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文檔簡介

智慧醫院醫療大數據信息化系統集成平臺建設方案智慧醫療-醫院信息化大數據建設設計方案北京XX科技有限公司2021年X月目錄1概述 71.1現狀分析 71.2建設目標 71.3建設任務 81.4規范性依據 82主要建設內容 102.1總體框架 102.2醫院信息系統 112.3醫院信息平臺 112.4硬件網絡基礎設施 123系統設計及技術實現 123.1系統基本功能 123.2醫院信息平臺 173.3硬件網絡基礎設施 193.4安全保障體系 193.5數據標準 204產品功能簡介 214.1醫院信息系統HIS 214.1.1功能模塊清單 374.1.2部分截圖 574.2臨床服務 604.2.1門急診掛號系統 604.2.2門診醫生工作站 634.2.3門診護士工作站 674.2.4住院病人入出轉系統 684.2.5住院醫生工作站 684.2.6住院護士工作站 734.2.7醫技計費系統 774.2.8手術管理系統 794.2.9體檢管理系統 814.2.10公共衛生服務 824.2.11LIS 1074.2.12PACS 1134.3醫療管理 1234.3.1門急診收費系統 1234.3.2住院收費系統 1274.3.3病案管理系統 1314.3.4醫療保險/新農合系統接口 1344.4運營管理 1344.4.1藥庫管理系統 1344.4.2藥房管理系統 1404.4.3物資管理系統 1454.4.4設備管理系統 1474.4.5綜合查詢系統 1524.5健康檔案瀏覽器 1534.5.1產品概述 1534.5.2功能模塊簡介 1534.6健康短信服務 1564.6.1產品概述 1564.6.2功能模塊簡介 1564.7其他接口系統 1585建設方式 1585.1軟件服務模式 1585.2院內需配置的設備 1586項目實施方案 1626.1工程概況 1626.2建設目標 1626.3建設原則 1636.4綜合布線(數據、語音)系統 1646.5工作區子系統 1656.6水平區子系統 1666.7管理間子系統 1706.8垂直干線子系統 1716.9設備間子系統 1726.10引入間子系統 1726.11產品選型 1736.11.1網絡系統平臺及應用系統設計 1886.11.2緊急消防廣播系統 2356.11.3有線電視系統 2496.11.4安防報警系統 2576.11.5LED電子顯示屏系統 2806.11.6多功能會議室系統 2956.11.7智能辦公室 3266.11.8機房系統 3317項目實施工序描述 3467.1項目實施內容總括 3467.2綜合布線子系統工序描述 3477.3網絡子系統工序描述 3487.4安防監控報警子系統工序描述 3497.5機房子系統工序描述 3507.6會議子系統工序描述 3518質量保證措施 3549施工進度計劃,工期承諾及保證措施 3559.1工期計劃及承諾 3559.2工期計劃保證措施 35610安全文明施工保證措施 35710.1施工安全保證措施 35710.2工地文明施工 35811勞動力資源計劃 35912施工總平面圖 35913臨時用地表 36014項目管理機構人員配備情況 36115售后服務 36915.1服務體系 36915.2軟件維護 37015.3系統功能拓展 37015.4熱線服務 37015.5遠程服務 37015.6定期回訪服務 37115.7現場服務 37115.8客戶服務中心 371概述現狀分析二級醫院是我國省、市、縣城市三級醫療衛生服務網的基礎,又是農村三級醫療衛生服務網的龍頭,是與廣大農村地區群眾關系最為密切的公立醫院,在我國醫療服務體系中起著承上啟下的重要作用。大力加強二級醫療機構的信息化建設,是推進公立醫院改革、提高醫院管理和服務水平的重要手段。默默縣人民醫院信息化建設經過多年的發展已具備一定的基礎,建立了收費、藥品、器材、醫療管理等內容的醫院管理信息系統。但總體而言,默默縣人民醫院信息化建設水平還比較低,與市級、省級醫院信息化建設相比還存在一定差距,有必要進一步提高信息化水平。建設目標為默默縣人民醫院建立基于電子病歷的醫院信息平臺,并為本院和下屬分支機構建立完善的HIS系統、公共衛生服務系統、婦幼保健系統、LIS系統、PACS系統和區域衛生信息平臺接口,全面推進默默縣人民醫院向數字化醫院邁進,實現數據共享和網絡協作,達到區域內領先。通過推進默默縣人民醫院的信息化建設,建立和完善符合現代化醫院發展要求的計算機網絡和管理信息系統,達到模式先進、流程優化、管理配套、支撐有力、運作高效;實現人、財、物、信息的管理一體化,實現醫院日常業務管理、臨床醫療管理、醫院資源管理、控制管理的信息化和網絡化,實現信息資源共享;建立和完善PACS系統,建設基于電子病歷的醫院信息平臺。改善默默縣人民醫院就醫環境,保障醫療質量,控制醫療費用,提高服務和管理水平。推進默默縣人民醫院信息系統與下屬機構及衛生局的互聯互通和數據共享,為實現醫療信息區域共享打下基礎。建設任務根據默默縣人民醫院的建設目標,規劃建設任務如下:增加適當規格的服務器設備、數據存儲與備份設備、網絡設備,保證LIS、PACS系統安全、穩定的運行。建設包括HIS(含完善的電子病歷)、公共衛生服務信息系統、婦幼保健信息系統、LIS、PACS在內的信息系統,滿足基本醫療服務和管理的需求。建立以電子病歷為核心的醫院信息平臺,逐步推進醫院與下屬機構間信息系統的互聯互通和數據共享,支持醫療監測與管理數據共享,為實現未來的醫療信息區域共享打下基礎。實現醫院一卡通,并預留與區域衛生信息平臺一卡通的接口。規范性依據《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(中發〔2009〕6號)。《國務院關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》(國發〔2009〕12號)。《國務院辦公廳關于印發醫藥衛生體制五項重點改革2010年度主要工作安排的通知》(國辦函〔2010〕67號)?!缎l生部、中央編辦、國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部關于公立醫院改革試點的指導意見》(衛7醫管發〔2010〕20號)?!缎l生部健康檔案基本架構與數據標準(試行)》(衛辦發〔2009〕46號)。《衛生部關于印發〈衛生系統電子認證服務管理辦法(試行)〉的通知》(衛辦發〔2009〕125號)。衛生部《電子病歷基本架構與數據標準(試行)》(衛辦發〔2009〕130號)。衛生部《中醫電子病歷基本規范(試行)》(國中醫藥發〔2010〕18號)。衛生部《電子病歷系統功能規范(試行)》(衛醫政發〔2010〕114號)。衛生部《基于電子病歷的醫院信息平臺建設技術解決方案(1.0版)》?!缎l生部辦公廳關于做好2010年縣醫院能力建設項目的通知》(衛辦醫管函〔2010〕1074號)主要建設內容總體框架默默縣人民醫院信息系統主要包括臨床服務系統、醫療管理系統和運營管理系統,并通過以電子病歷為核心的醫院信息平臺實現互聯互通和數據共享,形成便捷、高效、一體化的醫療服務信息系統,同時支持今后的醫療行為監管、決策支持、電子病歷瀏覽??傮w框架設計如圖2-1所示:圖3-1縣醫院信息化建設總體框架醫院信息系統是為實現醫院臨床業務、醫療質量和醫院管理的數字化運作服務的。主要包括臨床服務、醫療管理和運營管理三部分。它們既相對獨立,又是有機整體。醫院信息平臺是連接醫院內各業務信息系統數據交換和共享的平臺,是不同系統間進行信息整合的基礎和載體。從業務角度看,平臺可支撐多種業務,而非僅服務于特定應用層面。網絡基礎設施指支撐整個系統安全、穩定運行的硬件設備、網絡設施及其他相關基礎設施。醫院信息系統臨床服務。臨床服務是指以病人為中心,實現患者臨床診療活動全過程的數字化運作。