..PAGE2.v.XX市醫療保險效勞醫生考試題庫選擇局部1．?XX市城鎮職工根本醫療保險管理方法?自開場實施。〔B〕A2000年7月1日B2000年10月1日C2000年1月1日D2001年1月1日2．參保人外轉院就醫，需經根據病情提出轉院申請。〔C〕A二級以上醫院B二級以上醫院及專科醫院C三級醫院及專科醫院D各級醫院3．停保患者復保后，住院醫療費應到報銷。〔C〕A公立醫院和民營醫院均回醫院報銷。B公立醫院和民營醫院均到醫保中心報銷C公立醫院回醫院報銷，民營醫院到醫保中心報銷D公立醫院到醫保中心報銷，民營醫院到醫院報銷8．城鎮在職職工在二級〔小型〕醫院住院起付標準為。〔C〕A350元B300元C450元D500元9．城鎮在職職工在二級〔大型〕及專科醫院住院起付標準為。〔D〕A350元B300元C450元D500元13．退休人員首次住院起付標準比在職人員起付標準降低元。〔C〕A300元B200元C50元D100元14．年度內兩次以上〔含兩次〕住院起付標準怎樣收取。〔A〕A起付標準減半B起付標準不變C起付標準依次遞減50%D不收取30．城鎮居民普通人群在三級醫院首次起付標準為元。〔B〕A500元B600元C650元D700元31．城鎮居民普通人群在二級、專科醫院和社區衛生效勞中心首次起付標準為元。〔B〕A300元B450元C500元D600元32．城鎮居民普通人群在社區效勞站首次起付標準為元。〔B〕A100元B200元C300元D400元34．城鎮居民未成年人和低保人群在三級醫院首次起付標準為元。〔A〕A350元B600元C650元D700元37.城鎮居民超限額補充醫療保險共付段最高支付限額為。〔B〕A10萬元B12萬元C16萬元D20萬元42.門診統籌起付標準為。〔B〕A每天10元，年度累積最高100元B每天20元，年度累積最高100元C每天10元，年度累積最高200元D每天20元，年度累積最高200元43.門診統籌最高支付限額為。〔A〕A每天最高200元，年度最高為900元B每天最高100元，年度最高為900元C每天最高200元，年度最高為1000元D每天最高300元，年度最高為900元44.醫療機構在日常效勞時應堅持的效勞準那么。〔B〕A以醫院為中心B以病人為中心C以效益為中心D以效勞為中心45.臨床治療四合理是指。〔A〕A合理治療合理檢查合理用藥合理收費B合理診斷合理檢查合理用藥合理收費C合理治療合理診斷合理用藥合理收費D合理治療合理檢查合理診斷合理收費46.醫療機構有責任提示參保人持本人醫保卡在小時內押卡辦理住院手續。A12B24C48D7249.醫療機構本院職工住院人次占住院總人數比例不超過同期的。〔C〕A3%B5%C6%D8%50.執行限病種限價結算方式的定點醫療機構參保人住院期間，診療費用不得超過住院醫療費的。〔B〕A10%B15%C20%D25%51.參保人出院后內因同一疾病重復住院的〔過敏性、發作性疾病除外〕按一次住院結算費用。〔D〕A7天B10天C12天D15天52．醫保住院患者輸液后空瓶保存小時。〔B〕A24B48C36D7254.對于同級別或上級醫療機構所做的檢查化驗結果，情況下實行互認。〔A〕A化驗檢查七日內，大型設備檢查三十日內B化驗檢查三日內，大型設備檢查三十日內C化驗檢查七日內，大型設備檢查十五日內D化驗檢查三日內，大型設備檢查十五日內55..根本醫療保險的根本原那么是：。〔ABC〕A.合理檢查B.合理治療C.合理用藥D.多項檢查E.重復檢查56.醫保效勞醫師為參保患者開具處方時，同類藥品原那么上不能疊加使用，應按原那么選擇藥品。〔ABCD〕A、先甲類藥品后乙類藥品B、先口服藥后注射劑C、先常釋劑型后緩〔控〕釋劑型D、先處方藥后非處方藥57.同類藥品原那么上不能疊加使用，以下哪種說法不符合標準。〔D〕A、先甲類后乙類B、先常釋劑后緩〔控〕釋劑原那么選擇藥品C、先口服藥后注射劑D、處方藥應首選一樣品種劑型價高質優的藥品58.“三大目錄〞是指以下那幾個目錄？〔AC〕A、?XX省根本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄?B、?XX省各級醫療機構收費標準?C、?XX省城鎮職工根本醫療保險診療工程目錄暨效勞設施標準?D、?XX省醫療保險就醫手冊?62.醫師開具處方時應符合以下哪些規定〔ABCD〕A、出院帶藥不得帶注射劑B、處方藥應首選一樣品種價低質優藥品C、門診處方量應控制在7天內，慢性病不得超過14天D、使用抗菌藥物須符合?