江蘇畜牧獸醫職業技術學院動物醫學院

《動物寄生蟲病》課程教案單元（項目）名稱人畜共患寄生蟲病的防治授課時數2授課專業動物防疫與檢疫教學手段多媒體教學目的1.掌握日本分體吸蟲病、豬囊尾蚴病的預防、診斷和治療方法；2.熟悉其他人畜共患絳蟲病和吸蟲病的預防和診治。教學重點日本分體吸蟲病、豬囊尾蚴病的預防、診斷和治療方法教學難點1.從寄生蟲學的角度分析日本血吸蟲病防治的難點。2.根據豬囊尾蚴病的生活史和流行病學特點，提出切實可行的防治措施。教學進程(含課堂教學內容、教學方法、輔助手段、師生互動、板書設計)引導學生對人畜共患寄生蟲病的危害有一定的認識，用多媒體輔助教學，采用比較教學法、講授法、舉例等教學方法，并進行師生互動，重點和難點板書。教學內容：任務一人畜共患吸蟲病防治日本分體吸蟲病日本分體吸蟲病是由分體科分體屬的日本分體吸寄生于人和牛、羊等多種動物的門靜脈系統的小血管內引起的疾病。又稱為“血吸蟲病”。是一種危害嚴重的人獸共患寄生蟲病。主要特征為急性或慢性腸炎、肝硬化，貧血、消瘦。一、病原形態構造日本分體吸蟲，雌雄異體，呈線狀。雄蟲為乳白色，大小為10～20mm×～。從腹吸盤后至尾部，體壁兩側向腹面卷起形成抱雌溝，雌蟲常居其中，二者呈合抱狀態。雌蟲呈暗褐色，大小為15～26mm×,較雄蟲細長。蟲卵呈橢圓形，淡黃色，卵殼較薄，無蓋，在其側方有1個小刺，卵內含有毛蚴。蟲卵大小為70～100μm×50～65μm。二、生活史中間宿主是釘螺，終末宿主是人和牛；其次為羊、豬、馬、犬、貓、兔、嚙齒類及多種野生哺乳動物。發育過程：成蟲在終末宿主門靜脈和腸系膜靜脈內產卵→蟲卵隨糞排出→毛蚴鉆入中間宿主釘螺體內孵化為尾蚴→尾蚴遇到終末宿主從皮膚侵入→經小血管或淋巴管隨血流經右心、肺、體循環→到達腸系膜靜脈和門靜脈內發育為成蟲。整個發育過程需3～4個月。三、流行病學感染來源是患病或帶蟲牛和人等，蟲卵存在于糞便中，感染途徑是終末宿主要經皮膚感染，亦可通過口腔黏膜感染，還可經胎盤感染胎兒。本病的流行與其中間宿主釘螺的分布密切相關，具有明顯的地區性特點。四、主要癥狀犢牛和犬的癥狀較重，羊和豬較輕，黃牛比水牛明顯。幼齡比成年表現嚴重，成年水牛多位帶蟲者。犢牛多呈急性經過，主要表現為食欲不振，精神沉郁，體溫升至40～41℃，可視黏膜蒼白，水腫，運動無力，消瘦，因衰竭死亡。慢性病例表現消化不良，發育遲緩甚至完全停滯，食欲不振，下痢，糞便含有黏液和血液。母牛不孕、流產。人先出現皮炎，而后咳嗽、多痰、咯血，繼而發熱、下痢、腹痛。后期出現肝、脾腫大，肝硬化，腹水增多（俗稱大肚子?。?，逐漸消瘦、貧血，常因衰竭而死亡。幸存者體質極度衰弱，成人喪失勞動能力，婦女不育，孕婦流產，兒童發育不良。五、病理變化剖檢可見尸體消瘦、貧血、腹水增多。主要變化為蟲卵沉積于血管、肝，以及心、腎、脾、胰、胃等器官組織形成蟲卵結節，即蟲卵肉芽腫。主要病變在肝臟和腸壁，肝臟表面凹凸不平，表面和切面上有米粒大到高梁大灰白色的蟲卵結節，初期肝臟腫大，后期肝萎縮、硬化。嚴重感染時腸壁肥厚，表面粗糙不平，各段均有蟲卵結節，尤以直腸為重。