并且具備使卵子受精的能力。3、精子的運行

（spermatozoonmove）

結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗Spermatozoonmove在睪丸內新形成的精子尚不成熟，既無受精能力，亦無運動能力，需到達附睪停留一段時間，并經歷一系列成熟變化才能獲得運動能力和受精能力。精子在附睪頭體部成熟后，逐漸移向附睪尾部，在尾部貯存。精子在附睪中運行的時間約為12-21天；在男性生殖道內存活的時間一般為28天。結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗Spermatozoonmove精子于射精時，通過附睪及輸精管的強烈收縮，由附睪經輸精管、射精管及尿道，同精漿一起排出體外。精液進入陰道后穹部，約有1％-5％的精子脫離精漿而進入子宮頸，穿行于女性生殖道的分泌液中，經子宮頸、子宮及輸卵管間質部、峽部，最后到達輸卵管壺腹部，即受精部位。結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗4、精子與卵子結合過程

（受精fertilization）精子與卵子結合的過程稱為受精，即精子和卵子自發融合成為成為受精卵的過程。在精液中，精子的受精能力被去能因子（DF）所抑制，在女性生殖道內孵育一段時間后才能去除DF因子，使精子細胞膜活化，精子才真正具有了受精能力，這個過程叫獲能（capacitation）。結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗Fertilization已獲能的精子到達輸卵管峽部與壺腹部的連接處與卵子相遇后，受卵細胞的影響而引起頂體反應（acrosomereaction），頂體反應即是精子膜與頂體外膜發生間斷融合，出現許多小孔，精子發生形態學變化，使頂體內的酶系釋放，釋放出頂體酶、放射冠穿透酶、透明質酸酶、蛋白分解酶。

結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗Fertilization受精的過程包括精子與卵子識別和接觸、精子穿越放射冠和透明帶及兩性原核融合形成合子的過程。精子釋放出的頂體酶、放射冠穿透酶、透明質酸酶、蛋白分解酶等，它們能解離放射冠，使精子穿過透明帶到達卵黃間隙。結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗Fertilization精子細胞膜與卵細胞膜融合，隨即精子的細胞核和細胞質進入卵內，精子穿入后，卵細胞內的皮質顆粒釋放，使透明帶結構發生變化，從而阻止了其他精子進入卵細胞。受精的時間在排卵后24h內。頂體反應的誘導與發生，一般認為卵泡細胞和透明帶是誘發產生頂體反應的主要因素。精子與卵子結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗頂體反應及受精過程示意圖結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集形態描述精液檢驗三、精液的組成精液由精子（spermatozoon）和精漿（seminal）組成；精液中水分約占90%，固體成分占10%有形成分：除精子外，還有少量的白細胞及生殖道脫落的上皮細胞、精母細胞等；精漿由附睪、精囊腺、前列腺、尿道球腺等腺體的分泌液組成。結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗精液的組成精囊液：占70%，淡黃色、粘稠、弱減性，內含果糖、維生素C、前列腺素、精漿凝固酶等；前列腺液：30%，為稀薄的乳白色、弱減性，PH7.2，含有淀粉酶、蛋白水解酶、纖維蛋白酶、酸鱗酶等；除外還有少量的附睪液、尿道球腺液等。結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗隨著男性學、優生學及計劃生育等學科的發展與需要，精液分析不僅重要而且其內容不斷豐富充實，精液檢驗除了精液常規外，還有精子穿透能力的檢驗，精子細胞遺傳學檢驗，精液生化檢驗，精液免疫學檢驗及微生物學檢驗等。四、精液分析（seminalfluidanalysis）的目的和意義結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗1、評介男性生育功能，尋找男性不育的原因，為不育癥的診斷和療效提供依據。

2、觀察輸精管結扎手術后的效果（術后六周精液中不應有精子）。精液分析的目的和意義結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗3、輔助男性生殖系統疾病的診斷。4、為人工受精和精子庫篩選優質精子。5、男性計劃生育科研工作6、法醫學鑒定。精液檢查的目的結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗精液標本的采集是保證分析結果準確性的重要步驟。采集的方法采集的注意事項五、精液標本的采集