主要包括門急診掛號系統、門診醫生工作站、門診護士工作站、住院病人入出轉系統、住院醫生工作站、住院護士工作站、LIS、PACS、手術管理系統、體檢管理系統、公共衛生服務系統等。醫療管理。醫療管理是指對醫院醫療活動和醫療費用進行全過程監控,保障醫院醫療活動的質量和安全,合理控制醫療費用。主要包括門急診收費系統、住院收費系統、病案管理系統、醫療保險/新農合系統接口。運營管理系統。運營管理指醫院“物流、資金流、信息流、業務流”的統一管理。主要包括綜合查詢系統、藥品管理系統、設備管理系統、物資管理系統等。醫院信息平臺基于電子病歷的醫院信息平臺是連接醫院內各業務信息系統數據交換和共享的平臺,是不同系統間進行信息整合的基礎和載體。醫院信息平臺主要包括平臺基礎服務和公共應用服務兩方面功能的系統開發建設。其中,平臺基礎服務主要包括注冊服務、電子病歷存儲服務、電子病歷索引和數據訪問服務以及由信息交換層提供的信息接口服務等功能;公共應用服務主要包括電子病歷檔案管理、醫療服務協作、公眾信息服務等功能。硬件網絡基礎設施主要包括支撐醫院信息系統穩定運行所需配備的服務器、存儲備份、網絡設備、系統軟件及其他相關的基礎設施。其中,服務器包括應用服務器、數據庫服務器和數據交換服務器;存儲備份設備包括磁盤陣列、光纖交換機;網絡設備包括交換機、路由器、防火墻、安全系統機柜;系統軟件包括操作系統、數據庫等。本項目硬件網絡基礎設施集中部署于本公司位于具有較高安保級別的中國電信IDC機房內的數據中心,醫院僅需在院內增配少量設備用于LIS、PACS系統的運行。系統設計及技術實現系統基本功能臨床服務信息系統門急診掛號系統。門急診掛號系統是用于醫院門急診掛號處工作的計算機應用程序,包括預約掛號、窗口掛號、處理號表、統計和門診病歷處理等基本功能。門急診掛號系統是直接為門急診病人服務的,建立病人標識碼、減少病人排隊時間、提高掛號工作效率和服務質量是其主要目標。系統基本功能包括門急診醫生排班、病人掛號、預約掛號、分診功能、查詢和統計功能等。門診醫生工作站。門診醫生工作站系統是協助門診醫生完成日常醫療工作的計算機應用程序。其主要任務是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術和衛生材料等信息。門診護士工作站。門診護士工作站是用于門診部護士進行日常業務處理的信息系統,通過信息系統接診病人、對就診患者進行分診和導診以及對病人的輸液流程實施管理等工作具體包括登記輸液病人、分配座位、管理配藥流程、核對輸液藥品及管理輸液藥品的配置。住院病人入出轉管理系統。住院病人入出轉管理系統是用于醫院住院患者登記管理的計算機應用程序,包括入院登記、床位管理、住院預交金管理、住院病歷管理等功能。方便患者辦理住院手續,嚴格住院預交金管理制度,支持醫保、新農合患者就醫,促進醫院合理使用床位,提高床位周轉率是該系統的主要任務。系統基本功能包括入院登記、病案號管理、資料變動、預交金管理、出院管理、床位管理、出轉查詢、空床查詢及統計報表。住院醫生工作站。住院醫生工作站系統是協助醫生完成病房日常醫療工作的計算機應用程序。其主要任務是處理診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術、護理、衛生材料以及會診、轉科、出院等信息。住院護士工作站。住院護士工作站系統是協助病房護士對住院患者完成日常護理工作的計算機應用程序。主要任務是協助護士核對并處理醫生下達的長期和臨時醫囑,并對醫囑執行情況進行管理。同時協助護士完成護理及病區床位管理等日常工作。內容包括床位管理、醫囑處理、費用管理等。臨床檢驗系統(LIS)。臨床檢驗系統是協助檢驗科完成日常檢驗工作的計算機應用程序。其主要任務是協助檢驗師對檢驗申請單及標本進行預處理,檢驗數據的自動采集或直接錄入,檢驗數據處理、檢驗報告的審核,檢驗報告的查詢、打印等。系統包括檢驗儀器、檢驗項目維護等功能、實驗室信息系統可減輕檢驗人員的工作強度,提高工作效率,并使檢驗信息存儲和管理更加簡捷、完善。功能主要包括預約管理、檢驗單信息、登錄功能、提示查對、檢驗業務執行、報告處理、檢驗管理、檢驗質量控制、統計功能等。醫學影像系統(PACS)。醫學影像系統(PACS)是處理各種醫學影像信息的采集、存儲、報告、輸出、管理、查詢的計算機應用程序。功能主要包括:數據接收、影像處理、報告管理、系統參數設置等。手術室系統。手術室系統是指專用于住院病人手術的申請、審批、安排以及術后有關信息的記錄和跟蹤等功能的計算機應用程序。體檢管理系統。體檢管理系統是用于個人體檢或單位集體體檢登記、結果錄入、綜合報告以及體檢結算等業務的計算機程序,它同時提供各種查詢統計功能,輔助體檢工作人員提高服務質量和效率。系統基本功能包括體檢登記、結算管理、退費管理、體檢結果錄入、綜述報告、檔案管理、體檢套餐管理、查詢統計等。公共衛生服務系統。公共衛生服務信息子平臺實現10類41項公共衛生服務的信息化管理,由各公共衛生機構(包括醫療機構、衛生監督機構、疾病控制機構、婦幼保健機構、慢性病防治機構等)使用,使各公共衛生機構有效地開展公共衛生服務,對各類重點人群進行重點服務。主要內容包括:健康檔案管理、健康教育管理、兒童健康管理、婦女健康管理、老年人健康管理、預防接種管理、傳染病報告和處理、高血壓患者管理、2型糖尿病患者管理、重癥精神病患者管理。醫療管理信息系統門急診收費系統。門急診收費系統是用于處理醫院門急診劃價和收費的計算機應用程序,包括門急診劃價、收費、退費、打印報銷憑證、結帳、統計等功能。醫院門診劃價、收費系統是直接為門急診病人服務的,主要目的是減少病人排隊時間,提高劃價、收費工作的效率和服務質量,減輕工作強度,優化執行財務監督制度的流程。系統基本功能包括收費功能、作廢、退費功能、門急診收費報銷憑證打印、結算功能、統計查詢功能等。住院收費系統。住院收費系統是用于住院病人費用管理的計算機應用程序,包括住院病人結算、費用錄入、打印收費細目和發票、住院預交金管理、欠款管理等功能。住院收費管理系統的設計應能夠及時準確地為患者和臨床醫護人員提供費用信息,及時準確地為患者辦理出院手續,支持醫院經濟核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動強度。系統基本功能包括住院費用管理、病人費用查詢、作廢、退費功能、日結賬、旬、月、季、年結帳、住院財務分析、住院收費科室工作量統計、月科室工作量統計、年科室工作量統計、查詢統計功能、打印輸出功能、查詢統計、打印日結匯總表、打印日結明細表、打印月結報表、打印科室核算月統計報表。病案管理系統。病案管理系統是醫院用于病案管理的計算機應用程序。該系統主要指對病案首頁和相關內容及病案室(科)工作進行管理。病案是醫院醫、教、研的重要數據源,向醫務工作者提供方便靈活的檢索方式和準確可靠的統計結果、減少病案管理人員的工作量是系統的主要任務?;竟δ馨ú“甘醉摴芾?、病案借閱、病案追蹤、病案質量控制、病人隨診管理等。醫療保險及新農合系統接口。醫療保險/新農合系統接口是用于協助整個醫院,按照國家醫療保險、新農合政策對醫療保險/新農合病人進行各種費用結算處理的計算機應用程序,其主要任務是完成醫院信息系統與上級醫保/新農合部門進行信息交換的功能,包括下載、上傳、處理醫保/新農合病人在醫院中發生的各種與醫療保險/新農合有關的費用,并做到及時結算。系統基本功能包括下載內容及處理、上傳內容及處理、醫療保險/新農合病人費用處理、醫療保險/新農合系統接口維護。運營管理信息系統藥品管理系統。藥品管理系統是用于協助整個醫院完成對藥品管理的計算機應用程序,其主要任務是對藥庫、門診藥房、住院藥房、藥品價格、藥品會計核算等信息的管理等。系統基本功能包括藥品庫房管理、門診藥房管理、住院藥房管理、會計核算及藥品價格管理。設備管理系統。設備管理系統是指用于醫院設備管理的計算機應用程序,包括醫院大型設備庫存管理、設備折舊管理,設備使用和維護管理等功能。