本文格式為Word版，下載可任意編輯——超聲復習題(新橋)本科教學應把握的基本內容－卓教授1.超聲解剖膽總管分4段；2.超聲顯像正常膽總管內徑＜8mm；

3.超聲診斷膽囊穿孔主要觀測膽囊壁黏膜連續性；4.超聲診斷梗阻性黃疸除黃疸外主要觀測膽道寬度；

5.膽總管與門靜脈平行走行、.走行于門靜脈前方、上下端管腔基本一致、內徑＜8mm（與門靜脈交織走行x）；

6.肝外膽系包括總肝管、膽囊、膽囊管、膽總管；7.男性56歲，無痛性皮膚黃染1月余，聲像圖表現：肝內外膽管擴張、膽囊腫大、膽總管下段呈鼠尾狀狹窄，應診斷為：膽總管新生物；

8.患者出現右上腹疼、發熱、白細胞升高，超聲檢查膽囊明顯增大，內見粗斑點狀不均勻非沉積性回聲，這可能提醒為：膽囊積液；9.急性胰腺炎恢復期患者，超聲檢查發現胰腺體尾部8cm×6cm囊性病變，邊界明白，最可能診斷是：胰腺假性囊腫；

10.隨年齡增加胰腺回聲增高，體積縮小；

11.男性58歲，休止性中腹部隱痛數年，1年前發現胰頭中等回聲結節直徑約1.5cm，主胰管內徑0.2cm，管壁厚回聲加強，提醒：.炎性假瘤。12.胰腺深面與其縱斷面走向一致的血管是：脾靜脈;

13.胰腺假性囊腫由炎性滲出液組成、急性胰腺炎發病后2～4周形成、可合并感染、無完整囊壁（內壁為立方上皮組織x）；

14.患者上腹部疼痛，超聲顯示胰腺輪廓模糊，實質回聲減弱不均勻，前方見條形液性暗區，盆腔少量積液，提醒診斷為：急性胰腺炎；

15.正常男性成人脾臟厚度超聲測值：＜4cm；16.脾臟內見一形態欠規則、邊界明了、高回聲、血流信號不豐富的結節，直徑約2cm，可能診斷：錯構瘤；

17.高空作業墜地，休克、脾周及腹盆腔見液性暗區，腹軟，可能診斷：脾臟破碎；

18.正常子宮體積大小三徑之和：≦16cm；

19.診斷子宮肌瘤的關鍵：宮壁內可見實性占位；20.子宮肌瘤與子宮腺肌癥主要鑒別點：宮壁回聲；21.鑒別診斷卵巢腫瘤良惡性關鍵：病變物理特征；22.子宮三徑之和大于16cm，三者相差無幾，宮壁回聲不均質，可見小片狀透聲暗區，半月后復查子宮大小與宮壁回聲有明顯變化，可能診斷：子宮腺肌癥；

23.超聲診斷葡萄胎關鍵在于：宮腔內可見網絡狀、蜂窩狀透聲暗區；

24.青年婦女，一側卵巢可見囊實行占位，實性部分回聲較高，振動后見重新分布現象，可能診斷：畸胎瘤；

25.超聲引導經皮穿刺術前準備最關鍵之一：凝血

功能；

26.單純性良性囊腫抽液固化治療，固化劑用量原則：沖洗液由清亮－混濁－清亮；

27.肝膿腫經皮穿刺局部注射抗生素時間：明確診斷；

28.介入超聲包括：經食道超聲、經直腸超聲、經陰道超聲、經尿道超聲（顱腦超聲x）；29.膽總管新生物聲像圖表現為鼠尾征；30.急性膽囊炎聲像圖表現為雙壁征；31.梗阻性黃疸聲像圖表現為雙筒獵槍征；32.胰島細胞瘤為實質性低回聲腫塊；33.胰腺炎可并發胰腺假性囊腫；34.脾臟胞膜下出血可見被覆征；