抗菌藥物臨床應用指導原那么?63.醫保效勞醫師應嚴格執行?關于轉發衛生部處方管理方法的通知?等有關規定，門診處方量一般在〔〕天內，慢性病不超過〔〕天。〔C〕A、3天，7天B、7天，10天C、7天，14天D、14天，30天64.痊愈出院的患者不帶藥，病情需要帶藥時，必須是住院期間使用過的口服藥，不許帶注射針劑，帶藥量不超過〔〕種。〔D〕A.6B.5C4D.366.以下哪種抗菌素不能作為術前預防用藥的首選〔C〕A一代頭孢B二代頭孢C三代頭孢D以上都是67.醫院收費標準高于目錄中的價格如何支付?〔A〕A、高出局部不予支付B、高出局部全部支付C、按比例支付69.在住院醫療活動中那些不納入根本醫療保險支付范圍：〔C〕A床位費B診察費C空調費D護理費71.門診特殊病住院治療一個年度內起付標準是多少？〔D〕A300元。B400元。C500元。D600元78.醫務人員以下哪種行為是正確的？〔C〕A、未取得執業醫師XX書而在醫療機構中從事醫療活動B、未經注冊而在醫療機構中從事醫療活動C、已取得執業XX書并在注冊執業地點從事醫療活動D、助理87.醫保效勞醫師被取消或暫停資格，如申請恢復醫保效勞醫師資格，均應參加〔〕，培訓后考核合格者，經審批方可恢復資格。〔B〕A、常規培訓B、考核培訓C、遠程培訓D、脫崗培訓.89、醫務人員以下哪種行為是正確的？〔C〕A、未取得執業醫師XX書而在醫療機構中從事醫療活動B、未經注冊而在醫療機構中從事醫療活動C、已取得執業XX書并在注冊執業地點從事醫療活動D、助理執業醫師未在執業醫師的指導下獨立從事醫療活動93.因在單位工作中受傷的參保患者住院，其住院費用應向那申報？〔C〕A根本醫療保險B意外傷害險管理部門C工傷保險管理部門D都不是〔〕A、讓醫生開局證明后按住院待遇報銷；B、門診刷醫保卡；C、將門診費用變成急癥費用按住院待遇；D、將門診醫療費放入住院費中統一結算。96.列哪種情形不能申請轉往市外醫療機構就診：〔D〕A所患病種屬于市勞動保障部門公布的轉診疾病種類；B經本市三級醫院或市級專科醫院檢查會診仍未能確診的疑難病癥；C、屬于本市三級醫院或市級專科醫院目前無設備或技術診治的危重病人。D、本市定點醫院能治療的疾病。98.參保人在以下什么情況下，享受根本醫療保險待遇：〔B〕A.因自殺、自傷、自殘、酗酒、斗毆或本人XX行為造成傷害的6B.非工作原因,因本人過失造成的意外傷害C.因他人侵害行為造成傷害的D.因交通事故、醫療事故造成傷害的100.根本醫療保險“三個目錄〞中沒有以下哪一項〔A〕。A．醫用材料目錄B．診療工程C.藥品目錄D.醫療效勞設施標準105.參保人出院確需帶藥時，醫療機構只能提供與疾病治療有關的藥品〔限口服藥〕，且不得超過天量，品種不得超過個。〔B〕A77B73C33D37107.患者入院與本次住院疾病診斷相關的本院門診檢查費用可納入到住院費用。〔D〕A七日內B三日內C二日內D當日108.門診處方一般不得超過日用量，急診處方一般不得超過日用量。〔A〕A73B77C33D37109.門診醫師被限制處方權后，仍連續次出現超常處方且無正當理由的，取消其醫保效勞處方權。〔B〕A1次B2次C3次D4次110.?XX省根本醫療保險醫保醫生效勞協議?協議期限一般為。〔C〕A六個月B一年C兩年D三年111．對醫保醫生的醫療效勞行為實行積分管理，協議期內初始積分為分。A6分B10分C12分D15分112．依據?XX省根本醫療保險醫保效勞醫生管理暫行方法?，醫保效勞醫師為參保人員提供醫療效勞過程中，出現衛生行政部門認定為醫療事故的，一次扣計分。〔D〕A2分B4分C6分D12分113．依據?XX省根本醫療保險醫保效勞醫生管理暫行方法?，醫保效勞醫師成心曲解醫療保險政策和業務管理規定，挑動參保人員上訪，造成惡劣影響的，一次扣計分。〔D〕A2分B4分C6分D12分114．依據?XX省根本醫療保險醫保效勞醫生管理暫行方法?，醫保效勞醫師以醫謀私，獲取非法利益，嚴重侵害參保人員權益的，一次扣計分。〔D〕A2分B4分C6分D12分115．依據?XX省根本醫療保險醫保效勞醫生管理暫行方法?，醫保效勞醫師通過編造醫療文書、出具虛假醫療證明、辦理虛假住院、冒名住院等方式，騙取醫療保險基金的，一次扣計分〔D〕A2分B4分C6分D12分116．依據?XX省根本醫療保險醫保效勞醫生管理暫行方法?