愛嬰醫院復訓保護、支持和促進母乳喂養。分娩后皮膚早接觸、早開奶。24小時母嬰同室、按需哺乳。愛嬰醫院解讀2愛嬰醫院復訓促使母乳喂養成功的十點措施一、有書面的母乳喂養規定，并常規地傳達到全體衛生人員。二、對全體衛生人員進行必要的技術培訓，使其能實施有關規定。三、把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。四、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養。五、指導母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。3愛嬰醫院復訓六、除母乳外，禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料，除非有醫學指征。七、實施24小時母嬰同室。八、鼓勵按需哺乳。九、不要給母乳喂養的嬰兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。十、促進母乳喂養支持組織的建立，并將出院的母親轉給這些組織。4愛嬰醫院復訓國際母乳代用品銷售守則1.禁止對公眾進行代乳品，奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳;2.禁止向母親免費提供代乳品樣品；3.禁止在衛生保健機構中使用這些產品；4.禁止公司向母親推銷這些產品；5.禁止向衛生保健工作者贈送禮品或樣品；6.禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養，包括產品標簽上印嬰兒的圖片；7.向衛生保健工作者提供的資料必須具有科學性和真實性8.有關人工喂養的所有資料包括產品標簽都應該說明母乳喂養的優點及人工喂養的代價與危害；9.不適當的產品。如加糖煉乳，不應推銷給嬰兒；10.所有的食品必須是高質量的，同時要考慮使用這些食品的國家的氣候條件及儲存條件。5愛嬰醫院復訓愛嬰醫院管理松懈

母乳喂養宣傳和指導不夠

部分醫療保健機構存在違反《母乳代用品銷售管理辦法》的行為

復核背景6愛嬰醫院復訓復核對象和標準對象：曾獲得和創建愛嬰醫院稱號的醫療保健機構。標準：實行百分制評分，復核評估得分在80分及以上。7愛嬰醫院復訓鞏固愛嬰醫院成果的措施1.將書面的母乳喂養政策常規地傳達到全體衛生人員，內容包括《促使母乳喂養成功的十條措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、及醫院母乳喂養政策，并將有關規定張貼在我院婦科門診及婦產科病房。2.組織全院 職工參加有關母乳喂養知識培訓。3.產科病房實施24小時母嬰同室，嬰兒實行母乳喂養，按需哺乳。除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物和飲料，除非有醫學指征。4.幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養。指導母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。8愛嬰醫院復訓5.產科門診對所有孕婦進行母乳喂養知識宣教，要把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。6.禁止對公眾進行代乳品，奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳;禁止向母親免費提供代乳品樣品。7.禁止在我院使用代乳品，奶瓶或橡皮奶頭；禁止公司向母親推銷這些產品。8.產科病房對所有孕產婦及家屬進行母乳喂養知識宣教，要把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴他們。9愛嬰醫院復訓生命早期營養--改變一生改變未來

超過25項循證醫學的隨機實驗中（從兒童隨訪到成人）結果表明■0~2歲營養狀況對其成人期健康都有影響■早期營養規劃可提高嬰兒的認知能力

（甚至對大腦皮層和皮質下結構具有特殊的潛在影響）

營養

免疫功能生長發育行為發育10愛嬰醫院復訓母乳喂養對孩子的重要性0-6個月嬰兒最理想的營養；預防感染性疾病和部分嬰兒的死亡：降低過敏性疾病的風險，遺傳傾向疾?。喝缬啄昶谔悄虿〉娘L險；對機體系統進行編程幫助血壓調節，降低成年后肥胖的風險現成的，無需制備；最適合自己的孩子；。11愛嬰醫院復訓中國的母乳喂養狀況不容樂觀大約7500家愛嬰醫院每年出生1600多萬新生兒2005年，52%的嬰兒6個月以內純母乳喂養