35.卵巢實質性占位伴胸腔積液稱為庫肯勃氏瘤（Krukenberg）；

36.卵巢囊實性包塊伴盆腔積液可能為異位妊娠破碎；

37.卵巢顆粒細胞瘤為實質性占位；

38.卵巢囊實性占位可能為卵巢成熟性畸胎瘤；39.卵巢囊性占位可能為子宮內膜異位癥；40.超聲引導經皮穿刺膿腫引流選用粗針；41.超聲引導經皮穿刺細胞學檢查選用細針；42.超聲引導經皮穿刺組織活檢選用中號針；43.超聲引導經皮穿刺術前準備首先進行凝血功能測定；

44.超聲引導經皮穿刺最常見并發癥為出血；45.壺腹部周邊癌可伴有.雙筒獵槍征；46.膽囊癌不伴有雙壁征和雙筒獵槍征；

47.急性胰腺炎既有胰腺腫大又有胰腺前方條形液性暗區；

48.胰腺癌可有胰腺腫大；

49.子宮肌瘤既有子宮體積增大又有子宮內膜移位；

50.子宮腺肌癥可有子宮體積增大；

51.異位妊娠既有附件區包塊又有子宮內膜異常增厚；

52.不全流產既無附件區包塊又無子宮內膜異常增厚：

53.超聲引導經皮穿刺組織活檢即可發生血腫又可發生氣胸；

54.經食道超聲檢查既不發生血腫又不發生氣胸；55.膽囊結石聲像圖表現可為團狀強回聲、聲影和位置改變；

56.膽囊穿孔聲像圖表現可為膽囊黏膜中斷和膽囊周邊積液；

57.壺腹部周邊癌聲像圖表現可為肝內外膽管擴張和膽囊腫大；

58.急性胰腺炎聲像圖表現可為胰腺體積增大、胰周積液和囊性占位；

59.硬化性胰腺炎聲像圖表現可為類實性占位和胰管擴張；

60.超聲引導經皮穿刺的適應癥為胸腔積液引流、腹腔積液引流、盆腔積液引流、腦脊液引流和心包積液引流；

61.超聲引導經皮穿刺的禁忌癥為凝血功能異常和重要器官功能衰竭；

62.超聲引導經皮穿刺常見并發癥為出血和感染；63.子宮肌瘤典型聲像圖表現為子宮體積增大、子宮形態不規則、子宮內膜線移位和子宮壁實性占位伴鈣化；

64.子宮腺肌癥聲像圖表現可為子宮呈球形增大、子宮壁可見結節樣異常回聲和子宮壁可見片狀透聲暗區；

65.異位妊娠破碎聲像圖表現可為子宮體積稍增大、子宮內膜稍增厚、附件區囊實性占位和盆腔積液；

66.聲影Acousticshadow：超聲波在傳播過程中因反射體對超聲的反射、折射、吸收而聲能衰減，使其后方回聲失落呈暗區反射。

67.側壁聲影Lateralshadow：圓形病灶包膜對超聲的反射或折射使其兩側胞膜后方聲束缺失。68.雙層回聲Doublelayerecho：雙層強回聲之間有一層弱回聲區。

69.雙環征：Doubleringsign：宮內胎兒顱骨與頭皮回聲分開形成的雙層環狀征。

70.被覆征：B額Coveredsign：脾胞膜下血腫所致胞膜與脾實質之間一層不均勻的回聲暗帶。71.面團征：Doughsign：囊性畸胎瘤中毛發與油脂形成的邊緣明了的團狀回聲。

72.疊瓦征：Reiterativetilessign：胎兒宮內死亡顱骨塌陷、重疊所致。

73.膽囊結石聲典型聲像圖表現為團狀強回聲、聲影、位置可動；膽囊可壁厚、體積大。

74.內科性黃疸與外科性黃疸超聲診斷主要鑒別點為肝內膽道擴張；可顯示梗阻部位及原因。

75.硬化性胰腺炎典型聲像圖表現為腺體回聲增多、加強、不均質，主胰管壁增厚、加強、擴張（小于3mm）；可有炎性假瘤。

76.子宮肌瘤瘤體根據回聲強度分為三類：低回聲、等回聲、高回聲。

77.子宮腺肌病與子宮肌瘤超聲診斷主要鑒別點為宮體呈球形增大、宮壁回聲不均質、可見小片狀透聲暗區、可見瘤樣結節；無典型瘤體結構、無低回聲環或暈、無短棒狀血流信號。