系統的基本功能主要有設備的出庫入庫管理、設備的增值損耗管理、設備字典管理、系統維護等功能。物資管理系統。物資管理系統是指用于醫院后勤物資管理的計算機應用程序,包括各種低值易耗品、辦公用品、被服衣物等非固定資產物品的管理,主要以庫存管理的形式進行管理,也包括為醫院進行科室成本核算和管理決策提供基礎數據的功能。系統基本功能包括物資的出庫入庫管理、物資調撥、字典維護、系統管理等。綜合查詢系統。該系統由院領導和各業務負責人使用,用于對全院門診、住院、藥品、后勤、公衛服務等各方面數據的查詢和統計,為業務管理提供輔助決策依據。醫院信息平臺醫院信息平臺包含但不限于下列服務:注冊服務。注冊服務用于醫院信息平臺各種共享服務資源的注冊,通過服務資源的發布一發現一訪問機制,實現服務資源共享。注冊服務包括對個人、醫療衛生人員、醫療衛生機構、醫療衛生術語的注冊管理服務。系統針對各類實體形成各類注冊庫(如個人注冊庫、醫療衛生機構注冊庫等),對這些實體提供唯一的標識,每個注冊庫都具有管理和解決單個實體具有多個標識符問題的能力。電子病歷存儲服務。電子病歷存儲服務包括一系列存儲庫,用于存電子病歷信息,形成電子病歷數據中心。根據電子病歷基本架構標準,電子病歷數據中心至少分為七個存儲庫,即個人基本信息存儲庫、病歷摘要存儲庫、門急診記錄存儲庫、住院病歷記錄存儲庫、健康體檢記錄存儲庫、轉診記錄存儲庫以及法定醫院證明及報告存儲庫。電子病歷存儲服務除了對業務系統子平臺和醫療衛生服務點提供電子病歷的訪問服務,也負責對來自業務系統子平臺和醫療衛生服務點的原始業務文檔按照電子病歷的數據模型進行解析和封裝,使其成為電子病歷文檔。電子病歷檔案服務。電子病歷檔案服務用于處理醫院信息平臺內與數據定位和管理相關的復雜任務,是醫院信息平臺系統架構的核心組件。該服務負責實現平臺互聯互通,利用醫院信息平臺內提供的組件和服務,通過區域衛生平臺與其它醫院信息平臺互動來完成某一項事務。電子病歷檔案服務主要包括索引服務、業務服務、數據服務、事務處理等組件。信息交換層與信息接口服務。信息交換層是一個將本系統平臺基礎架構與所有應用系統平臺(包括區域衛生信息平臺在內)和遠程用戶訪問(公共領域用戶或區域衛生信息平臺用戶)隔離的層。它為訪問本系統平臺的任何授權應用或服務提供一個統一網關。信息接口服務為醫院信息平臺提供基本的服務支持,主要包括支持系統平臺上服務與其它應用系統平臺之間低級別通信的通信總線服務,還可提供可在整個系統平臺中重復使用的通用軟件功能的平臺公共服務。硬件網絡基礎設施硬件網絡基礎設施指主要包括支撐醫院信息系統穩定運行所需配備的服務器、存儲備份、網絡設備。系統軟件及其他相關的基礎設施。其中,服務器包括應用服務器、數據庫服務器和數據交換服務器;存儲備份設備包括磁盤陣列、光纖交換機;網絡設備包括交換機、路由器、防火墻、安全系統機柜;系統軟件包括操作系統、數據庫。本項目硬件網絡基礎設施集中部署于本公司位于具有較高安保級別的中國電信IDC機房內的數據中心,醫院僅需在院內增配少量設備用于LIS、PACS系統的運行。安全保障體系信息安全需覆蓋醫院全網信息系統,通過技術手段保障系統相關數據的安全性,包括邊界訪問控制、防病毒系統、桌面管理、第三方身份認證四個方面。其中,邊界訪問控制包括防火墻、入侵防御系統;病毒檢測包括服務器防病毒系統和終端防病毒系統;桌面管理主要是客戶端管理系統;第三方身份認證主要是CA(數字證書認證中心)認證。技術實現方面,通過公鑰基礎設施技術中的數字證書等服務來實現計算環境、區域邊界、通信網絡的安全、物理安全,并基于關聯分析技術建立統一的安全管理中心,實現數據、系統、網絡等層次安全防護的數據交換和關聯分析,從而全面滿足醫院信息平臺中的信息安全和隱私保護需求,醫院可考慮選擇通過衛生部復審測試的數字證書認證服務機構進行合作。圖3-3信息系統服務器和存儲部署方案數據標準數據標準是系統運行和應用的數據基礎,XXXX醫院信息化建設遵循電子病歷基本數據集(標準詳細信息參見《電子病歷基木架構與數據標準(試行)》)?!峨娮硬v基木架構與數據標準(試行)》是我國衛生領域制定、發布的首部國家級具有中西醫結合特點的電子病歷業務架構基本規范和數據標準。主要包括兩部分內容,第一部分是《電子病歷基本架構",包括電子病歷的基本概念、系統架構、基本內容和信息來源;第二部分是“電子病歷數據標準”,包括電子病歷數據結構、電子病歷臨床文檔信息模型、電子病歷臨床文檔數據組與數據元標準、電子病歷臨床文檔基礎模板與數據集標準。產品功能簡介醫院信息系統HIS本項目建設的醫院信息系統是基于瀏覽器運行的BS架構的醫院信息系統,便于部署、實施和維護。憑借豐富的行業經驗和不倦的探索,本項目醫院信息系統以最佳的醫療機構管理思想和標準的醫療行業從業規范為基礎,且從程序設計之初就全面地制訂了較合理的開發、升級和實施方案,實行產品化,執行統一版本控制的策略,能保證用戶長期穩定愉快地使用和公司維護及實施成本的最小化。本項目醫院信息系統基于集中管理和分布式存儲的思想,將醫療數據按地區存儲在多個數據中心,統一管理,可以有效的降低數據維護的難度,且對客戶和公眾而言,數據中心是唯一的醫學數據中心,是個人健康檔案、電子病歷等數據的寶庫,使對醫療衛生數據的綜合應用成為可能。綜合查詢系統系統概述綜合查詢系統是為醫院領導掌握醫院運行狀況而提供數據查詢、分析的計算機應用程序。該子系統主要是從醫院信息系統中加工處理出有關醫院管理的醫、教、研和人、財、物分析決策信息,為院長及各級管理者決策提供依據。設有與住院、門診、藥庫、藥房等其它系統的軟件接口。系統示意圖主要功能財務狀況預設提供了門急診費用分析、全院收入分析、全院支出分析、全院收支對比分析、出院病人費用分析、在院病人費用分析、在院欠費病人清單、在院資金對比表、出院病人欠費壞帳等功能。藥品信息預設提供藥品采購分析、藥品差價分析、失效藥品分析、超限報警藥品、藥庫庫存分析、藥房庫存分析、藥品使用分析、藥品流向分析、藥品消耗分析、藥品消耗排名分析、特殊藥品用量分析等信息。人事行政預設查詢醫師排班表、護士排班表、人員動態表、人員統計表??倓蘸笄陬A設提供科室領用分析、庫房庫存分析、在用設備清單等功能。醫療統計預設提供門急診流量分析、門急診掛號分析、門急診醫師工作量統計、門急診醫師大處方審查、門急診業務狀況分析、門急診疾病統計分析、醫技科室工作量統計、手術科室工作量統計、在院病人分布狀況、在院疾病分布情況、在院特護病人清單、在院危急病人清單、出院死亡病人清單、出院疾病統計分析、床位使用狀況分析。病人查詢查詢門診病人和住院病人資料其它信息查詢提供院長日報、文件報表等信息的查詢。系統維護對前面的幾大類查詢進行定義、擴展。前面的功能只是系統預設的查詢項,用戶完全可以自行定義查詢項目。物資管理系統系統概述物資設備系統是物資供應科用來管理包括低值易耗、辦公用品、被服衣物等非固定資產物品的計算機應用程序,主要以庫存管理的形式進行管理,也包括為醫院進行科室成本核算和管理決策提供基礎數據的功能。系統流程以庫存管理的形式管理物資供應科的物品,物資從供應商直接采購入庫或者經過加工入庫,庫房內部可以進行移庫處理,物資有二個去向:一是醫院內部科室(包括制劑室),一是院外調撥。主要功能入庫管理采購計劃單自動獲取或錄入,采購計劃單編輯查詢功能;入庫單錄入、編輯、審核查詢功能,包括采購入庫/退貨、成品入庫、專購入庫/退貨;能夠根據已有的專購入庫單生成入庫數據;專購入庫是指專為某些科室所做的采購,入庫時直接產生針對這一科室的專購出庫單,同樣選擇專購退貨會自動產生專購退庫單;物資內部庫房之間可以進行物資的調撥,在某一庫房錄入移庫出庫或移庫退庫數據后,在對應庫房可以直接接收這些數據。出庫管理出庫單錄入、編輯查詢功能,包括科室領用/退庫、移庫出庫/退庫、調撥/退回;能夠根據入庫單生成出庫數據;物資出庫時判斷耐用品標志,自動對領用科室的耐用品進行登記;對科室耐用品進行登記與耐用品查詢功能。庫存管理物資盤點與報損單的錄入、編輯、審核查詢功能。