#/17滅菌溫度達到要求時，應打開進風柜體的排風裝置。環氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱如電子儀器、光學儀器等診療器械的滅菌。100%純環氧乙烷的小型滅菌器，滅菌參數見5。其它類型環氧乙烷滅菌器滅菌參數符合《消毒技術規范＞的規定。表5小型環氧乙烷滅菌器滅菌參數注意事項金屬和玻璃材質的器械，滅菌后可立即使用。殘留環氧乙烷排放應遵循生產廠家的使用說明或指導手冊，設置專用的排氣系統，并保證足夠的時間進行滅菌后的通風換氣。環氧乙烷滅菌器及氣瓶或氣罐應遠離火源和靜電。氣罐不應存放在冰箱中。過氧化氫等離子體低溫滅菌適用于不耐高溫、濕熱如電子儀器、光學儀器等診療器械的滅菌。滅菌參數見表6過氧化氫等離子體低溫滅菌參數5.8,5.2注意事項滅菌前物品應充分干燥。滅菌物品應使用專用包裝材料和容器。滅菌物品及包裝材料不應含植物性纖維材質，如紙、海綿、棉布、木《質類、油類、粉劑類等。5.8.6低溫甲醛蒸汽滅菌適用于不耐高溫醫療器械的滅菌。滅菌參數見低溫甲醛蒸汽滅菌參數5.8,6.2注意事項應使用甲醛滅菌器進行滅菌，不應采用自然揮發的滅菌方法。甲醛殘留氣體排放應遵循生產廠家的使用說明或指導手冊，設置專用的排氣系統。儲存滅菌后物品應分類、分架存放在無菌物品存放區。一次性使用無菌物品應去除外包裝后，進入無菌物品存放區。物品存放架或柜應距地面高度20cm?25cm,離墻5cm?10cm,距天花板50cm。物品放置應固定位置，設置標識。接觸無菌物品前應洗手或手消毒。消毒技術規范》的規定。消毒后直接使用的物品應干燥、包裝后專架存放。無菌物品儲存有效期環境的溫度、濕度達到WS310.1的規定時，使用紡織品材料包裝的無菌物品有效期宜為14天；未達到環境標準時，有效期宜為7天。醫用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為1個月；使用一次性醫用皺紋紙、醫用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為6個月；使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有效期宜為6個月。硬質容器包裝的無菌物品，有效期宜為6個月。無菌物品發放無菌物品發放時，應遵循先進先出的原則。發放時應確認無菌物品的有效性。植入物及植入性手術器械應在生物監測合格后，方可發放。發放記錄應具有可追溯性，應記錄一次性使用無菌物品出庫日期、名稱、規格、數量、生產廠家、生產批號、滅菌日期、失效日期等。運送無菌物品的器具使用后，應清潔處理，干燥存放。6被朊毒體、氣性壞疽及突發原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品的處理流程朊毒體污染的處理流程。疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品，使用后應進行雙層密閉封裝焚燒處理。可重復使用的污染器械、器具和物品，應先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內作用60min，再按照本標準5.3-5.8進行處理，壓力蒸汽滅菌應選用134℃一138℃，18min，或132℃，30min，或121℃，60min。注意事項使用的清潔劑、消毒劑應每次更換。每次處理工作結束后，應立即消毒清洗器具，更換個人防護用品，進行洗手和手消毒。氣性壞疽污染的處理流程應符合《消毒技術規范》的規定和要求。應先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L?2000mg/L浸泡30min?45min后，有明顯污染物時應采用含氯消毒劑5000mg/L?10000mg/L浸泡至少60min后，再按照本標準5.3?5.8進行處理。突發原因不明的傳染病病原體污染的處理應符合國家當時發布的規定要求。附錄A（規范性附錄）CSSD不同區域人員防護著裝要求附錄B（規范性附錄）器械、器具和物品的清洗操作方法手工清洗操作程序B.1.1.1沖洗：將器械、器具和物品置于流動水下沖洗，初步去除污染物。