78.介入超聲基本定義為借助實時超聲顯像或定位引導，經皮膚或腔道完成臨床各種診斷與治療的現代超聲技術。

79.超聲引導經皮穿刺術前準備包括凝血功能測定、過敏試驗、止血藥應用、抗生素應用、告知病情、心理溝通、常規超聲檢查準備。

80.超聲引導經皮穿刺的常見并發癥為出血、感染、血氣胸、腫瘤種植、誤傷組織或臟器、死亡。

81.膽囊癌聲像圖表現可能為膽囊壁不同形態、不同回聲實質性占位，黏膜連續性中斷，血供豐富，可有膽道梗阻、可有黃疸。

82.梗阻性黃疸超聲診斷步驟為定位診斷與定性診斷。

83.急性胰腺炎聲像圖表現為胰腺體積增大、回聲低、周邊可有條形液性暗區、盆腔可有游離液性暗區。

84.子宮肌瘤典型聲像圖表現為宮體增大、形態不規則、宮壁回聲不均質、瘤體結構、內膜線移位、血供豐富。

85.子宮腺肌癥典型聲像圖表為宮體呈球形增大、宮壁回聲不均質、可見小片狀透聲暗區、可見瘤樣結節；無典型瘤體結構、無低回聲環或暈、無短棒狀血流信號。

86.卵巢或輸卵管異位妊娠破碎典型聲像圖表現有哪些？

附件區復合性損害包塊，形態不規則、無胞膜、無血供；盆腔游離液性暗區；子宮可增大；宮內膜增厚伴陰道少量出血。

87.中期妊娠胎兒超聲檢查順序以及觀測的基本內容包括胎位、顱骨完整性、顱骨環、頭徑（雙頂徑）、腦室、嘴唇、脊柱、胎兒心臟及其血流、胸徑、腹腔臟器、腹徑、肱骨長度、股骨長度、四肢、胎盤位置、胎盤成熟度、羊水量、羊水性質、臍帶血流。88.超聲引導經皮穿刺適應癥包括組織活檢、抽液、細胞學、注藥、置管、引流、固化治療、造影、止痛、溶盤、導入治療器、指導手術切除、定位指導。

血管疾病25題A型題1、以下有關肢體淺靜脈的描述，哪一個是錯誤的：A

A、貴要靜脈起自掌背側靜脈網橈側B、肘正中靜脈連接頭靜脈和貴要靜脈C、大隱靜脈是人體最長的淺靜脈

D、大隱靜脈始于足內側的足背靜脈弓，沿內側上行，注入股靜脈

E、小隱靜脈始于足外側的足背靜脈弓，沿小腿后面上行，注入腘靜脈

2、以下有關下肢動脈的描述，哪一個是錯誤的：DA、腘動脈于腘窩下角處分為脛前動脈和脛后動脈B、足背動脈是脛前動脈的直接延續C、脛后動脈是腘動脈的延續D、腓動脈發自脛前動脈E、股靜脈位于股動脈的內側

