熱敏灸新療法

主要內容熱敏灸的概念熱敏灸的特點熱敏灸療法的四大規(guī)律熱敏灸的選穴原則熱敏灸穴位的探查熱敏灸的適應癥熱敏灸的注意事項熱敏灸的“十六字技術要訣”

熱敏灸的概念熱敏灸是采用點燃的艾材產生的艾熱懸灸熱敏態(tài)穴位，激發(fā)透熱、擴熱、傳熱、局部不熱遠部熱、表面不熱深部熱、非熱覺等熱敏灸感和經氣傳導，并施以個體化的飽和消敏灸量，從而提高艾灸療效的一種新療法。

熱敏灸的特點灸感不同灸位不同灸量不同灸效不同

熱敏灸療法與傳統(tǒng)溫和灸療法的異同材料施灸部位灸感灸量傳統(tǒng)灸艾/艾絨腧穴溫熱10--15min不分狀態(tài)熱敏灸艾絨熱敏化腧穴六種熱敏灸感個體化飽和灸量

熱敏灸療法的四大規(guī)律

灸材熱敏規(guī)律灸位熱敏規(guī)律灸量熱敏規(guī)律灸效適應證熱敏規(guī)律

問題

六種灸感？熱敏化腧穴？個體化飽和灸量？施灸部位六種灸感之一灸感消失1、透熱：

灸熱從施灸點皮膚表面直接向深部組織穿透，甚至直達胸腹腔臟器。

6種熱敏灸感

2、擴熱：灸熱以施灸點為中心向周圍擴散。

6種熱敏灸感3、傳熱：灸熱從施灸點開始沿某一方向傳導。

6種熱敏灸感4、局部不（微）熱遠部熱：施灸部位不（或微）熱，而遠離施灸部位的病所處感覺甚熱。

6種熱敏灸感5、表面不（微）熱深部熱

施灸部位的皮膚不（或微）熱，而皮膚下深部組織甚至胸腹腔臟器感覺甚熱。6種熱敏灸感6、其他非熱感覺：

施灸（懸灸）部位或遠離施灸部位產生酸、脹、壓、重、痛、麻、冷等非熱感覺。

6種熱敏灸感

6種熱敏灸感以上現(xiàn)象的發(fā)生有一個共同的特征，就是相關腧穴對艾熱異常敏感產生一個“小刺激大反應”（其他非相關腧穴對艾熱僅產生局部和表面的熱感）

熱敏化腧穴穴位熱敏是一種新發(fā)現(xiàn)的疾病體表反應現(xiàn)象。出現(xiàn)6種熱敏灸感這種現(xiàn)象為穴位熱敏化現(xiàn)象，這些穴位稱為熱敏穴位

紅外熱像儀（TTM）:透熱灸熱從施灸點皮膚表面直接向深部組織穿透，甚至直達胸腹腔臟器。如下圖所示，艾灸腹部關元，患者感覺熱感向深部滲透，TTM顯示骶部溫度逐漸升高（如圖中標記1處）。

個體化飽和灸量敏消量足

熱敏灸選穴的原則辨證選穴（經絡辨證，臟腑辨證）辨敏選穴

熱敏灸技術要點-----熱敏穴位的探查熱敏穴位的粗定位指疾病狀態(tài)下，相關穴位發(fā)生熱敏化的高概率大致區(qū)域。每種疾病有其相對應的穴位熱敏的高發(fā)區(qū)。可以據(jù)此找到大概的熱敏穴區(qū)。

例如：面癱病的熱敏化腧穴的高發(fā)區(qū)為：翳風穴區(qū)，下關穴區(qū)，陽白穴區(qū)，風池穴區(qū)。

熱敏灸技術要點-----熱敏穴位的探查熱敏穴位的細定位指在上述粗定位的狹小區(qū)域內對熱敏穴位的準確定位。其判定標準就是產生6種熱敏灸感中的一種或者幾種。

熱敏灸技術要點-----熱敏穴位的探查細定位的探查手法

回旋灸

循經往返灸

雀啄灸

溫和灸

細定位的探查手法（1）回旋灸：用點燃的艾條，與施灸部位皮膚保持一定距離，均勻地往復旋轉施灸，以施灸部位皮膚溫熱潮紅為度，回旋灸有利于溫熱施灸部位的氣血，主要用于胸腹背腰部穴位。

細定位的探查手法（2）雀啄灸：用點燃的艾條，對準施灸部位一上一下地活動施灸，如鳥雀啄食一樣，以施灸部位皮膚溫熱潮紅為度。雀啄灸有利于施灸部位進一步加強敏化，從而為局部的經氣激發(fā)，產生灸性感傳奠定基礎。

細定位的探查手法（3）循經往返灸：用點燃的艾條在患者體表，距離皮膚3厘米左右，勻速地沿經脈循行方向往返移動施灸，以施灸路線溫熱潮紅為度。循經往返灸有利于疏通經絡，激發(fā)經氣。

細定位的探查手法（4）溫和灸：用點燃的艾條，對準施灸部位，距離皮膚3厘米左右處施灸，使患者局部感覺溫熱而無灼痛感，以施灸部位皮膚溫熱潮紅為度。溫和灸有利于施灸部位進一步激發(fā)經氣，發(fā)動感傳。

細定位的探查手法上述四種手法密切配合尋找熱敏穴位。前3種手法，每種手法操作一分鐘，反復上述手法，灸至皮膚潮紅為度，一般2-3遍即可。然后再施行溫和灸手法。在此過程中，患者要集中注意力，細心體會施灸部位的灸感變化，當出現(xiàn)6種熱敏灸感的任何一種時，應及時告知施灸者。

熱敏灸的適應癥臨床上凡是出現(xiàn)熱敏穴位的疾病，無論熱證、寒證，或是虛證、實證，均是熱敏灸療法的適應證。

如：骨性膝關節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、感冒、面癱、缺血性中風等等

熱敏灸注意事項施灸時，應詳細了解操作過程，打消對艾灸的恐懼感或緊張感施灸時，應根據(jù)年齡、性別、特質、病情，采取舒適的并能充分暴露施灸部位的體位嬰幼兒、昏迷患者、感覺障礙、皮膚潰瘍處、腫瘤晚期、出血性腦血管疾病（急性期）、血液病、大量吐（咯）血、孕婦的腹部和腰骶部禁灸艾灸局部出現(xiàn)水皰，水皰較小時，宜保護水皰，勿使破裂，一般數(shù)日即可吸收自愈。如水皰過大，用注射器從水皰下方穿入，將滲出液吸出后，從原穿刺孔注入適量慶大霉素注射液，并保留5分鐘左右，再吸出藥業(yè)，外用消毒敷料保護，一般數(shù)日可痊愈

熱敏灸注意事項施灸時，要注意防止艾火脫落灼傷患者，或燒壞衣服被褥等物治療結