財務管理供應商結款功能;物資進銷存結帳功能。查詢統計物資進銷存查詢、科室領用物資的分類查詢。數據維護物資屬性與分類維護、物資供應科內部帳號(科室)維護。字典維護系統參數設置,用戶和管理員的權限設置。設備管理系統系統概述設備管理系統是指用于醫院設備管理的計算機應用程序,包括醫院大型設備庫存管理、設備折舊管理、設備使用和維修管理等功能??梢詫崿F以下目標:達到合理購置,完善管理,提高設備使用率和完好率的效果。為制定采購計劃和決策提供依據,方便院領導和設備管理人員綜合查詢和統計分析設備信息。為醫院的全成本核算提供所必須的設備效率效益指標、設備折舊、維修和配件費用等基礎數據。系統流程增購流程一般醫院設備的購增分兩種情況,醫院購買或者是科室自己購買,但是都要到設備科登記。設備科對購增的設備進行入庫,根據購買合同、發票和設備清單錄入設備的基本信息,如型號、品牌、價格、數量、供應商。如果設備是進口設備還有錄入進口設備信息,有附件的也要錄入附件信息。如果有的設備不是一次性付款,系統設有分期付款功能。錄入時,系統自動給每臺設備賦一個院內設備號,設備號是唯一的,實行一臺一帳一卡制。同時可以直接在入庫時就辦理出庫,提高工作效率。設備管理設備的管理一般是設備出庫,設備調配,設備報廢等事務。設備出庫分為發放出庫和科室退回兩種。設備入庫后,科室向庫房領用,設備出庫。這一種是發放出庫,有時會有發放錯誤或者這個科室已經不要用這個設備了,就將設備從這個科室退到庫房。這叫科室退回。退回的設備只要沒有報損可以繼續發放到其他科室。有時會將一臺設備從這個科室調配到另一個科室,叫做設備調配。系統自動修改科室信息,可以多次調配,并且查詢歷史調配記錄。系統還處理設備報廢等庫存減少的業務。報廢去向一般分為:報廢、轉讓、賣出等。系統自動生成科室使用帳和會計明細帳,同時自動修改設備檔案信息。并且可以查詢各項信息。主要功能設備的購增包括主設備和附件購增錄入、查詢、修改功能;主設備和附件增值情況錄入、查詢、修改功能以及設備分期付款等信息的錄入、查詢。設備的管理處理院內設備出庫、調配、銷減,院外設備調撥。附件耗用,設備維修登記、設備使用情況以及計量情況等數據的錄入、查詢、修改。檔案管理滿足設備“一臺一帳一卡”的原則,對系統中所有設備建立設備檔案。會計事務處理設備會計的全部帳務。設備的購增、調撥等事務處理同時自動生成設備采購和銷減、出庫等明細帳,大大提高了設備會計的工作效率,并保證數據的完整一致性。統計和報表針對不同醫院的不同要求,對全月各項數據匯總統計,生成各種報表,包括科室領用、設備折舊、設備維修、設備削減、固定資產統計等明細帳和總帳。門診藥房系統系統概述門診藥房系統是用于門診藥房完成對藥品管理的計算機應用程序,其主要任務是窗口發藥、病區發藥、退藥等,按照庫房的管理模式對藥房進行管理,如藥品的入出庫、盤存等,對藥品消耗信息、藥房庫存及收支信息進行綜合的統計查詢。系統流程藥房入庫藥庫藥品出庫后,在藥房入庫窗口中調出出庫單,確認保存后即可生成藥房入庫單,自動增減藥房庫存。處方處理藥房處方處理流程(1)藥房處方處理流程(2)門診藥房處理處方有兩種方式:①門診收費完成劃價收費后,由門診藥房調出處方信息,審核,確認發藥②由門診藥房劃價,門診收費進行收費處理后,門診藥房再調出處方信息,審核,確認發藥。主要功能自動生成請領計劃根據庫存消耗,藥房制定請領計劃,然后根據臨床需求由人工進行調整?!ご_認入庫可根據藥庫打印出的出庫單號,查詢確認即可入庫。·庫存控制設置本藥房各個藥品的庫存上、下限。提供庫存清單及各種出入庫報表的打印。每一時間段以此為參考制訂請領計劃,平時也可隨時報示短缺藥品以便及時合理補充。對長期積壓呆滯的藥品,系統也予以檢測?!に幤沸诘墓芾硭幤返挠行谑撬幤饭芾砼c其它物品管理不同的一個特點,系統對藥庫的效期藥品的進耗存進行自動跟蹤管理。·毒麻貴重藥品的重點管理系統提供識別這些藥品和進行單獨處理的功能。門急診處方劃價發藥①藥房錄入自動劃價、藥價數據向收費處傳送模式,②在收費處錄入劃、藥房接收用藥數據的模式。不管哪種模式,收費發藥后都自動銷減庫存?!げ》酷t囑用藥①在病房護士工作站錄入醫囑,藥房接收發藥后,費用數據向住院處發送的模式,②在藥房錄入劃價后,費用數據直接向住院處發送的模式。擺藥室的醫囑用藥處理也同樣有這兩種模式。不管哪種模式,均由系統自動進行劃價,銷減庫存。統計分析·藥品金額和工作量等各類數據的匯總統計與報表生成?!げ樵兣c本藥房有關的信息,如:帳頁信息、調價信息、發藥工作量、不同時間段的發藥量等,可輔助藥房對藥品進出情況進行管理和控制。各項查詢可靈活設置,內容豐富?!は到y維護藥品字典及其他各有關字典的維護;輸入方法的選擇、用戶的登記和操作權限的設置。住院藥房系統系統概述住院藥房管理系統是用于協助住院藥房完成對藥品管理的計算機應用程序,其主要任務管理藥品的入、出庫,實時監控庫存,對臨缺或失效藥品提示報警,自動編制進藥計劃。系統流程藥房入庫藥庫藥品出庫后,在藥房入庫窗口中調出出庫單,確認保存后即可生成藥房入庫單,自動增減藥房庫存。擺藥病人的長期醫囑一般在每日上午集中下達,由護士在醫囑系統中將醫囑錄入;藥房每天早上固定調出擺藥信息,程序自動處理,生成擺藥單;藥師審核數量及用量等信息后確認無誤,打印擺藥單,并做消減庫存的處理;最后藥師遵照擺藥單擺藥;主要功能自動生成請領計劃根據庫存消耗,藥房制定請領計劃,然后根據臨床需求由人工進行調整。確認入庫可根據藥庫打印出的出庫單號,查詢確認即可入庫。出庫處理根據病區醫囑管理系統打印出的各種領藥單(包括統領單、擺藥單、毒麻藥單、貴重藥單、基數藥單、退藥單、出院帶藥單等)來進行確認發藥,能夠自由選擇單據匯總后打印匯總單。庫存控制設置本藥房各個藥品的庫存上、下限。提供庫存清單及各種出入庫報表的打印。每一時間段以此為參考制訂請領計劃,平時也可隨時報示短缺藥品以便及時合理補充。對長期積壓呆滯的藥品,系統也予以檢測。檢索查詢此功能主要為查詢與本藥房有關的信息,如:帳頁信息、調價信息、發藥工作量、不同時間段的發藥量等,可輔助藥房對藥品進出情況進行管理和控制。各項查詢可靈活設置,內容豐富。系統維護藥品字典及其他各有關字典的維護;輸入方法的選擇、用戶的登記和操作權限的設置。藥庫管理系統系統概述藥庫管理系統是用于協助整個醫院完成對藥品管理的計算機應用程序,其主要任務是對藥庫、藥品價格、藥品會計核算等信息的管理以及輔助臨床合理用藥等。系統流程入庫入庫有兩種方式,自動和手工:①采購人員按庫存及供需要求做采購計劃,藥品采購回來后,在入庫窗口中可直接將采購計劃單轉化成為入庫單,對數量品種修改后保存即可,待庫管審核后,庫存方改動。②當然入庫單也可以手工錄入。入庫窗口還能夠完成退貨功能。出庫出庫也有兩種方式:①調藥房的請領單,然后根據藥庫庫存,自動生成出庫單,確認保存,即可打印出庫單,同時銷減庫存②手工錄入要出庫的品種及數量等信息。能夠實現退庫功能。主要功能采購計劃根據庫存數量及歷史購入和消耗量,自動產生采購數據,采購人員根據實際情況修改生成采購計劃單。驗收入庫對購進藥品根據品種數量、外觀質量和生產供應合法性進行驗收后入庫并記帳,自動加庫存。對每次購領藥品的總金額、來源、時間等建立購領金額流水帳。對盤存報增、科室退藥等情況也做相應處理。出庫處理根據科室需要和庫存發放藥品并記帳,自動減庫存。根據發出藥品的總金額、部門、日期等建立出庫金額流水帳。對調撥外院、報損、退貨(給供應商)等情況也提供相應的處理功能??梢詫剖抑苯映鰩?。庫存控制設置各個部門每種藥品的庫存上、下限或基本庫存量。每一時間段以此為參考制訂購領計劃,平時也可隨時報示短缺藥品以便及時合理補充。對長期積壓呆滯的藥品,系統也予以檢測并報示。藥品會計事務整個藥劑科各個部門的藥品的進耗存以及隨之而發生的各項金額數據是藥品會計的處理對象。系統具備藥品會計事務處理的整套功能。藥品調價為確保醫院和病人的經濟利益,系統提供了統一調整的功能,以適應藥價的經常變更,而且每次調價產生的現存藥品的調價盈虧也能準確統計出來。