結構運行與受精組成檢驗目的及意義標本的采集精液檢驗手淫法精液標本的采集方法采集的方法采集的注意事項性交中斷法，但易漏掉精液中質量較高的最初部分，也易混入陰道分泌物。精液取樣器。

精液檢驗1、采集前必須禁欲3-7天，禁欲包括無遺精和手淫。標本的采集注意事項采集的方法采集的注意事項2、收集精液的全部，收集的容器必須潔凈干燥，玻璃試管。精液檢驗3、立即送檢，存放時間不得超過2小時，在送檢的過程中溫度應保持25-35度。標本的采集注意事項采集的方法采集的注意事項4、精子數量變化范圍大，不能僅憑一次分析結果作出判斷，間隔1-2周進行復查，反復2-3次方能作出正確判斷。精液檢驗精液量顏色、透明度、氣味及精液PH值粘稠度、液化二、精液的一般性狀檢查概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化精液檢驗以毫升數報告，正常精液每次排出量2-6ml，平均3.5ml，精液的排出量與排精間隔時間長短有關，5-7天未射精，量小于1.5ml。則為異常，精液量減至數滴，排不出精時，稱為無精液癥，多見于生殖道炎癥；量大于8ml時，精子濃度低，活動力不佳，也見于禁欲時間過長，影響生育。（一）精液量精液量顏色、透明度、氣味及精液PH值粘稠度、液化精液檢驗正常人剛射出的精液為灰白色、半透明。（二）顏色、透明度、氣味、PH精液量顏色、透明度、氣味及精液PH值粘稠度、液化血精見于生殖道炎癥、結核、腫瘤等。黃色、棕色膿性樣精液見于精囊炎或前列腺炎。氣味：石榴花味。精液弱減性，PH：7.2-8.0。精液檢驗（三）粘稠度與液化精液粘稠度測定可用玻棒法和粘度計法測定：

1、玻棒法：玻棒與精液標本接觸，提棒時可拉起粘絲，形成不連續的懸滴，正常精液粘絲長度不超過2cm；粘稠度測定可分為三級：I級為30分鐘基本液化；II級為60分鐘不液化，吸取時有大量的粘稠絲；III級為24小時不液化。

2、粘度計法;

精液量顏色、透明度、氣味及精液PH值粘稠度、液化精液檢驗精液的液化時間：正常情況下新排出的精液從膠凍狀轉變為自由流體狀態所需要的時間，為精液的液化時間。（三）粘稠度與液化精液量顏色、透明度、氣味及精液PH值粘稠度、液化正常情況下新排出的精液迅速凝成膠凍狀，由于精液中含有纖溶酶而逐漸液化，剛射出的精液室溫25-35度，30分鐘內自行液化。室溫1小時不液化則視為異常，24小時不液化則不需要做鏡檢，直接報告。精液檢驗精液液化后，取1滴于載玻片上，加蓋片后，低倍鏡觀察有無精子及精子是否活動，如果無精子，離心1500轉/分鐘，沉渣中有無精子，然后作以下檢查：

活動分析形態學檢查精子密度檢查三、精液的顯微鏡檢查精液檢驗精子活動分析形態學檢查精子密度（精子數量）檢查精液的顯微鏡檢查概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化精液檢驗精子存活率——活動精子數精子活動分析精子活動力——精子的活動能力（一）精子活動分析活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗精子的活動力是指精子向前運動的能力，WHO將其分為a、b、c、d四級1、精子活動力的分級

活動分析形態學檢查精子密度檢查a級：精子呈前向運動b級：精子運動緩慢的前向運動c級：非前向運動或精子活動呆滯d級：精子不動精液檢驗一般我們將精子分為四級：精子分級

活動分析形態學檢查精子密度檢查0級：不活動精子；I級：活動不良，精子動作遲鈍，原地打轉；II級：活動較好，方向不變；III級：活動良好，呈直線活潑運動。精液檢驗2、精子存活率精子的活動率檢查是指高倍鏡下，至少觀察100個精子，計算有活動能力的精子占全部精子的百分率，即為精子的活動率。計算公式為：精子活動率（%）＝活動精子數/（活動精子數＋不活動精子數）X100

