生物醫學工程系課程簡介任務：介紹當今醫院中經常遇到的有關臨床醫學工程方面的問題和日常性的主要技術工作，即每項技術工作的內容、原理與規則以及解決問題的具體技術與方法。目的：如何確保臨床使用的醫療設備具有很高的安全性和可靠性以及具體設備管理業務，包括醫療設備購置前的評估和考察、購置后的檢查、安裝、驗收、日常醫療設備的電氣安全、質量控制、管理、保養、維修、操作培訓以及如何進行設備報廢的論證和審定工作等。。參考教材：姜遠海等主編《臨床醫學工程技術》考核：筆試、閉卷、百分制。1整理ppt生物醫學工程系第一章臨床工程學科定義：運用現代工程學和現代管理科學的方法、技術手段，研究和解決醫院診療實施過程中所面臨的一系列工程問題，研究改善臨床醫學的技術與條件，提高診療的技術水平、質量以及保障患者和醫護人員的生命安全。第一節生物醫學工程定義：應用物理學、化學、數學和工程學原理，從事生物學、醫學、行為學或衛生學的研究，提出基本概念，產生從分子水平到器官水平的知識；開發創新的生物學制品、材料、加工方法、植入物、器械和信息學方法，用于疾病預防、診斷和治療、病人康復、改善衛生狀況等目的。應用范疇：醫學工程、臨床（醫學）工程、康復工程、環衛工程、中醫工程。2整理ppt基礎研究：生物力學、生物材料、生物系統的建模與控制、物理因子在治療中的應用及其生物效應等；應用性研究：人工器官、生物醫學信號檢測與傳感器、生物醫學信號處理、醫學圖像技術、生物醫學儀器、中醫工程等。對醫療儀器設備進行行政性管理對醫療儀器設備行技術性管理對醫療儀器設備進行開發推廣3整理ppt生物醫學工程系第二節醫學工程與臨床工程一、醫學工程：利用現代工程技術理論研究和解決醫學中的問題，同時為醫學研究和實踐提供新穎精良的技術手段和醫療設備。提供醫學儀器及裝置發展醫學成像技術開發醫學工程新技術研制人工器官二、臨床工程：運用先進精密的儀器設備和先進科學的技術方法解決臨床醫療上存在的疑難問題，提高醫療工作的科學性、精確性和安全可靠性，從而大大提高醫療質量，有力地促進醫學科學的發展，實現醫院現代化。4整理ppt生物醫學工程系三、臨床工程的內容醫療儀器設備工程、醫院信息工程、遠程醫學工程、診斷治療工程醫療儀器設備工程：⑴醫療儀器設備的購置、驗收、安裝和調試；⑵醫療儀器設備的質量控制，包括風險分析、預防性維護、維修、計量等；⑶醫療儀器設備的使用、庫存管理、調配、報損及報廢等；⑷醫療儀器設備的功能開發、新技術的研發；⑸對醫院相關人員的技術培訓。醫院信息工程：醫院信息系統（HospitalInformationSystem），是應用計算機、通訊設備和和網絡設施，為醫院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息，并具有收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力，可滿足所有授權用戶的功能需求。5整理ppt門診基價收費管理、藥庫管理、藥房管理、出入院管理、病區醫囑管理、電子病理管理、檢驗結果管理等子系統病人檢查預約及管理、醫囑的輸入與管理、影像診斷報告的生成與管理、影像設備的管理、科室人員的管理、檢查項目劃價收費醫學圖像獲取、大容量數據存貯、圖像顯示和處理、數據庫管理及數字影像高速傳輸6整理ppt生物醫學工程系臨床信息系統（ClinicalInformationSystem），是通過計算機、通訊設備和網絡設施，以病人信息的采集、存儲、展現、處理為中心，支持醫護人員的臨床活動，產生并處理與病人診療有關的各種診療數據與信息。醫學檢驗信息系統（LaboratoryInformationSystem），是應用計算機、通訊設備和網絡設施，實現臨床實驗室信息的采集、存儲、處理、傳輸、查詢，并提供分析及診斷支持的計算機軟件系統。放射科信息系統（RadiologyInformationSystem），應用計算機、通訊設備和網絡設施，實現放射科室合理、高效的信息化流程管理。圖像存檔與傳輸系統（PACS），全面解決醫學圖像的獲取、顯示、存貯、傳送和管理的綜合系統。7整理ppt生物醫學工程系遠程醫學工程：應用遠程通信技術、全息影像技術、電子技術和計算機多媒體技術提供遠距離醫學信息和服務的系統和工程。診斷治療工程：參與臨床與治療一線工作的工程技術。計算機輔助外科手術（computerassistedsurgery）是以CT、MRI等醫學圖像信息為基礎，通過建立人體三維幾何或物理模型模擬患者位置信息，使用高精度定位系統跟蹤患者和手術器械的位置關系。這樣，在手術過程中，就可以利用計算機實施模擬，對手術過程進行監控，從而做到準確切除病灶，提高手術質量。放射治療系統就是將治療計劃、劑量計算、定位、射線掃描等功能集為一體的調強放療系統，通過治療控制系統對病灶進行照射，致使病灶組織發生放射性壞死，但使正常組織及器官得到最大限度的保護。8整理ppt生物醫學工程系虛擬手術（VirtualSurgery）是指利用各種醫學影像數據和虛擬現實技術在計算機中建立一個模擬環境，醫生可借助虛擬環境中的信息進行手術計劃、訓練，以及在實際手術過程中引導手術的系統。理療（physicaltherapy）,就是利用人工或自然界物理因素作用于人體，使之產生有利的反應，達到預防和治療疾病目的的方法。康復工程是指用工程的方法和手段使患者或傷殘者康復，促使其功能恢復、重建或代償。康復器械：殘疾人使用的、特別生產或可有效防止、補償、抵銷殘損、殘疾（失能）或殘障的任何產品、器械、設備或技術系統9整理ppt生物醫學工程系四、臨床工程師能改造、維持并且提高醫院設備和儀器安全性的人。將工程技術和管理技能應用到醫療技術領域，以支持和促進患者醫療的專業人員。受過一定的醫療器械知識的教育，擁有一定的經驗和和能力，能完全有效地管理醫療設備和協調操作設備的人員。臨床工程師應具備的條件