藥品帳目主要實現藥品結帳;藥品結帳查詢、修改、打?。ò毮俊⒇攧铡⑺幣?;藥品帳目報表、藥品入庫審批及修改、藥品調價、藥品商情報告等功能。查詢統計此功能主要為查詢藥劑科各個部門各項信息和動態而提供,可以實現對藥品的跟蹤查詢、入出庫查詢、統計報表、特殊藥品的統計、購藥金額的統計、藥品入出庫統計報表、藥品排名等功能。可輔助藥劑科主任對全院藥品進出情況進行管理和控制。系統維護藥品字典及其他各有關字典的維護;輸入方法的選擇、用戶的登記和操作權限的設置。系統維護系統系統概述系統維護子系統又稱管理員維護系統,是管理人員用于管理和維護HIS等數據庫、維護系統字典、以及系統報表設計的計算機應用程序。是方便計算機管理人員而設計的系統,目的是讓維護更方便、數據更安全。主要功能數據維護主要有數據傳輸、代碼生成(拼音碼、自定義碼等用于方便數據錄入)、數據的導入導出、數據表的維護、數據庫日志收縮。我們知道系統使用過程中,會產生大量的數據,如果不及時對這些數據進行管理和維護,會導致系統速度減慢甚至癱瘓數據服務器。字典維護整個醫院信息管理系統中會有部分公用字典要進行維護,這個功能就是為專為維護字典而設計的,通過自定義可以維護所有用到的字典。系統管理為了安全使用系統維護子系統,可以通過系統管理來設置管理員并設置相應的權限,讓維護更方便、更安全。功能模塊清單一、系統模塊清單臨床服務醫療管理運營管理門急診掛號系統門急診收費系統綜合查詢系統門診醫生工作站住院收費系統物資管理系統住院醫生工作站病案管理系統設備管理系統住院護士工作站醫療統計系統門診藥房系統手術室系統醫療保險接口住院藥房系統醫技計費系統新農合接口藥庫管理系統系統維護系統二、系統各模塊功能說明產品名稱主要功能一臨床服務:門急診掛號系統門急診掛號系統主要完成病人的掛號、收費業務,以及醫院內部及與院外單位結算;主要功能分為四大塊:掛號業務、查詢統計、字典維護和系統維護。主要功能介紹:基礎號表維護:用于錄入和維護基礎的號表(即門診醫生的排班表)信息,為以后自動生成后期號表作好準備。號表生成:統計基礎號表,自動生成下個工作周期的號表,不用重復錄入號表信息,減輕掛號管理人員的工作量。掛號業務:進行掛號收費、退號退費、廢票重打等業務的辦理。號表維護:維護當前或本次工作周期內生成的號表信息,可以進行加號、減號等操作。掛號查詢:根據掛號時間、掛號的類型、掛號的類別、所掛的科室和醫生、操作員、病人姓名、病人唯一標識號和掛號的狀態這些條件靈活的進行查詢掛號情況。修改科室:修改已掛出號條的科室信息,以便病人進行靈活的調配。實收日報:統計個人的當天實收日報信息,并提供結帳功能。匯總日報:門診掛號管理人員實時統計、監督下屬每個掛號員的實收費用信息。門診醫生工作站門診醫生系統系統主要功能是門診病歷錄入、處方錄入、檢查檢驗申請單錄入和病人基本信息錄入等功能;該系統的主要功能分為四大塊:門診醫生業務、查詢報表、字典維護和系統維護。主要功能介紹:醫生工作臺:主要包括門診病歷錄入、門診處方錄入、門診病人查詢、門診藥品單打印、門診病人病歷打印和門診病人費用查詢功能。病人信息查詢:通過輸入時間段和病人唯一標識信息,查詢該病人在這段時間內的就診記錄信息,其中包括處方信息、檢查、檢驗申請單信息以及門診病歷信息。模板字典維護:制作、維護病歷模板信息,以便醫生系統在錄入電子病歷的時候直接調用?;驹~匯維護:制作、維護基本詞匯信息,以便醫生系統在錄入電子病歷的時候直接調用?;緢D像維護:制作、維護基本圖像信息,以便醫生系統在錄入圖像病歷的時候直接調用。處方模板維護:制作、維護處方模板信息,以便醫生系統在開電子處方的時候直接調用。住院醫生工作站住院醫生工作站是由各科室住院醫生使用的,用于完成醫生日常病房治療工作的系統。醫生通過該系統查詢住院病人的基本信息,為病人下醫囑、開申請,同時書寫各種病案記錄。主要功能介紹:系統的功能主要分為五大塊:錄入、病案首頁、查詢報表、字典維護和系統維護。以下是各功能模塊的詳細說明:錄入標準的電子病歷醫生工作臺減輕而不是加重醫生負擔。住院醫生每天要花大量時間書寫病歷。住院病歷比門診容易上,是因為能減輕負擔。規范化,符合醫院發展需求,杜絕字跡潦草,杜絕少寫,錯寫,漏寫。痕跡保留功能,確保安全修訂(先不要用,還有點問題,最好等病歷書寫起來再用)便于數據共享,一卡通、遠程會診,最終都需要適合網絡傳輸的電子病歷。符合醫院和衛生管理部門對醫生書寫病歷的嚴格要求。以后會推出病歷時限控制,便于考核醫生。歸檔病歷修改。修改已經歸檔的病歷,由專門人員使用。病案首頁病案首頁錄入,書寫單個病人的病案首頁,并能查詢和打印。查詢報表打印醫囑,打印臨時醫囑單和長期醫囑單,可以連續打印和擇頁打印。病人查詢,查詢病人的綜合信息,包括各次結帳的或未結帳的費用信息、申請單和檢查報告,方便調整病人用藥或治療。字典維護基本詞匯字典維護常用的醫學術語,書寫電子病歷時可以利用術語集提高速度?;緢D像字典維護常用的醫學圖像,書寫電子病歷時可以隨時調出編輯。病歷模板字典維護常用的病歷模板,書寫病歷時可以調出,保證病歷書寫的速度和規范。系統維護主要用于系統運行參數的設定住院護士工作站住院護士工作站主要用于管理住院病人的醫囑錄入、校對和執行。通過醫囑的執行,系統自動產生病人的用藥、診療信息,形成藥品單、檢查單、一日清單、輸液卡、執行單等多種單據,并為住院收費處提供收費數據。同時,醫囑系統還用于管理病區的日常工作,完成整理床位、錄入體癥信息、轉科、出院等工作。主要功能介紹:醫囑錄入:規范化的為病人錄入各類不同的醫囑。支持成組醫囑(即模式化地輸入一組經常用到的醫囑)的錄入。藥品類醫囑可通過給藥方式的選擇自動為病人增記用藥時的材料費用。醫囑確認:主班護士核對醫囑錄入的正確性。包含對需要停止的醫囑的核對。醫囑生成:醫囑錄入和確認完畢后,通過分別生成藥品類醫囑和診療類醫囑,產生全病區病人或單個病人的醫囑明細費用和執行信息。醫囑停止:停止某一條正在執行的長期醫囑。需要說明的是,此時醫囑僅被賦了停止時間和停止人,還必須經過停止醫囑確認,經過生成,才能停止。撤消醫囑:在醫囑已經被確認,但又發現醫囑有誤時,通過該功能將該醫囑不留痕跡地刪除。執行打印:打印藥品單打印某段時間內全病區或幾個病人的藥品單,憑單據可到藥房領取藥品。通過設置,可以預先定義出多種不同的單據類型,如擺藥單、統領單、毒麻藥品單等等。打印輸液卡打印全病區或單個病人的輸液卡和注射卡。打印執行單打印全病區或單個病人的執行單。執行單可按藥品,診療類分別打印,指導護士對病人進行治療。醫囑查詢病人費用查詢查詢單個病人的費用情況??梢钥吹讲∪硕啻谓Y帳或未結帳的明細費用。醫囑計價查詢查詢單個病人的各條醫囑執行后產生的費用情況。綜合信息查詢查詢病區藥品單發藥情況;按申請科室或執行科室查詢科室的收入。醫囑打印打印醫囑單打印單個病人的臨時醫囑單或長期醫囑單。醫囑單可以連續打印,也可以只打印某一頁的醫囑。打印醫囑變更單打印某段時間內病區內病人長期醫囑變更情況。病區管理整理床位。為新病人或需要調整床位的病人安排床位。通過預先設置,床位上附帶了床位費等固定費用,系統每天根據病人所在的床位自動收取這些費用。轉科將病人轉往他科或接收其他科室轉來的病人。將本病區的病人轉往他科,先做轉科申請,目標科室接收病人后做轉科應答,完成轉科操作。出院為病人辦理出院。打印體溫單錄入病人的體溫、脈搏、呼吸記錄和其他體癥信息,并可用彩色表打印出來。手術室管理系統手術室管理系統是手術室用來管理日常工作的計算機應用程序,主要包括手術申請單的錄入、手術間與手術時間的安排、手術費用錄入、手術核對確認、手術撤消、手術查詢和打印藥品單等功能。主要功能介紹:手術管理管理手術的各個階段:手術申請單錄入,包括患者基本信息、手術信息、醫生信息等;手術間和手術時間的安排;手術麻醉費用錄入,可以調用費用模板;手術核對確認,包括手術結束時間,術后診斷等;手術確認后不允許再做修改,如果要調整手術各類信息,則要先對手術進行撤消。