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室性心動過速的消融:何時進行?如何消融??WinKshen.MDProfessorofmedicineMayoclinicCollegeofMedicineICW-HRSJointSymposium,Beijing2009cP1063458-1聲明RelevantFinancialRelationship()NoneOffLabelUsageNone內容室性心動過速的機制折返、拖帶、隱匿性拖帶的基本概念穩定的,單形性室速°不穩定或多折返環室速高級方法和技術室速消融指南建議類適應證持續單形性室速,藥物無效或不能耐受或惠者不愿意長期服藥,猝死低危患者(C)束支折返室速(c)CD植入后反復放電,重新程控,調整用藥均無效,或不愿意接受長期藥物治療的患者,導管消融作為輔助治療(CCirc2006室性心律失?！熬衷睢岸喟l性”流出道分支解剖靶點電生理策略RV普肯野二尖瓣疤痕P刺激瓣上折返心肌病拖帶影像損傷電生理解剖室速標測和消融步驟潛在的心臟機制,病史缺血性心臟病°特發性擴心病根據心電圖判斷心動過速的起源程序性刺激,方法重整拖帶●隱匿性拖帶高級標測技術電壓標測電解剖標測影像心外膜標測其它折返性室速標測的概念0.5mVScars雙電位疤痕潛在折返環折返環和相關術語外環通道盲端疤痕QRS起始ECG次·同通路P入口cP出口內環疤痕ECG該室速折返環出口位置可能是:A.LV前壁/基底部側壁°B.LV后壁心尖側壁C.LV后壁中部間隔部●D.LV后壁心尖間隔部E標測示意

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