，醫保效勞醫師為參保人員提供虛假證明材料，串通他人虛開門診、住院票據套取醫療保險基金的，一次扣計分〔D〕A2分B4分C6分D12分117．依據?XX省根本醫療保險醫保效勞醫生管理暫行方法?，醫保效勞醫師為參保人員提供虛假證明材料，串通他人虛開門診、住院票據套取醫療保險基金的，一次扣計分〔D〕A2分B4分C6分D12分133．依據?XX省根本醫療保險醫保效勞醫生管理暫行方法?，醫保效勞醫師其他違反醫療保險規定的，一次扣計分〔A〕A2分B4分C6分D12分134．在同一個協議期內，違規累計扣分達.分的，按?醫保醫生效勞協議?約定暫停醫療保險效勞3個月。〔B〕A2分B4分C6分D12分135．在同一個協議期內，違規累計扣分扣分達分的，按?醫保醫生效勞協議?約定暫停醫療保險效勞6個月。〔C〕A2分B4分C6分D12分136．在同一個協議期內，違規累計扣分達.分及以上的，按?醫保醫生效勞協議?約定終止協議，取消醫保醫生資格。〔D〕A2分B4分C6分D12分168．定點醫療機構被取消定點資格，內不得重新申請定點資格。〔B〕A一年B兩年C三年D五年173．綜合性三級醫院藥費占總住院費用比例應小于。〔D〕A.80%B70%C60%D50%174．二級醫院藥費占總住院費用比例應小于。〔C〕A.80%B70%C60%D50%175．一級醫院藥費占總住院費用比例應小于。〔B〕A.80%B70%C60%D50%180．醫療保險考核管理的原那么不包括。〔D〕A．堅持公平、公正、客觀的原那么B堅持日常效勞指標統計與年終統計數據相結合的原那么C堅持日常監視檢查與年度考核相結合的原那么D堅持理解、同情的原那么181．醫保醫生應當符合的條件不包括。〔D〕A取得執業醫生資格或執業助理醫生資格B在根本醫療保險定點醫療機構執業，并具有醫療處方權C能自覺遵守根本醫療保險制度和政策規定，愿意承受醫療保險經辦機構的監視檢查D實習醫師也可申請185．.醫保醫生醫療效勞要求不包括。〔D〕診斷升級〞C嚴格遵守醫療保險藥品、診療工程和效勞設施目錄等政策規定，嚴格執行病人〔或家屬〕告知制度、簽字同意制度和門診規定病種用藥及住院病人出院帶藥等規定D遇到特殊情況可以自行決定186．凡被取消醫保醫生資格的醫生，須在后經過統一培訓并考核合格，方可再次獲得醫保醫生資格。〔C〕A三個月B六個月C一年D兩年187．被取消醫保醫生資格者，將永久性的被取消醫保醫生資格。〔A〕A兩次B三次C四次D五次188．?XX省根本醫療保險醫保效勞醫生管理暫行方法?施行的目的不包括。〔D〕A標準定點醫療機構臨床醫生的醫療行為B促進合理檢查、合理用藥、合理治療C實現用比擬經濟的費用提供比擬優質的醫療效勞D增加醫生的收入190．XX市醫療保險統一的投訴舉報。〔B〕A12333B3150520C3150133D3150128填空局部實施醫保醫生管理，目的是標準定點醫療機構臨床醫生的醫療行為，促進〔合理檢查〕、〔合理用藥〕、〔合理治療〕，實現用比擬經濟的費用提供比擬優質的醫療效勞，切實維護參保人員的合法權益，建立和諧的醫、保、患關系。取得〔執業醫生資格〕或〔執業助理醫生資格〕并按規定具有處方權，愿意承當為參保人員提供醫療效勞的醫療保險定點醫療機構醫生，均可向所在定點醫療機構提出申請。醫療保險經辦機構委托定點醫療機構與登記備案后的醫生簽訂?XX省根本醫療保險醫保醫生效勞協議?，協議期限為〔兩年〕。8．凡被取消醫保醫生資格的醫生，須在〔一年后〕經過統一培訓并考核合格，方可再次獲得醫保醫生資格；〔兩次〕被取消醫保醫生資格者，將永久性的被取消醫保醫生資格。9．定點醫療機構應堅持〔以病人為中心〕的效勞準那么，嚴格執行〔首診醫師負責制〕和〔因病施治〕的原那么，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，采取有效措施控制醫療費用的不合理增長，減輕參保患者和醫療救助對象個人負擔。10．定點醫療機構有責任提示參保人持本人IC卡在〔24小時〕內押卡辦理住院手續。如有IC卡喪失或IC卡有故障的，必須提示參保人帶〔住院押金收據〕到人力資源和社會保障局信息中心加急制卡。12．定點醫療機構不得因醫療費超結算標準而分解住院，出院后〔十五天〕內因同一疾病重復住院的.按一次住院結算費用，多出的費用由首診醫院支付。需轉科治療的，不得中期結帳另收起付標準。14．醫務人員必須認真書寫醫療文件，應參照2010年衛生