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文檔簡介
醫療質量管理與持續改進記錄本科室:___________年度:___________醫療質量管理與持續改進記錄本填寫要求1、科室成立以科室主任為組長的醫療質量控制小組,下設3-5名小組成員。2、本質量控制記錄本由各科室主任負責并填寫。3、每年度科室要制訂年度醫療質量控制計劃、實施方案及醫療質量控制指標。5、科室根據醫院的醫療質量控制重點內容制訂各科室每月醫療質量控制重點內容。蜓6、王日常諷科室圾質量齡控制蝕記錄英本要謊求一堵周至漢少檢誤查1動次,蕉并做斜好記鐮錄,俯根據蔽存在令的問鋪題制菊訂相站關整劫改浸措施票,并性對整誘改措主施進突行效高果評蓄價,凍由科舉室主晉任審須閱后嫌簽字岔負責庭。鐮7、歪每月怒底對闖科室凍質量煌控制頁情況墓進行律認真堪總結鍛,填亮寫每蕉月醫跪療質聞量控輕制總統結,禿科主菌任簽隙字后晚交醫護務科只審查嗓。鉛8、維每年孤底對衰本年敘度科懷室醫預療質根量控撫制情錯況進次行總雜結。剝科室柴醫療響質量任管理竟小組膜成員撲及職朋責分桂工贏醫療丸質量個控制素小組普及成仿員名竹單:渠組長啟:抵成員值:課具體洽職責蘆分工健:杏雄科鏡主任父簽字剩:舉生泡祥術富層幟菊關菜式放摸賢瞧持鋒腥壇尾諸壺閱勻衛也拆賴右天恨潮功嘗年顆乒華月仔環日佳鬧__嬸__濤__度__嫌_彈年度吩科室轎質量級控制攔計劃裳悶每月刷醫療延質量膏控制場重點盲爺一月盤份:倘二月栽份:騙三月調份:愧四月嫂份:皇五月所份:沖六月無份:乳七月撒份:拜八月束份:往九月擴份:接十月籌份:蘆十一守月份找:情十二枝月份掙:騾科室廚日常房醫療劃質量練管理蠶與持棚續改宋進記忠錄賭檢查門日期刑檢查儀人員瞧主要幫檢查碌內容律醫療擾質量盲存在掏問題救(包駐括患注者姓輔名、逐住院哪號、肢存在釘問題慨、相踐關責告任人益等)摘改進盜措施耀效果辮評價衡科主傷任簽素字協利質鄉碗爹嗚搬池寒邁溝毫駐雁該膜厚年什用月惜苗日禿__霧__敢_國1昨__帳月份裳醫療庭工作殲總結熊門診福人次喂出院著人數果開放即床位垮床位置使用巡率言平均貼住院詳日伐床位代周轉殃次數這住院請患者豐人均態費用郊住院艘患者三藥品候費用抹實際供藥占何比岸藥占窄比定錯額椒危重祖患者機例數謝死亡好患者假例數局搶救剛次數打搶救胳成功窄率辛手術白例數款售統涂(碎手術窮科室姥填寫桂)駕手術品死亡祖例數慢協衰(手匆術科昌室填隔寫)姻中等堂以上歇手術紛例數度(手客術科冒室填澡寫)牛平均抄術前止住院昂日反(手千術科噸室填返寫)剃甲級劇病案擠率柴成份短輸血罷率葉三日起確診孕率慎主要世診斷叨與病控理診宅斷符棄合率烤有無杏醫療御糾紛圓發生瘡醫療胡糾紛川櫻蹦澡內發生氣的原礎因卸科主醫任簽史字陣背已掏友型醒固膚候跨弓妥年教慮月鑼擁日活__本__竟1島__姥月份虧醫療靜質量向管理佩與持瞇續改事進總辭結單檢查賣日期地檢查扭人員黃主要泳檢蠢徒查內膚容租醫療慧質量辱存在衰問題念(包鉤括患鋪者姓碎名、輝住院褲號、鐘存在致問題塵、相蛙關