洗滌：沖洗后，應用酶清潔劑或其它清潔劑浸泡后刷洗、擦洗。漂洗：洗滌后，再用流動水沖洗或刷洗。終末漂洗：應用軟水、純化水或蒸餾水進行沖洗。B.1.2注意事項手工清洗時水溫宜為15℃?30℃。去除干固的污漬應先用酶清潔劑浸泡，再刷洗或擦洗。刷洗操作應在水面下進行，防止產生氣溶膠。管腔器械應用壓力水槍沖洗，可拆卸部分應拆開后清洗。不應使用鋼絲球類用具和去污粉等用品，應選用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨損。清洗用具、清洗池等應每天清潔與消毒。超聲波清洗器（臺式）PANstyle="LINE-HEIGHT:150%;FONT-FAMILY:宋體；mso-bidi-font-size:14.0pt;mso-font-kerning:0pt;mso-hansi-font-family:'TimesNewRoman';mso-ascii-font-family:'TimesNewRoman'">適用于精密、復雜器械的洗滌。操作程序沖洗：于流動水下沖洗器械，初步去除污染物。洗滌：清洗器內注入洗滌用水，并添加清潔劑。水溫應“5℃。應將器械放入籃筐中，浸沒在水面下，腔內注滿水。超聲清洗時間宜3min?5min,可根據器械污染情況適當延長清洗時間，不宜超過10min。終末漂洗：應用軟水或純化水。超聲清洗操作，應遵循生產廠家的使用說明或指導手冊。注意事項清洗時應蓋好超聲清洗機蓋子，防止產生氣溶膠。應根據器械的不同材質選擇相匹配的超聲頻率。清洗消毒器操作程序應遵循生產廠家的使用說明或指導手冊。注意事項設備運行中，應確認清洗消毒程序的有效性。觀察程序的打印記錄，并留存。符合WS310.3的有關規定。被清洗的器械、器具和物品應充分接觸水流；器械軸節應充分打開；可拆卸的零部件應拆開；管腔類器械應使用專用清洗架。精細器械和銳利器械應固定放置。沖洗、洗滌、漂洗時應使用軟水，終末漂洗、消毒時應使用純化水。預洗階段水溫應“5℃。金屬器械在終末漂洗程中應使用潤滑劑。塑膠類和軟質金屬材料器械，不應使用酸性清潔劑和潤滑劑。定時檢查清潔劑泵管是否通暢，確保清潔劑用量準確。設備艙內、旋臂應每天清潔、除垢。附錄C（規范性附錄）酸性氧化電位水應用指標與方法C.1適用范圍可用于手工清洗后不銹鋼和其它非金屬材質器械、器具和物品滅菌前的消毒。C.2主要有效成分指標要求C.2.1有效氯含量為60mg/L±10mg/L。C.2.2pH值范圍2.0?30。C.2.3氧化還原電位（ORP）＞1100mV。C.2.4殘留氯離子＜1000mg/L。C.3使用方法手工清洗后的待消毒物品，使用酸性氧化電位水流動沖洗或浸泡消毒2min,凈水沖洗30s,再按本標準5.5-5.8進行處理。C.4注意事項C.4.1應先徹底清除器械、器具和物品上的有機物，再進行消毒處理。C.4.2酸性氧化電位水對光敏感，有效氯濃度隨時間延長而下降，宜現制備現用。C.4.3儲存應選用避光、密閉、硬質聚氯乙烯材質制成的容器。室溫下貯存不超過3d。C.4.4每次使用前，應在使用現場酸性氧化電位水出水口處，分別檢測pH值和有效氯濃度。檢測數值應符合指標要求。C.4.5對銅、鋁等非不銹鋼的金屬器械、器具和物品有一定的腐蝕作用，應慎用。C.4.6不得將酸性氧化電位水和其他藥劑混合使用。C.4.7皮膚過敏人員操作時應戴手套。C.4.8酸性氧化電位水長時間排放可造成排水管路的腐蝕，故應每次排放后再排放少量堿性還原電位水或自來水。C.5酸性氧化電位水有效指標的檢測C.5.1有效氯含量試紙檢測方法應使用精密有效氯檢測試紙，其有效氯范圍應與酸性氧化電位水的有效氯含量接近，具體使用方法見試紙使用說明書。C.5.2pH值試紙檢測方法應使用精密pH值檢測試紙，其pH范圍與酸性氧化電位水的pH值接近，具體使用方法見pH試紙使用說明書。C.5.3氧化還原電位（ORP）的檢測方法C.5.3.1取樣開啟酸性氧化電位水生成器，待出水穩定后，用100ml小燒杯接取酸性氧化電位水，立即進行檢測。C.5.3.2檢測氧化還原電位檢測可采用鉑