手術查詢查詢手術病人信息、手術信息以及手術費用信息等。報表查詢打印手術藥品單打印,手術通知單,以及各類查詢的打印。字典維護維護各類手術字典;維護手術費用模板,在手術費用錄入時調用,減少重復錄入。系統維護系統參數設置,用戶和管理員的權限設置。醫技計費系統醫技計費系統是醫技科室用來給病人醫技項目確認和計費的計算機應用程序,主要包括住院/門診醫技項目的確認、住院醫技項目的錄入、門診醫技項目劃價以及醫技科室確認項目的查詢統計等功能。主要功能介紹:字典維護靈活設置需醫技科室確認的醫技項目,對不需醫技科室確認的項目采取直接計費。醫技項目確認針對住院醫技醫囑和門診收費醫技項目,調出需要確認的細目予以確認,給住院醫技項目計上費用,給門診醫技項目填上確認人和確認時間。住院醫技錄入在醫技科室直接給住院病人錄入醫技項目并計上費用。門診醫技劃價在醫技科室給門診病人補充錄入醫技項目,然后門診收費處可以調出細目來收費。住院醫技項目查詢可以查詢住院和出院病人的醫技項目確認情況。查詢統計查詢統計醫技科室任意時間段內確認和錄入的醫技項目情況。系統維護系統參數設置,用戶和管理員的權限設置。二醫療管理門急診收費系統主要功能是門急診收費、退費、費用報表的統計等功能;分為六大塊:收費業務、查詢、統計、發票管理、字典維護、系統維護。主要功能介紹:劃價:藥房通過輸入出病人的基本信息和錄入的藥房的藥品進行劃價處理,同時也可以在原有項目的基礎上增加收費項目,一起進行劃價處理。收費:收費員錄入查詢條件調出病人的基本信息和已經化好價的收費項目進行收費、打印發票的處理,并能在原有項目的基礎上增加收費項目,一起進行收費處理。劃價收費:除了以上劃價和收費分開處理的方式外,系統還同時提供劃價和收費同時處理的功能,即病人在同一個收費員處完成劃價和收費兩項工作。節省了病人排隊等待的時間。提高了收費人員的工作效率。退費:提供給收費員對于已經收費的發票進行退費處理,但是,對于已經發藥或者已經經過檢驗科室、檢查科室和醫技科室等科室確認的費用進行退費處理的,必須先取消發藥或者確認操作,才能夠進行退費,這樣杜絕了走后門的現象。醫保與農合病人收費:為專用的醫?;蛘咿r合病人收費提供收費和發票及查詢;費用查詢:通過輸入病人的信息或者各方面作為查詢條件,查詢出病人在院已收費的發票信息以及發票細目信息。實收日報:實收日報反映了收費員當日的收費情況,使收費員實時的了解自己的收費情況,并且提供了日結算功能(即扎帳功能)。匯總日報:提供給門診收費管理員(即小組長)實時的,統計查詢、監督各個收費員的收費情況,并且根據各個收費員的結算情況進行帳務和現金的上繳。字典維護:主要提供對科室、收費窗口、門診帳單碼、收費類型、處方類型字典信息的維護功能。發票初始化:在使用本系統前,收費人員需要進行發票號的初始化操作,即將領用的發票的起始號和終止號如實的輸入到電腦中,以便電腦的帳務管理。發票查詢統計:收費員和收費稽核人員可以通過此窗口查詢收費員的發票使用情況,包括已收費和已退費的發票情況。住院收費系統主要功能介紹:處理病人的入院登記、床位整理、病人轉科以及病人出院和召回。錄入病人必要信息,完成病人的入院手續,床位整理主要是調整病區病人占用床位情況,可以把病人從一張床調到另一張床。病人基本信息按衛生部統一規范的病案首頁項目錄入。利用多種查詢方法能夠快速、準確地查詢病人在院期間所有費用信息。對患者的診療費用進行分類統計匯總。對在院病人費用時時跟蹤,不同的病人可以設置不同的余額報警線,對費用不足的病人隨時提示與催欠。對病人的醫囑進行計價或者可以直接錄入病人的費用、醫囑核查、病人擔保、病人的費用結算。在沒使用護士工作站、醫技等收費系統的情況下,同樣可以使用ADT系統完成病人的所有費用的管理。病案管理系統病案管理系統是醫院用于病案管理的計算機應用程序。主要指對病案首頁和相關內容及病案室(科)工作進行管理的系統。病案是醫院醫、教、研的重要數據源,向醫務工作者提供方便靈活的檢索方式和準確可靠的統計結果、減少病案管理人員的工作量是系統的主要任務。本系統采用的是網絡版,和住院門診系統共享數據資源,減少了病案室錄入工作量,提高了工作效率。主要功能介紹:病案首頁管理:完成對病案首頁的編輯工作,補充信息不完整的部分。包括病人基本信息、住院及入出轉信息、診斷及手術信息、費用信息等。并對信息進行審核。系統集成后不用靠手工錄入,病案室只用審核。病案流通管理:完成病案的借閱、歸還、在借查詢以及打印催還通知單等功能,對現有病案的狀態進行實時監控。按疾病分類匯總統計:根據醫院實際情況按照疾病分類進行統計匯總數據,生成報表。計報表。醫療統計系統醫療統計系統是用于醫院醫療統計分折工作的計算機應用程序。主要功能是對醫院發展情況、資源利用、醫療護理質量、醫技科室工作效率、全院社會效益和經濟效益等方面的數據進行收集、儲存、統計分析并提供準確、可靠的統計數據,為醫院和各級衛生管理部門提供所需要的各種報表。主要功能介紹:自定義統計模板:可根據各醫院需要設計統計模板,可通過手工錄入或通過系統自動采集數據,完成各項統計日報,匯總成月報、季報、年報。成各項數據統計:實現包括門診、住院、醫技、病種等各項每日統計數據的錄入修改及月數據的錄入、修改、查詢、統計等。綜合查詢:綜合查詢各項統計數據,并自定義查詢列,選擇科室和日期等。衛統報表和衛統數據上報:匯總數據生成衛統報表。統計對比分析:用來分析統計數據的,可以生成柱狀圖、折線圖等。統計報表:門、急診日報表、月報表、季報表、半年報表和年報表;病房日報表、月報表、季報表、半年報表和年報表;醫院醫療工作月報表;醫院住院病人疾病分類報表;衛生行政主管部門規定的其他法定報表。醫療保險接口按當地提供的醫保接口資料進行對接,可實現門診住院醫保實時結算補償。新農合接口按當地提供的新農合接口資料對接,可實現門診住院新農合實時結算補償。三運營管理綜合查詢系統院長決策支持系統是為醫院領導掌握醫院運行狀況而提供數據查詢、分析的計算機應用程序。該子系統主要是從醫院信息系統中加工處理出有關醫院管理的醫、教、研和人、財、物分析決策信息,為院長及各級管理者決策提供依據。設有與住院、門診、藥庫、藥房等其它系統的軟件接口。主要功能介紹:財務狀況醫院整體財務狀況的查詢與分析。藥品信息醫院藥品采購、藥品差價、失效藥品分、超限報警、藥庫庫存、藥房庫存、藥品使用、藥品流向、藥品消耗等信息查詢與分析??倓蘸笄诳剖翌I用分析、庫房庫存分析、在用設備清單等信息查詢。醫療統計門急診流量分析、門急診掛號分析、門急診醫師工作量統計、門急診業務狀況分析、門急診疾病統計分析、醫技科室工作量統計、手術科室工作量統計、在院病人分布狀況、在院疾病分布情況、在院特護病人清單、在院危急病人清單、出院死亡病人清單、出院疾病統計分析、床位使用狀況分析。病人查詢查詢住院病人資料其它信息查詢提供院長日報、文件報表等信息的查詢。系統維護對前面的幾大類查詢進行定義、擴展。前面的功能只是系統預設的查詢項,用戶完全可以自行定義查詢項目。物資設備系統物資管理系統是物資供應科用來管理包括低值易耗、辦公用品、被服衣物等非固定資產物品的計算機應用程序,主要以庫存管理的形式進行管理,也包括為醫院進行科室成本核算和管理決策提供基礎數據的功能。主要功能介紹:入庫管理采購計劃單自動獲取或錄入,采購計劃單編輯查詢功能;入庫單錄入、編輯、審核查詢功能,包括采購入庫/退貨、成品入庫。專購入庫/退貨;能夠根據已有的專購入庫單生成入庫數據;專購入庫是指專為某些科室所做的采購,入庫時直接產生針對這一科室的專購出庫單,同樣選擇專購退貨會自動產生專購退庫單;物資內部庫房之間可以進行物資的調撥,在某一庫房錄入移庫出庫或移庫退庫數據后,在對應庫房可以直接接收這些數據。出庫管理出庫單錄入、編輯查詢功能,包括科室領用/退庫、移庫出庫/退庫、調撥/退回;能夠根據入庫單生成出庫數據;物資出庫時判斷耐用品標志,自動對領用科室的耐用品進行登記;對科室耐用品進行登記與耐用品查詢功能。庫存管理物資盤點與報損單的錄入、編輯、審核查詢功能。