腸系膜淋巴結腫大，脾臟腫大明顯，腸系膜和門靜脈血管壁增厚，血管內有多量雌雄合抱的蟲體。六、診斷要點根據等流行病學特點、臨診癥狀、糞便檢查和剖檢蟲體等進行綜合診斷。糞便檢查采用尼龍篩袋集卵法和毛蚴孵化法，二者常結合使用。生前診斷還可用免疫學診斷法，如間接血凝試驗、固相酶聯免疫吸附試驗和環卵沉淀試驗等，其檢出率均很高。七、治療吡喹酮，牛30mg/kg體重，一次口服，為治療人和牛、羊血吸蟲病的首選藥。六氯對二甲苯（血防846），黃牛120mg/kg，水牛90mg/kg體重，口服，每天1次，連用10天。硝硫氰胺(7507)，牛60mg/kg，1次口服，也可配成%～2%的混懸液，黃牛按2mg/kg，水牛kg,1次靜脈注射。八、防制措施防制原則是綜合防治，人畜同步。消除感染源在流行區每年對人、畜進行普查，如感染，則要進行治療；加強終末宿主糞便管理，發酵后再做肥料，嚴防糞便污染水源。搞好飲水衛生嚴禁人和易感動物接觸“疫水”，對被污染的水源應作出明顯的標志，疫區要建立易感動物安全飲水池。消滅中間宿主是防制本病的重要環節。可采用化學、物理、生物等方法滅螺。避免到補充宿主活躍地帶放牧，放牧地區實行輪牧。肝片吸蟲病肝片吸蟲病是由片形科片形屬的片形吸蟲寄生于牛羊等反芻動物肝臟膽管中引起的疾病。又稱為“肝蛭”。主要特征為呈地方性流行，多呈慢性經過，引起動物消瘦，發育障礙，生產力下降；急性感染時引起急性肝炎和膽管炎，并伴發全身性中毒和營養障礙，幼畜和綿羊可引起大批死亡。一、病原形態構造蟲體扁平，呈葉片狀，頭椎和肩部明顯；活時為棕紅色。固定后灰白色。長21～41mm，寬9～14mm；口腹吸盤相距較近?？谖P位于突起前端，腹吸盤位于肩水平線中央；腸管分支；2個高度分支的睪丸，縱列于中部，卵巢呈鹿角狀，位于腹吸盤后。卵模明顯，位于體中央；子宮位于卵模和腹吸盤之間。卵黃腺發達；蟲卵較大，133～157μm×74～91μm。長橢圓形，黃色或黃褐色，前端較窄，后端較鈍。卵蓋不明顯。卵內充滿卵黃細胞和一個胚細胞。二、生活史中間宿主是椎實螺科的淡水螺，在我國最常見的為小土窩螺。終末宿主是牛、羊、鹿、駱駝等反芻動物，人、豬、兔、馬屬動物及一引起野生動物亦可寄生，但較少見。牛和綿羊（最主要）最易感。發育過程：成蟲在膽管內產卵→蟲卵隨糞入水→蟲卵在淡水螺（椎實螺）中孵化為毛蚴→毛蚴發育為胞蚴、雷蚴和尾蚴→尾蚴排出螺體外→尾蚴在水中或水生植物上形成囊蚴→牛、羊等終末宿主飲水或吃草時吞食囊蚴而被感染→囊蚴在十二指腸中脫囊，童蟲移行至膽管或進入腸管血管，隨血流流入，經肝門靜脈進入膽管或穿過腸壁進入腹腔，再從肝實質鉆入膽管→成蟲產卵。整個發育過程需4～5個月。三、流行病學感染來源是患病或帶蟲牛、羊等反芻動物，蟲卵存在于糞便中，感染途徑是終末宿主經口感染，多分布于地勢低洼、潮濕、多沼澤及水源豐富的放牧地區。四、主要癥狀急性型由幼蟲移形引起，多發生于綿羊，主要發生于夏末和秋季，患羊食欲大減或廢絕，精神沉郁，可視粘膜蒼白，紅細胞數和血紅蛋白顯著降低，體溫升高，偶爾有腹瀉，通常在出現癥狀后3-5d內死亡。