食源性疾病現場采樣技術1整理課件人員培訓事發前的準備工作采樣原那么樣本種類和數量采樣及送檢本卷須知2整理課件一、人員培訓1.食物中毒一般急救處理原那么2.食物中毒調查3.食物中毒現場處理4.采樣技術5.食物中毒的診斷與鑒別6.食物中毒總結和報告的書寫3整理課件二、事發前的準備工作采樣用具：長柄勺、長柄、鑷子、剪刀、消毒棉簽、注射器、75%酒精、油性筆、酒精燈等。樣品容器：滅菌廣口瓶、滅菌試管、采樣箱等。防護用品：隔離衣、口罩、白帽子、手套等。4整理課件調查用表：食物中毒事故報告登記表、食物中毒事故個案調查登記表、樣品采集〔送檢〕記錄單、衛生監督執法文書等。取證工具：照相機、錄音機、攝象機等。相關文書：各種食物中毒診斷標準及處理原那么、食品衛生相關法律法規、標準等。5整理課件培養基：C-B保存液：保存病原菌亞硒酸鹽增菌液：培養沙門菌普通肉湯：培養金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌1%葡萄糖肉湯：培養鏈球菌7.5%NaCl肉湯：培養金黃色葡萄球菌嗜鹽增菌液：培養副溶血性弧菌6整理課件堿性蛋白胨水：培養霍亂弧菌腸道增菌液：培養致瀉大腸埃希菌GN增菌液；培養志賀菌、變形桿菌LB1增菌液：培養單核細胞增生李斯特氏菌硫乙醇酸鹽培養液：培養產氣莢膜梭菌布氏肉湯：培養空腸彎曲菌7整理課件三、采樣原那么1.代表性原那么：所采的樣本能真正反映被采樣的總體水平。2.典型性原那么:應根據中毒病癥，可疑中毒物性質采集可能含毒量最多的樣本，如中毒者吃剩的食物、餐具〔未洗刷〕。3.適時性原那么：及時采樣，盡快送檢。8整理課件4.適量性原那么：采樣數量應根據檢驗工程和目的而定，但每份樣本不少于檢驗需要量的三倍，以便供檢驗、復檢和留樣備用。5.程序原那么：采樣、送檢、留樣和出具報告必須按規定的程序進行，各階段都要有完整的手續，責任清楚。9整理課件四、樣本種類和數量糞便：2ml(g)嘔吐物或洗胃液：50-100ml(g)食品：200-500ml(g)涂抹樣本：炊具、容器等血液：3-5ml尿液：不少于50ml其它樣本：接觸食品人員和廚師的肛拭和手拭等。10整理課件五、采樣及送檢本卷須知1.各種樣本的采集，要注意無菌操作，防止污染，以免影響檢驗結果。2.采集肛拭人數，中毒事件規模較小，患者人數10人以下的，全部采樣；中毒事件規模較大，患者人數較多，至少應對30%-50%臨床病癥典型的患者進行采集。3.采集樣本后，最好立即送檢，如條件不許可時，最好也不超過4小時。11整理課件4.氣溫較高的季節，樣本應注意冷藏。5.送檢樣本必須有牢固的標簽，標明編號、采樣日期等，并嚴密封閉包裝。6.應附詳細送檢單，填明樣本的名稱、來源、件數、重量、采樣時間、送檢時間、檢驗工程、受理編號、送樣人等。并向檢驗人員說明中毒表現。7.采樣記錄確保被采樣單位負責人簽字確認。12整理課件13整理