遼寧省錦州市初級護師相關專業知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個月，因上感并發充血性心力衰竭，按醫囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強心苷中毒的反應E.先心病的表現

2.在加強子宮收縮的方法中，下列哪項應專人監護A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產素靜脈滴注

3.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

4.用未加熱的牛奶喂養嬰兒可能導致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

5.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

6.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規B.導尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

7.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細菌培養，取血應在

A.出現新轉移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰高熱時E.任何時間

8.新生兒期應注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質炎減毒活疫苗

9.胃潰瘍病人大便隱血持續(+)應考慮是

A.淺表性胃炎B.食管癌C.直腸癌D.胃癌E.萎縮性胃炎

10.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

11.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

12.氨茶堿平喘的作用原理主要是

A.抑制變態反應過程B.穩定肥大細胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環化酶E.以上都不是

13.治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

14.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

15.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴重E.尿道狹窄

16.屬于生化評估的內容是

A.飲食習慣B.經濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

17.男性，40歲，因右小腿嚴重外傷后，發生氣性壞疽，住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發生氣性壞疽A.徹底清創縫合B.應用TATC.應用甲硝唑D.清創后傷口敞開E.應用青霉素

18.患者女性，56歲。門靜脈高壓擬行手術治療，術前給予保肝治療，不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

19.下列關于腫瘤化療的敘述錯誤的是

A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯合用藥

20.急性心肌梗死時，升高最早，恢復最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.堿性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.谷丙轉氨酶(GPT)

E.谷草轉氨酶(GOT)

21.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀的濃度一般不超過

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

22.X線胸片雙肺透明度增加，提示

A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結核E.支氣管擴張

23.彌散性血管內凝血，早期及時給患者應用的藥物是A.氨甲苯酸（止血芳酸）B.6-氨基己酸C.魚精蛋白D.肝素E.維生素K

24.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液

25.乳房檢查的最佳時期是A.月經前7～10dB.月經前3～5dC.月經期D.月經后3～5dE.月經后7～10d

26.急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕噦音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細胞數正常，考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴重循環充血E.呼吸衰竭

27.2：3：1液的張力為A.A.等張B.2／3張C.1／3張D.1／2張E.1／5張

28.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

29.男，60歲，長期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

30.女士，30歲，上唇癰1周，下列哪項處理不對A.用抗生素B.少說話C.富含營養的軟食D.對癥處理E.手術切開

31.目前現存的護理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.排尿異常

32.紅細胞及血紅蛋白均增高可見于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

33.正常會陰切開術傷口拆線一般在術后A.A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.3～5天E.5～7天

34.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發熱患者C.指尖手術D.甲亢患者E.心臟病患者

35.鏡下血尿指每高倍視野中紅細胞至少A.A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

36.王女士，65歲，晨起左側輕偏癱，神清無失語．下午檢查發現癱瘓肢體的肌力已恢復正常．出院后再次發作應采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

37.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應除外A.A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.徹底清創E.控制感染

38.惡性腫瘤術后第1年，隨訪的時間是()

A.每半個月1次B.每1～2個月1次C.每3個月1次D.每4～5個月1次E.每6個月1次

39.PPD試驗結果(＋)局部反應是A.A.硬結直徑＜5mm

B.硬結直徑5～9mm

C.硬結直徑10～19mm

D.硬結直徑＞20mm

E.硬結直徑＞20mm伴水皰及局部壞死

40.護理法洛四聯癥患兒，要注意保證入量，防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

41.46歲患者，近1年來月經不規則，現停經48天，發生陰道大出血。婦檢：宮頸中度糜爛，子宮飽滿，稍軟，首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血＋補血藥

42.化療患者合并口腔潰瘍時，進食前用丁卡因噴口腔，其濃度為A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

43.女性，孕37周，產前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側，胎心在臍上右側聽到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

二、A1/A2題型(5題)44.猩紅熱出疹期的體征不包括A.帕氏線B.口周蒼白圈C.楊梅舌D.柯氏斑E.舌乳頭紅腫突起

45.ORS（口服補液鹽）液的成分中電解質含量最多的是（）。A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.氯化鈉E.氯化鈣

46.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養性混合性貧血D.營養性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

