輕粉藥材名稱:輕粉拼音名稱：QINGFEN別名：汞粉、峭粉、水銀粉、膩粉、銀粉、掃盆。科屬：為水銀、明磯、食鹽等用升華法制成的汞化合物。產地：主產湖北、河北、湖南、云南等地。性味：［性味、歸經］辛，寒。有毒。歸大腸、小腸經。功效：外用攻毒殺蟲，斂瘡；內服逐水通便。中成藥：共有24種中成藥使用輕粉:拔毒膏青蛤散生肌八寶散消痔栓消炎生肌膏（玉紅膏）黃水瘡散一掃光藥膏提膿散生肌玉紅膏復方蟾酥丸等。應用：1、外用治瘡瘍潰爛，疥瘡瘙癢，濕疹，痤瘡，梅毒下疳。本品辛寒燥烈，有較強的攻毒殺蟲止癢及生肌斂瘡作用。治療黃水瘡癢痛，配伍黃柏、煅石膏、蛤粉等共為細末，涼水或麻油調涂；若配伍黃連末，豬膽汁調敷患處，治療臁瘡不合；或配伍風化石灰、鉛丹、硫磺為末，生油調敷患處治療干濕廨病；乂可配伍大黃、硫磺加涼水調敷患處，治療痤瘡。2、內服治療水腫脹滿，二便不利。本品內服能通利二便，逐水退腫。常配伍大黃、甘遂、大戟等同用，治療水腫便秘實證。用法用量：外用：研末調敷或干撒。內服：研末，0.1?0.2G；或入丸、散。注意事項：內服宜慎，體弱及孕婦忌服。采收加工：采挖后，除去雜質，研細末用。貯藏儲存：避光保存現代研究：1、 化學成分：輕粉主要含氯化亞汞。天然產者，名角汞礦，但平常都用人工制備。化學上乂名甘汞。本品毒性雖小，但與水共煮，則分解而生成氯化汞及金屬汞，后二者均有劇毒；在曝光時，甘汞顏色漸漸變深，亦起同樣變化而具劇毒。2、 藥理作用：抗真菌作用輕粉水浸劑(1:3)，在試管內對堇色毛癬菌、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、紅色表皮癬菌、星形奴卡菌等皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。瀉下作用輕粉內服適量能制止腸內異常發酵，且能通利大便。甘汞口服后在腸中遇堿及膽汁，小部分變成易溶的二價汞離子。二價汞離子能抑制腸壁細胞的代謝與機能活動，阻礙腸中電解質與水分的吸收而導致瀉下。利尿作用二價汞離子吸收后，還可與腎小管細胞中含巰基酶結合，抑制酶的活性，影響其再吸收功能而有利尿作用。3、 毒副作用：用阿拉伯膠制成輕粉混懸液灌胃，其半數致死量小鼠為410MG/KG，大鼠為1740MG/KG。中毒后小鼠的心、肝、腎皆有不同程度的病變，腎小管上皮細胞最顯著，有濁腫、脂變、壞死等，卵巢中部分較大濾泡破碎，且有白細胞浸潤。本品中毒癥狀，多系吸入汞蒸汽或口服汞鹽所引起。口服者一般可見口腔及咽喉部燒灼痛，黏膜腫脹，出血糜爛，口內有金屬味，惡心嘔吐，腹痛、腹瀉，黏液便或血便，甚至出現出血性腸炎、胃腸穿孔，驚厥，震顫。汞吸收入血后，可導致“汞毒性腎病”，出現水腫、尿少、蛋白尿、管型尿。嚴重者可發生腎功能衰竭，昏迷，抽搐，血壓下降甚至休克，呼吸淺表、急促，最終死于呼吸衰竭。慢性中毒者以口腔炎、震顫、消化系統病變及精神障礙為特征，此外尚有肝腎功能損害、性機能減退以及血液系統、呼吸系統和心血管系統病變。臨床曾有因治療支氣管哮喘內服輕粉3克引起急性中毒的報告；亦有用輕粉枯磯粉吹耳治療內耳反復流膿、耳廓癤腫、外耳道紅腫而致面癱3例的報告；尚有口服輕粉致大皰性表皮壞死松解型藥疹的報告。中毒救治：急性中毒救治：口服中毒者立即用2%碳酸氫鈉溶液洗胃(在服毒后10?15分鐘內，過遲有發生胃穿孔的可能)。內服或胃管注入10%藥用炭混懸液，或牛奶、雞蛋清。必要時可導瀉或灌腸(忌用生理鹽水，因其可增加其吸收)。應用對抗劑：每0.06G汞用磷酸鈉0.324?0.65G，再加醋酸鈉0.324G，溶于半杯溫水中，每小時口服1次，共4?6次。應用解毒劑：首選二巰基丙磺酸鈉及二巰基丁二酸鈉。宜小量多次給藥。用5%二巰基丙磺酸鈉1.0?2.5ML，肌肉注射，每日4?6次，有腎臟損害者慎用。或用青霉胺，每次0.3G，日3次口服。也可用硫代硫酸鈉，靜脈注射，每次20ML，01次。其他處理：①高血鉀時，可靜脈緩注10%葡萄糖酸鈣50ML，然后靜脈滴注5%碳酸氫鈉200ML；②酸中毒時，口服雙氫克尿塞50MG，03次，同時給予毒毛旋花子甙K0.25MG，加入50%葡萄糖液20ML中，靜脈注射；③如果有口腔炎，可用0.25%高錳酸鉀或3%過氧化氫溶液含漱與沖洗。中草藥治療：①土茯苓、貫仲、木通各9G。水煎服；②金銀花、紫草、山慈菇各30G，乳香、沒藥各15G，水煎，空腹服之，取汗則愈。慢性中毒救治：在應用上述療法的同時，應注意補充維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C等。臨床應用：1、 治療無名腫毒、癤腫：輕粉、黃連各50G，蜈蚣1條，75%乙醇200ML，混裝瓶中，密封浸泡1周，涂患處，每日2?3次。治療60余例，一般1?3次可見痛減、腫消；4?6次即可痊愈。〔《湖南中醫雜志》1975；(4)：63)2、 治療化膿性瘡癤：輕粉10G，雄黃10G，滑石25G。上藥共研極細末。先用淡鹽開水洗凈瘡面，取上藥適量以茶油調糊涂于患處，日1次。治療18例，痊愈15例，好轉2例，無效1例〔《廣西中醫藥》1984；(5)：20)3、治療慢性下肢潰瘍：輕粉25G,鉛丹25G，銅綠15G,炙乳香15G，炙沒藥15G,血余50G，共研細末，與蜂蠟50G、香油100G制成膏狀，敷患處，治療39例，效果卓著，7天治愈。〔《中醫雜志》1981；(8)：30)4、 治療疥瘡：雄黃、硫黃各15G，木鱉肉、枯磯、輕粉各5G，樟腦、冰片各25G，凡士林60G，熱熔后加入藥物，外涂患處，每日1?2次，治療160例，痊愈140例，治愈率為87%。〔《山東中醫雜志》1983；(6)：38)5、 治療頑固性濕疹：輕粉、冰片、雄黃、地膚子、蒼術各5G，密佗僧15G，硫磺、蛇床子、黃柏各10G。共研細末，用酒或醋調和涂患處，每日2?3次。治療8例，療效滿意。〔《四川中醫》1984；(2)：54)6、 治療汗斑：輕粉、海螺蛸各等份，先將海螺蛸置瓦上焙干研粉，再入輕粉和勻。用時先洗凈局部，再撲藥粉適量(微汗后搽藥更好)。觀察31例，初發者1次