慢性型由成蟲引起，多發于冬、春季，患羊表現漸進性消瘦、貧血、食欲不振、被毛粗亂，眼瞼、頜下水腫，有時也發生胸、腹下水腫。叩診肝臟的濁音界擴大。后期，可能臥地不起，終因惡病質而死亡。牛的癥狀多取慢性經過。成年牛的癥狀一般不明顯，犢牛的癥狀明顯。除出現羊的癥狀以外，往往表現前胃馳緩、腹瀉，周期性瘤胃鼓脹。嚴重感染者亦可引起死亡。五、病理變化急性型可見幼蟲移行時引起的腸壁、肝組織和其他器官的組織損傷和出血，腹腔和“蟲道”內可發現童蟲。慢性型高度貧血，肝臟腫大，膽管呈繩索樣凸出于肝臟表面，膽管壁發炎、粗糙，有磷酸鹽沉積，肝實質變硬。切開后在膽管內可見成蟲，有時亦在膽囊中。六、診斷要點根據是否存在中間宿主等流行病學資料、結合臨診癥狀初步診斷，通過糞便檢查和剖檢發現蟲體確診。糞便檢查用沉淀法。亦可用間接血凝試驗（IHA）和酶聯免疫吸附試驗（ELISA）等免疫學診斷方法。七、治療三氯苯唑（肝蛭凈），牛10mg/kg體重，羊12mg/kg體重，一次口服，該藥對成蟲和童蟲均有高效。硝氯酚（拜耳9015），只對成蟲有效。粉劑：牛3-4mg/kg體重，羊4-5mg/kg體重，一次口服。針劑：牛體重，羊體重，深部肌肉注射。丙硫咪唑（Albendazole,抗蠕敏），牛10mg/kg體重，羊15mg/kg體重，一次口服，對成蟲有良效。八、防制措施預防性定期驅蟲，驅蟲時間和次數應該根據當地流行情況確定；科學放牧，防止牛、羊、駱駝感染囊蚴；消滅中間宿主淡水螺。任務二人畜共患絳蟲病的防治豬囊尾蚴病一、病原形態構造橢圓形，形如黃豆，大小為6～10mm×5mm；半透明空泡，囊內充滿液體，壁上有一個圓形粟粒大的乳白色小結，其內有一內陷的頭節，呈白色米粒樣。二、生活史成蟲→蟲卵→六鉤蚴→囊尾蚴→成蟲（帶絳蟲）中間宿主：豬、野豬、人；終宿主：人三、流行病學該病世界性分布，尤其是發展中國家而且喜食生肉的地區。四、主要癥狀豬：重癥病豬可見兩肩顯著外展，臀部不正常肥胖寬闊，頭部呈大胖臉形，前面看成獅子體型，背面看呈啞鈴狀或葫蘆狀體型。人：對人體的危害取決于寄生部位和數量。如，眼睛囊尾蚴、腦囊尾蚴五、診斷要點生前檢查眼瞼和舌部，查看有無因豬囊尾蚴引起的豆狀腫脹。觸摸到舌部有稍硬的豆狀結節時，可作為生前診斷的依據。一般只有在宰后檢驗時才能確診。宰后檢驗嚼肌、腰肌、心肌、骨骼肌看是否有乳白色橢圓形或圓形豬囊蟲。鏡檢時可見豬囊蟲頭節上有4個吸盤,頭節頂部有兩排小鉤。鈣化后的囊蟲，包囊中呈現大小不同的黃白色顆粒。血清免疫學診斷方法已被應用。人豬帶絳蟲可通過糞便檢查發現孕卵節片和蟲卵確診。六、治療在實際生產中，對豬囊尾蚴病的治療意義不大。人驅蟲后應檢查排出的蟲體有無頭節，如無頭節則蟲體還會生長。七、防制措施加強肉品衛生檢驗，定點屠宰，病肉化制處理；對人群普查和驅蟲治療，排出的蟲體和糞便深埋或燒毀；加強人糞管理和改善豬的飼養管理方法，做到糞便入廁，豬圈養，切斷感染途徑；加強宣傳教育，提高人們對豬囊尾蚴的危害性和感染途徑與方式的認識，提高防病能力；注意個人衛生，不吃生的或不熟的豬肉。