湖南省建設工程竣工驗收備案表_第1頁
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監督登記號：備案號：建設工程竣工驗收備案表工程名稱：建設單位：湖南省建設廳制年月日

工程湘質監統編備2002—湘質監統編備2002—1共4頁第1頁建設單位名稱備案日期工程名稱工程地點建筑面積(㎡)結構類型工程用途開工日期竣工驗收日期施工許可證號勘察單位名稱資質等級設計單位名稱資質等級施工單位名稱資質等級監理單位名稱資質等級工程質量監督機構名稱單位負責人：（簽名、公章）年月日單位負責人：（簽名、公章）年月日單位負責人：（簽名、公章）年月日單位負責人：（簽名、公章）年月日單位負責人：（簽名、公章）年月日注：處理意見主要指建設單位是否違反國家建設部第78號令《房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案管理暫行辦法》的有關規定，如有違反行為，則按該辦法第八條至第十二條規定處罰。

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