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文檔簡介
訴前調解申請書申請人(原告)信息:姓名/名稱:______________性別:______________年齡/成立日期:______________民族(適用于自然人):______________工作單位/職業:______________住址/注冊地址:______________聯系電話:______________被申請人(被告)信息:姓名/名稱:______________性別:______________年齡/成立日期:______________民族(適用于自然人):______________工作單位/職業:______________住址/注冊地址:______________聯系電話:______________案由:本案涉及______________(簡要說明案件性質及爭議焦點,如“合同糾紛”、“人身損害賠償糾紛”等)。申請調解的事實與理由:一、基本事實(詳細闡述糾紛發生的時間、地點、過程及雙方爭議的具體內容。例如,在合同糾紛中,可以說明合同簽訂時間、履行情況、違約行為等;在人身損害賠償糾紛中,可以說明損害發生的時間、地點、原因、損害后果等。)二、申請調解的理由促進和諧:雙方均希望通過調解方式解決糾紛,避免訴訟帶來的時間、精力和經濟成本。維護權益:調解能夠在平等、自愿的基礎上,通過協商達成雙方都能接受的解決方案,從而更好地維護雙方當事人的合法權益。提高效率:調解程序相對簡便,能夠迅速解決糾紛,減少司法資源的浪費。調解請求:請求法院組織雙方進行訴前調解,以達成和解協議。具體調解內容可包括但不限于:賠償數額的確定、履行期限的約定、違約責任的處理等。證據清單:(列出支持申請調解的證據材料,如合同、收據、照片、醫療證明、鑒定報告等。)申請人聲明:申請人保證以上所述事實真實無誤,如有虛假,愿意承擔相應的法律責任。申請人簽名(或蓋章):申請日期:請注意,以上模版僅供參考,具體申請內容應根據實際情況進行調整。在填寫申請書時,應確保所有信息的準確無誤,并盡量提供充分的證據材料以支持調解請求。此外,由于不同地區
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