——《世界兒童狀況》UNICEF，2007與《中國兒童發展綱要（2000-2010）》制定的85%目標的差距12愛嬰醫院復訓奶粉廣告鋪天蓋地13愛嬰醫院復訓14愛嬰醫院復訓積極提倡母乳喂養母乳喂養為嬰兒健康生長發育提供理想食物，是最優越的嬰兒喂養方式。作為全球公共衛生推薦——在生命最初6個月應該純母乳喂養，以實現最佳的生長、發育和健康。為了成功地進行純母乳喂養，母親往往需要訓練有素的人員提供切實的幫助，從而樹立信心、改進喂養技術和防止或解決母乳喂養中的問題。15愛嬰醫院復訓母乳喂養

—全球公認最理想的嬰兒喂養方法含有嬰兒所需所有營養素，而且比例合適；含有活的免疫物質，避免嬰兒感染疾?。淮龠M母子情感交流，建立良好的親子關系；促進母親產后恢復，預防乳腺癌等疾??；經濟、清潔、方便、環保；減少兒童患胰島素依賴型糖尿病的機會；……16愛嬰醫院復訓《嬰幼兒喂養全球戰略》2002年世界衛生組織和聯合國兒童基金會聯合制定的《嬰幼兒喂養全球戰略》中明確指出：在生命的最初6個月應對嬰兒進行純母乳喂養，

以實現嬰兒的最佳生長、發育和健康為滿足其不斷發展的營養需要，嬰兒應獲得安全的營養和食品補充，同時繼續母乳喂養至2歲或2歲以上17愛嬰醫院復訓母乳喂養的優點1.母乳更能滿足生長發育各種營養素需求2.母乳更適合寶寶消化吸收3.母乳更適合建立健康的腸道環境4.母乳能減少過敏發生預防感染1、母親被感染3、某些白細胞進入乳房并在該處產生抗體2、乳母體內白細胞，產生抗體保護乳母4、母體感染產生的抗體分泌進入乳汁保護嬰兒18愛嬰醫院復訓母乳的營養成分母乳和動物乳汁的營養成分比較19愛嬰醫院復訓母乳的營養成分不同乳類中的蛋白質的質量不同20愛嬰醫院復訓初乳：最開始的乳汁孕7個月--分娩后幾天產生的。濃稠、清透、黃色。對嬰兒的腸道像一個保護層，防止病原體進入體內。有助于有益細菌在嬰兒腸道內建立。通便作用，預防黃疸。量非常少，適合嬰兒小的胃容量和不增加腎負擔。母乳喂養的嬰兒，除非有醫學指征，不應該給予水或葡萄糖水。<7天-----10-14天初乳過渡乳成熟乳21愛嬰醫院復訓成熟乳

含有嬰兒所需的、足量的、所有主要營養物質--蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質和水。

易消化、促生長發育，防病。成分改變：(成熟乳每頓、每天、每月都會發生變化)

每天不同的時間、母乳喂養時間的長短、嬰兒的需求以及母親患病情況。

22愛嬰醫院復訓產后不同時期分泌乳汁的營養特點［前奶］是在嬰兒一次哺乳過程中先產生的帶黃色的奶。［后奶］是在嬰兒一次哺乳過程中后產生的較白的奶。脂肪蛋白質乳糖脂肪蛋白質乳糖前奶后奶23愛嬰醫院復訓前奶“開胃菜”

“解渴”含有大量的水和糖安慰性吸吮主要吃前奶，避免攝入過多熱量+完整食物后奶“正餐”

“耐餓”含有豐富而高熱量的脂肪饑餓時大量攝入后奶成分在變化：

初乳、過渡乳、成熟乳；

前奶、后奶；

24愛嬰醫院復訓母乳是兒童生長發育早期營養的基礎嬰兒喂養方式有3種混合喂養母乳喂養人工喂養母乳喂養：只吃母乳，不加其他食品，但允許在有醫學指征情況下加藥物、維生素、礦物質混合喂養：在喂母乳同時，喂過其他乳類及乳制品人工喂養：無母乳，完全喂其他乳類和代乳品

