主管護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)-婦科護(hù)理學(xué)-分娩期婦女的護(hù)理[單選題]1.臨產(chǎn)時(shí)子宮下段長約A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～10cmE.10～15cm正確答案：D（江南博哥）參考解析：子宮峽部隨妊娠進(jìn)展，逐漸被拉長變薄，形成子宮下段，臨產(chǎn)時(shí)長約7～10cm。掌握“影響分娩的因素（產(chǎn)道）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.骨盆傾斜度一般為A.30°B.40°C.50°D.60°E.70°正確答案：D參考解析：當(dāng)婦女直立時(shí)，骨盆入口平面與地平面所形成的角度，稱為骨盆傾斜度。一般為60°。掌握“影響分娩的因素（產(chǎn)道）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.以下不屬于產(chǎn)力的是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.坐骨海綿體肌收縮力E.肛提肌收縮力正確答案：D參考解析：產(chǎn)力是指將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。產(chǎn)力包括子宮收縮力（簡稱宮縮）、腹肌及膈肌收縮力（統(tǒng)稱腹壓）和肛提肌收縮力。子宮收縮力為分娩的主要力量，貫穿于整個(gè)分娩過程中，腹肌、膈肌和肛提肌在第二產(chǎn)程時(shí)起輔助作用。而坐骨海綿體肌收縮力不屬于產(chǎn)力的范疇。掌握“影響分娩的因素（產(chǎn)力）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]6.子宮收縮起源于兩側(cè)宮角部，迅速向子宮底中線集中，再向子宮下段擴(kuò)散，并均勻協(xié)調(diào)地遍及整個(gè)子宮。這種特性稱為子宮收縮的A.極性B.節(jié)律性C.對(duì)稱性D.縮復(fù)作用E.間歇性正確答案：C參考解析：正常的子宮收縮具有以下特點(diǎn)：節(jié)律性、對(duì)稱性、極性以及縮復(fù)作用，該題題干所描述的是子宮收縮力對(duì)稱性的特點(diǎn)。掌握“影響分娩的因素（產(chǎn)力）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]7.胎頭在進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)，除子宮收縮力外，下列為主要參與因素的是A.胎兒胸鎖乳突肌收縮B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.肛提肌收縮E.會(huì)陰深橫肌收縮正確答案：D參考解析：第二產(chǎn)程中，宮縮時(shí)肛提肌的收縮可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)及仰伸等作用，有利于胎兒娩出，并且在第三產(chǎn)程時(shí)可協(xié)助胎盤娩出。掌握“影響分娩的因素（產(chǎn)力）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]8.宮縮的特點(diǎn)，下列不正確的是A.對(duì)稱性B.節(jié)律性C.隨意性D.極性E.縮復(fù)作用正確答案：C參考解析：子宮收縮力包括：節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。掌握“影響分娩的因素（產(chǎn)力）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]9.胎兒雙頂徑是A.由前囟門中央到枕骨隆突下方B.由頦骨下方中央到后囟門頂部C.由鼻根到枕骨隆突D.兩頂骨隆突之間E.由前囟門前端到枕骨大孔正確答案：D參考解析：雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎頭最大橫徑，臨床以B型超聲測此值判斷胎兒大小。一般足月妊娠時(shí)平均值約為9.3cm。掌握“影響分娩的因素（胎兒、精神心理狀態(tài)）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]10.肛門檢查判斷臨產(chǎn)后先露下降程度的標(biāo)志是A.恥骨弓B.骶尾關(guān)節(jié)C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬正確答案：D參考解析：臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志，胎頭下降程度可通過肛門檢查或陰道檢查判斷先露部顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘的關(guān)系來確定。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]11.臨產(chǎn)前的宮頸管長度為A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cmE.消失正確答案：B參考解析：臨產(chǎn)前的宮頸管長為2～3cm。掌握“影響分娩的因素（產(chǎn)道）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]12.判斷產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志為A.規(guī)律宮縮并逐漸增強(qiáng)B.胎心率正常C.胎頭入盆D.胎動(dòng)正常E.胎頭下降的程度正確答案：E參考解析：臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]13.進(jìn)入產(chǎn)程中的子宮收縮的特征，下列不正確的是A.收縮以子宮底部為最強(qiáng)烈，子宮下段收縮最弱B.宮縮具有對(duì)稱性C.是不自主的節(jié)律性收縮D.子宮肌纖維在宮縮時(shí)變短變寬，間歇時(shí)松弛恢復(fù)如舊E.子宮收縮間隔越來越短，持續(xù)時(shí)間越來越長正確答案：D參考解析：子宮肌收縮與其他部位平滑肌或橫紋肌不同，每次宮縮時(shí)，子宮肌纖維縮短變寬，宮縮后肌纖維雖又重新松弛，但不能完全恢復(fù)到原來長度，經(jīng)過反復(fù)收縮，肌纖維越來越短，此現(xiàn)象稱為縮復(fù)作用。掌握“影響分娩的因素（產(chǎn)力）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]14.胎頭的最大橫徑是A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.雙顳徑正確答案：D參考解析：本題題干要求選出胎頭最大橫徑。雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎兒最大橫徑。掌握“影響分娩的因素（胎兒、精神心理狀態(tài)）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]15.正常枕先露分娩機(jī)制的順序是A.下降、銜接、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、俯屈、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)B.銜接、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、下降、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)C.下降、俯屈、銜接、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)D.銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)E.銜接、下降、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、俯屈、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)正確答案：D參考解析：正常枕先露分娩機(jī)制的順序：銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]16.前囟先露分娩銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入A.骨盆入口平面B.骨盆最小平面C.骨盆出口平面D.骨盆最寬平面E.骨盆中骨盆平面正確答案：A參考解析：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]17.枕前位胎頭經(jīng)俯屈動(dòng)作后，內(nèi)旋轉(zhuǎn)在下列哪個(gè)部位進(jìn)行A.骨盆入口平面B.骨盆最大平面C.中骨盆平面D.