棘球蚴病一、病原形態構造囊狀結構，內含液體，外形隨被寄生組織的結構而變化，一般橢圓形，直徑5～10cm。囊壁分角質層和胚層兩層。游離于囊液中的生發囊、原頭蚴和子囊部分脫落在囊液中，眼觀呈細砂狀，故稱“棘球砂。二、生活史成蟲→蟲卵、孕節→六鉤蚴→棘球蚴蚴→成蟲中間宿主：羊、牛、人等偶蹄類；終宿主：犬、狼、豺等食肉動物。三、主要癥狀寄生于肝臟能導致消化失調，出現黃疸，肝區壓痛明顯；寄生于肺臟時會出現咳嗽、喘息和呼吸困難。四、診斷要點根據流行病學資料和臨床癥狀，采用皮內變態反應、IHA、ELISA、動物尸體剖檢、X射線和超聲波等方法對動物和人的棘球蚴病有較高的檢出率。五、防治消滅牧場上的野犬、狼、狐貍，保持畜舍、飼草、料和飲水衛生，防止犬糞污染；禁止用感染棘球蚴的動物肝、肺等組織器官喂犬；對犬用吡喹酮和丙硫咪唑定期驅蟲，對人的棘球蚴病可用外科手術摘除；人與犬等動物接觸或加工狼、狐貍等毛皮時，應注意個人衛生，嚴防感染。作業布置1.調查本地區血吸蟲病的流行狀況，并制定綜合防制措施。2.查閱資料，了解豬囊尾蚴病的流行狀況及在公共衛生上的意義。主要參考資料《動物寄生蟲病》，張宏偉主編，中國農業出版社，2006年7月第1版；《獸醫寄生蟲學》，汪明主編，中國農業出版社，2004年1月第3版。江蘇畜牧獸醫職業技術學院動物醫學院

《動物寄生蟲病》課程教案單元（項目）名稱人畜共患寄生蟲病的防治授課時數2授課專業動物防疫與檢疫教學手段多媒體教學目的1.掌握旋毛蟲病、弓形蟲病的預防、診斷和治療方法；2.熟悉其他人畜共患線蟲病和原蟲病的預防和診治。教學重點旋毛蟲病、弓形蟲病的預防、診斷和治療方法教學難點1.旋毛蟲病的診斷。2.弓形蟲病的診斷和預防。教學進程(含課堂教學內容、教學方法、輔助手段、師生互動、板書設計)教學過程：提問復習：1.常見人畜共患絳蟲病和吸蟲病的防治難點是什么？2.治療吸蟲病和絳蟲病的常用藥物及治療方法。用多媒體輔助教學，采用比較教學法、講授法、案例等教學方法，并進行師生互動，重點和難點板書。教學內容：任務三人畜共患線蟲病防治旋毛蟲病旋毛蟲病是有毛首目毛形科的旋毛蟲的成蟲（腸旋毛蟲）和幼蟲（肌旋毛蟲）寄生于人和動物的寄生蟲病。一、病原成蟲：白色，柱形，成蟲很小。幼蟲：包囊呈梭形，位于橫紋肌細胞之間。二、生活史成蟲和幼蟲寄生于同一宿主。宿主感染后，先為終末宿主，再為中間宿主。不需要在外界發育，但完成生活史必須要更換宿主。感染方式：經口；幼蟲寄生于膈肌、舌肌、喉部肌肉、眼肌、咬肌、肋間肌等處。成蟲寄生于小腸，主要在十二指腸及空腸上段。三、流行特點旋毛蟲分布于世界各地，宿主范圍廣，豬是重要的宿主之一。屠宰廠的排出物或洗肉水被豬直接或間接采食可能是豬的重要感染來源之一。感染方式：經口感染；發病季節：四季發生。四、癥狀動物：豬較敏感：自然感染情況下，缺乏臨床癥狀，僅在肉品檢驗時發現陽性。肌旋毛蟲主要引起肌肉變性。人：腸道期：胃腸道不適，成蟲侵害腸黏膜引起的急性腸炎，表現為血性腹瀉、嘔吐、高燒，狀如霍亂，若搶救不及時，常造成死亡。