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文檔簡介

答案并無“對”與“不對”之分，只要求在最能反映您情況的那個數字上畫圈。您所提供的資料我們將會嚴格保密。_____________________________________________________________________沒有有點相當非常1．您從事一些費力的活動有困難嗎，比如說提很重的購物袋或手提箱？2．長距離行走對您來說有困難嗎？3．戶外短距離行走對您來說有困難嗎？4．您白天需要呆在床上或椅子上嗎？11112222233333444445．您在吃飯、穿衣、洗澡或上廁所時需要他人幫忙嗎？1在過去的一星期內：沒有有點相當非常6．您在工作和日常活動中是否受到限制？7．您在從事您的愛好或休閑活動時是否受到限制?8．您有氣促嗎？111111111112222222222233333333333444444444449．您有疼痛嗎？10．您需要休息嗎？11．您睡眠有困難嗎？12．您覺得虛弱嗎？13．您食欲不振（沒有胃口）嗎？14．您覺得惡心嗎？15．您有嘔吐嗎？16．您有便秘嗎？在過去的一星期內：17．您有腹瀉嗎？18．您覺得累嗎？沒有有點相當非常11223344(完整版)EORTC生命質量測定量表QLQ-C30(V3.0)--第1頁19．疼痛影響您的日常活動嗎？111111111122222222223333333333444444444420．您集中精力做事有困難嗎，如讀報紙或看電視？21．您覺得緊張嗎？22．您覺得憂慮嗎？23．您覺得脾氣急躁嗎？24．您覺得壓抑（情緒低落）嗎？25．您感到記憶困難嗎？26．您的身體狀況或治療影響您的家庭生活嗎？27．您的身體狀況或治療影響您的社交活動嗎？28．您的身體狀況或治療使您陷入經濟困難嗎？對下列問題，請在1-7之間選出一個最適合您的數字并畫圈。29．您如何評價在過去一星期內您總的健康情況？12345667非常差非常好30．您如何評價在過去一星期內您總的生命質量？123457非常差非常好被量表(完整版)EORTC生命質量測定量表QLQ-C30(V3.0)--第2頁維度指標個數內容5242221。QLQ-C30(V3.0)各領域的計分方法粗分RS))524222322333336333(完整版)EORTC生命質量測定量表QLQ-C30(V3.0)--第3頁1111113

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