責浩任人恒等)材改進住措施緊效果打評價旗質控勁員簽醋字凝撫焦麗轎貼綿助御護貴挨迎黨每熔凱門年描沖月每覺日稅科主啄任簽稅字銜加心永遙說膀姓羨鎖誕愁但做桿族稀腐年忽執月狠床日篩醫務方科、勇質檢怎科醫愿療質悶量檢老查反寨饋瀉科室場根據觀醫院燕醫療耀質量垮檢查伏情況婚制訂鋸整改節措施押科主棟任簽苦字:直脊府君瀉第堵賴跪珠跳場避年斤警月絡日醒精科室神日常惡醫療干質量汗管理訂與持常續改跑進記擦錄叉檢查紫日期蓮檢查臨人員卸主要籠檢查下內容典醫療繪質量很存在呀問題富(包厘括患扇者姓感名、篩住院肆號、康存在零問題點、相指關責繪任人悉等)理改進礦措施鋒效果款評價付科主宰任簽像字料把捷圣熱令漆蔬項票鐮獸開銹尚嗽匯偷年架爽月煙雀日毅__走_秧2河__賴__姐月份跌醫療漂工作兆總結碎門診攻人次杠出院抓人數耳開放宵床位疊床位還使用濾率嘗平均書住院鴨日眾床位儲周轉清次數凳住院唯患者壓人均齊費用待住院儲患者潤藥品紙費用釀實際楚藥占狠比剝藥占獸比定飾額糖危重擱患者杠例數駝死亡計患者概例數杰搶救焰次數噴搶救挺成功鉤率蔑手術趨例數協梯花鮮(貞手術皮科室捕填寫故)乖手術懸死亡帖例數郊翼摘(手望術科淺室填挑寫)錢中等叮以上就手術難例數匪(手休術科麻室填剪寫)蒜平均吃術前希住院部日富(手槍術科膚室填控寫)帖甲級眼病案叨率抖成份高輸血惡率禍三日蹄確診低率水主要未診斷櫻與病呈理診牧斷符惑合率輔有無動醫療留糾紛臨發生淘醫療勺糾紛倡緞玩毒虧發生識的原幻因喂科主滅任簽艱字健潤慨欄愈筐闖嘗瘋麻圾露萄年謹計月夏成日車__赴__且2飛__設月份串醫療莊質量組管理盆與持跳續改快進總驕結碌檢查軟日期閥檢查麥人員谷主要兄檢繪叼查內班容妄醫療腫質量胖存在臨問題廁(延包括意患者浙姓名勞、住鞠院號堵、存冠在問將題、擾相關己責任毫人等氏)加改進夏措施說效果宇評價僻質控個員簽塌字歪績興克謹厭疼瞎勁敏狐槽弦街重劍捏況年碰絡月府股日戚科主盲任簽與字諒母跡磁畫閘嚇悟晚等激動腔鳳盤迅您數年揮秋月貪達日身醫務密科、洪質檢孟科醫敞療質泰量檢哲查反副饋三科室某根據塔醫院漂醫療踩質量乏檢查順情況澤制訂繪整改廚措施迅科主汁任簽條字:漿極羅省殿漢侵懶蹦鋤叛垂貴年柄轟月渡日蘋欄科室往日常遣醫療霸質量衣管理槽與持幕續改照進記項錄衰檢查盟日期認檢查啞人員循主要徒檢查部內容游醫療咬質量扇存在課問題敢(包睜括患蜘者姓兇名、丸住院湯號、貞存在兆問題仿、相狐關責算任人紅等)坦改進浸措施捏效果收評價考科主咐任簽僅字壩定尚有豎珠畜儲象煌嫂濱起占慨餐藍狹年鴉獲月罩叫日制__灣_杰3鏈__飛__漸月份咱醫療殲工作冒總結薦門診繩人次狐出院下人數堡開放遺床位鳳床位墊使用商率黑平均謝住院葛日哥床位閑周轉妖次數右住院朱患者絹人均陪費用堪住院州患者爹藥品兄費用禮實際格藥占堡比逢藥占娘比定憤額上危重璃患者立例數絲死亡雹患者眼例數厚搶救協次數偉搶救隊成功式率腥手術戶例數洋居乎大(擴手術庭科室腦填寫立)鏈手術污死亡掀例數挽速苗(手序術科辨室填輝寫)冬中等惰以上碗手術蕉例數等(手書術科辯室填菜寫)懶平均榴術前叢住院壘日撫(手棟術科自室填春寫)站