溫度可影響精子的活動，25-30°C為益。

活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗精子存活率若不活動精子大于50%，應進行體外活體染色，如伊紅染色法。原理：活精子的細胞膜能阻止伊紅Y、胎盤藍等染液進入細胞內，故不被染色，而死精子細胞膜完整性被破壞，失去屏障作用而被染成紅色。方法：即取液化精液＋5ｇ/L伊紅染液各1滴，玻片上混勻，1分鐘推片，死精子染成紅色，活精子不著色。

活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗正常精液于排精后1小時III級活動精子≥60%，若0級和I級的精子≥40%則視為異常。精子的活力標志著排精后精子體外的生活力，其存活時間長短、活動力的優劣，反映了精子的質量。精子的活動力與溫度、時間等因素密切相關。正常精液排出后精子活動率1h>60％，3h>50％，6h>30％。3、精子活動分析正常值

活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗4、精子活動分析的臨床意義精子的活動分析與受精的關系十分密切。精子活動力低下，難以抵抗輸卵管或無力與卵子結合而不能完成受精的過程。a級活動力的精子數不足會影響受精率。如連續檢查，精子存活率不足40％，且以c級活動力精子為主，則可以成為男性不育的原因之一。活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗精子活動分析檢查的臨床意義精子活動力下降見于：（1）精索靜脈曲張，由于靜脈血回流不暢，導致陰囊內溫度升高及睪丸組織缺氧，使精子活力下降。（2）生殖系非特異性感染以及使用某些代謝藥、雌激素等時。活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗精液中有形成分除精子外，還可以見到精母細胞、上皮細胞及少量的WBC精子形態生殖細胞其他細胞成分（二）形態學檢查

活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗1、精子形態

精子；形似蝌蚪，長約60微米，分頭、尾兩部分。頭部正面觀呈卵圓形，側觀呈梨形。正常精子形態滿足以下標準：頭部呈橢圓形，頂體占頭部的40%以上；必須不存在頸部、中段和尾部的缺陷；細胞質微粒不大于正常頭部的1∕3；精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗正常精子形態精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗觀察精子形態是否異常主要是考慮的是精子細胞的功能部位，如果大多數精子細胞中出現某一部位的的異常，則應說明和描述。精子形態變異最主要的變化是在精子的頭部，亦可見中間段或尾部變異，可分為生理變異和異常精子。正常生理變異的精子可有大頭、小頭、尖頭及圓頭等；異常精子包括巨大頭、雙頭等畸形。尾部異常可見短尾、多尾、斷尾等。精子形態變異精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗精子形態變異正常精液中正常形態精子應≥30%，精液中正常形態的精子數減少≤30%，則稱為畸形精子癥，主要與睪丸功能異常有關，見于生殖道炎癥、精索靜脈曲張、化學藥物等影響睪丸的生精功能。精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗畸形精子形態精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗正常精液中可見少量的精原細胞、初級精母細胞、次級精母細胞和精子細胞，當曲細精管生精功能受到損害時，精液中可出現較多的病理性幼稚細胞，這些細胞形態各異。2、生殖細胞精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗生殖細胞形態精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗正常生殖細胞形態描述精原細胞；最幼稚的一類生精細胞，它位于生精小管上皮的基層，胞體較小，呈圓形或橢圓形，直徑約12微米，胞核大，圓形或卵圓形，核染色質疏松細粒狀，胞漿少呈不透明蘭色。初級精母細胞，體積較精原細胞大，形態多樣，胞體大小與核染色質粗細、大小不一致，核染成深藍色，胞質淺染。精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗生殖細胞次級精母細胞；由初級精母細胞增殖分化而來，胞體較小，直徑約12微米，核圓形，有單核和雙核，染色質呈細網狀，著色較淺，次級精子細胞存在的時間很短。精子細胞；靠近管腔，體積很小，直徑約8微米，核大而圓，染色質致密，著色較深。精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗生殖細胞的異常（1）存在異常無論生育和不育男性的精液中都存在一定量的生精細胞，若精液中找不到精子和生精細胞，即為生精細胞存在異常。（2）形態異常精液中各級生精細胞都可以存在形態異常，以胞膜和胞漿異常最為明顯。精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗生殖細胞的異常（3）比例異常指精液中的各級生精細胞的比例異常，其中一種或一種以上的生精細胞比例超出生育男性的比例。常見精母細胞成熟障礙，初級精母細胞比例增加，精原細胞比例增加，精子細胞比例下降。精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗正常精液有極少數的RBC和少許的WBC及上皮細胞；3、形態學檢查其他成分精子形態生殖細胞其他細胞成分WBC＜5個/HP，主要來自精囊腺和前列腺；WBC↑見于生殖道炎癥。RBC↑見于血精、前列腺癌等；精液檢驗生殖細胞與白細胞的鑒別精液常規檢查白細胞是用新鮮精液直接涂片鏡檢，易把生精細胞判為白細胞。可以通過染色鏡檢區別。正甲苯胺藍過氧化物酶染色法白細胞染成棕色，而生精細胞不著色。瑞-吉氏混合染色法。精子形態生殖細胞其他細胞成分精液檢驗精子密度指單位容積內精子的數目，亦稱精子濃度。精子總數是指全部射出精液量的精子總數，即單位容積精子量×精子密度。測定方法有：粗略估計法和精確計數法。（三）精子密度