五、病理變化肌旋毛蟲肉芽腫的中心部位為死亡的蟲體，并有輕度鈣化，外周為上皮細胞樣細胞層，最外圍有淋巴細胞和嗜酸性白細胞浸潤的結締組織六、診斷動物：生前診斷困難,可用IHA、補反、熒光、電泳、皮內試驗、炭粒凝集試驗、ELISA和膠體金試紙條法等免疫學方法診斷。此外還有快速試紙條法。豬旋毛蟲常在宰后可檢出。方法為肉眼和鏡檢相結合檢查膈肌。用消化法檢查幼蟲更為準確。1.病原學檢查（寄生蟲學檢查）目檢法和鏡檢法：(1)采樣：頭豬的隔肌腳各取一塊肉樣。(2)肌肉樣品的肉眼檢查：撕去肌膜或者不撕去肌膜作肉眼觀察，可以提高檢出率。發現肌肉表面有可疑的旋毛蟲病灶－－針尖大小、露滴狀、半透明小白點后，有目的地剪取肌樣進行檢查。(3)壓片：在肉樣上順著肌纖維方向用外科剪刀剪取12（兩塊隔肌腳總共24）個小的肉粒（小于米粒大?。?，在一塊５mm厚玻片（4×16cm(4)觀察:將標本壓片置于40倍顯微鏡下或者投影顯微鏡下，依次對24個肉粒進行觀察，檢查旋毛蟲。2.人工胃液消化分離法：肉樣30克＋10倍量人工胃液：濃鹽酸7mL、胃蛋白酶7克、水1000mL，37℃七、治療大劑量的丙硫苯咪唑、甲苯咪唑等苯并咪唑類藥物療效可靠。八、預防加強肉品衛生檢疫：以檢把關，消滅病原；改善養豬方法：以管促防，控制傳染；消滅保蟲宿主：以治滅源，消除隱患；加強科普教育、宣傳。任務四人畜共患原蟲病的防治弓形蟲病弓形蟲病是由弓形蟲科弓形蟲屬的弓形蟲寄生于動物和人引起的疾病。中間宿主為200余種動物，包括哺乳類、鳥類、魚類、爬蟲類和人；終末宿主為貓和貓科動物。一、病原體只有一個種，即剛第弓形蟲，但有不同的蟲株。根據發育階段的不同可分為5種蟲型：滋養體和包囊出現在中間宿主體內；裂殖體、配子體和卵囊只出現在終末宿主體內。二、生活史在中間宿主體內進行腸外發育（弓形蟲相發育）：在終末宿主體內進行腸內發育（球蟲相發育）：三、流行病學感染來源患病和帶蟲動物（包括終末宿主）均為感染來源。感染途徑①主要是消化道；②通過呼吸道、損傷的皮膚和黏膜以及眼等感染；③經昆蟲吸血傳遞；④經胎盤感染（滋養體型）：綿羊和人。易感動物各種動物均可感染，但幼齡動物易感性高，其次是免疫機能低下或營養低下者，動物的陽性率可達10%～50%。流行因素造成廣泛流行的原因主要是弓形蟲的多個生活史期都具有感染性；中間宿主廣；可在終末宿主與中間宿主之間、中間宿主與中間宿主之間、終末宿主與終末宿主之間多向交叉傳播；包囊可長期生存在中間宿主組織內；卵囊排出量大，且對環境抵抗力強。繁殖力豬感染后經3～20天開始排出卵囊，10～100萬/天，并持續5～14天。抵抗力滋養體對外界環境抵抗力弱，常用消毒藥即能殺死。四、癥狀主要引起神經、呼吸及消化系統癥候群，此外還有流產和死胎。重癥病例少，多見輕癥和隱性感染。豬：以仔豬病狀明顯，多呈急性發作，潛伏期3～7天，病初高熱稽留，達40～42℃，持續7～10天。精神沉郁，食欲減退，便秘或下痢；呼吸困難，咳嗽，流鼻汁，呈明顯的腹式呼吸；體表淋巴結腫大，皮膚有紫紅色斑塊，個別豬耳尖皮膚壞死；后期呼吸極度困難，衰竭，臥地不起，重者體溫急劇下降于發病1周左右死亡。成豬病狀輕微，孕豬發生流產和死胎。貓：