甲級袍病案爆率教成份牲輸血筑率斷三日倒確診局率宮主要辛診斷侄與病鴿理診鮮斷符納合率垂有無紐醫療狀糾紛拼發生侍醫療瞧糾紛蹲行禿栽傍發生長的原壯因李科主堵任簽眠字舌欲加漆唐丙括球巾環例幣碧年套輪月敗簽日貞__飽3碧__恥__暑月份棟醫療蒼質量伙管理撞與持板續改扮進總著結勺檢查射日期曠檢查遮人員外主要莊檢熊粘查內領容蠢醫療塞質量爐存在狼問題基(包扎括患呼者姓反名、軋住院允號、叉存在膊問題票、相貸關責益任人膚等)貸改進鳴措施深效果致評價方質控擔員簽魄字雪宿解泰凡屈慚純堡彩漲稀學法艦伐繁深年配惜月焰鄰日峰科主燥任簽耍字眾線妻年吳購月噸尤日里醫務里科、凈質檢驕科醫策療質洞量檢哲查反貼饋艘科室困根據抱醫院汽醫療醬質量也檢查舊情況點制訂游整改豈措施本科主搭任簽桶字:饅鞋朗穗揀霜潛建肺秋腦崇選年君己月徒日頭鮮科室體日常情醫療灘質量壩管理礎與持令續改沾進記相錄殊檢查正日期礙檢查蒼人員奉主要參檢查衣內容尿醫療陜質量羅存在盜問題雜(包婆括患鳳者姓妄名、亦住院婆號、御存在條問題倒、相庸關責籌任人四等)制改進撈措施戴效果隆評價掌科主獸任簽袋字復玩末緣蒜爺許號女千虹桶攀振擋栗厭唇年站擦月巴斧日斧__術__拿4擾__秩_月神份醫厭療工蜜作總肚結械門診多人次唐出院鋤人數寬開放良床位墊床位肅使用儉率儀平均奇住院頓日沉床位結周轉賢次數套住院從患者乒人均劉費用升住院慶患者亦藥品鉛費用忘實際襯藥占籌比速藥占多比定貼額繡危重碗患者共例數辭死亡舅患者雖例數灣搶救快次數膜搶救愉成功蕉率鞭手術粱例數施諸榴有(立手術墾科室吃填寫熊)護手術裳死亡流例數躁規瞇(手嘗術科鑄室填雪寫)殘中等造以上被手術臉例擔數(渣手術垃科室負填寫凡)巨平均襪術前案住院弄日弄(手碼術科蠢室填能寫)慣甲級漆病案脂率僻成份傾輸血泉率陜三日柴確診狂率衰主要鼠診斷載與病期理診巡斷符幻合率禍有無童醫療臉糾紛摔發生慎醫療粥糾紛階妙牽偵勞發生環的原倒因監科主種任簽烘字確煎渡咸諸解麗文運飾停眾做年垂沙月升鋒日仔__信_4學__款_月悼份醫租療質控量管甘理與餅持續亮改進槽總結參檢查嶺日期往檢查螞人員統主要放檢笛分查內疊容奏醫療小質量渠存在榨問題疫(包間括患盜者姓廢名、耐住院膏號、增存在物問題母、相詢關責異任人汪等)素改進襖措施松效果舊評價覽質控與員簽累字積務幻如稻沒掀他顛姜矮丟遵趕蹦濾均門年搶恨月引改日掠科主擠任簽含字罵蓄綢眉銀淹修呀釀獵童隊絲彩序塌書疾年品帖月熊哄日展醫務快科、盆質檢抹科醫僑療質射量福檢查爽反饋慨科室呢根據勒醫院撓醫療給質量仁檢查希情況停制訂像整改思措施固科主敢任簽鍋字:彈擔購桿舟困鋼巷窩嘩您肥宗年細銀月賊日郵星科室吩日常勞醫療種質量礎管理瞎與持嗽續改討進記蘆錄茫檢查磚日期裂檢查錦人員譜主要勉檢查依內容瓦醫療塌質量跑存在哭問題尾(包群括患敲者姓獄名、渾住院飲號、舉存在洞問題乎、相殖關責職任人季等)柔改進搬措施震效果仆評價濾科主昆任簽泰字粉葵材黎劈往陽康肚艱昆述廁培登緊璃品年覆猴月掉第日茶__麻__渠5鐵__算_月服份醫蠟療工圍作總盆結每門診磚人次鉛出院捷人數廳開放誕床位賀床位杯使用杠率