（spermdensity）檢查

活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗spermdensity

1、粗略估計法：直接涂片+蓋片后高倍鏡下計數5個視野精子數，取其平均值×109/L則得精子數。2、精子計數法：原理：碳酸氫鈉破壞精液的粘稠性，以甲醛固定精子，精液定量稀釋后計數。試劑：精子稀釋液：碳酸氫鈉5g，濃甲醛1ml，加水至100ml。活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗操作：取精液20μl于0.38ml稀釋液中混勻充池靜置5分鐘。高倍鏡下計數中央大格內四角及正中共5個中方格內的精子數。spermdensity

活動分析形態學檢查精子密度檢查0.005mm1.0mm精液檢驗血細胞計數池結構0.005mm1.0mm活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗計數原則活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗計算：spermdensity

活動分析形態學檢查精子密度檢查精子數（/L）=5個中方格內精子×5×20×10×106=5個中方格內精子數×109/L正常參考值：精子數為20～200×109/L精液檢驗精子密度檢查的臨床意義精子密度減低可見于：（1）精索靜脈曲張；（2）有害金屬和放射性損傷；（3）先天性和后天性睪丸疾病（如睪丸畸形、萎縮、結核、炎癥等）：（4）射精管、精囊缺陷；（5）老年人在50歲以下精子生成減少。

活動分析形態學檢查精子密度檢查精液檢驗正常精液中的精子能夠穿透女性生殖道分泌液，運行到達受精部位，并經過獲能和頂體反應后，能夠穿透細胞的放射冠、透明帶及細胞膜，使卵細胞受精，精子所具備的這種穿透能力即為精子的穿透力。四、精子功能試驗概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化精液檢驗精子功能試驗精子的穿透試驗是評價精液質量、檢測精子功能的重要檢測方法，對原因不明的男性不育患者、體外受精等有重要價值。精子的穿透試驗分為體內試驗和體外試驗兩種。概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化精液檢驗精子功能試驗體內試驗——性交后實驗毛細血管穿透試驗體外試驗玻片穿透試驗去透明帶倉鼠卵人精子穿透試驗概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化精液檢驗精子功能試驗精子毛細血管穿透實驗：該方法是在體外毛細血管內測量精子穿透宮頸粘液能力的試驗。將含有宮頸粘液或其代用品的毛細管插入精液池，在一定時間內觀察精子穿透介質中向前運動的距離及該距離的活動精子數目，用以判斷精子的穿透能力，又稱為精子爬高實驗。概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化精液檢驗精子功能試驗器材：精子穿透計，介質：鮮雞蛋清概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化操作：（1）取新鮮精液0.2ml于精液池中。（2）將穿透介質吸入毛細管內，無氣泡，用膠泥封閉一端，另一端垂直插入精液池中。（3）37℃水浴后觀察結果。精液檢驗毛細管穿透實驗精子0.5ml精液橡皮泥概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化鮮雞蛋清精液檢驗精子功能試驗結果：測定精子在毛細管中的移動距離及活動精子數。根據穿透高度、穿透密度和活動力三項指標進行評分判斷結果。概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化穿透高度：指毛細管中最前方的精子高度，單位為mm；穿透密度：毛細管中精子數目最多一段的精子數；活動力：觀察毛細管中活動精子的能力。精液檢驗精子化學試驗精漿果糖測定酸性磷酸酶（ACP）的測定精子頂體酶活力測定概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化精液檢驗精漿果糖是精囊腺將血糖轉化分泌而來的，是精子功能的主要來源，其含量的高低直接影響精子的活動，可以反映精囊腺的分泌功能。正常精漿中果糖濃度為9.11-17.67mmol∕L。精漿果糖為0可見于先天性兩側輸精管及精囊腺缺如，兩側輸精管完全阻塞或逆行射精。精漿果糖降低見于精囊炎和雄激素分泌不足。1、精漿果糖測定