①具有醫學和工程學兩方面的理論知識和技術，能對醫學方面的研究課題提供工程技術手段，并對其可行性做出正確判斷；

②適應生物醫學工程新技術的發展，不斷了解和掌握最新技術成就，能在各級醫院的醫學工程崗位上承擔臨床工程技術服務工作；

③具有對醫療經濟管理、醫學信息管理、醫療環境、醫療儀器設備質量和安全性等進行監督和管理的能力。10整理ppt生物醫學工程系臨床工程師履行的職責

⑴參與醫院醫療設備的規劃和論證，醫療設備購置流程中的選型、談判、到貨的安裝、調試、驗收、索賠及使用中的操作指導等工作。

⑵維護和修理醫療設備。

⑶根據臨床需要，對醫療器械進行設計、改進、更新和研制。

⑷做好醫療器械管理工作，包括醫療器械檔案資料的管理、采購管理、維護維修管理、計量管理、折舊管理、安全風險管理等。

⑸為醫護人員提供設備和電氣安全性問題的解決方法。

⑹為醫療設備相關的醫院電氣安全性計劃提供技術監督。

⑺參與醫院事故調查。

⑻對醫護人員進行醫療器械安全及有效使用方面的培訓。

⑼促使和監督醫院遵循醫療器械使用標準，維護和保證醫療設備的安全性和有效性。11整理ppt生物醫學工程系第三節醫療器械風險管理一、風險的定義及類型定義：在規定的適用條件下，對醫療技術用于解決待定的醫療問題時，給有關人員所造成的傷害的可能性的程度。類型：物理風險，電擊、機械性損傷、易燃易爆物失控造成的損傷。臨床風險，因操作錯誤、不合理操作、技術上的應用問題等引起。技術風險，儀器存在的測量誤差、技術性能指標下降等引起。二、風險管理的主要內容風險管理是對降低風險的措施進行分析、選擇、執行及評價的過程。即：風險分析，風險評估，風險控制。12整理ppt風險分析：運用已有的資料、經驗和知識，判定可能引發的危害及其范圍、程度等。當然，也包括對可能造成危害處境或損害的不同事件后果的檢查。風險評估：是根據風險的可承受程度確定權重，將每一風險因素根據其重要程度進行分級。風險控制：根據設備的風險水平確定應采取的質量保障措施，在實施過程中要動態評價風險控制的有效性，并反復對風險估計和風險分析進行調整。13整理ppt生物醫學工程系三、風險管理的分析