雁平均之住院迫日啄床位泥周轉左次數摘住院爹患者最人均說費用皂住院踢患者拋藥品由費用綿實際屈藥占挺比容藥占鳴比定吉額鞏危重啊患者壁例數墳死亡術患者絲例數綱搶救匪次數捏搶救看成功睛率尊手術拜例數勢階資刺(稼手術廈科室肯填寫值)米手術殲死亡翻例數逃降票(手擔術科莖室填爭寫)誼中等腥以上擱手術捆例數弱(手督術科殿室填漲寫)牽平均刺術前達住院蠟日否(手劃術科安室填虧寫)忌甲級合病案零率泰成份椅輸血立率曾三日齡確診遇率甜主要畜診斷該與病鑄理診肚斷符銹合率濕有無探醫療術糾紛都發生百醫療孫糾紛劈巷興走繡發生淡的原襪因別科主套任簽非字明吩叨侵款竄露訊仔券列萌杰年怠材月邀陣日鄙__叉5杏__掛__病月份字醫療載質量刑管理溪與持熊續改靜進總即結珠檢查胃日期豆檢查全人員霉主要講檢償通查內際容汪醫療腐質量矮存在僑問題嘆(包忙括患蠻者姓石名、怒住院殲號、姿存在案問題物、相筐關責澇任人邊等)盈改進剪措施溉效果淡評價嶺質控掠員簽甚字書何駕運蚊蟻墊船栗賤挽念制急改廉子孟年棉漲月慨售日掩科主市任簽肚字按忍臂偷娛叛交惱篩盜口炸白泛姓律旺薄年式給月蔬李日炊醫務渴科、雪質檢氧科醫唉療質委量檢東查反若饋差科室茫根據壘醫院冒醫療錫質量賽檢查妄情況咬制訂奶整改潤措施駝科主盾任簽罪字:棵除眾冰蚊桿躁訂震款虎蹈撥年策瀉月巧日敬稻科室騎日常陜醫療江質量晶管理取與持璃續改嫌進記表錄飛檢查梯日期谷檢查民人員秀主要來檢查更內容那醫療順質量陰存在因問題罪(包么括患宣者姓闖名、范住院正號、軍存在半問題嬌、相栽關責悄任人漢等)添改進持措施誼效果廈評價朋科主癢任簽聽字佛刑睜山竊財年惠憑月司費日陡__持_彎6腎__聚__燈月份腦醫療印工作否總結問門診雜人次稻出院駐人數留開放繭床位隔床位哄使用射率啄平均存住院雨日員床位優周轉尼次數美住院屑患者臘人均奸費用委住院口患者捕藥品挖費用挑實際飛藥占腸比等藥占沫比定象額滋危重爭患者雁例數鏡死亡筆患者醬例數示搶救己次數永搶救螺成功李率為手術渾例數壩露裙針(狐手術炒科室陽填寫血)嫩手術華死亡稀例數向檢屑(手交術科枝室填偷寫)篩中等診以上舟手術引例數寬(手扮術科謹室填口寫)冶平均學術前教住院配日匠(手李術科闖室填竿寫)凝甲級喚病案供率指成份名輸血也率隱三日碌確診貿率稍主要酸診斷坑與病漲理診寒斷符甘合率糖有無宏醫療溜糾紛紅發生切醫療待糾紛友踢聲奇渾發生撐的原約因臣科主釀任簽陸字換逐唐幸贏溜非備絡超嚇港絡年勢昏月斑遞日述__橫6貼__心__虛月份病醫療響質量銀管理棄與持暫續改稿進總個結匹檢查使日期譯檢查極人員何主要滑檢杯運查內晨容閣醫療敢質量侍存在串問題頓(包道括患腿者姓字名、漫住院割號、艷存在螞問題賽、相吐關責允任人禍等)等改進話措施衰效果桌評價現質控煤員簽昆字騎滲達丹雙棚誓俯躬兄占忌卸斗姨趟港掏年刪家月魄珍日悄科主鞏任簽辯字展啟趟討聯槍縣討舌宏奧廣略混蒜灘奸旋年劑灶月揉貴日頭醫務殊科、顛質檢形科醫調療質小量檢附查反晨饋此科室超根據而醫院秀醫療惜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