3、彩色血流多普勒顯像檢查的彩色增益過高，會出現什么現象：B

A、血流信號顯示不連續，有中斷現象

B、彩色血流信號溢出到血管外，使血流假性增寬

C、血流充盈不好，血管內有假性充盈缺損D、血流信號缺乏，假性閉塞

E、彩色信號出現翻轉（倒錯），歪曲了血流行走方向

4、下肢靜脈的靜脈瓣功能不全，觀測有無返流及其速度快慢，首選下述哪種技術：AA、彩色多普勒血流顯像B、二維灰階超聲顯像C、多普勒能量圖D、M型超聲E、超聲造影

5、外周血管的頻譜多普勒檢測，超聲入射角如大于60°，應怎樣進行儀器以獲得相對確鑿的速度數據：D

A、增大速度標尺B、用低通濾波

C、選擇連續波多普勒D、校正入射角度

E、調理取樣容積大小

6、超聲診斷肢體動靜脈瘺最有力的依據：DA、近心端動脈內徑增寬

B、動脈浮現低阻力型血流頻譜C、靜脈明顯擴張

D、靜脈內出現動脈樣血流頻譜E、合并出現假性動脈瘤

7、指出以下正常肢體靜脈的多普勒超聲表現哪項是錯誤的：D

A、中等大小以上的靜脈，無論在休息和活動狀態都有血流信號

B、靜脈血流速度隨呼吸運動而加快或減慢C、乏氏（Valsalva）反應陽性

D、人工擠壓遠端肢體后血流信號減弱E、呈單向回心血流

8、超聲檢查見頸總動脈壁內膜分開，將血管分成真假兩個腔，分開的內膜回聲隨心動周期不停的搖擺。彩色多普勒超聲見真腔內血流大致正常，假腔內血流紊亂，呈五彩鑲嵌樣表現，請就此超聲表現作出診斷：CA、真性頸動脈瘤B、假性頸動脈瘤C、夾層頸動脈瘤D、頸動脈扭曲E、頸動脈體瘤

9、患者李某，患大隱靜脈功能不全，用脈沖多普勒超聲檢測，使用它的什么功能，可以確定有返流血流：D

A、確定血流的種類，如靜脈、動脈B、確定血流的性質，如層流、射流C、測量血流速度D、確定血流方向

E、測定血流的速度時間積分10、頸總動脈分叉處可有以下彩色多普勒血流顯像的正常變異：B

A、彩色血流呈明顯的五彩鑲嵌

B、分叉處靠近膨大部有一些顏色不一的翻轉彩色血流

C、彩色血流明顯變細或時有時無D、血流的彩色信號完全翻轉E、血流完全中斷11、鎖骨下動脈竊血綜合征最重要的超聲診斷依據是：D

A、患側上肢脈搏減弱或消失

B、患側上肢動脈二維圖像無異常改變

C、患側上肢動脈脈沖多普勒頻譜反向血流減少或消失，血流速度減慢

D、患側椎動脈脈沖及彩色多普勒浮現反向血流E、患側椎動脈仍存在舒張期正向血流12、假使頸內動脈阻塞或高度狹窄，同側頸總動脈將出現哪種變化:BA、阻力指數降低B、阻力指數升高

C、收縮期峰值流速升高D、舒張期峰值流速升高E、血流反向

13、下肢靜脈頻譜多普勒的時相變化代表了：DA、進行乏氏（Valsalva）動作時血流的變化B、患者進行體位改變致血流變化C、腓腸肌收縮時的血流變化D、呼吸時的血流變化

