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文檔簡介

輸血發(fā)熱反應原因分析骨科五病區(qū)2016.11.16.病情描述2-6，患者，葉便娥，女，住院號166953，診斷：左股骨頸骨折，于2016.11.10入院，于2016.11.14入手術室行左側人工股骨頭置換術。于11.1516：20遵醫(yī)囑給予輸注AB型陽性去白懸浮紅細胞2單位，于18:38出現(xiàn)發(fā)熱反應。.問題描述時間過程及內容2016.11.1516:05護士去輸血科取回血液。取血者：張瑞2016.11.1516:20遵醫(yī)囑給予輸注AB型RH陽性去白懸浮紅細胞2單位，嚴格執(zhí)行輸血操作規(guī)程，嚴格查對制度、雙人床邊核對及無菌操作。調節(jié)滴數(shù)15滴/分。履行告知程序。操作者：王萌、姚海麗2016.11.1516:50護士巡視病房，詢問患者無不適，遵醫(yī)囑調節(jié)滴數(shù)為35滴/分。2016.11.1518:00責護于下午班交接，巡視病房患者無不適，血液順利輸注。2016.11.1518:38護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)心電監(jiān)護示：心率102次/分，血壓107/67mmHg。患者平時正常心率為80次/分左右，詢問患者是否有無不適，患者主訴發(fā)熱，給予測T39.2℃，立即通知醫(yī)生。更換輸血器，給予輸注生理鹽水2016.11.1518:40給予地塞米松10mg入小壺，同時給予心理護理。2016.11.1519:00測T38.5℃，心率89次/分，血壓115/68mmHg，患者主訴較前緩解。2016.11.1521:00測T37℃，患者主訴無不適。安靜入睡.原因分析為何發(fā)生輸血反應？護士在細節(jié)方面有可能沒有注意無菌觀念其他異體輸血易發(fā)生輸血反應病人自身的免疫反應患者年齡大，手術創(chuàng)傷大、身體虛弱宣教告知不到位.警示教育1.輸血過程嚴格執(zhí)行輸血操作規(guī)程及無菌操作2.輸

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