26愛嬰醫院復訓準確、科學和全面的母乳喂養概念生母，也就是自己的母親直接的母乳喂養奶母或者乳母來直接喂養把人乳經過冷藏技術保藏起來用奶瓶喂養

這三個喂養的方式和形式都包括在科學的、正確的、完全的母乳喂養概念里面。目的是為了給嬰幼兒提供盡可能長的母乳喂養。因為母乳喂養是兒童的一個權利，他享受著母乳喂養的權利，這是在《兒童權利公約》當中明文規定的。

27愛嬰醫院復訓如何保證母乳喂養成功28愛嬰醫院復訓如何保證母乳喂養成功建立良好的母乳喂養方法產前準備——孕期體重適當增加（12~14kg）盡早開奶——產后1小時內第一次吸吮促進乳汁分泌——按需哺乳；乳房排空與按摩；乳母生活正確哺喂技巧——哺乳前準備；哺乳方法；哺乳次數29愛嬰醫院復訓1、母親放松舒適；2、孩子身體貼近母親，（胸貼胸、腹貼腹）臉向著乳房，鼻子對著乳頭；3、孩子頭與身體呈一直線；4、下頜緊貼乳房；5、如是新生兒則應用手托住臀部。正確的哺乳姿勢30愛嬰醫院復訓交叉式側臥式搖籃式正確的哺乳姿勢31愛嬰醫院復訓正確的含接姿勢1下頜緊貼乳房2嘴張得很大3下唇向外翻4舌頭呈勺狀環繞乳暈5面頰鼓起呈圓形6嬰兒口腔上方有更多的乳暈7慢而深地吸吮，有時突然暫停8能看或聽到吞咽32愛嬰醫院復訓嬰兒含接乳頭的正確姿勢33愛嬰醫院復訓如何保證有充足的乳汁

A：信心、心情舒暢B：營養合理、充足睡眠C：技巧：早吸吮、按需哺乳姿勢：體位、含接34愛嬰醫院復訓母乳充足評價參考指標如何保證母乳喂養成功吃奶：聽到吞咽聲，吃奶后滿足，可安靜入睡。排泄：生后第一天2次，生后第二天3次，下奶后每日6次以上。精神：寶寶睡醒后眼睛明亮，反應機敏。體重增加：新生兒滿月時體重增長600g，以后每月體重增加750g左右，頭4-6個月體重增至出生時的2倍。35愛嬰醫院復訓36母乳不足的原因

1生后的最初幾天，母親乳頭的問題，

奶瓶、配方奶的干擾，

母親失去了信心；

2

未按需哺乳，影響了乳汁的分泌。3嬰兒生長發育的需求，暫時性的母乳分泌不足。

產后2、4、6周，3-4個月，嬰兒快速增長期，對母乳的需求增加。36愛嬰醫院復訓37增加乳汁分泌具體方法⑥放松哺乳，正確姿勢和含接方法。⑦奶量增加時，減少人工喂養奶量，≥30～60毫升/天。

⑧不要給母乳喂養的新生兒用奶嘴做安慰物。不用奶瓶喂養，教會使用杯子；

嬰兒拒絕吸“空”乳房，用滴管或母乳喂養輔助器給嬰兒加奶.⑨

觀察尿量，監測體重增長，確定奶量。37愛嬰醫院復訓38

增加乳汁分泌具體方法

①多次數吸吮≥10次/天，長時間吸吮≮30’/次。

只要有興趣就讓他（她）吸吮。②保證母親有足夠的攝入量。營養不足：需要吃得多些，增強能量和體質。

適當喝水或喝湯以消除口渴感：喂奶前飲一杯有營養的、溫熱的湯水。③推薦有效的“催奶方”。④讓嬰兒與她在一起，同步休息盡可能多地母嬰單獨接觸，充分的皮膚接觸。38愛嬰醫院復訓樹立信心很重要！

不用擔心寶寶不夠吃！1寶寶出生時自帶糧食和水分；2寶寶胃容量隨母乳分泌量增加而增加，相互適應！3人類后代出生后需要的是免疫物質