骨盆出口平面E.骨盆底正確答案：E參考解析：胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。在骨盆底完成。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]18.胎頭旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動(dòng)作發(fā)生在A.規(guī)律宮縮開始B.第一產(chǎn)程中C.第一產(chǎn)程末D.第二產(chǎn)程開始E.第二產(chǎn)程末正確答案：C參考解析：內(nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。當(dāng)俯屈下降時(shí)，枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉(zhuǎn)45°，即后囟轉(zhuǎn)到恥骨弓下面，此時(shí)往往是在第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]19.在枕先露分娩機(jī)制中，能協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)的力是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力D.產(chǎn)婦屏氣力E.膈肌收縮力正確答案：C參考解析：內(nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。當(dāng)俯屈下降時(shí)，枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉(zhuǎn)45°，即后囟轉(zhuǎn)到恥骨弓下面，此時(shí)往往是在第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]20.分娩時(shí)的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.腹肌和膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.骨骼肌收縮力正確答案：D參考解析：產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出來的力量，包括子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力，其中子宮收縮力是分娩的主要力量，貫穿于整個(gè)分娩全過程。掌握“影響分娩的因素（產(chǎn)力）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]21.枕左前位胎頭入盆銜接時(shí)的徑線是A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙顳徑D.雙頂徑E.枕頦徑正確答案：B參考解析：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱為銜接（入盆）。正常胎兒在子宮內(nèi)，胎頭呈半俯屈狀態(tài)，以枕額徑銜接。掌握“影響分娩的因素（胎兒、精神心理狀態(tài)）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]22.某初孕婦，30歲，妊娠32周。有妊娠期糖尿病，估計(jì)胎兒重3500g。在門診做B超檢查。下列常用來估計(jì)胎兒大小的徑線是A.左斜徑B.雙頂徑C.枕頦徑D.大斜經(jīng)E.小斜經(jīng)正確答案：B參考解析：雙頂徑是胎頭的最大橫徑，常用來估計(jì)胎兒大小。掌握“影響分娩的因素（胎兒、精神心理狀態(tài)）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]23.患者女，宮內(nèi)妊娠40+周，當(dāng)決定行產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)，為了確診胎方位，應(yīng)以哪條顱縫結(jié)合囟門檢查作為依據(jù)A.人字縫B.冠狀縫C.矢狀縫D.額縫E.顳縫正確答案：C參考解析：矢狀縫和囟門是確定胎位的重要標(biāo)記。應(yīng)根據(jù)矢狀縫，結(jié)合大小囟門的方向，確定胎方位后，方可使用產(chǎn)鉗助娩。掌握“影響分娩的因素（胎兒、精神心理狀態(tài)）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]24.初產(chǎn)婦，枕右前位，陰道分娩。其胎頭娩出時(shí)胎兒雙肩徑應(yīng)在A.骨盆入口左斜徑上B.骨盆入口右斜徑上C.骨盆出口橫徑上D.骨盆入口橫徑上E.中骨盆前后徑上正確答案：A參考解析：復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)：胎頭娩出時(shí)，胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機(jī)制[單選題]1.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，其顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機(jī)制正確答案：D參考解析：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機(jī)制[單選題]2.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過程A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機(jī)制正確答案：C參考解析：妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過程，稱為分娩。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機(jī)制[單選題]3.胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機(jī)制正確答案：E參考解析：分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程，臨床上枕左前位置最多見。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機(jī)制[單選題]4.宮縮時(shí)胎頭露出陰道口，宮縮間歇時(shí)又縮回A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機(jī)制正確答案：A參考解析：于宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大。在宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內(nèi)，稱胎頭撥露。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機(jī)制[單選題]5.宮口持續(xù)或間歇時(shí)胎頭始終暴露于陰道口，不再回縮A.撥露B.著冠C.分娩D.銜接E.分娩機(jī)制正確答案：B參考解析：胎頭著冠是指：胎頭雙頂間徑已越過骨盆出口，宮縮間歇時(shí)胎頭不再回縮。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.使胎先露進(jìn)入盆腔B.使胎兒下降C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄紻.使矢狀縫和中骨盆及骨盆出口前后徑一致E.胎頭娩出后，使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系[單選題]6.俯屈的作用是A.使胎先露進(jìn)入盆腔B.使胎兒下降C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄紻.使矢狀縫和中骨盆及骨盆出口前后徑一致E.胎頭娩出后，使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系正確答案：C參考解析：俯屈：胎頭繼續(xù)下降至骨盆底時(shí)，處于半俯屈狀態(tài)的胎頭枕骨遇到肛提肌及骨盆側(cè)壁的阻力，借杠桿作用胎頭進(jìn)一步俯屈，使下頜接近胸部，由胎頭銜接時(shí)的枕橫徑變?yōu)檎硐虑柏稄剑赃m應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線，有利于胎頭繼續(xù)下降。掌握“正常分娩婦女的護(hù)理（枕先露的分娩機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.使胎先露進(jìn)入盆腔B.使胎兒下降C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄紻.使矢狀縫和中骨盆及骨盆出口前后徑一致E.胎