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文檔簡介

正常分娩期母嬰的護理產房：聶瑞華概述分娩的定義早產定義足月產定義過期產定義臨產的診斷潛伏期活躍期影響分娩的因素產力產道胎兒產婦的精神心理狀態第一產程婦女的護理臨床表現：1.一般狀況：臨產后由于產痛，會出現呻吟、哭泣、尖叫等表現。產婦的脈搏、呼吸有所加快，血壓有所升高。2.規律宮縮3.宮口擴張4.胎先露部下降5.胎膜破裂第一產程婦女的護理護理評估：1.產婦的個人資料2此次妊娠的經過及臨產情況3.既往史身體評估：1.全身狀況：生命體征、身高、體重、精神、營養等。2.產科狀況：宮縮情況、胎心、胎方位、胎兒大小、骨盆大小、宮口大小、胎頭下降情況、胎膜情況。3.輔助檢查：血、彩超、心電圖、尿常規等。心理社會評估：1.對此次妊娠的期盼程度：是否意外懷孕、有無反復流產或多年不孕。2.對分娩的準備：有無孕期保健知識。3.對分娩的反應：有無緊張、焦慮、恐懼感、對分娩有無信心。4.產婦的支持系統：分娩環境、胎兒性別、家庭經濟狀況。常見護理問題/診斷：1.疼痛2.知識缺乏3.潛在并發癥：產力異常、胎兒窘迫。護理措施（一）護理支持1.注意語言溝通2.讓患者熟悉和適應醫院環境3.讓患者信任工作人員（二）生活護理1.注意清潔2.合理進食3.活動與休息4.注意排便（三）減輕疼痛1.提供良好待產環境，減少不良刺激2.指導產婦減輕宮縮痛3.指導產婦放松、休息4.轉移產婦注意力，減輕疼痛（四）觀察產程進展1.生命體征2.子宮收縮3.胎心4.繪制產程圖5.破膜6.肛查第二產程產婦的護理第二產程產婦的護理

臨產表現：1.子宮收縮增強2.產婦排便感3.胎兒娩出護理評估（-）了解產婦健康史（二）身體評估（三）心理評估常見護理問

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