財務管理供應商結款功能;物資進銷存結帳功能。查詢統計物資進銷存查詢、科室領用物資的分類查詢。數據維護物資屬性與分類維護、物資供應科內部帳號(科室)維護。字典維護系統參數設置,用戶和管理員的權限設置。門診藥房系統門診藥房系統是用于門診藥房完成對藥品管理的計算機應用程序,其主要任務是窗口發藥、病區發藥、退藥等,按照庫房的管理模式對藥房進行管理,如藥品的入出庫、盤存等,對藥品消耗信息、藥房庫存及收支信息進行綜合的統計查詢。門診藥房處理處方有兩種方式:①門診收費完成劃價收費后,由門診藥房調出處方信息,審核,確認發藥②由門診藥房劃價,門診收費進行收費處理后,門診藥房再調出處方信息,審核,確認發藥。主要功能介紹:自動生成請領計劃:根據庫存消耗,藥房制定請領計劃,然后根據臨床需求由人工進行調整。確認自動入庫:可根據藥庫打印出的出庫單號,查詢確認即可入庫。庫存控制:設置本藥房各個藥品的庫存上、下限。提供庫存清單及各種出入庫報表的打印。每一時間段以此為參考制訂請領計劃,平時也可隨時報示短缺藥品以便及時合理補充。對長期積壓呆滯的藥品,系統也予以檢測。門急診處方劃價發藥的兩種處理模式:即①藥房錄入自動劃價、藥價數據向收費處傳送模式,②在收費處錄入劃、藥房接收用藥數據的模式。不管哪種模式,收費發藥后都自動銷減庫存。病房醫囑用藥的兩種處理模式:①在病房護士工作站錄入醫囑,藥房接收發藥后,費用數據向住院處發送的模式,②在藥房錄入劃價后,費用數據直接向住院處發送的模式。擺藥室的醫囑用藥處理也同樣有這兩種模式。不管哪種模式,均由系統自動進行劃價,銷減庫存。藥品金額和工作量等各類數據的匯總統計與報表生成。檢索查詢:此功能主要為查詢與本藥房有關的信息,如:帳頁信息、調價信息、發藥工作量、不同時間段的發藥量等,可輔助藥房對藥品進出情況進行管理和控制。各項查詢可靈活設置,內容豐富。數據通訊:包括藥品管理系統內部各子系統之間以及藥品管理系統和其它系統之間的數據通訊。系統維護:藥品字典及其他各有關字典的維護;輸入方法的選擇、用戶的登記和操作權限的設置。住院藥房系統用于協助住院藥房完成對藥品管理的計算機應用程序,其主要任務管理住院病人藥品的入、出庫,實時監控庫存,對臨缺或失效藥品提示報警,編制進藥計劃。主要功能介紹:自動生成請領計劃:根據庫存消耗,藥房制定請領計劃,然后根據臨床需求由人工進行調整。確認入庫:可根據藥庫打印出的出庫單號,查詢確認即可入庫。出庫處理:根據病區醫囑管理系統打印出的各種領藥單(包括統領單、長期口服擺藥單、毒麻藥單、手術藥單、基數藥單、退藥單、出院帶藥單等)來進行確認發藥,能夠自由選擇單據匯總后打印匯總單。庫存控制:設置本藥房各個藥品的庫存上、下限。提供庫存清單及各種出入庫報表的打印。每一時間段以此為參考制訂請領計劃,平時也可隨時報示短缺藥品以便及時合理補充。對長期積壓呆滯的藥品,系統也予以檢測。各種報表查詢:此功能主要為查詢與本藥房有關的信息,如:帳頁信息、調價信息、發藥工作量(包括醫生工作量報表)、不同時間段的發藥量等,可輔助藥房對藥品進出情況進行管理和控制。各項查詢可靈活設置,內容豐富。數據通訊:包括藥品管理系統內部各子系統之間以及藥品管理系統和其它系統之間的數據通訊。草藥處方錄入為病人錄入草藥醫囑。可以選擇是否自動產生煎藥費。草藥處方確認主班護士核對草藥醫囑錄入的正確性。草藥處方打印打印單個病人的草藥處方,憑此處方去藥房領取藥品。草藥處方撤消若草藥處方已經確認,但發現錄入錯誤,在此處將其刪除。系統維護系統系統維護系統用于對全院系統進行配置。主要功能介紹:字典維護,主要是人事,科室字典維護藥庫管理系統藥庫管理系統是用于協助整個醫院完成對藥品管理的計算機應用程序,其主要任務是對藥庫、藥品價格、藥品會計核算等信息的管理以及輔助臨床合理用藥等。主要功能介紹:采購計劃:根據庫存數量及歷史購入和消耗量,自動產生采購數據,采購人員根據實際情況修改生成采購計劃單。驗收入庫:對購進藥品根據品種數量、外觀質量和生產供應合法性進行驗收后入庫并記帳,自動加庫存;對每次購領藥品的總金額、來源、時間等建立購領金額流水帳;對盤存報增、科室退藥等情況也做相應處理。出庫處理:根據科室需要和庫存發放藥品并記帳,自動減庫存。根據發出藥品的總金額、部門、日期等建立出庫金額流水帳。對調撥外院、報損、退貨(給供應商)等情況也提供相應的處理功能??梢詫剖抑苯映鰩?。庫存控制:設置各個部門每種藥品的庫存上、下限或基本庫存量。每一時間段以此為參考制訂購領計劃,平時也可隨時報示短缺藥品以便及時合理補充。對長期積壓呆滯的藥品,系統也予以檢測并報示。藥品會計事務:整個藥劑科各個部門的藥品的進耗存以及隨之而發生的各項金額數據是藥品會計的處理對象。系統具備藥品會計事務處理的整套功能。藥品調價:為確保醫院和病人的經濟利益,系統提供了統一調整的功能,以適應藥價的經常變更,而且每次調價產生的現存藥品的調價盈虧也能準確統計出來。藥品帳目:主要實現藥品結帳;藥品結帳查詢、修改、打?。ò毮?、財務、藥批);藥品帳目報表、藥品入庫審批及修改、藥品調價、藥品商情報告等功能。查詢:此功能主要為查詢藥劑科各個部門各項信息和動態而提供,可以實現對藥品的跟蹤查詢、入出庫查詢、統計報表、特殊藥品的統計、購藥金額的統計、藥品入出庫統計報表、藥品排名等功能??奢o助藥劑科主任對全院藥品進出情況進行管理和控制。數據通訊:包括藥品管理系統內部各子系統之間以及藥品管理系統和其它系統之間的數據通訊。系統維護:藥品字典及其他各有關字典的維護;輸入方法的選擇、用戶的登記和操作權限的設置。部分截圖電子病歷錄入,支持病歷模版、智能標記、專家術語庫,自由編輯,圖文混排,所見即所得。病歷可進行全程質量控制,存儲為XML格式。病歷質量控制,可對病歷進行書寫時限監控、書寫次數監控、病歷缺陷監控,并最終對病歷評分。醫囑錄入,集中處理診療、藥品、中草藥類醫囑,能處理成組藥品醫囑的錄入,可利用醫囑模版批量輸入。門診處方門診病歷臨床服務門急診掛號系統產品概述門急診掛號系統是醫院在使用醫院信息管理系統時最早可能接觸的子系統,它主要完成病人的掛號、收費業務,以及醫院內部及與院外單位結算。門急診掛號系統與門急診收費系統整合在一起,根據用戶權限分配相應功能。系統流程:如果病人已領有健康卡,則可通過刷卡直接調出病人基本信息,同時系統也支持無卡病人的掛號,提供了輸入條件能夠查詢到病人信息的途徑,并且快速而準確或取病人信息;或者按新病人處理,直接輸入病人的基本信息;刷卡后選擇病人類型、醫生即可完成掛號。功能模塊簡介序號功能名稱功能描述1掛號掛號收費、退號退費、廢票重打等操作;通過刷卡或手工輸入產生就診患者基本信息,快速選擇診別、科室、號別、醫生,生成掛號信息,打印掛號單,收取費用;醫保和農合患者支持醫保與農合登記接口調用;病人身份可選農合、醫保、公費、自費等不同類型;支付方式可選現金、銀行卡等多種方式;操作類型可選窗口掛號、預約掛號、電話掛號、自動掛號、消號、退號等。2基礎號表維護用于錄入和維護基礎的號表(即門診醫生的排班表)信息。3號表生成統計基礎號表,自動生成下個工作周期的號表。4票據號管理提供手工設定起始收據號功能。5服務提示可外接顯示屏,可語音提示患者掛號方式、類別、收費、找零等。6綜合查詢根據掛號的時間、類別、科室、醫生、病人、操作員等條件靈活查詢,包括病人信息查詢、掛號收費查詢、掛號日報查詢等。7統計報表掛號日報、醫生掛號統計、掛號人次統計等。8系統維護運行參數設定(全院、本地、個人);掛號類別維護;用戶管理;其他相關字典維護。門診醫生工作站產品概述門診醫生工作站系統主要是門診各個科室的醫生使用,方便門診醫生錄入電子處方、電子病歷等信息。主要功能是門診病歷錄入、處方錄入、檢查檢驗申請單錄入和病人基本信息錄入等功能。系統流程:病人進入診室后,即開始就診過程。醫生診病后輸入處方、檢驗、檢查、治療等各種申請單,書寫病歷。如果是復診病人,系統中存在檢查檢驗結果或影像照片,還需根據各種醫學證據下診斷。功能模塊簡介序號功能名稱功能描述1接診該功能屬于以下醫生工作臺功能的內部機制。