47.用超聲多普勒聽到胎心音的時間是妊娠（）。A.4周后B.5周后C.6周后D.7周后E.12周后

48.細菌性肺炎的血常規檢查表現為

A.白細胞總數正常B.白細胞總數降低C.嗜酸l生粒細胞增高D.中性粒細胞增高E.淋巴細胞增高

三、A3/A4(2題)49.如做心電圖，最有確診意義的是

A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現U波

50.患者，男性，35歲，4天來頻繁嘔吐，不能進食，神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱。

為確診應主要檢查

A.血磷B.血鉀C.血鐵D.血鎂E.血氣分析

參考答案

1.D小兒強心苷中毒最常見的表現是心律失常，其次是胃腸道反應。

2.E催產素劑效反應明顯，小劑量即可加強宮縮，大劑量可造成強直性子宮收縮，因此需專人監護劑量與宮縮的情況

3.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死，首選利多卡因靜注。

4.B服用未經加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

5.C補液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應在8～12h補足。滴速為每小時8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60min內靜脈輸入，以擴充血容量，改善血循環和腎功能。

6.C

7.D寒戰高熱時提示細菌和毒素大量入血，此時做培養陽性率最高。

8.A新生兒期應注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

9.D

10.D妊娠B超5周末可見妊娠環，8周末可見胎心搏動。

11.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

12.C氨茶堿可通過抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細胞內cAMP濃度；拮抗腺苷受體；刺激腎上腺素分泌。

13.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應是靜脈滴注有效。抗生素10～14d，腦膜炎球菌者7d，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21d以上。

14.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節突起高熱，伴反復驚厥、腦病和(或)休克表現者，均應考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細胞或紅細胞可初步確診。

15.B對于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

16.E

17.D糾正傷口的缺氧狀態，減少產氣夾膜桿菌的生長繁殖，即可避免發生氣性壞疽。

18.B應使用支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸。

19.E目前化療特別強調聯合用藥方案，目的是減少藥物毒性、提高療效。

20.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以內升高，24h達高峰，3～4d恢復正常；天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）在起病6～12h內升高，24～48h達高峰，3～6d后恢復正常；乳酸脫氫酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d達到高峰，1～2周后恢復正常。

21.C靜脈輸液補鉀時，濃度過大對靜脈刺激大，引起疼痛，還可抑制心肌，導致心臟驟停，故濃度一般不超過0．3％。

22.AX線胸片是呼吸科常用檢查，對于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現為雙肺透亮度增加，這是由于肺內含氣量增加所致。

23.DDIC期血液黏稠度增加，使紅細咆和血小板易發生凝集，誘發微血栓形成，可用肝素抗凝。

24.E其余選項可提示其他疾病，只有胸腔抽出膿液可確診。

25.E月經干凈后1周，乳房是最柔軟的時期

26.D急性腎炎患兒的嚴重循環充血的表現為氣促、發紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。

27.D溶液的張力是指溶液中電解質所產生的滲透壓。2：3：1液有6份溶液組成，電解質溶液占一半，故張力是1／2張。

28.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個

29.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

30.E屬于面部危險三角區，不可輕易擠壓或手術切開，避免感染向顱內擴散。

31.E從現有的癥狀和體征看，尚無排尿異常護理診斷確立的可能。

32.B紅細胞和血紅蛋白增多見于真性紅細胞增多癥：機體長期缺氧，如慢性肺源性、發紺性先天性心臟病引起繼發性紅細胞增多。

33.D會陰部血液供應豐富，一般拆線時間為3～5天。

34.B發熱病人應用腎上腺素沒有禁忌。

35.A平均＞3個/HP即稱鏡下血尿。

36.D20%甘露醇是脫水劑，通常用于有顱內高壓癥狀時，以控制腦水腫

37.B因庫存較久的血液中紅細胞內的鉀進入血漿，庫存2周的血漿中鉀濃度可增加4～5倍，故輸庫存血會導致血鉀升高。

38.C

39.B通常在前臂掌側皮內注射5UPPD，經48～72h檢查局部反應，凡硬結直徑平均＞5mm為陽性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部發生水皰＝＋＋＋＋。

40.B法洛四聯癥患兒血液黏稠度高，發熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。

41.D更年期婦女，陰道出血，首選診刮。

42.C

43.D根據宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露