E、探頭頻率改變時血流的變化B型題

A、動脈閉塞性疾病B、血栓閉塞性脈管炎C、深靜脈血栓D、血栓性淺靜脈炎E、動靜脈瘺

1、好發于大、中動脈的疾病是A2、好發于下肢靜脈的疾病是C3、好發于小動脈的疾病是B

4、部分病由于先天性發育異常的疾病是EX型題

1、以下屬深靜脈的有：B、D、EA、頭靜脈B、股靜脈C、大隱靜脈D、腘靜脈E、肱靜脈2、外周血管檢查時有關儀器準備，哪些是正確的：A、B、C、D、E

A、選用5.0～15.0MHz的高頻探頭

B、測量速度標尺動脈應增大，靜脈需降低

C、取樣容積置于血流中心部位，不超過血管內徑

D、適當調理彩色增益E、二維顯示時，在滿足穿透力的狀況下，應盡量采用高的頻率3、以下對外周血管檢查時的描述，正確的是：A、B、C、EA、二維顯示時，在滿足穿透力的狀況下，應盡量采用高的頻率B、對比檢查C、檢查時先二維，后彩色及頻譜多普勒D、儀器調理不重要E、靜脈檢查時可輔以探頭加壓、Valsalva呼吸等方法C型題1、從手掌至腋窩常有2條深靜脈與同名動脈伴行（對）2、正常近心端大靜脈的血流頻譜為波動性頻譜，血流速度收縮期S峰常小于舒張期D峰（錯）3、動脈閉塞性疾病的常見病因有高血脂、高血糖、高血壓（對）名詞解釋Valsalva呼吸：屏氣后用力呼氣，以增加腹壓。動靜脈瘺：動脈血流從先天或后天的異常通道流入伴行的靜脈內。鎖骨下動脈竊血綜合征：是鎖骨下動脈起始斷或無名動脈近端狹窄或閉塞，引起同側椎動脈血流逆流，導致椎－基底動脈供血不足而產生的癥候群。簡答題肢體靜脈檢查時常用的輔助方法有哪些？答：探頭加壓反應；Valsalva呼吸；擠壓遠端肢體后快速放松。動脈瘤的病理分型答：分為真性動脈瘤、假性動脈瘤、夾層動脈瘤。簡述動靜脈瘺靜脈側的超聲表現答：靜脈擴張，流速增快，動脈化樣血流頻譜論述題靜脈血栓形成系多因素組合，目前公認的有哪三大因素？答案要點：靜脈血流滯緩；靜脈壁損傷；血液高凝狀態動脈閉塞性疾病與血栓閉塞性脈管炎的主要鑒別點？答案要點：病史，好發部位。胃腸、腹腔和后腹壁A型題1、對于十二指腸的描述，不正確的是EA．分為三部分B．上水平部位于胰腺的上方C．降部內側壁有十二指腸乳頭D．下水平部位于腹主動脈和腸系膜上動脈間E．橫部為腹腔內位2、腹膜后腫瘤不會出現的超聲征象是CA．輸尿管受壓擴張B．腹主動脈迂曲C．腹主動脈被包裹D．肝總動脈受壓抬高E．胰腺被腫瘤頂向上方3、2歲男孩，突發性腹痛，大便帶血，腹部可觸及包塊，包快處探及多層強弱回聲團，呈“同心圓征〞，最可能診斷是AA．腸套疊B．腸扭轉C．小腸腫瘤D．急性闌尾炎E．壞死性小腸炎

4、下述有關胃腸解剖的描述，錯誤的是DA．胃分為胃底、胃體、幽門竇三部分B．胃上緣的凹面為胃小灣C．十二指腸如馬蹄狀環繞胰頭

D．橫結腸和乙狀結腸有系膜，為腹腔外位E．空腸和回腸間無明顯界限5、以下哪個器官不位于腹膜后間隙內BA．胰腺B．脾臟C．下腔靜脈D．腹主動脈E．腎上腺6、以下哪項不是原發性腹膜后腫瘤的聲像圖表現？BA、腫塊體積常較大B、腫塊隨呼吸移動性較大C、腫塊為多形性D、胸膝位探測腫塊與前腹壁距離增大E、可見腹后壁大血管移位、受壓7、以下哪項不是胃充盈后超聲檢查的主要目的BA．提高胃腸病變的檢出率B．顯示胃壁厚度及層次C．了解胃腔充盈和排空功能D．判斷腫瘤浸潤深度E．提高胃后方結構的顯示能力8、以下胃腸超聲檢查方法，哪個是錯誤的CA．檢查當日應禁食B．檢查前一日應進食易消化的食物，或晚餐進流汁飲食C．鋇餐檢查后馬上做超聲檢查D．腸道檢查前應排空大便或清潔灌腸E．檢查前準備好擬使用的造影劑或溫開水9、以下最常見的腹壁腫瘤是CA．脂肪肉瘤B．纖維肉瘤C．脂肪瘤D．隆突性皮膚纖維肉瘤