通過刷卡、輸入掛號單號或點擊病人列表等方式選擇當前病人,自動獲取病人基本資料,支持掛號、分診。2醫生工作臺錄入病人基本信息,書寫病歷,錄入處方,開檢查檢驗申請單,打印處方和申請單。電子病歷編輯器實現自由文本輸入和XML化存儲;通過預先編制的、符合醫學文書編寫要求的簡單元素、復雜元素和病歷模版實現快速智能的醫學文書輸入;支持醫學公式;支持痕跡保留和電子簽名;支持對時效、完整性和合理性的質控和審查提示。支持通過處方模版錄入處方;支持中醫處方錄入;錄入處方時能即時顯示當前項目的詳細信息和收費標準,并對藥品缺藥進行提示;支持第三方合理用藥知識庫接口,自動對處方的完整性和合理性進行審查提示;可實現處方權限控制;支持按照較為規范的格式打印電子處方,支持處方套打。提供多種診斷輸入方式:ICD碼輸入、中文疾病輸入及模糊匹配選擇輸入、??瞥R娂膊×斜恚òㄖ嗅t診斷)選擇輸入等;提供診斷描述的輸入表,提供診斷的主次分級。支持通過鼠標點選的快捷方式,向檢查、檢驗、手術等醫技科室發出申請,打印檢查檢驗申請單,并能查詢相應報告。3健康檔案調閱通過居民健康卡、動態手機密碼等方式查閱患者健康檔案信息,內容包括個人基本信息、個人健康檔案、家庭健康檔案、健康體檢記錄、醫療服務記錄、公共衛生服務記錄等。4健康檔案生成與提交服務將患者的處方、電子病歷、申請單、檢查檢驗結果等數據生成標準化的健康檔案共享文檔,并向區域衛生信息平臺提交與發送。5綜合查詢根據多種組合條件查詢,包括藥品查詢、處方查詢、診療項目查詢、病人費用查詢、手術情況查詢、檢查結果查詢、檢驗結果查詢、歷次就診信息、門診病歷調閱等。6統計報表根據多種組合條件統計,包括醫生工作量統計、醫生用藥統計、醫生診斷日志、門診病歷調閱、門診人次及病歷統計、處方類型統計、醫生診斷統計、科室收入明細、收入分科統計、病人滿意度統計等各種統計報表。7系統維護運行參數設定(全院、本地、個人);病歷模版維護;病歷元素維護;用戶管理;其他相關字典維護。門診護士工作站產品概述打印輸液卡等卡片、統計護士工作量,方便門診護士快速有效地處理注射、輸液等工作。功能模塊簡介序號功能名稱功能描述1叫號呼叫即將開始注射或輸液的病人。支持外部顯示器和語音。2病人選座登記為病人選擇座位,并打印排隊等候單。注射或輸液完成后,可確認完成狀態并將病人從座位上移除。提供撤銷操作功能。3藥品核對完成病人藥品核對工作,并打印輸液卡、注射卡。4藥品配置完成病人藥品的配置工作,并確認病人可以開始注射或輸液。5綜合查詢按時間、護士或患者多種組合條件查詢注射/輸液記錄;病人處方查詢等。6統計報表按時間、護士統計工作量報表。7系統維護運行參數設定(全院、本地、個人);輸液室設置、座位設置、核對項目設定、特殊藥品設置;用戶管理;其他相關字典維護。住院病人入出轉系統本項目住院病人入出轉的相關功能與住院收費的相關功能整合在一起,通過用戶權限控制訪問的具體功能。住院病人入出轉系統的具體功能見住院收費系統。住院醫生工作站產品概述住院醫生工作站是由各科室住院醫生使用的,用于完成醫生日常病房治療工作的系統。醫生通過該系統查詢住院病人的基本信息,為病人下醫囑、開申請,同時書寫各種病案記錄。系統流程:病人入院后,即開始就診過程。醫生通過調閱病人的病史記錄,診治后為病人開醫囑或書寫各種檢查、檢驗、手術申請單。醫生開出的醫囑經確認后由護士通過住院護士工作站執行,各種申請單由相應系統接收后處理。醫生根據醫囑執行情況和各種檢查、檢驗結果隨時調整病人的治療方案。在診治過程中,醫生通過系統不斷書寫和完善各種病案記錄。功能模塊清單序號功能名稱功能描述1病人信息管理獲取病人住院登記信息,可進行完善和修改。收治病人,并可修改其主治醫生。2醫囑開立支持檢查、檢驗、用藥、治療、手術、護理、會診、轉科、出院等長期、臨時、草藥醫囑的開立,支持毒麻藥等進行特殊權限控制,自動歸集到健康檔案中。根據病人費別提示每條藥品、診療的醫保分類、合醫分類,方便醫生用藥和機構監管。對皮試等從護理還回的結果信息進行窗口信息和聲音提示,支持電子簽名。提供標準電子醫囑打印。3檢查檢驗申請向各檢查、檢驗科室提交并打印申請單,并能查看檢查、檢驗報告。4會診申請單向其它科室醫生發出會診申請,參與會診的醫生可查閱與書寫該病人的醫囑與病歷內容。5醫囑輔助功能提供全院、科室、醫生常用臨床項目字典,醫囑組套、個人模板、科室模板、全院模板及相應編輯功能。6醫囑審核檢查醫囑的用法及劑量以及完整性,審核完的醫囑自動傳遞到護士工作站,并有窗口信息和聲音提示。7合理用藥支持功能系統自動檢測醫囑的用法及劑量、適應癥、不良反應及禁忌癥等并給予警示。8停止醫囑停止正在執行的醫囑,并記錄停止時間。9撤銷醫囑撤銷未執行的醫囑,并記錄撤銷時間。10病歷書寫建立相應病歷模板,并根據系統數據,自動將病歷數據元與病人基本信息相關聯。并實時將數據元的改動信息,反饋給其住院醫生、住院護士、病人基本信息管理模塊,實現動態更新。對常見數據元,可進行值域選擇;對供月經表達式、牙齒公式、心率等醫學表達式的支持;對圖像進行標注等、圖元信息編輯等功能;可以將病案導到xml形式的文本,以便以后數據對接共享用;對病歷分權限進行管理,上級醫生、主任醫生等對病歷的修改有痕跡保留功能,并能查看痕跡信息;可以對醫生設置多個上級醫生、主任醫生先等檢診;對常見藥品的使用查詢,對常見疾病的就診查詢等;實現病歷套打,選擇打印等打印需求;實現病歷簡單元素,復雜元素編輯功能;簡單元素可以包括在復雜元素中,復雜元素可以提供多種值域選擇;對單選框、文本框、下劃線文本框等的支持??梢詫崿Fword一樣所見所得、結構化病歷。未完成的病歷進行消息提示,最后完成病案歸檔。支持電子簽名。11其它臨床病歷文書自定義機構手術同意書、麻醉協議書、病危通知書、特殊檢查治療同意書、病情告知書、輸血知情同意書、出生醫學證明、死亡醫學證明等各種文書模板,進行書寫及打印;支持傳染病上報卡的填寫、打印與上報;支持電子簽名。12臨床資料查閱功能查詢病人歷次門診、住院就診詳細信息:診斷、門診處方、住院醫囑、檢查檢驗報告、費用、門診病歷、住院病歷信息;查詢健康檔案詳細的各類記錄信息。可選擇相關內容進行比對。13出院、轉科、轉診停止病人醫囑,對病人進行出院、轉科、轉診操作。出院后收費室可提示出院待結算病人信息。病人所有診療記錄自動歸集到健康檔案。14公共衛生服務關聯對健康檔案未建檔病人可提示建檔,對檢查出慢病的病人可建立慢病檔案和慢病記錄,并對病人相關的內容進行健康教育。15綜合查詢查詢病人當前醫囑、歷史醫囑,查詢病人既往住院醫囑和病人,查詢已出院病人醫囑與病歷,查詢檢查檢驗報告單,查詢醫囑執行記錄,查詢護理記錄單、查詢三測單、查詢護理病歷記錄。16報表統計入出院統計、病歷完成率統計、醫生工作量統計、科室收入統計、病人費別分類統計、在院病人費用統計、出院病人費用統計、出院已結病人費用統計,出院未結病人費用統計。17系統維護運行參數設定(全院、本地、個人);病歷模版維護;病歷元素維護;用戶管理;其他相關字典維護。住院護士工作站產品概述醫囑處理是病房診斷、治療的關鍵性環節。醫生所下醫囑,經護士的整理、執行,其執行情況記錄構成了病人醫療記錄的重要部分,是醫生了解病情和療效、輔助診斷、給出進一步處理意見的重要依據,也是護理計劃和工作情況的記錄,具有法律效應。住院護士工作站系統主要用于管理住院病人的醫囑錄入、校對和執行。通過醫囑的執行,系統自動產生病人的用藥、診療信息,形成藥品單、檢查單、一日清單、輸液卡、執行單等多種單據,并為住院收費處提供收費數據。同時,醫囑系統還用于管理病區的日常工作,完成整理床位、錄入體癥信息、轉科、出院等工作。系統流程:醫囑錄入后,必須經過確認核對方可生成(即執行)。醫囑生成后,藥品項目需藥房發藥確認方可上病人帳單;通過預先定義,可以設置某些診療項目如檢查也必須由相應醫技科室確認

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