當前護理管理研究的熱點問題【摘要】學科研究是學科發展的動力和體現，當，由于醫療制度改革和國內外形勢的變幻，使得護理學科不斷面臨新的熱點與難點問題，同樣也是護理科研的關注焦點對入世、護理經濟學、新型護患關系和職業道德、循證醫學、臨床路徑等12項當前護理研究的熱點課題進行了總結和分析。關鍵詞護理管理研究熱點隨著醫療體制改革、加入世界貿易組織和新的《醫療事故處理條例》的出臺以及護理服務需求的不斷增加，護士的工作領域、功能定位和責任隨著社會發展和人民群眾健康需求的提高不斷發生著變化［1］。護理工作如何能夠體現出高品質的人本服務，已成當前護理管理者思考的重要課題。針對不斷涌現的護理管理工作中的熱點問題，進行了深入細致的歸納，為護理工作者提供相應的科研信息。1入世帶來的相關護理研究1.1世界貿易組織現狀世界貿易組織（WorldTradeOrganization，WTO）是世界上最的邊貿易組織，擁有137個成員國，貿易量占世界的95%以上。WTO設有貨物貿易、服務貿易、知識產權三個理事會負責相關貿易事物，醫療服務與護理服務屬于服務貿易的范疇［2］。1.2大量合資醫療機構的涌現到目前為止，我國已有200余家來自美國、日本等國和香港、臺灣地區的醫療機構進入我國19個省（市、區），僅今年審批的合資機構就有23家，使我國衛生經濟迅速融入市場［3］。1.3入世帶來的研究現代醫院的企業運營需要管理者運用科學的管理方法，做到以人為本、以科學據為基礎，量化管理，建立靈活迅速的調控機制［4］。就促使我們必須面對國際醫療質量、衛生建設標準、管理理念、衛生經濟、先進技術裝備和衛生人才的激烈競爭。因此就出現了醫療服務質量和水平的研究，專業人才競爭與國際化的研究，資源優勢的研究，知識產權方面的研究，入世后對中醫醫院護理管理的思考，加入WTO對我國護理管理者的挑戰與對策研究2護理經濟學研究2.1衛生體制改革處于關鍵時期我國經濟體制改革的深入，護理服務作為第三產業在經濟全球化的大潮中，與其他服務行業一樣，正在走出計劃經濟的傳統格局，步入市場經濟的軌道。目前，我國衛生體制改革正處于關鍵時期，如何有效地利用和配置有限的護理資源，適應護理服務的發展需要，實現最大限度地增進人們健康的目的，已成為衛生體制改革與制定各項配套措施的重要出發點。2.2國外護理經濟研究進展經濟全球化和市場國際化的進程;如何依托衛生經濟學的發展成果，大力開展護理經濟學研究;增強護理經濟人力資源在衛生事業中的競爭力成為護理科研的新課題。從20世紀80年代起，國外就從護理需求、供給、市場、成本、價格、效益及護理保險等方面，以價值增殖和價值補償為目的，對護理資源合理配置進行了大量研究，并取得了許多成果。例如:美國在護理業開發（如護理院）、護理成本核算、護理價值評價，德國在護理保險實施、疾病經濟學評價，瑞士在家庭護理與醫護養老費用分析，日本在護理技術經濟價值評價等方面都已走向世界護理經濟的前列［5］。2.3國內護理經濟研究進展我國護理經濟研究雖然起步較晚，但從文獻檢索資料分析，此項研究已在國內拉開序幕。如:護理收費標準對分級護理質量的影響，一級護理成本測算的方法分析，影響手術室經濟效益的原因與對策，護理經濟的形成與護理管理的思考，護理道德建設與醫院經濟管理，改革分配制度的做法與體會，護士獎金分配設想與實施，住院病人費用日清單實施的體會。3新型護患關系和職業道德的研究3.1時代對護患關系和職業道德提出新要求法制的健全以及公民醫學知識的擴充和法律意識的提高，患者在獲取醫療保健服務時，體現了索取更多的權利和更高的服務質量的趨勢。因此，在護士的服務意識不斷增強的同時，更應注重依法來理順和建立新型的護患關系。3.2新型護患關系和職業道德方面的研究如何在社會主義市場經濟條件下加強護理職業道德建設，培養適應社會主義市場經濟要求的新型護理職業道德，正確處理好醫院社會效益與經濟效益、護患關系和職業道德的研究是每一位護理工作者必須認真思考的問題。如:各專科護理與法律性責任分析與研究，強化護士法律意識的重要性與對策，規范護理行為，維護病人合法權利，護理工作中保護病人隱私權的研究，緊急情況處置中減少護患糾紛的對策等研究。4循證護理學的研究6.1多媒體網絡信息技術在護理領域應用的必然性信息時代，多媒體網絡信息技術對社會各領域全面滲透，20世紀90年代，以計算機的廣泛應用為代表的信息技術應用于醫院的診療工作中，護理工作是醫院的重要組成部分，其專業的特點決定其必然也是醫院信息系統應用最廣泛的環節。加強新形式下護理工作研究，促進護理管理建設與發展，就必須重視信息技術在護理工作中的應用與管理。6.2將網絡應用于護理是一種經濟有效的方法從網絡獲取信息將成為一種最經濟、有效的方法，它以最快的速度24h連續運行，使護士方便、快捷地獲取資料，進行學術研究。近年來，可以免費瀏覽專業文章的護理期刊越來越多，并且創建了各具特色的護士網站、專科病護理網站，護士通過瀏覽可以及時獲取學科的動向及趨勢，緊跟形勢開展有針對性的研究。此外，護士還可以通過網絡進行交流、討論，推廣和實施最佳的護理實踐。6.3多媒體網絡信息技術在護理領域的研究網絡信息化在護理領域的廣泛開展及應用是學科發展的必然趨勢，護理學科關于信息技術應用及管理的研究也隨之大量開展，為護士的實踐操作提供了借鑒。例如:護理管理與醫院信息化建設的研究;護理質量管理軟件的開發與應用;護理管理改革與計算機網絡化管理的研究;人力資源動態調配系統的應用;遠程健康網絡系統;食療與保健健康教育軟件的研究與開發;護理病例系統軟件的研究與開發;供應室信息化管理與成效的研究等。7加強安全管理與風險評估