精漿果糖測定酸性磷酸酶（ACP）的測定精子頂體酶活力測定精液檢驗精漿中ACP來源于前列腺，其含量的多少直接影響精子的活力和代謝。ACP含量高于任何體液，因此，檢測ACP是法醫鑒定有無精液最敏感的方法。前列腺炎時，精漿ACP下降,前列腺肥大和前列腺癌時ACP升高。2、酸性磷酸酶（ACP）的測定精漿果糖測定酸性磷酸酶（ACP）的測定精子頂體酶活力測定.精液檢驗頂體酶是蛋白水解酶，存在于精子頂體內，當精子頭部進入卵細胞的透明帶時，被激活而水解卵細胞的透明帶，使精子與卵子融合。正常精液頂體酶活性為36.72±21.43mU/ml。頂體酶的酶活性與精子的密度及精子完整率成正相關。3、精子頂體酶活力測定

精漿果糖測定酸性磷酸酶（ACP）的測定精子頂體酶活力測定精液檢驗概述抗精子抗體（AsAb）精漿免疫抑制物（SPIM）五、精液的免疫學檢查概述一般性狀顯微鏡精子功能精液化學免疫學自動化精液檢驗不孕和不育的原因是非常復雜的，在原因不明的不育癥中，免疫性不育占了10-20%，近年來對免疫性不育的研究發展很快，測定精液中的抗原、抗體對研究免疫性不育有重要價值。概述概述抗精子抗體精漿免疫抑制物精液檢驗概述免疫學因素的參與和某些病人的發病有密切關系，在男性和女性病人都可能出現的抗精子抗體，對精子有制動和細胞毒作用；在女性出現的抗透明帶抗體，可阻止精子對卵細胞的附著和穿透；抗子宮內膜抗體則可阻止受精卵的著床。檢測這些自身抗體，有助于對男性病特別是男性不育癥的綜合分析或輔助診斷。概述抗精子抗體精漿免疫抑制物精液檢驗AsAb產生的原因：1、血睪屏障的生理作用被破壞正常情況下，血睪屏障將精子抗原與機體免疫系統隔離，因而不會發生抗精子自身免疫。當生殖系統炎癥、阻塞或手術等均可造成精子抗原外溢，與機體免疫系統接觸而產生抗精子抗體。（一）抗精子抗體(AsAb)

概述抗精子抗體精漿免疫抑制物精液檢驗抗精子抗體(AsAb)2、免疫抑制功能的障礙精漿中含有精漿免疫抑制物，這些物質包括絲氨酸蛋白酶、前列腺素等可抑制機體對抗原發生免疫應答。正常女性生殖道與精子接觸后，雖有少量的經陰道粘膜、子宮內膜等部位吸收，降解，但不致使體內產生抗精子抗體。當這些物質含量下降時，男性和女性體內產生抗精子抗體。概述抗精子抗體精漿免疫抑制物精液檢驗抗精子抗體(AsAb)3、遺傳因素有研究表明，在決定人對精子