21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。楔狀缺損的修復楔狀缺損的修復21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。楔狀缺損的修復楔狀缺損

wedge-shapeddefect定義：楔狀缺損是發生于牙齒頰唇面頸部的慢性硬組織疾病。

在臨床中常見于老年人牙列不齊，因其發展緩慢常被人忽視。有一資料調查，60歲以上老年牙病門診患者436人，患楔狀缺損109人，占25%，2顆以上缺損者占90%，且年齡越大楔狀缺損數越多。

錯位的牙楔狀缺損常更嚴重。3）應力疲勞。牙齒受力時，應力集中于牙頸部，牙齒舌面受到的主要是壓應力，唇頰面是拉應力，長期的應力集中會導致牙硬組織疲勞。臨床表現：

楔狀缺損與年齡成正比關系，年齡愈大缺損越重！患者多有橫刷習慣，罹患的牙齒為多個甚至全口，常以口角附近的牙齒為重。分類鑒別診斷：酸蝕癥。強酸引起由牙冠表面向內侵蝕形成典型的刀削狀光滑面；弱酸侵蝕硬組織在釉牙骨質交界處或牙骨質上窄溝狀缺損。淺：病損局限在釉質或牙骨質中，可有輕度敏感。中：病損在牙本質中層或深層，遇冷熱酸甜有明顯不適。臨床可見典型表現，兩個夾面組成，口大底小，缺損處質地堅硬，表面光滑，邊緣整齊。深：可致牙髓腔暴露甚至牙齒橫向折斷。治療：

1）缺損不深癥狀不明顯者可以不做處理。2）有過敏癥狀者可做脫敏治療。舒適達？3）缺損較深者可行充填修復。4）缺損達到牙髓腔，有牙髓感染或根尖周炎時，應做相應治療。5）已經或幾乎導致牙齒橫折時，行RCT后做樁核修復。牙體頸部缺損的樹脂修復：

1）排齦：當楔狀缺損的洞緣平齊齦緣或位于齦下時必須拍齦防止充填過程受到血液和齦溝液的污染，排齦在4-10min左右。

2）窩洞預備：要做預防性擴展，去除受污染的牙體組織。看老外怎么做的

3）材料的選擇：樹脂或者是玻璃。

樹脂材料是較好的選擇，無論在硬度方面還是顏色都優于玻璃材料。4）全酸蝕。（釉質30秒牙本質15秒）5）充填（樹脂充填）6）調整咬合。

充填完成后，患牙受到的擠壓和側方He干擾等作用，易引起充填體脫落。（但是也有醫生說調He意義不大）7）拋光。

預防：（顏色之邊緣白線的預防）白線的產生是由于粘結劑邊緣過厚，材料與牙齒沒有完全的貼合，拋光方向反向拋光壓力過大，光照不正確等。討論：1）不刷牙是不會形成楔狀缺損的。2）充填邊緣未貼合，隨時間增長易形成長長的色素沉著。謝謝觀賞！謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經踏上這條道路，那么，任何東西都不應妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