E．橫紋肌肉瘤B型題A、1～2ｍｍB、小于4ｍｍC、3～5ｍｍD、小于3ｃｍE、3～5ｃｍ1、正常胃壁厚度C2、正常小腸壁厚度B3、充盈空、回腸的腸腔內徑D4、充盈結腸的腸腔內徑EX型題2.51、以下哪些屬于胃腸超聲檢查方法？ABCDEA．經腹壁胃腸超聲檢查B．胃腸腫瘤的術中超聲檢查C．超聲引導下穿刺活檢術D．內窺鏡超聲E．直腸腔內超聲檢查2、彩色多普勒技術在胃腸超聲檢查中的作用主要有ABCDA．檢測胃腸腫瘤的血供特點，有助于對腫瘤良惡性的判斷B．有助于對食管及胃底靜脈曲張程度的判斷C．了解腸套疊、腹壁疝等有無血管絞窄D．通過對血滾動力學參數的檢測，觀測其生理學的變化E．腫瘤大小的診斷3、以下對腹壁超聲檢查的描述，正確的是ABCDEA．采用高頻探頭B．一般不需任何準備工作C．皮膚位于最淺層，呈線狀高回聲D．肌肉層縱切面為低或中等回聲E．各肌層見肌筋膜、薄層脂肪和結締組織，顯示為較高線狀或條狀回聲C型題1、脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤，可發生于體表皮下脂肪層以及任何脂肪存在的部位（對）2、腹腔囊性腫瘤以腸系膜囊腫、淋巴管瘤多見（對）3、腹腔及腹膜后不是惡性淋巴瘤的好發部位（錯）名詞解釋1、柏－查氏綜合征：指下腔靜脈上段阻塞，特別是在肝靜脈進入到下腔靜脈的入口上方阻塞，可同時有肝靜脈阻塞，引起肝淤血性腫大，晚期可出現肝硬化、脾腫大、腹水及門靜脈高壓。2、腸套疊：指一段腸管套入鄰近的腸管內，多為近端套入遠端，是小兒外科急診的常見病之一。3、“鍵盤〞征：此征象主要表現在空腸，因其粘膜形成發達的環狀皺襞，當腸梗阻導致粘膜皺襞水腫增厚時，超聲顯示為無回聲區內兩側腸壁向腸腔內延伸形成多條平行線狀高回聲。簡答題1、正常胃充盈后，超聲顯示胃壁為“三明二暗〞結構，其對應的解剖結構分別是什么？答：由內到外分別為粘膜層――高回聲、粘膜肌層――低回聲、粘膜下層――高回聲、肌層――低回聲、漿膜層――高回聲。2、超聲顯示“假腎〞征的有哪些疾病？答：胃腸道腫瘤，腸套疊，胃粘膜巨大肥厚癥3、腸梗阻的主要超聲表現是？答：腸管擴張伴腸腔內積液或積氣，擴張的小腸內徑大于3ｃｍ，結腸內徑大于5ｃｍ。論述題1、腹腔及腹膜后惡性淋巴瘤有哪些聲像圖特征？答：在脊柱前、腹主動脈旁、胰腺周邊、肝門、脾門等周邊，見大小不等的圓形或橢圓形低回聲結節，邊界明了，部分融合呈分葉狀，腫瘤可擠壓周邊血管。前列腺和陰囊A型題1、以下哪項不符合前列腺增生：EA、好發部位多在移行區（內腺區）B、前列腺增大，以前后徑更顯著C、增大的前列腺回聲減弱，少數呈高回聲或等回聲D、常伴前列腺結石，分布于內外腺交界處E、增大的前列腺內很少有結節回聲，這是與前列腺癌鑒別的重要特征2、睪丸附著于鞘膜囊一側，有液體三面包繞于睪丸周邊，此種積液稱CA．陰囊鞘膜積液B．精索鞘膜積液C．睪丸鞘膜積液D．精索、睪丸鞘膜積液E．交通型鞘膜積液

3、陰囊中膈將陰囊分為左、右兩囊，囊內有BA．睪丸及附睪B．睪丸、附睪及部分精索C．睪丸及精索D．睪丸、附睪及輸精管E．睪丸及輸精管4、前列腺增生較少發生的部位是D

A．左、右側葉B．內腺C．中葉D．后葉

E．前葉5、附睪炎在不同階段的聲像圖表現是E

A．附睪增大

B．附睪顯示中等回聲

C．化膿時附睪出現無回聲區D．如有鈣化，后方出現聲影E．以上都是

6、生殖細胞性睪丸腫瘤惡性占95%，其中常見腫瘤有AA．精原細胞瘤B．胚胎癌

C．絨毛膜上皮癌D．畸胎癌E．以上都是

7、王某，男性，12歲，突然發現陰囊腫脹、劇疼。超聲顯示：睪丸輕度腫大，中等回聲，2—3小時后復查睪丸回聲尚均勻，睪丸內血流消失。該病應是D

A．睪丸炎及附睪炎B．陰囊血腫C．鞘膜積液D．睪丸扭轉E．斜疝絞窄

8、以下對陰囊內結構描述不正確的是CA．由皮膚、內膜及肌肉組